Kiaulinių liaukų karščiavimas

įvadas

Pfeifferio liaukos karščiavimą, dar vadinamą Epšteino-Baro viruso infekcija, infekcine mononukleozė ar „bučiavimo liga“, sukelia užkrėtimas vadinamuoju Epšteino-Baro virusu. Tai virusas iš herpes viruso šeimos. Mūsų pasaulio dalyje didžioji dauguma gyventojų, t. Y. Daugiau kaip 95%, yra užsikrėtę Epšteino-Baro virusu iki 30 metų.

Tačiau dažniausiai vaikai suserga jauname amžiuje. Infekcija vyksta per seiles, pavyzdžiui, bučiuojantis, todėl liga pavadinta „bučiavimo liga“. Kūdikio infekcija EBV labai dažnai būna be simptomų, ypač kai kūdikiams yra Pfeifferio liaukų karščiavimas, ligos simptomai yra gana nekonkretūs. Infekcijos paauglystėje ar suaugus, tačiau dažnai rodo būdingus Pfeifferio liaukos karščiavimo simptomus. Dėl to pasireiškia karščiavimas, gerklės skausmas ir tonzilitas su būdingomis dangomis, limfmazgių patinimas visame kūne ir tipiškas kraujo skaičiaus pokytis. Terapija yra visiškai simptominė, nes mažina karščiavimą ir malšina skausmą. Pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, mononukleozė dažniausiai gyja be pasekmių.

Simptomai

Išsamų užkrečiamos mononukleozės vaizdą sudaro dažniausiai generalizuotas limfmazgių patinimas, kurio metu limfmazgiai atrodo kaip lankstūs ir nelabai skausmingi, karščiuojantis tonzilitas su pilkais dangalais ir būdingas kraujo skaičiaus pokytis, smarkiai padidėjus leukocitams (baltųjų kraujo kūnelių), kuriuose yra didelis procentas. vadinamųjų vienbranduolių ląstelių.

Tačiau ne visada galima pastebėti šį klasikinį simptomų derinį. Pfeifferio liaukinį karščiavimą dažnai sunku diagnozuoti, ypač kūdikiams, nes simptomai yra labai nekonkretūs ir gali reikšti ir daugelį kitų užkrečiamųjų ligų. Klasikinius simptomus dažnai lydi karščiavimas, galvos ir kūno skausmai, nuovargis ir sunkus ligos pojūtis. Galima atskirti tris skirtingas kursų formas. Atsižvelgiant į pagrindinį užkrėtimo modelį, šios progreso formos yra skirstomos į:

1. Limfmazgių patinimas (liaukinė forma)
2. Bėrimas (egzanteminė forma)
3. Kepenų uždegimas (kepenų forma)

Daugiau galite rasti šia tema: Pfeifferio liaukinį karščiavimą galite atpažinti pagal šiuos simptomus

1. Limfmazgių patinimas

Liaukos forma, kuri yra daugiau ar mažiau būdinga forma ir yra daugiausiai paplitusi, dažnai stebima forma, kuri atsiranda visame kūne. Limfmazgių patinimas. Šie limfmazgiai yra mobilūs ir nėra labai skausmingi. Tipiškos vietos, kur galite jausti šį limfmazgių patinimą Kaklo sritis, juostelė arba po Pažastų. Be to, blužnis gali labai stipriai išsipūsti dėl šios ligos formos, o tai kraštutiniais atvejais gali netgi sukelti organo suplyšimą. Be limfmazgių patinimo ir Blužnies patinimas gali būti aukščiau aprašytas Tonzilitas žiūrėti su pilkomis nuosėdomis.

2. bėrimas

Be būdingų Pfeifferio liaukų karščiavimo ypatybių ir nusiskundimų, jis atsiranda 3% atvejų taip pat prie vieno Besivystantis bėrimas.
Paprastai Bėrimas 4 - 6 dienomis po ligos pradžios. Šis bėrimas (bėrimas taip pat žinomas kaip egzantemas) dažniausiai būna smulkus ir mazgelinis.

Be morbilliforminių bėrimų (primenančių tymus), yra ir rubeoliforminių variantų, kurie atitinkamai primena raudonukę. Kaip nespecifinė organizmo reakcija gali raudoni riestainiai (Dilgėlinė).

tipiška lokalizacija yra Kūno bagažinė paliekant galūnes ir veidą. Tačiau bėrimas taip pat gali apibendrinti ir pasirodyti visame kūne. Be to, a stiprus niežėjimas atsirasti. Kai kuriais atvejais bėrimas paveikia Ant kieto gomurio gleivinė. Čia kalbama apie petechinę enanthemą, panašiai mažiausi kraujavimai sužavėtas.
Prie šoninis liežuvio kraštas taip pat randami dažnai baltos, nenuimamos dangos. Gydytojai kalba apie burnos plaukuotą leukoplakiją.

Jei esant Pfeifferio liaukų karščiavimui, kepenys yra paveiktas ir Tulžies pigmento bilirubinas nebėra absorbuojamas, jis patenka į kitus audinius ir sukelia vieną paveiktuose Odos pageltimas (gelta).

