Nugaros skausmas - atpažinkite ir gydykite optimaliai

apibrėžimas

Nugaros skausmas (nugaros apacios skausmas) turi daugybę priežasčių - todėl beveik visi jas žino.

Tačiau dabar svarbu išsiaiškinti skausmo priežastį, kad būtų galima pradėti tikslinę terapiją. Priežastis nebūtinai turi būti užpakalinėje srityje. Dažnai jos grindžiamos kitomis (urologinėmis, ginekologinėmis, ...) priežastimis, kurios turi būti išsiaiškintos apžiūros metu.

Toliau nugaros skausmai klasifikuojami pagal vietą ir kokybę.

Kur tavo nugaros skausmai?

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Apatinės nugaros dalies skausmas

Nugaros skausmai juosmens stuburo srityje (juosmens) yra dažni, nes ši nugaros sritis yra veikiama didelių apkrovų. Jie veikia visas amžiaus grupes. Bendrai kalbant, šios srities skausmas yra vadinamas blauzdos ar apatinės nugaros dalies skausmu, technine kalba jis vadinamas Juosmens skausmas. Jie taip pat žinomi kaip juosmens stuburo sindromas ir apima stuburo slankstelių sąnarių užsikimšimą, dirginimą sąnario kapsulėje, bendrą perkrovą ir stuburo raumenų bei raiščių įtampą.

Daugeliu atvejų vaistas nuo skausmo yra būtinas kaip terapija, kuri kartu su kineziterapija turėtų išlaisvinti įtemptą situaciją ir tinkamai treniruoti raumenis.

Galimos priežastys gali būti šios:

• Daugeliu atvejų skausmas atsiranda dėl tarpslankstelinių diskų pokyčių. Šie skausmai dažniausiai spinduliuoja sėdmenis ar net koją. Išvaržinis diskas yra staigus arba lėtai didėjantis audinio poslinkis iš minkštosios disko šerdies į stuburo kanalą (stuburo kanalą) arba į šoną (Nervinė šaknis). Dėl to gali atsirasti nervų šaknelių suspaudimas su skausmu, paralyžius ir (arba) jutimo sutrikimai.

• Lumbago (lumbago) būdingas staigus, stiprus skausmas, dažnai po staigaus judesio, pvz. atsiranda pakeliant sunkų svorį. Raumenys gali būti atitraukti arba gali būti išvaržos diskas.

• Taip pat sudirgę ir įtempti raumenys dėl nuolatinio neteisingo krūvio gali sukelti stiprų skausmą.

• Kita priežastis yra greiti, žiaurūs judesiai, sukeliantys staigų skausmą.

• Stuburo lūžiai dėl osteoporozės

• Navikai juosmens srityje

• Inkstų skausmas taip pat dažnai klaidingai suprantamas ir suvokiamas kaip nugaros skausmas. Dažniausiai skausmas yra vienpusis ir nepriklauso nuo judėjimo, kaip dažniausiai būna nugaros skausmo atveju. Skausmas periodiškai didėja ir mažėja. Išsamios informacijos rasite žemiau esančiame puslapyje.

• Pacientai, kuriems dėl nusidėvėjimo atsirado degeneraciniai nugaros srities pokyčiai, labiau linkę į nugaros skausmus. Tai apima tuščiavidurį užpakalį (Hiperlordozė) arba tuščiavidurė nugara (Hiperkifozė), taip pat silpni nugaros raumenys

• Nėštumas sukelia stuburo kreivumą ir padidina nešiojamą svorį. Skausmas paprastai išnyksta po gimdymo.

Vidurinės nugaros dalies skausmas

Nugaros skausmas, atsirandantis nugaros viduryje, gali turėti keletą priežasčių. Vienam pristato Krūtinės ląstos stuburo išvaržos diskas dažnai prie šio simptomo. Priklauso nuo paveiktos vietos Tarpslankstelinis diskas skausmas gali būti viršutinėje, vidurinėje ar apatinėje nugaros dalyje ir spinduliuoti rankomis ar kojomis.

Kita galima priežastis yra Slankstelių kūnaikurio skausmą sustiprina ilgas sėdėjimas. Bendravimas į priekį paprastai sumažina skausmą.
Taip pat vienas Slankstelių sąnarių artrozė gali sukelti centrinio nugaros skausmą. Šis skausmas paprastai jaučiamas kaip nuobodus ir dar stipresnis ilgesnį laiką stovint, sėdint ar gulint. Tai taip pat gali būti per Nervinės šaknies sudirginimas atsiranda skausmas nugaros viduryje, kuris vėliau spinduliuoja sėdmenis ar kojas. Šį skausmą taip pat gali sukelti stipri raumenų įtampa.

Be to, ginekologinės problemos taip pat gali sukelti centrinės nugaros skausmus. Dažniausiai tai pastebima kryžkaulio ir sėdmenų srityje. Paprastai jie pasireiškia kartu su kitais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas ar šlapinimosi problemos.

Kairės nugaros skausmas

Jei nugaros skausmas sutelktas į vieną pusę, tai gali sukelti neteisingas ar per didelis įtempimas. Tai gali sukelti raumenų patempimas dėl greito judesio mankštos metu, sunkaus pakėlimo per šoną ar kitų dalykų. Tai lemia laikiną nugaros raumenų pusiausvyros sutrikimą, kurio nereikėtų kompensuoti palengvinant save. Jei tai bandoma padaryti, bloga laikysena gali tapti nuolatinė ir sukelti ilgalaikių stuburo problemų.

