Infrapatellar plica
Generolas
Kaip ir visi sąnariai, kelio sąnarys taip pat yra apsuptas sinovijos membranos. Tai palaiko sąnarį, kad visus judesius būtų galima atlikti be trinties. Infrapatellar plica yra šios sąnario gleivinės raukšlė kelio sąnaryje. Žodis „infrapatellaris“ rodo raukšlės vietą žemiau kelio sąnario (girnelės). Tai yra Hoffa riebalinio kūno tęsinys, esantis tarp blauzdikaulio galvos ir kelio sąnario apatinio krašto.
anatomija
Infrapatellar plica yra kelio sąnario gleivinės raukšlė, kurią daugiausia sudaro jungiamasis audinys sudaro. Gleivinės raukšlė kartais vadinama ligamentum gleivine. Jis yra apsuptas kelių ląstelių sluoksnių ir todėl yra atskirtas nuo aplinkinių audinių. Tai gali pasireikšti skirtingais variantais ir paprastai atskiria kelio sąnarį į dvi kameras. Bet ji taip pat iš viso negali egzistuoti. Kai jis tepamas, plica yra kaulinio įdubimo vietoje žemiau Šlaunikaulis. Nuo to, kai Fossa intercondylaris femoris yra šalia priekinis kryžminis raištis pažymėta depresija pritraukia gleivinės raukšlę prie priekinės sąnario ertmės ir baigiasi ties Hoffa riebalų padu.
Savo ruožtu, plica didėja, kai ji eina į priekį. Kai kuriais atvejais infrapatellar plica gali būti sujungta su kitomis sinovijos membranos raukšlėmis. Iš esmės įvairios gleivinės raukšlės atsiranda per Embrioninis vystymasis ir grįžti į tolimesnį kursą. Prie embrionas gleivinės raukšlė veikia kaip tam tikra pertvara ir dalija kelio sąnarį į dvi kameras. Suaugusiesiems apie 65% raukšlės yra suformuota ir sudaro tarpą galiniame krašte, kad šoninės ir centrinės jungties erdvės būtų sujungtos viena su kita.
žinoma
Infrapatellar plica yra žemiau Kelio gaubtas. Jis eina per kelio sąnarį kaip riebalinio kūno pratęsimas, kuris taip pat yra po kelio sąvarža. Kelio sąnarį jis padalija į šoninį ir vidurinį skyrius taip, kad dvi kameros kilti. Plica prasideda nuo kaulinės depresijos ir baigiasi priekiniame riebaliniame kūne. Savo ruožtu jis nuolat didėja. Dažnai tai susiję su kitomis gleivinės raukšlėmis, plica suprapatellaris ir mediopatellaris.
funkcija
Infrapatellar plica ir kitos dvi gleivinės raukšlės susidaro embrioniniu laikotarpiu ir dažnai grįžta į pilnametystę. Gleivinės raukšlės neturi tiesioginės specifinės funkcijos. Kai sukuriama infrapatellarinė plica, ji suformuoja sutvirtinančią pluoštinę virvelę, kuri tęsiasi nuo kelio sąnario apatinės dalies per riebalinį kūną iki kaulinės depresijos. Kartais net gali būti Judėjimo apribojimai ateiti. Jis gali išsipūsti ir užblokuoti kelio sąnarį, neleisdamas jam slysti.
Plyšimas
Infrapatellar plica taip pat gali retėti. Dažnai atsiranda plyšimas Per didelis naudojimas kelio sąnario. Raumenų silpnumas arba pusiausvyros sutrikimas gali sukelti įvairių sąnario raiščių ar gleivinės raukšlių plyšimą. Tačiau daugeliu atvejų pažeidžiamos ir vidinės patellarinės plikos. Plyšimą gali lydėti skausmas, plicos ir viso sąnario patinimas. Į MRT vaizdai tada dažnai būna viena Gleivinės raukšlės sustorėjimas matyti. Atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, gali prireikti pašalinti gleivinės raukšles.
MRT
Kelio sąnario magnetinio rezonanso tomografija labai tinka rodyti minkštuosius audinius, tokius kaip raumenys ir organai. Tai taip pat suteikia galimybę užfiksuoti infratelonines plikas. Paprastai jis atrodo kaip labai siaura linija, turinti mažai signalų.Prastas signalas reiškia, kad struktūra atrodo tamsesnė, palyginti su aplinkiniais audiniais.Kadangi tai dažnai atpažįstama tik tada, kai a Skysčio kaupimasis bendroje erdvėje (efuzija), sunku diagnozuoti atliekant MRT.
OP
Įvairūs gleivinės raukšlės gali būti skirtingos keliuose. Taigi kartais gali nutikti, kad raukšlė yra storesnė nei įprasta. Tai gali sukelti trintį judant, o tai taip pat gali įstrigti. Neretai rezultatas yra skausmingas uždegimas, kuris plinta į visą kelio sąnarį ir dažnai būna kartu su patinimu ir išsiliejimu. Paprastai mediopatellar plica sukelia šį plica sindromą. Jei konservatyvios terapijos nepakanka, dažnai būtina atlikti operaciją. Operacija atliekama kaip kelio pavyzdžio dalis (artroskopija), dažnai naudojant bendrąją nejautrą ir rakto angos metodiką.
Atliekami tik maži pjūviai, per kuriuos reikalingi instrumentai su integruotomis kameromis įstumiami į kelio sąnarį. Taigi gydytojas gali gauti labai gerą sąnario uždegiminių procesų apžvalgą. Gleivinės raukšlės, taip pat uždegiminis audinys pašalinami, kartu apsaugant sąnario kremzlę. Taikydamas šį labai švelnų metodą, pacientas po vienos ar keturių savaičių gali vėl įkelti savo kelį. Daugeliu atvejų operacija būna labai sėkminga ir turi nedaug komplikacijų. Tipiški skundai, tokie kaip jausmas, kad kelio sąnarys yra užblokuotas, po to dažniausiai visiškai išnyksta. Po keturių-šešių savaičių galite atnaujinti lengvą sportinę veiklą.
Daugiau informacijos taip pat mūsų tema: Plicos sindromas