Naujagimiams, kurių oda pagelsta, demarkacija yra viena Naujagimių varvekliai svarbu. Kadangi Pfeifferio liaukų karščiavimas nėra tipiška kūdikių liga pagal amžiaus pasiskirstymą, turėtų būti naudojama geltona spalva Norėdami gauti daugiau paaiškinimų, pediatras būti konsultuojamasi.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Bėrimas kūdikiui

3. Kepenų uždegimas

Kita, gana reta ligos forma taip pat pažeidžia kepenis. Tai sukelia kepenų uždegimą, dar vadinamą hepatitu.

Taip yra ir perdavimo kelias

Pfeifferio liaukos karštinė arba infekcinė mononukleozė yra liga, kurią perduoda labai užkrečiamas žmogaus herpes virusas-4. Virusas randamas paciento seilėse ir ilgą laiką po ligos vis dar yra labai užkrečiamas. Liaudies kalba Pfeifferio liaukų karščiavimas dar vadinamas „bučiavimo liga“, nes dažniausiai jis perduodamas susilietus su infekcinėmis seilėmis. Taigi virusas gali būti lengvai išplatintas per bučinį. Arba kai kūdikio žinduką ar stalo įrankius naudoja sergantis asmuo.

Gradiento formos

Mononukleozės eiga taip pat skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Gyventojų grupė, kurią dažniausiai kamuoja liaukinis karščiavimas, yra paaugliai. Tipiški simptomai yra ryškiausi ir būdingiausi šioje amžiaus grupėje. Kuo jaunesni vaikai, tuo lengviau ir nekenksmingiau užsikrėsti EBV infekcija. Kūdikius ir mažus vaikus dažnai kankina karščiavimas, nuovargis ir limfmazgių patinimas. Dėl šios priežasties diagnozuoti yra daug sunkiau nei paaugliams. Kūdikiams ir mažiems vaikams simptomų gali net visiškai nebūti, taigi, nors ir užsikrėtę Epšteino-Baro virusu, jie nesukelia jokių ligos simptomų.

Jei motina prieš nėštumą kontaktavo su Epšteino-Baro virusu ir tada susidarė antikūnai, pirmuosius kelis gyvenimo mėnesius ji juos perduos savo kūdikiui. Tai neleidžia naujagimiams per pastaruosius kelis mėnesius užsikrėsti Pfeifferio liaukų karščiavimu.

Daugiau informacijos šia tema Pfeifferio liaukinio karščiavimo eiga rasite čia.

Labai retos egzanteminės formos bėrimas gali būti ant kietojo gomurio.Čia būtina paminėti, kad kai kurie antibiotikai, pavyzdžiui, amoksicilinas, dažnai sukelia bėrimą, todėl jų jokiu būdu negalima vartoti.

diagnozė

Diagnozė gali būti nustatyta remiantis tipine klinika kartu su susijusiais laboratorijos išvadomis. Užsikrėtus liaukų karščiavimu, būdingas baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas, kuris medicinoje žinomas kaip leukocitozė. Tarp 50–80% vadinamųjų mononuklearinių ląstelių, baltųjų kraujo kūnelių pogrupio, gali būti randama tarp baltųjų kraujo kūnelių. Be to, kraujyje galima nustatyti antikūnus, kad būtų galima diagnozuoti ligą, kurioje yra Pfeifferio liaukos karštinė. Toks antikūnų tyrimas gali ne tik diagnozuoti patį Pfeifferio liaukų karščiavimą, bet ir atskirti, ar infekcija yra nauja, ar ne. Visų pirma kraujo rezultatai ir aptikti antikūnai lemia Pfeifferio liaukos karštinės diagnozę kūdikiams, nes čia gali trūkti tipinių simptomų.

Skaitykite daugiau apie taiNaujagimių infekcija ir Pfeifferio liaukos karščiavimo diagnozė

Užsikrėtimo liaukų karščiavimu rizika

Ne tik simptomai priklauso nuo amžiaus, bet ir inkubacinis laikotarpis, t. Y. Laikas nuo užsikrėtimo Epšteino-Baro virusu iki Pfeifferio liaukos karštinės protrūkio. Paaugliams ir suaugusiesiems inkubacinis laikas yra apie 50 dienų, kūdikiams ir vaikams, kurių maždaug 10–14 dienų, šis laikas yra žymiai trumpesnis.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Pfeifferio liaukinio karščiavimo inkubacinis laikotarpis

Užsikrėtę, sveiki ir imuninę kompetenciją turintys žmonės visą gyvenimą turi imunitetą ligai. Po pirminės infekcijos virusas kolonizuoja nosį ir gerklę, todėl retkarčiais gali suaktyvėti ir išsiskirti. Šiuo laikotarpiu yra užkrėtimo rizika žmonėms. Paprastai paauglius ir jaunus suaugusius žmones paveikia liga, kuri plinta seilėmis. Taip yra kilęs pavadinimas „bučiavimo liga“, nes virusas plinta keičiantis seilėms jaunų ir suaugusių žmonių amžiaus grupėje. Kita vertus, kūdikiai ir maži vaikai dažniausiai užsikrečia nuo tėvų, kai bučiuoja savo atžalas. Taigi, jei norite užkirsti kelią viruso plitimui, turėtumėte vengti bet kokio seilių kontakto su sergančiu asmeniu. Čia galioja taisyklė, kad draudžiama ne tik bučiuotis, bet ir naudoti užkrėsto asmens šakutes ar akinius. Manoma, kad didžioji dalis Vakarų šalių gyventojų, virš 95%, yra užsikrėtę Epšteino-Baro virusu.