Išvarža diskas taip pat gali sukelti vienašališką nugaros skausmą, priklausomai nuo to, kuria kryptimi diskas išsikiša. Jei yra išvaržos diskas, vienašališką skausmą dažnai lydi vienašališkas tirpimas ar paralyžius rankose ar kojose.

Jei sergate uždegimine inkstų liga, pavyzdžiui, dubens organų uždegimu, pažeidžiančiu tik kairįjį inkstą, skauda nugarą kairiajame šone. Čia reikia išsiaiškinti priežastį ir prireikus pradėti antibiotikų terapiją.

Nugaros ar inkstų skausmai?

Inkstų ligos taip pat gali sukelti nugaros skausmą. Daugeliu atvejų būtent skausmas atsiranda šonų srityje, t. Y. Apatinės nugaros srityje, ir gali spinduliuoti į kirkšnies sritį. Su inkstais susijęs nugaros skausmas yra vienašališkas arba dvišalis, atsižvelgiant į tai, koks inkstas yra paveiktas.

Norint atskirti nugaros ir inkstų skausmus, galima patikrinti judėjimo laisvę. Inkstų skausmo atveju tai paprastai būna mažiau ribojama, o skausmas yra nuobodu ir nepriklauso nuo judėjimo. Inkstų skausmui būdinga, kad jie nėra tokio pat intensyvumo, bet kartais būna sunkesni, o kartais ir ne tokie stiprūs. Skausmas, kuris sustiprėja, kai lengvai baksnojate ant nugaros apie dviejų pirštų plotį virš žandikaulio apvalkalo, rodo inkstų problemas.

Norint išsiaiškinti, ar inkstai yra atsiradusio nugaros skausmo priežastis, reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti bet kokį kūno uždegimą, ir atlikti šlapimo tyrimą, siekiant nustatyti, ar kraujas išsiskiria. Inkstų skausmą gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausiai pasireiškia inkstų ar inkstų dubens uždegimas, kurį sukelia infekcija. Jei yra uždegimas, pacientas paprastai skundžiasi ir dėl blogos bendros būklės, karščiavimo ir nuovargio. Taip pat dažnai skauda šlapinantis. Uždegimas dėl infekcijos gydomas antibiotiku.

Dėl šlapimo nutekėjimo taip pat gali atsirasti inkstų skausmas. Tai gali sukelti šlapimo akmenys, kurie patenka į inkstus ar šlapimtakį.

Inkstų akmenys gali sukelti inkstų dieglius, kuriuos lydi labai stiprus į mėšlungį panašus skausmas. Skausmas dažnai būna toks stiprus, kad pykinimas ir vėmimas pasireiškia lydinčiais simptomais.Čia padeda antispazminiai vaistai kartu su skausmą malšinančiais vaistais. Skausmas dažniausiai atsiranda dėl to, kad inksto akmuo atsipalaidavo ir šlapimtakis užsikimšo. Yra keli inkstų akmenų pašalinimo būdai. Juos galima sunaikinti smūgio bangomis, pašalinti per šlapimtakį arba, jei jie yra per dideli, pašalinti chirurginiu būdu.

Be to, inkstų skausmas gali atsirasti nėštumo metu, jei dėl nepalankios vaiko padėties šlapimas atsargiai kaupiasi inkstuose.

Inkstų vėžys taip pat gali būti inkstų skausmo, kuris spinduliuoja į nugarą, priežastis. Skausmas dažniausiai atsiranda tik pažengus.

Taip pat skaitykite: Nudegimas apatinėje nugaros dalyje

Simptomai

Daugiau nei pusė nugaros skausmo patiria apatinę nugaros dalį, tačiau nugaros skausmas paprastai gali atsirasti arba išsiskleisti visose srityse. Be skausmo paveiktoje zonoje, gali atsirasti ir jau pastebimi kiti simptomai, pavyzdžiui, raumenų įtempimas ar rytinis sustingimas. Nugaros skausmas gali atsirasti staiga arba lėtai vystytis per kelias dienas.

Jei nugaros skausmą sukelia raumenų įtampa, simptomai po kelių dienų turėtų išnykti. Tačiau jei taip nėra, reikia pasitarti su gydytoju. Staiga atsirandantis nugaros skausmas paprastai pasireiškia dūrio skausmu, kuris gali spinduliuoti koją. Atsižvelgiant į nugaros skausmo vietą, jis taip pat gali spinduliuoti kaklą. Dažnai šį ūmų nugaros skausmą sukelia per sunkus kėlimas arba neteisingas judėjimas. Dėl skausmo mobilumas yra ribotas ir pacientas negali ištiesti.

Jei be nugaros skausmo Sustingimas arba dilgčiojimo pojūtis rankose ar kojose, paralyžiaus simptomai ar Nelaikymas pridėta, tai yra įspėjamieji ženklai, rodantys a Juosmens stuburo išvaržos diskas nurodyti. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Išvarža diskas gali atsirasti skirtingais lygiais ir sukelti skirtingus simptomus ir skausmą, priklausomai nuo vietos. Priklausomai nuo to, ar jis turi Sužeistas nervas ar ne, bus tik skausmas ar papildomi simptomai.
Jei kankinate tirpimas ir įtariate juosmens stuburo disko išvaržą, rekomenduojame mūsų temą: Ar išvaržos diskas sukelia mano tirpimą?

