Riešo kremzlė

įvadas

Šonkaulių kremzlė, dar vadinama kremzliniu karpu, yra šonkaulių ir krūtinkaulio (krūtinkaulio) jungtis.
Taigi kremzlės kremzlė sudaro paskutinę šonkaulių dalį, per kurias jie yra sujungti su krūtinkauliu.
Taigi kremzlės kremzlė yra priekinės žmogaus krūtinės ląstos dalis.

Riešo kremzlė yra hialinė kremzlė, kuri, palyginti su kauliniais šonkauliais ir kauliniu krūtinkauliu, yra suspaudžiama ir lanksčiai elastinga.
Ankstyvoje pilnametystėje kremzlė pamažu pradeda kalkėti, o vėliau ir osifikuoti, o tai su amžiumi vis labiau mažina krūtinės elastingumą.

anatomija

Riešo kremzlė yra šonkaulių ir krūtinkaulio (krūtinkaulio) jungtis.
Riešo kremzlė sudaro paskutinius 3 - 9 cm šonkaulius, sujungtus su krūtinkauliu.
Šešių viršutinių šonkaulių kremzlės prie krūtinkaulio yra pritvirtintos raiščiais, ligamenti sternocostales radiatum.
Šešios ir septynios briaunos taip pat pritvirtintos prie apatinės krūtinkaulio dalies, xiphoid proceso, raiščio pagalba - kostoksifidinio raiščio.

Riešo kremzlė yra priekinio šonkaulio narvelio dalis ir iš dalies palpuojama iš išorės, nes ribos tarp kaulinių šonkaulių ir kremzlinio audinio dažnai šiek tiek sutirštėja.

Šonkauliai kartu su stuburu ir krūtinkauliu sudaro kaulinį krūtinės ląstos rėmą.
Šonkauliai yra kilę iš stuburo ir eina išilgai plaučių, daugiausia iki krūtinkaulio.
Kalbant apie šonkaulius, reikia atskirti vadinamuosius „tikruosius šonkaulius“, „klaidingus šonkaulius“ ir „laisvus šonkaulius“.

Žmogus iš viso turi dvylika šonkaulių.
Žiūrint iš viršaus, „tikrieji šonkauliai“ yra pirmieji septyni šonkauliai ir yra tiesiogiai sujungti su krūtinkauliu per pakaušio kremzlę.
Kiti trys šonkauliai, t. Y. Nuo aštuonių iki dešimties, yra tik netiesiogiai sujungti su krūtinkauliu per vadinamuosius articulatio interchondrales su viršutinių septynių šonkaulių kremzle.
Paskutiniai du apatiniai šonkauliai turi labai trumpus kremzlius arba neturi jokio jų kremzlės, todėl nėra prijungti prie krūtinkaulio.

Krūtinės ląsta supa du plaučius ir nuo jų yra atskirta tik pleuros ertmė.
Pleuros ertmė yra labai siaura kūno ertmė, užpildyta 5 - 10 mililitrų serozinio skysčio.
Tai sumažina trintį tarp šonkaulio narvelio ir plaučių.

Kadangi priekinės šonkaulių dalys yra išklotos hialine kremzle, krūtinė turi šiek tiek elastingų savybių.
Šios elastinės savybės yra nepaprastai svarbios norint laisvai judėti krūtinę.

Koks jo vaidmuo?

Pagrindinė pakrančių kremzlės funkcija yra užtikrinti šonkaulio narvelio elastingumą.
Kadangi kremzlinė kremzlė taip pat yra krūtinės dalis, ji taip pat skirta apsaugoti apatinius plaučius ir širdį.

Riešo kremzlė yra sudaryta iš hialininės kremzlės.
Hialinė kremzlė yra plačiai paplitusi kūne ir dažnai gali būti aptinkama sąnariuose.
Lyginant su kaulinėmis struktūromis, kremzlė yra elastinga suspaudžiant ir lenkiant.
Jei darote spaudimą kremzlei, ji iš pradžių gali atlaikyti slėgį lenkdama.
Kai slėgis pašalinamas, kremzlė dėl savo elastingumo greitai grįžta į pradinę padėtį.
Kaulinės struktūros turi šias savybes tik labai maža dalimi - jos greitai sudužtų, jei veiktų tas pats slėgis.
Dėl šios priežasties šonkaulio kremzlė yra būtina šonkaulio narvelio elastingumui, o tai ypač svarbu kvėpuojant ir iškvepiant.

Be to, antrojo – šeštojo šonkaulių kremzlės yra pradinis taškas musculus thoracicus transversus, kuris traukiasi iš vidaus į krūtinkaulio vidų.
Minėti raumenys palaiko iškvėpimą.