Čia galite rasti daug daugiau informacijos šia tema: Pfeifferio liaukų karščiavimas yra toks užkrečiamas!

Trukmė

Paprastai Pfeifferio liaukinio karščiavimo liga trunka apie tris ar keturias savaites. Tačiau dažnai pacientui prireikia mėnesių, kad jis atgautų ankstesnį savo pasirodymą.

Kadangi kūdikiams ir mažiems vaikams infekcija paprastai yra nekenksmingesnė, jie paprastai nuo jos atsigauna greičiau.

Daugiau apie trukmę galite sužinoti mūsų svetainėje Pfeifferio liaukinio karščiavimo trukmė

Terapija, prognozė ir profilaktika

Pfeifferio liaukos karštinė yra virusinė Epstein-Barr viruso infekcija. Kaip ir daugelio kitų virusinių infekcijų atvejais, Pfeifferio liaukos karščiavimas gali būti gydomas tik simptomiškai. Be kita ko, Pfeifferio liaukos karščiavimo metu atsiranda karščiavimas ir skausmas. Kaip simptominės terapijos dalis gali sumažėti karščiavimas ir palengvinti skausmą. Vaikystėje ir suaugus tai galima padaryti vartojant paracetamolį arba ibuprofeną, kurie abu turi karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį. Vis dėlto kūdikiams ir mažiems vaikams reikėtų atkreipti dėmesį, kad šių vaistų negalima vartoti taip, kaip jie skirti suaugusiesiems. Taip yra todėl, kad jų kepenų funkcija nėra taip gerai išvystyta kaip suaugusiųjų. Kilus abejonėms, dozę reikia aptarti su pediatru.

Pacientas visą gyvenimą išlieka Epšteino-Baro viruso nešiotojas, kad Pfeifferio liaukos karščiavimas vėl galėtų paūmėti. Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, prognozė yra gera, o liga gyja be pasekmių. Kol kas negalima skiepyti nuo Pfeifferio liaukų karštinės. Vienintelė profilaktikos galimybė yra išvengti sergančio žmogaus. Kadangi Epšteino-Baro virusas yra perduodamas per seilių užkrėtimą lašeliais, taip pat reikėtų vengti bučiavosi ar dalintis indais. Tai reiškia, kad suaugusieji, kurie kenčia nuo infekcijos, kurią gali suaktyvinti reaktyvacija, turėtų vengti kūdikių ir mažų vaikų kontakto su jų seilėmis.

Skaitykite daugiau šia tema: Ką daryti, jei jūsų kūdikis karščiuoja?

Antibiotikų skyrimas

Bet kokiomis aplinkybėmis turėtų antibiotikų terapija vengti. Kadangi tonzilitą, esant Pfeifferio liaukos karščiavimui, galima lengvai supainioti su bakterijų sukeltu tonzilitu, jis reguliariai pasireiškia neteisingai Aminopenicilinų išrašymas toks kaip. Ampicilinas arba amoksicilinas. Tada šio tipo antibiotikai naudojami beveik visais atvejais odos bėrimas išprovokavo visame kūne kas maždaug po dviejų savaičių vėl dingsta. Be to, paprastai taip pat yra niežėjimas. Tačiau ši reakcija nėra alerginė reakcija.

Maždaug 10% atvejų tai iš tikrųjų ateina į vieną Superinfekcija bakterijomis esant Pfeifferio liaukų karščiavimui. Tada prevencinis kiti antibiotikai suteikta kitai klasei, nedvejojant. Tai nesukels bėrimo.

Kuo pavojingas gali būti liaukų karščiavimas?

Daugeliu atvejų kūdikių liaukinis karščiavimas yra lengvas arba besimptomis. Gyvenimo pradžioje vaikui padeda motinos antikūnai, kurie vis dar yra kraujyje. Tačiau sunkiais klinikiniais atvejais gali kilti pavojingų komplikacijų. Svarbu, kad sunkios infekcijos atveju vaikas imtųsi fizinio poilsio. Blužnis gali išsipūsti ir blogiausiu atveju plyšti. Taip pat gali atsirasti inkstų nepakankamumas, meningoencefalitas ar širdies uždegimas. Norėdami to išvengti, jei kūdikis yra blogos būklės, jį reikia kliniškai stebėti, pailsėti lovoje, skirti pakankamai skysčių ir nevartoti antibiotikų.