„Nexium®“

• sinonimas

sinonimas

Protonų siurblio inhibitorius, protonų siurblio inhibitorius, „skrandžio apsauga“

įvadas

Iš viso įvairios skrandžio ląstelės kasdien pagamina 2–3 litrus skrandžio sulčių. Jame yra agresyvių medžiagų, tokių kaip druskos rūgštis ir virškinimo fermentai, bet ir apsauginių medžiagų, kurios neleidžia skrandžiui virškinti. PH vertė, rodanti, koks rūgštus yra skystis, skrandyje yra 1–2, t. Y. Labai rūgščiame intervale. Šis rūgštus skystis yra svarbus, nes tam tikri virškinimo fermentai veikia tik šiose vietose. Kita vertus, kai kuriuos ligos sukėlėjus naikina tik rūgštus skrandžio pH.

Skaitykite daugiau šia tema: PH vertė

Yra tam tikrų veiksnių, kurie padidina rūgštinių medžiagų gamybą skrandyje. Tai apima nemalonius veiksnius, tokius kaip stresas, baimė ir skausmas taip pat maisto vartojimas. Jei „maistote burną“ matydami maistą, tuo pačiu metu susidaro daugiau skrandžio rūgšties, kad būtų galima pradėti virškinimą, ypač baltymų.

Yra keletas priežasčių, kodėl per didelis rūgšties gaminimas skrandyje yra žalingas. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip ASA, ibuprofenas ir diklofenakas taip pat gali būti alkoholio ir nikotinaspulti apsauginį skrandžio sluoksnį ir sukelti uždegimą.

Labai rūgštinė aplinka taip pat yra puiki vieta Helicobacter Pylori bakterijai daugintis ir gyventi. Apie 80 proc lėtinis Skrandžio gleivinės uždegimą priskirkite šios bakterijos infekcijai.

Skrandžio opa yra dar viena liga, kurią visada galima atsekti dėl nesubalansuotos rūgščių skrandžio sulčių ir skrandį saugančių skysčių pusiausvyros.

Rėmuo (refliuksinis ezofagitas) sukelia skrandžio rūgšties pakilimą į stemplę. Tai veda prie uždegimo ten.

Rūgšties susidarymą skrandyje galima sumažinti naudojant įvairius vaistus, iš kurių vienas Nexium® yra. Nexium® priklauso protonų siurblio inhibitorių grupei, todėl yra vienas efektyviausių vaistų, galinčių slopinti rūgšties gamybą skrandyje.

apibrėžimas

„Nexium®“ yra receptinis vaistas iš bendrovės AstraZeneca iš protonų siurblio inhibitorių grupės, kuri nuo per stiprios rūgšties susidarymo skrandyje yra taikomas.

Prekinis pavadinimas

„Nexium®“

Cheminis pavadinimas

Esomeprazolas

Dozavimo formos

• „Nexium® Mups 20 mg“ (kelių vienetų granulių sistema)

• „Nexium® Mups 40 mg“ (kelių dalių granulių sistema)

• „Nexium® 40 mg“ milteliai infuziniam tirpalui

Veiksmo mechanizmas

Savo veikliuoju ingredientu esomeprazoliu „Nexium®“ yra vienas iš Protonų siurblio inhibitoriai. Aktyvus ingredientas absorbuojamas kaip vadinamasis provaistas, vadinasi, jis absorbuojamas tik plonojoje žarnoje cirkuliuoja kraujyje ir tada veikia skrandžio ląstelėse. Todėl „Nexium®“ turi į rūgščiai atsparią kapsulę reikia vartoti, nes skrandžio rūgštis suardytų veikliąją medžiagą. Veiklioji medžiaga tampa aktyvi skrandžio ląstelėse ir veikia protonų pompą (medicininę: protono kalio ATPazę) vadinamosiose skrandžio parietalinėse ląstelėse. Protonų siurblys pumpuoja protonus į skrandį, kur jie sukelia druskos rūgšties (HCL) kiekį padidėjus cheminei reakcijai. Ši pompa yra atsakinga už skrandžio rūgšties gamybą. „Nexium®“ prasideda nuo šio siurblio ir negrįžtamai jį slopina. Tai reiškia, kad Nexium® žymiai sumažina rūgšties kiekį skrandyje gali būti.Kadangi maždaug trečdalis protonų siurblių susidaro kiekvieną dieną, visiško rūgšties susidarymo slopinimo nėra. Norint išlaikyti NNexium® poveikį, po 24 valandų reikia išgerti dar vieną tabletę.

„Nexium®“ taikymo sritys

„Nexium®“ naudojamas refliuksiniam ezofagitui, gastroezofaginio refliukso ligai (GERL), Helicobacter pylori infekcijai ir skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opoms gydyti.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir visi protonų siurblio inhibitoriai, „Nexium®“ yra paprastai gerai toleruojamas. Nepageidaujamas poveikis yra retas ir nedidelis, virškinimo trakto sutrikimai pasireiškia 1–2% gydytų pacientų. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas. Kai kuriais atvejais Nexium vartojimas taip pat gali sukelti nuovargį, miego sutrikimus, galvos svaigimą, depresiją ir sąnarių skausmą.
Intraveninis „Nexium®“ infuzinio tirpalo vartojimas taip pat gali pabloginti regėjimą ir klausą.