Tačiau nugaros skausmas taip pat gali būti lėtinis. Tada jiems būdingas nuolatinis skausmo intensyvumo padidėjimas ir sumažėjimas, kuris pakaitomis keičiasi etapais. Tai gali padaryti Tarpslankstelinio disko išsidėstymas, susijęs su dėvėjimu atsiranda, kai nervai yra nuolat sudirginami arba dėl dilbio slankstelių sąnarių, kurie juda vienas kito atžvilgiu.

Nugaros skausmo dažnio pasiskirstymas

Nugaros skausmas kreiptis į Vokietiją kaip Dažna liga, kurios grynai statistiniu požiūriu yra antra dažniausia apsilankymo pas gydytoją priežastis. Kaip jau minėta, nugaros skausmai dažnai būna lėtiniai, todėl nuolat kartojasi. Dažniausiai juosmens stuburo dalį paveikia nugaros skausmai.

Daugeliu atvejų labai sunku nustatyti pagrindinę „lėtinis “ Nugaros skausmas aptikti.
Pirmiau jau buvo pabrėžta, kad daugelis priežasčių gali būti natūralios ir (arba) psichologinės. Priežastiniai komponentai visada gali paveikti vienas kitą ir tam tikromis aplinkybėmis taip pat sustiprinti vienas kitą.
Gydytojo užduotis yra išsiaiškinti nugaros skausmo priežastį ir išaiškinti sindromus diferencinės diagnozės būdu. Tai ne visada lengva.
Mūsų praktikoje Frankfurte prie Maino galite įsigyti diferencinių diagnostikos priemonių. Į pagrindinį puslapį.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Nugaros skausmo priežastis

Remiantis įvairiomis klinikinėmis nuotraukomis, kurios buvo aprašytos aukščiau, galima pastebėti, kad pagrindinės nugaros skausmo priežastys yra sudėtingos.

Degeneraciniai, su dėvėjimu susiję pokyčiai srityje yra dažna nugaros skausmo priežastis Stuburo ir Tarpslankstelinis diskas. Priežastyse visada reikia atsižvelgti į individualius pokyčius. Pavyzdžiui, pacientai yra su Tuščiaviduris atgal (Hiperlordozė) arba Tuščiaviduris atgal (Hiperkifozė), taip pat pacientams, turintiems silpną Nugaros raumenys ir tt gali dažniau kentėti nugaros skausmai.

Nepaisant atskirų veiksnių, yra galimos nugaros skausmo vystymosi priežastys. Svarbiausi yra paminėti ir aprašyti žemiau.

Galimos nugaros skausmo išsivystymo priežastys:

• Susidėvėjimas, osteoartritas, susidėvėjimas ir degeneracija
• Mechaninės priežastys
• Stuburo sužalojimai
• Navikai, neoplazmos ir navikas
• Įgimtos priežastys
• Nervų dirginimas
• Nervinės šaknies suspaudimas
• uždegimas

Kadangi nugaros skausmo priežastys gali būti tokios įvairios, mes visas galimas priežastis perkėlėme į atskirą temą.
Daugiau apie tai galite sužinoti mūsų temoje: Nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmai nuo nėštumo?

Daugiau nei pusė visų nėščia moteris Moterys nėštumo metu kenčia nuo nugaros skausmų. Paprastai jie yra nekenksmingi ir gali būti priskiriami padidėjusiam krūviui nugaroje dėl didėjančio svorio. Tai gali sukelti raumenų įtampą, kuri yra skausminga.

Nugaros skausmą nėštumo metu galima suskirstyti į dvi grupes: tikrąjį nugaros ir dubens skausmą. Tikrasis nugaros skausmas yra tas pats, kurį patiria nėščios moterys ir vyrai. Juos sukelia per didelis raiščių krūvis, Raumenys ir Sąnariai ir dažnai suveikia keliant per didelius krovinius ar neteisingai judant. Jei atsiranda skausmas, sklindantis į užpakalinę koją, dirginimas Sėdynės nervas būk atsakingas už tai. Nors tai pasitaiko retai nėštumo metu, tai gali sukelti nervo nugaros spaudimas.

Didžioji dalis nugaros skausmų nėštumo metu yra tai, kas vadinama dubens skausmais.

Norint išvengti nugaros skausmo ar jo išvengti nėštumo metu, svarbu gerai treniruotis Judėti- ir Pilvo raumenys turėti. Nugaros pratimai namie arba apsilankymas sporto salėje gali čia padėti.

Nėštumo metu galite Nėštumo gimnastika lankomi vandens kursai, skirti sustiprinti raumenis ir palengvinti ar išvengti skausmo.

Esant esamiems nugaros skausmams, šilumą galima naudoti kartu su Masažai pasirodyti veiksmingas. Čia reikėtų kreiptis į gydytoją ginekologą. Taip pat gali būti naudingas atraminis diržas, perimantis dalį kūdikio svorio.

Dėl apatinės nugaros dalies skausmų, atsirandančių pirmąjį nėštumo trimestrą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes galima gimdos kaklelio sukrypimas. Bet ir komplikacijos Ankstyvas nėštumas, blogiausiu atveju Persileidimas, gali tai sukelti.

