Hipertiroidizmo simptomai
Hiperaktyvios skydliaukės simptomai
Dauguma pacientų (70–90 proc.) Turi vieną Skydliaukės goiteris įjungta:
Skydliaukė padidėjusi; šis padidėjimas, pasiekęs tam tikrą lygį, tampa matomas esant normaliai galvos laikysenai, ypač kai galva atlenkiama (= galva atgręžta atgal).
Goiteris yra mobilus rijant, o tai yra svarbus kriterijus, norint atskirti jį nuo piktybinių reiškinių skydliaukėje.
Skydliaukės padidėjimo stadijos yra klasifikuojamos tokia tvarka:
Ia etapas:
Stiklinė padidėja ir nėra matoma net atlošus galvą.
Ib pakopa:
Goiteris matomas tik pakreipus galvą atgal.
II etapas:
Gūžys matomas esant normaliai galvos laikysenai.
III etapas:
Be goiterio, yra sprando spuogai; tai rodo struktūrų, esančių greta skydliaukės, poslinkius.
Pacientai dažnai būna nervingi, lengvai susijaudinę ir pikti, emociškai nestabilūs ir neramūs. Jie pastebi, kaip dreba pirštai ir praneša apie nemigą. Padidėja širdies ritmas ir gali atsirasti papildomų širdies plakimo (= ekstrasistolių) ar širdies aritmijų, kurias pacientai paprastai apibūdina kaip „širdies suklupimą“.
Kraujospūdis dažnai padidėja dėl skydliaukės hiperaktyvumo (hipertiroidizmo) (arterinė hipertenzija).
Pacientai vargina viduriavimą ir netenka svorio, nors turi padidėjusį apetitą ir valgo daugiau maisto.
Pusė pacientų turi sutrikusią gliukozės toleranciją, t. sergantiems pacientams padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nevalgius ir po valgio.
Pacientų oda yra šilta ir drėgna, jie daugiau prakaituoja ir gerai netoleruoja šilumos.
Plaukų slinkimas taip pat gali būti hiperaktyvaus skydliaukės simptomas.
Kitas simptomas yra šlaunies raumenų silpnumas, todėl daugelis pacientų jaučia silpnumą ir trūksta judesių (= adinaminiai).
Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Karštos bangos ir skydliaukė
Jei skydliaukės hiperaktyvumas (hipertiroidizmas) yra pagrįstas Graveso liga, atsiranda šie papildomi simptomai:
Skydliaukė yra uždegusi, o kraujyje galima nustatyti autoantikūnus prieš TSH receptorius ir padidėjusią skydliaukės hormonų koncentraciją.
Endokrininė orbitopatija pasireiškia daugumai pacientų:
Tai apibrėžiama kaip vieno ar abiejų akies obuolių išsikišimas iš akies lizdo. Taip yra dėl uždegiminio proceso, paveikiančio akį supančius audinius (akių raumenis, riebalinį audinį):
Ląstelių padidėjimas audinyje aplink akies obuolį ir akių raumenyse, taip pat glikoproteinų (= baltymų su cukraus likučiu cheminėje struktūroje) kaupimasis ir vėlesnis vandens susilaikymas sukelia orbitopatiją.
Pacientai praneša apie dvigubą regėjimą, turi retą mirksėjimą (= Stellwag ženklas) ir sausas akis, jie nebijo šviesos ir jaučia, kad jų akyse yra svetimkūnis.
Jei pacientas pažvelgia žemyn, viršutinis vokas nenukrinta (= Gräfe simbolis).
Sumažėja paciento regėjimas (= regėjimo aštrumas).
Be to, gali atsirasti trūkčiojantys vokai, kuriuos sukelia per didelis skydliaukės hormonų gamyba.
Nedidelei daliai pacientų, sergančių Graves'o liga, oda pažeidžiama kaip apatinės blauzdikaulio priekinės dalies (= blauzdikaulio) ir priekinės pėdos edemos forma: čia taip pat laikomi glikoproteinai, kurie traukia vandenį, todėl poodinis audinys prieš blauzdą sutirštėja. Įdubusiai odai nėra slėgio.
Taip pat gali būti paveikti nagai ir pirštų nagai: Jie atsiskiria nuo nagų lovos (= oncholizė).