Jei atsiranda šalutinis poveikis, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris gali nuspręsti dėl tolesnių priemonių.

Sąveika

Nexium® vartojimas gali sukelti sąveiką su kitais vaistais. Kadangi Nexium® sukelia mažesnį rūgščių kiekį skrandyje, tam įtakos turi kai kurių vaistų absorbcija. Taip yra, pvz Ketokonazolas ir Itrakonazolas, abu vaistai nuo grybelinės infekcijos. Be to, jei vartojami vaistai atazanaviras ir nelfinaviras (nuo ŽIV infekcijos), būtina pasitarti su gydytoju.

Kadangi Nexium® skaido fermentas, kuris skaido ir kitus vaistus, ten taip pat gali būti sąveika. Dėl to padidėja antidepresantų citalopramo, imipramino ir Klomipraminas ir raminamąjį diazepamą.

Priešingai, per tą patį efektą, Klaritromicinas (antibiotikas) padidina Nexium® kiekį organizme, nes slopina jo skilimą.

Gydytojas taip pat turėtų būti informuotas, jei vartojamas kraujavimą skystinantis vaistas Varfarinas yra taikomas.

Tolesnė sąveika vartojant Nexium® gali atsirasti vartojant tuo pačiu metu „Casapride“, Digoksinas, Rifampicinasir jonažolės.

Kontraindikacijos

Nexium® vartoti negalima, jei yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai esomeprazoliui. Be to, kaip minėta aukščiau, vaistai nuo AIDS, atazanaviras ir nelfinaviras pasisako prieš Nexium® vartojimą.

Nexium® vartojimo vaikams tyrimų nėra, todėl Nexium® ne vaikams būti taikomas. Nėščios moterys turėtų naudoti Nexium® tik prižiūrint gydytojui ir ne žindymo metu priimti.

ypatumai

Svarbu užtikrinti, kad Nexium® nesmulkintas, nemaltas ar kitaip nesusmulkintas yra paimtas. Tai sunaikintų rūgščiai atsparią kapsulę ir sunaikintų vaistą skrandyje, kad jis negalėtų sukurti savo poveikio.

kaina

Palyginti su kitais protonų siurblio inhibitoriais, „Nexium®“ turi panašų poveikį brangus. Štai kodėl „Nexium® Mups“ pakuotė kainuoja 20 mg (15 vienetų) 29,55€ ir „Nexium® Mups 40 mg“ pakuotė (15 vnt.) 36,38€ (Nuo 2014 m. Birželio mėn.). Vaisto su veikliąja medžiaga omeprazolu kopijos (medicininės: generiniai) kartais kainuoja žymiai pigiau, tuo pačiu poveikiu. Vaisto „Esomep“, taip pat iš „AstraZeneca“ kompanijos, sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos ir kitaip jis yra identiškas originalui, tačiau maždaug 20% ​​pigesnis nei „Nexium®“.

istorija

Prieš „Nexium®“, taip pat iš „AstraZeneca“, rinkoje buvo vaistai „Antra®“ ir „Prilosec®“, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos omeprazolo. Po aktyvaus ingrediento patento Omeprazolas Vaistas „Nexium®“, kurio veiklioji medžiaga baigėsi 1999 m., Pasirodė 2000 m Esomeprazolas išleido „AstraZeneca“. Vienintelis skirtumas nuo pirmtako buvo vaisto suskaidymas, kuris dabar buvo šiek tiek lėtesnis, o tai reiškė, kad veiklioji medžiaga ilgiau išliko kraujyje.

1998 m. Farmacijos įmonė „AstraZeneca“ sukūrė naują protonų siurblio inhibitorių grupės vaisto su aktyviu ingredientu omeprazolu dozes: vadinamąją MUPS (kelių elementų granulių sistema), kuri, pasak AstraZeneca, geriau absorbuojama. Vien „Nexium®“ gamintojui „AstraZeneca“ pateikė 5 milijardų dolerių apyvartą vien 2009 m.

Dabartinis

„Nexium®“ JAV parduodamas be recepto nuo 2014 m. Kovo mėn.

kritika

Nexium® pristatymas iš dalies buvo aiškinamas kaip apsauga nuo vaistų nuo Antra ir Prilosec nepatentuotų vaistų. „Nexium®“ buvo pristatytas tuo metu, kai „Antra“ ir „Prilosec“ prarado savo patentą, ir buvo galiojantis tas pats. Tik veiklioji medžiaga buvo šiek tiek pakeista. „AstraZeneca“ pareiškė, kad klinikiniai tyrimai parodė, kad ji veiksminga, tačiau kai kurie ekspertai griežtai nesutinka su šiuo teiginiu.