Toliau Nėštumo eiga Gimdos susitraukimas ar vaiko galvos spaudimas dubens nervams gali sukelti nugaros skausmą. Inkstų ligos taip pat gali būti priežastis. Pakeitus nėščios moters laikyseną, dažnai pasireiškia tuščiavidurė nugara, dėl kurios netinkama nugaros apkrova ir skausmas.

Kita nugaros skausmo priežastis nėštumo metu yra jo atsiradimas Gimdymo skausmai. Tai sukelia stiprų traukimą apatinėje nugaros srityje.

Dažniausios ligos

Šioje vietoje aptariami nugaros skausmai, kurių priežastis nustatoma stuburo ir kaklo srityje. Kai kurios ligos buvo atrinktos kaip pavyzdžiai, nuo kurių pacientai kenčia labiau nei vidutiniškai.

Šie nugaros skausmai apima:

1. Lumbago (Lumbago)
   Lumbago paprastai suprantamas kaip staigus, stiprus juosmens stuburo skausmas iki uodegos kaulo. Šis nugaros skausmas, be kita ko, gali sklisti ir į kaimynines zonas. Kai kuriais atvejais tai sukelia didelius judėjimo apribojimus kartu su aštriu nugaros skausmu. Žvynelinės priežastį sukelia, pavyzdžiui, tarpslankstelinio disko pažeidimas, slėgio skausmas stuburo procesų srityje ir daug daugiau. Konkrečios lumbago priežastys turi būti nustatomos ir tiriamos atskirai.
   Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, žiūrėkite: „Lumbago“
2. lumbalgija, juosmeninė išialgija, juosmens juosmens skausmas
   Kai tik atsiranda nugaros problemų sukeliantis skausmas, pavyzdžiui, kojoje, kalbama apie juosmeninę arba išialgiją.
   Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, skaitykite: Lumboischialgia
3. Išvaržos diskas
   Išvaržinis diskas - tai staigus arba lėtai didėjantis tarpslankstelinio disko branduolio pulpo (AE, želatininis tarpslankstelinio disko branduolys) audinio poslinkis arba atsiradimas atgal į stuburo kanalą (Stuburo kanalas) arba galinė pusė (Nervinė šaknis). Dėl nervų šaknų spaudimo gali atsirasti skausmas, paralyžius ir (arba) jutimo sutrikimai.
   Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, skaitykite: Herniated Disc

Kitos ligos ir traumos, dėl kurių kyla nugaros skausmai:

• Tarpslankstelinių diskų išsipūtimas
• Cervicobrachialgia
• degeneraciniai stuburo pokyčiai
• Tarpslankstelinio disko uždegimas
• Faceto sindromas
• Gimdos kaklelio stuburo sindromas
• Juosmens stuburo sindromas
• ISG - užsikimšimas
• KiSS sindromas
• Lumboischialgia
• Baastrupo liga
• Forestier liga
• Scheuermanno liga
• Sacroiliitis
• Plakta plakta
• Stuburo stenozė
• Stuburo susiliejimas
• Spondilodiscitas
• Slankstelio lūžis
• Sūkurinė stumdoma

Iliustracijos nugaros skausmo tema

Figūros nugaros skausmas

A - kaklo skausmas
B - viršutinės nugaros dalies skausmas
C - juosmens stuburo skausmas
„Lumbago“
D - lumboglutealgija
(Spinduliuoja į sėdmenis)
E - Lumboischialgia
(Spinduliuoja į koją)

1. Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis (nešiklis) -
   Atlasas
2. Septintasis gimdos kaklelio slankstelis -
   Slankstelis iškilus
3. Trapezius -
   Trapecinis raumuo
4. Plati nugaros raumenys -
   Raumuo latissimus dorsi
5. Pirmasis juosmens slankstelis -
   Stuburo slankstelis I
6. Penktasis juosmens slankstelis -
   Vertebra lumbalis V
7. Kryžkaulis - Kryžkaulis
8. Uodegos kaulas - Os soccygis
9. Iliac ketera -
   Iliako ketera
10. Vidurinis gluteus -
    Raumuo gluteus medius
11. Gluteus raumenys -
    Raumuo gluteus maximus
12. Didžioji drabužinė -
    Adductor magnus raumenys
13. Dviejų galvų pakaušiai -
    Bicepso šlaunikaulio raumenys
    
    a - Disko prolapsas -
    Branduolio pulpos prolapsas (iš viršaus)
    b - slankstelio lūžis
    (Slankstelio lūžis)
    c - stuburo osteoartritas -
    (Sąnarių susidėvėjimas)

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Figūrinis stuburas

Paveikslas tarpslankstelinis diskas

Paveikslas nugaros smegenys

Figūros išvaržos diskas

Paveikslas juosmens stuburo sindromas

Figūros slankstelio lūžis

Nugaros skausmo vystymasis

Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, priežastys, dėl kurių galima kaltinti nugaros skausmus, yra labai įvairios.