Ligos

Skausmas riešo kremzlėje

Šonkaulių kremzlės skausmą dažniausiai sukelia kremzlės uždegimas ar pažeidimas.
Simptomai pasireiškia priekinėje pakaušio arkoje, dažniausiai ketvirto – septintojo šonkaulių lygyje.

Tietze sindromas yra gerai žinomas, tačiau labai retas sindromas, susijęs su kremzlės pažeidimu.
Tietze sindromas sukelia skausmą ir patinimą priekinėje krūtinės srityje, daugiausia esančioje ant kremzlinės kremzlės.
Skausmas dažniausiai atsiranda staiga ir gali spinduliuoti rankomis bei pečiais, todėl simptomai yra panašūs į krūtinės anginą ir dažnai su jais sumišimas.
Skausmas padidėja giliai įkvėpus.
Tam, kad būtų galima paneigti krūtinės anginos diferencinę diagnozę, krūtinė skenuojama tose vietose, kur yra krūtinės kremzlė.
Tietze sindromo priežastis paprastai yra išskirtinis stresas (pvz., Stiprus pakėlimas / tempimas) arba trauma.
Tietze sindromas paprastai gydomas tik skausmą malšinančiais vaistais ir ilgainiui pasveiksta.

Alternatyvus sąnario kremzlės skausmo paaiškinimas yra jo uždegimas, dar vadinamas kostochondritu.
Net jei riešo kremzlė yra uždegusi, skausmas taip pat gali plisti į nugarą ar pilvą.
Skausmas ypač jaučiamas giliai įkvėpus, kosint, čiaudint ar juokiantis.
Kaip ir Tietze sindromo priežastis, gali būti nepaprastas stresas.
Tačiau kvėpavimo takų infekcijos taip pat gali plisti į kremzlę ir sukelti jos uždegimą.
Kremzlės uždegimas taip pat nėra įprastas.
Tik skausmą galima gydyti skiriant vaistus nuo skausmo. Tačiau sąnario kremzlės uždegimo metu būtina vengti energingo fizinio darbo.

Apskritai galima sakyti, kad kremzlės kremzlės pažeidimas ar uždegimas yra nekenksmingas.
Tačiau simptomai, kurie pasireiškia, yra labai panašūs į širdies priepuolio simptomus, todėl gydytojas turėtų atlikti išsamų tyrimą, jei skausmas pasireiškia.

Ar jus domina ši tema? Skaitykite daugiau apie tai: Šonkaulių skausmas - štai priežastys

Riešo kremzlės plyšimas

Riešo kremzlė yra šonkaulių ir krūtinkaulio jungtis.
Riešo kremzlės plyšimas yra labai retas, tačiau jis susijęs su stipriu skausmu.

Riešo kremzlė susideda iš hialininės kremzlės ir paprastai yra elastinga suspaudžiant ir lenkiant.
Tai reiškia, kad jei pakrančių kremzlėms daromas slėgis yra nuo lengvo iki vidutinio, iš pradžių ji truputį pasilenkia, prieš nutrūkstant, jei slėgis per stiprus.
Kadangi ankstyvame suaugusiame amžiuje kremzlės kremzlė vis labiau pradeda kalkėti, jos amžius vis labiau mažėja.
Tai reiškia, kad dėl amžiaus kremzlės plyšimo rizika didėja.
Šonkaulių kremzlių lūžiai dažnai būna dėl gaivinimo ar sunkios traumos.
Kadangi kremzlinė kremzlė sukuria ryšį tarp šonkaulio ir krūtinkaulio, šonkaulio kremzlės lūžiai paprastai atsiranda dėl krūtinkaulio (krūtinkaulio) ar šonkaulio lūžių.

Kitu atveju gali atsirasti šonkaulių kremzlių ašaros.
Riešo kremzlė prie krūtinkaulio yra pritvirtinta raiščiais, ligamenti sternocostales radiatum.
Šie raiščiai gali plyšti dėl stipraus spaudimo ar labai išsiplėtusios krūtinės.
Ryšys tarp šonkaulių ir krūtinkaulio prarandamas.
Ypač giliai įkvėpus, kurio metu priekinė krūtinės dalis stipriai juda, gali atsirasti stiprus skausmas.

Nėra aiškaus gydymo tiek dėl kremzlės kremzlės lūžio, tiek dėl kremzlės kremzlės plyšimo.
Dažniausiai skiriami tik vaistai nuo skausmo.
Be to, norint greitai pagerinti simptomus, rekomenduojama intensyviai pailsėti ir pailsėti.

Krūtinės kremzlės patinimas

Riešo kremzlės patinimas dažniausiai kyla dėl vadinamojo Tietze sindromo.
Alternatyva, patinimas gali atsirasti ir dėl polichondrito.