Tačiau jie labai dažnai išgyvena Raumenų įtempimas suveikė. Dėl šios įtampos raumenų dalys atrodo sukietėjusios ir kartais jautriai trikdo juos supančius nervus. Kadangi kai kurie nervų takai taip pat spinduliuoja į atokesnes kūno vietas (pvz., Kojas), labai dažnai tai įmanoma padaryti Skausmas kitose srityse Nugaros skausmas priežastiniu būdu atsekti. Tikslinė nugaros ir pilvo raumenų diagnozė padeda nustatyti pagrindinių raumenų trūkumus ir disbalansą bei inicijuoti tikslines terapijos galimybes. Kam Nugaros diagnostika

Tačiau skausmą ne visada sukelia vien jau minėta raumenų įtampa. Taip pat įmanoma, kad pacientas yra pagal vadinamąjį Šaknies sindromas kenčia. Šis sindromas atsiranda dėl polinkio, amžiaus, nusidėvėjimo ir (arba) streso. Paslinktas stumia Tarpslankstelinis diskas ant aplinkinių nervų ir sukelia nugaros skausmus.
Kuri priežastis gali būti kalta dėl nugaros skausmo išsivystymo, visada priklauso nuo gydytojo diagnozės.

Vėl ir vėl reikia pabrėžti subjektyvų skausmo / nugaros skausmo suvokimą. Ne kartą buvo įrodyta, kad žmonių skausmo tolerancijos ribos kartais yra labai nutolusios.

Yra žmonių, kurie diagnostiškai kenčia nuo sunkiausių nusidėvėjimo požymių, tačiau subjektyviai nejaučia jokio skausmo. Tačiau įmanoma ir atvirkščiai. Taigi galima sakyti, kad dažnai jokio ryšio tarp skausmo sunkumo ir diagnozuotas nugaros skausmas.

Kaip jau buvo minėta aukščiau, pacientams įmanoma susigrumti dėl skaudamos nugaros per vadinamąją palengvinamąją pozą. Ši palengvinanti laikysena paprastai vėl sukelia įtampą, nes kitos raumenų dalys yra per daug naudojamos, nei įprasta.

Aplink Nugaros skausmas ilgalaikis Norėdami to išvengti, turėtumėte nuspręsti, ar daugiau mankštintis. Tai lengvai įmanoma padaryti kasdieniame gyvenime (laiptais, o ne keltuvu), taip pat galima papildyti kitomis sportinėmis pramogomis. Taip pat žiūrėkite Nugaros treniruotės.

Nugaros skausmo diagnozė

Kadangi nugaros skausmo išsivystymo priežastys yra skirtingos, ir buvo įrodyta, kad tarp jų taip pat yra glaudus ryšys Skausmas ir psichika egzistuoja, pasirodo kruopšti anamnezė (= Medicinos istorijos apklausa) neišvengiamas.

Diagnozuojant nugaros skausmus, dažniausiai dažniausiai daugiausia dėmesio skiriama Paciento profesija. Žinant profesiją, jau galima nustatyti galimus rizikos veiksnius (Profesijos, kurios praktikuojamos „beveik“ išimtinai stovint ar sėdint, kurios išsiskiria keliant didelius krovinius, ...) arba, jei netaikoma, juos pašalinkite.

Norėdami užregistruoti sunkumą, vadinamasis „Skausmo dienoraščiai„Galima naudoti diagnozei nustatyti. Kaip skausmo dienoraščio dalį pacientas dokumentuoja savo (subjektyvus) suvokė skausmą naudodamiesi analogine skale. Įvertinimą paprastai atlieka gydytojas.

Iš principo gali būti Stuburo rentgeno vaizdas kaip pagrindinė diagnozė Nugaros skausmas apibūdinti. Gydantis gydytojas gauna įžvalgą apie rentgeno nuotraukas Stuburo laikysena. Be to, galima atpažinti kaulinius pokyčius.

Skyriaus vaizdo diagnostika (KT ir MRTkartu su kontrastine medžiaga arba be jos) skausmą taip pat gali priskirti konkrečiam erzinti arba viena Herniated diskas. Dėl skirtingų diagnostikos metodų galima ir norima gauti išsamios informacijos apie terapines priemones, kurių reikia imtis. Šiuo metu reikia pažymėti, kad papildomas kontrastinės medžiagos skyrimas paprastai atliekamas tik įtarus uždegimą ar naviką.

Norint atmesti nervų pažeidimus ar nustatyti galimo nervo pažeidimo laipsnį, reikia atlikti platesnius tyrimus. Viena vertus, tai gali būti padaryta priemonėmis neurologiniai tyrimai
atsitikti.

Mielografija aprašomas tyrimas, kurio metu pacientas suleidžia kontrastinę medžiagą į duralinį maišelį. Duralinis maišelis yra sritis, kuri supa nervą, prieš jam išeinant iš stuburo kanalo. Maišant nervų vandenį ir kontrastinę medžiagą, kyla specifinių klausimų, susijusių su Nugaros smegenys geriau išsiaiškinti.

Nugaros skausmas kvėpuojant

Kvėpavimas yra gyvybiškai svarbus procesas, kurio jokiu būdu negalima išvengti. Todėl, nepaisant nugaros skausmų, reikia stengtis, kad nekvėpuotų sekliai, kad kūnas būtų aprūpintas pakankamu deguonies kiekiu.

Kvėpavimo takų skausmas gali būti įvairių priežasčių. Jei sergate sunkiu peršalimu ar bronchitu, įkvėpimas ir iškvėpimas gali sukelti laikinus nugaros skausmus. Jei šie simptomai pasunkėja arba nepagerėja, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis išsiaiškintų galimas priežastis. Tačiau dėl smurto patirti šonkaulių ar stuburo sužalojimai taip pat gali sukelti su kvėpavimu susijusius nugaros skausmus.

Kadangi nugaros raumenys, taip pat pilvo ir kvėpavimo raumenys yra pritvirtinti prie stuburo, čia yra glaudus ryšys. Jei pažeisti nugaros raumenys, kvėpuodami pasyviai juos judinkite, o tai gali sukelti skausmą. Raumenų uždegimas (Miozitas) gali pasireikšti kaip skausmas kvėpuojant. Tai gali atsirasti dėl nepakankamo raumenų aprūpinimo deguonimi ir turėtų būti kuo greičiau gydoma, kad raumenys būtų išsaugoti.

Pleuros, apimančios abu plaučius, plaučių uždegimo ar kitokio poveikio metu gali būti uždegtos. Šis uždegimas (pleuritas) gali sukelti stiprų skausmą, kuris dažniausiai būna skausmingesnis įkvėpus nei iškvėpiant.

Kvėpavimo sukeltas nugaros skausmas gydomas skausmą malšinančiais vaistais ūmios būklės, tada, atsižvelgiant į priežastį, atliekama tinkama terapija.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų svetainėje Skausmas nugaroje kvėpuojant.

Nugaros skausmo terapija / gydymas

Kadangi nugaros skausmai gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių, pirmiausia reikia kuo tiksliau susiaurinti priežastį, kad būtų galima tinkamai ją gydyti. Renkantis tinkamą terapiją, reikia atsižvelgti į skausmo laipsnį ir bet kokius sutrikimus ar paralyžiaus simptomus.

Skausmą malšinantys vaistai (pvz., Ibuprofenas) dažniausiai naudojami ūminiams nugaros skausmams malšinti. Jų galima laisvai įsigyti vaistinėse, tačiau jų negalima vartoti be gydytojo patarimo, ypač jei nuolat kamuoja nugaros skausmai. Nuo ūminio skausmo taip pat gali padėti priešuždegiminiai vaistai (pvz., Paracetamolis). Be to, priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip kortizonas, gali būti švirkščiami tiesiai į skausmingą vietą, naudojant kortizono švirkštą, kad būtų galima greitai pašalinti skausmą. Jei skausmas yra labai ryškus, keletą savaičių gali tekti vartoti opioidus. Jie turi tirpinantį poveikį ir gali būti derinami su vaistais nuo uždegimo.

Nugaros skausmai dažnai sukelia įtampą dėl palengvinančios laikysenos, o tai gali sukelti papildomą skausmą. Nuo to padeda raumenis atpalaiduojantys vaistai, vadinamieji raumenų relaksantai. Tačiau juos retai skiria gydytojas, nes jie turi stiprų šalutinį poveikį ir, be kita ko, gali sukelti laikiną negalėjimą vairuoti.

Nors nugaros skausmas reikalauja tam tikro poilsio ir apribojimo atliekant daugelį užsiėmimų, pakankamas pratimas vis tiek yra svarbus gijimo procesui. Reikėtų vengti sėdėti ar stovėti per ilgai ir sunkiai kelti, tačiau kiek įmanoma stenkitės atlikti lengvus užsiėmimus.

Nugaros skausmą dažnai sukelia stuburo nestabilumas ar nuolatinė neteisinga apkrova. Štai kodėl kineziterapija dažnai yra standartinės nugaros skausmo terapijos dalis. Kadangi stuburą laiko ne tik nugaros raumenys, bet ir pilvo, pečių ir kaklo raumenys bei klubo raumenys, kineziterapijos tikslas yra stabilizuoti visą šį laikymo aparatą, kad būtų pasiekta optimali atrama nugarai.
Bet masažai taip pat gali būti fizioterapijos dalis. Tai palengvina įtampą ir skatina kraujotaką, kad palengvintų skausmą. Be to, šilumos pleistrai, pvz. „ThermaCare®“ padeda atpalaiduoti raumenis. Tačiau esant uždegiminiams procesams, šaltis paprastai būna malonesnis, todėl rekomenduojama šalčio terapija (krioterapija). Be to, gali būti atliekama elektroterapija, kurios metu iš išorės tiekiamos elektros srovės, skirtos skatinti kraujo apytaką ir inicijuoti gijimo procesą.
Be to, vadinamasis Blackroll, savaiminio masažo volelis, gali palengvinti nugaros skausmus. Kitas lengvo nugaros skausmo variantas - pažeistą vietą patepti šiek tiek arklio tepalu, kad būtų galima gydyti simptomus.

Lėtinio nugaros skausmo, kurio priežastys nenustatomos ir trunka ilgiau kaip 12 savaičių, atvejais reikia pradėti daugiamodalinį gydymą. Tai reiškia, kad gydytojai, skausmo terapijos specialistai, kineziterapeutai, ergoterapeutai, psichoterapeutai ir psichiatrai dirba kartu, kad nustatytų ir pašalintų galimą psichosocialinę priežastį.

Ilgainiui, jei skauda nugarą, turėtumėte pasirūpinti, kad darbo vieta būtų ergonomiška. Stalai, kuriuos galima reguliuoti pagal aukštį, dažnai yra naudingi tam, kad būtų galima atlikti kai kuriuos darbus stovint.