Tietze sindromas yra retai pasitaikantis uždegimas krūtinkaulio šone.
Paprastai uždegimas yra lokalizuotas viršutinių šonkaulių lygyje, pereinant prie krūtinkaulio, t. Y. Riešo kremzlės.
Krūtinkaulio srityje yra stiprus skausmas, kuris gali spinduliuoti į kairę ranką ir nugarą.
Todėl būtinai reikėtų išsiaiškinti diferencinę miokardo infarkto diagnozę.
Taip pat yra rizika, kad riešo kremzlės uždegimas gali išplisti į netoliese esančius organus, tokius kaip širdis ir plaučiai.
Rentgenografija nerodo jokių Tietze sindromo anomalijų.
Alternatyvi diferencinė diagnozė yra kiti uždegimai šonkaulių skeleto srityje, kurie, palyginti su Tietze sindromu, neparodo jokio patinimo ir dažniausiai būna šonuose.
Tietze sindromo gydymas apima tik simptomų pašalinimą.
Todėl skausmą malšinančius vaistus paprastai galima vartoti tik.

Polichondritas yra lėtinė, ilgai trunkanti kremzlės liga.
To priežastis yra autoimuniniai uždegiminiai procesai, kurių metu kremzlės audinys praranda ilgą procesą.
Kadangi riešo kremzlę sudaro hialininė kremzlė, ją taip pat veikia polichondritas, kuris gali sukelti patinimą.
Tačiau sergant polichondritu, riešo kremzlės patinimas neatsiranda atskirai, o greičiau kremzlės patinimas visame kūne, kuris gali būti naudojamas atskirti nuo Tietze sindromo.

Šonkaulio kremzlės uždegimas

Šonkaulio kremzlės uždegimas yra sąnario, jungiančio šonkaulius su krūtinkauliu, uždegimas.
Sąnarys taip pat žinomas kaip krūtinkaulio sąnarys.
Uždegimą paprastai lydi stiprus skausmas ir jis taip pat vadinamas kostochondritu.

Tipiški sąnario kremzlės uždegimo simptomai yra patinimas ir skausmas viršutinėje krūtinės srityje krūtinkaulio šone.
Skausmas gali būti labai stiprus ir ilgalaikis, dažniausiai jį galima gydyti tik skausmą malšinančiais vaistais, kol uždegimas savaime nepraeis.
Kostochondritas dažniau pasireiškia jauniems suaugusiesiems nuo 20 iki 40 metų.

Kremzlės uždegimą gali sukelti įvairios priežastys.
Gali būti sunki krūtinės srities trauma.
Alternatyvūs sukėlėjai yra pernešamos infekcijos, reumatas ar Tietze sindromo pasekmės.

Skausmas, atsirandantis dėl kremzlės kremzlės uždegimo, gali spinduliuoti nugarą ir ranką.
Jie taip pat atsiranda dažniau, kai giliai kvėpuojate, kosėjate, čiaudite ar juokiatės.
Uždegimas paprastai yra nekenksmingas, nebent jis plinta į aplinkinius organus, tokius kaip širdis ir plaučiai.

Krūtinės kremzlės plyšimas

Krūtinės kremzlės įtrūkimai dažniausiai gali būti atsekti iki sąnario, jungiančio šonkaulius ir krūtinkaulį, articulatio sternocostales.
Tai galima rasti tarp pirmųjų šešių šonkaulių ir krūtinkaulio.
Tai gali lengvai užblokuoti ar pakreipti.
Pašalinus šį užsikimšimą ar pakreipimą, sąnarys gali įtrūkti, tačiau paprastai jis yra visiškai nekenksmingas.

Be to, nutrūkus šonkauliams ar sąnario kremzlei, ryšys tarp jų ir krūtinkaulio gali nutrūkti.
Judesiai, pavyzdžiui, įkvepiant, gali sukelti įtrūkimus šonkaulių ar krūtinkaulio srityje.
Jei atsiranda tokio tipo krekingo kremzlės plyšimas, skausmas neabejotinai yra susijęs su tuo pačiu skausmu, o keliant krūtinkaulio sąnarį skausmo paprastai nėra.
Plyšimas gali palengvinti skausmą dėl atblokuoto bloko.

Kaip tinkamai išspręsti šonkaulių bloką, skaitykite čia: Tai yra teisingas būdas išspręsti šonkaulių bloką

Kalcifikuotas šonkaulis

Riešo kremzlę sudaro hialino kremzlė.
Tai būdingas gniuždomasis ir lenkiamasis elastingumas.
Tačiau, pradedant nuo ankstyvojo suaugimo, kremzlė pradeda kalkėti, dėl to padidėja elastingumo apribojimai.

Šonkaulių kalcifikacijos priežastis yra medžiagų apykaitos procesai, vyrams vykstantys stipriau nei moterims.
Kremzle kaupiasi kalcis, kuris stangrina.

Skaitykite daugiau šia tema: Chondrokalcinozė - priežastys ir simptomai