Jei dėl išvaržos disko yra nugaros skausmas ir konservatyvūs metodai nepadeda atleisti nuo skausmo, reikia apsvarstyti chirurgiją. Čia galimi įvairūs metodai.

Perskaitykite daug išsamesnę informaciją šia tema: Nugaros skausmo gydymas

Nugaros skausmas apatinėje nugaros dalyje

Kadangi ši tema yra tokia išsami, mes taip pat turime atskirą puslapį šia tema Juosmens stuburo skausmai parašyta.

Sukelia stuburo juosmeninės dalies nugaros skausmus

Prie vadinamojo apatinė nugaros dalis skaičiuoja Juosmens stuburas, kurį sudaro 5 slanksteliai ir uždaro stuburą apačioje. Šioje srityje yra nugaros skausmai dažnaikuriems nuobodus gydymas buvo palankus. Skiriami lėtiniai ir ūmūs apatinės stuburo dalies skundai, taip pat viršutinio stuburo skundai ir apatinės stuburo dalies skundai.

Ūminiai apatinės stuburo dalies nusiskundimai yra retesni ir dažniausiai pasireiškia Nelaimingi atsitikimai ir Sulaikymai surištas. Jei kritimai ar nelaimingi atsitikimai pažeidžia apatinius stuburo slankstelius, apatiniai slanksteliai gali tapti labai stiprūs Skausmas.

Be to, gali atsitikti taip, kad greitai pakeldami didelius krovinius ir apsisukdami Stuburo Išsivysto dislokacijos, kurios smarkiai sukelia stiprų skausmą stuburo srityje. Dažnai sakoma, kad a nervas užstrigo, bet iš tikrųjų tai yra maždaug Dirginimas iš nervų, kurie eina arti raumenų ir kuriuos stimuliuoja raumenys, kuriuos tempia patempimas.

lėtinis Nugaros skausmo priežastys visų pirma susijusios su apatine nugaros dalimi Laikysenos pažeidimaskurie auga ilgą laiką ir gali sukelti stiprų diskomfortą. Ypač pacientai, ilgą laiką sėdintys arba nuo vaikystės buvę nesubalansuoti Bloga laikysena ypač rizikuojate patirti nugaros skausmus apatinėje nugaros dalyje.

Šiandien daroma prielaida, kad nemaža dalis nugaros skausmų apatinėje nugaros dalyje iš tikrųjų atsiranda viršutinėje nugaros srityje, o paskui žemyn į juosmeninę stuburo dalį. spinduliuoti. Priežastys taip pat gali būti lėtinės, bet ir ūminės.

Klauskite ir čia Bloga laikysena dažniausiai pasitaikanti lėtinių skundų priežastis, o traumos ir kėlimasis dažniausiai būna ūmūs skundai. Taip pat dažnas nugaros skausmas iš paslydusių diskų. Beveik visais atvejais jie atsiranda dėl lėtinių laikysenos problemų. Išvaržoje diskelis paslysta.
Tarpslankstelinis diskas paslysta tarp abiejų atitinkamų slankstelių kūnų ir sukelia skausmą. Herniated diskai dažniausiai yra daromi dėl laikysenos pažeidimų, daugiausia vidurinio stuburo srityje (Krūtinės ląstos stuburas) ir gali spinduliuoti žemyn į apatinę stuburo dalį ir ten sukelti diskomfortą. Kai kuriais atvejais kyla Bet taip pat išvaržos diskai apatinėje stuburo dalyje (Juosmens stuburas) ir sukelia skausmą.

Nugaros skausmo formos

Šios stuburo sritį veikia šios ligos (ypač lėtinio kaklo skausmo priežastys):

• Vegetatyvinis skausmas
• Gimdos kaklelio sindromas
• Brachialgija, dorsalgija
• Juosmens, apatinės nugaros dalies skausmas
• Išialgija
• radikulinis skausmas
• pseudoradikuliarinis skausmas.

Ypač dažni apatinės nugaros dalies skausmai.
Šis nugaros skausmas, dar vadinamas apatinės nugaros dalies skausmu, tam tikromis aplinkybėmis gali spinduliuoti į kitas kūno vietas. Tai, pavyzdžiui, yra klinikinė lumboglutealgija (Spinduliavimas į sėdmenis) arba juosmens išialgija (Spindi į koją) byla.

Kadangi šių tipų skausmams būdingas pasikartojantis reiškinys, jis dažnai vadinamas lėtinio skausmo sutrikimu. Paprastai neurologinių simptomų nėra.

Nugaros skausmas taip pat gali būti raumenų sukietėjimas. Kaip tai atpažinti, galite rasti šiame straipsnyje: Kas yra raumenų kietėjimas?

diagnozė

Apatinės nugaros dalies skausmą gali sukelti įvairios priežastys. Diagnozuojant labai svarbu atskirti pagrindines priežastis nuo neesminių.

Diagnozės pradžioje yra paciento apklausa, kurioje paciento klausiama apie skausmo tipą ir trukmę, taip pat apie judesius, skirtus skausmui sumažinti ar sustiprinti. Jei suinteresuotas asmuo apibūdina kojų jutimo sutrikimus kaip tirpimą ar dilgčiojimą, reikia skubių veiksmų, nes aprašytos nugaros skausmo priežastys greičiausiai yra susijusios su stuburo nervų problemomis. Jei pacientas apibūdina naują šlapimo nelaikymą, tai yra neurologinė kritinė padėtis.

Diagnozuojant nepagydomą nugaros skausmą, vaizdavimas turi lemiamą reikšmę. Atlikus stuburo rentgeną, gali būti matomi slankstelių kūnų lūžiai. Kitas žingsnis - atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, kuri taip pat gali parodyti minkštas dalis ir, be kita ko, padaryti išvaržinius diskus matomus. Be vaizdo tyrimų, išsamus kraujo tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie tai, kas sukelia nugaros skausmą. Stuburo slankstelių ar tarpslankstelinių diskų uždegimas gali būti parodytas padidinus uždegimo vertes.

terapija

Terapija priklauso nuo diskomforto priežasties. Nesudėtingas nugaros skausmas, kuris daugeliu atvejų kyla dėl blogos laikysenos, daugeliu atvejų gali būti gydomas konservatyviai.

Konservatyvios terapijos galimybės apima, viena vertus, adekvačią skausmo terapiją, kuri paprastai susideda iš vaistų, ir, kita vertus, tinkamą kineziterapiją, kuri gali būti šilumos ar šalčio taikymas arba tam tikrų nugaros pratimų mokymasis. Jei nugaros skausmo negalima kontroliuoti naudojant konservatyvius gydymo būdus ir jei priežastis iš esmės yra įmanoma, reikia apsvarstyti invazinę procedūrą.

Daugeliu atvejų išvaržos diskai gali būti gydomi konservatyviai, nebent skausmas yra toks stiprus ir negali būti kontroliuojamas medikamentais, arba jau atsiranda neurologinių sutrikimų, tokių kaip tirpimas ar paralyžius ir šlapimo nelaikymas. Tokiu atveju chirurginė terapija turi būti suplanuota ir nedelsiant atliekama, nes tokia padėtis greitai gali sukelti neurologinę avariją. Jei pasireiškia neurologiniai simptomai, tai jau nervo suspaudimas, kurį reikia palengvinti atliekant stuburo operaciją. Išvaržos diskai pašalinami ir du iš eilės slankstelių kūnai dažnai sustingsta.

Kalbant apie slankstelių kūnų lūžius, lemiamą reikšmę turi tai, ar tai stabilus, ar nestabilus lūžis. Daugeliu atvejų stabilūs lūžiai yra konservatyviai gydomi skausmą malšinančiais vaistais arba imobilizuojant korseto pavidalu. Nestabilūs lūžiai turi būti atliekami ir stabilizuojami naudojant varžtines jungtis. Aprašytos chirurginės intervencijos atliekamos neurochirurgijos skyriuose. Dažnai pakanka minimaliai invazinių chirurginių procedūrų, naudojant vadinamąją rakto skylės metodą.

Perskaitykite daug daugiau informacijos mūsų tema: Nugaros skausmo ir nugaros skausmo terapija

Santrauka nugaros skausmai

Nugaros skausmas apatinės nugaros dalies yra dažnai ir turi skirtingas priežastis. Skiriami lėtiniai ir ūmūs skundai, taip pat tie, kurie kyla apatinėje nugaros dalyje ir spinduliuoja iš viršutinės nugaros dalies.

Ūminės priežastys dažniausiai būna Lūžiai, Herniated diskai arba patempimai ir stuburo sužalojimai Nelaimingi atsitikimai. Lėtinės priežastys daugeliu atvejų yra pagrįstos laikysenos defektais, kurie buvo daromi per ilgą laiką.
Kartais srityje atsiranda nugaros skausmų priežastys Krūtinės ląstos stuburas ir patraukite žemyn į Juosmens stuburas, kur jie tada suvokiami kaip skausmingi, kartais šerdis sėdi tiesiai į Juosmens stuburas.

Be paciento apklausos esant stipriems nugaros skausmams, visada yra ir diagnozė Vaizduojamasis būti atliktas. Tai gali sudaryti: Rentgenas stuburas, per kurį gali būti matomi slankstelių kūnų lūžiai, arba per MRT-Tyrimas per kurį Herniated diskai tt gali pamatyti. Jei pacientas apibūdina neurologinius simptomus, būtina skubėti, nes akivaizdžiai sutrinka stuburo nervai. Nesudėtingas nugaros skausmas dažniausiai gydomas konservatyvus. Tai suprantama kaip gydymo koncepcija, susidedanti iš tinkamos ir papildomos vaistų skausmo terapijos fizinė terapija.

Kineziterapija taip pat gali išbandyti gydymą šiluma, šalta arba Stimuliavimo srovė atitinkamai. Sudėtingas nugaros skausmas gali būti gydomas chirurginiu būdu, atsižvelgiant į priežastį. Jei yra neurologinių priežasčių, reikia stengtis sumažinti nervų suspaudimą.
Tai atsitinka Neurochirurgija daugeliu atvejų atliekant minimaliai invazines intervencijas, naudojant vadinamąją rakto skylės metodą, kai reikia atlikti tik keletą pjūvių, o reali operacija atliekama per mikroskopą. Nugaros skausmas gali sukelti daugybę priežasčių, iš kurių kiekvienai reikia specifinio gydymo metodo.