Kulno kaulo skausmas

apibrėžimas

Kulno skausmas yra vienas iš pėdų nusiskundimų, dažnai pasitaikančių ir dėl to gali smarkiai pablogėti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė.
Dažniausiai kulno kaulas atsiranda dėl kulno smaigalio, Achilo sausgyslės uždegimo, padų karpos ar bursos uždegimo.

Be to, neretai tam įtakos turi per didelis sportinis stresas, per didelis kūno svoris, netinkama ar netinkama avalynė ar netinkama kojų padėtis.

priežastys

Kulno skausmas, kuris taip pat žinomas medicinos žargonu kaip Tarsalgija gali turėti labai įvairių priežasčių.
Svarbu atskirti vieną, taip pat ir diagnozuojant žemesnis arba plantaras Kulno skausmas ir vienas viršutinė arba nugaros Kulno skausmas.

Apatinio ar padikaulio kulno skausmas yra lokalizuotas po kulnu, tuo tarpu viršutinio ar nugaros kulno skausmas reiškia skausmą įdedant Achilo sausgyslę. Žemiau trumpai aptariamos įvairios kulno skausmo priežastys.
Į šį sąrašą įtraukiami svarbiausi kulno skausmo sukėlėjai.

Padų fascitas

Padų fascitas yra uždegiminė liauka Sausgyslės plokštelė pėdos padas (Padų aponeurozė), taip pat ir pabaigos žodis „Padų fascitas„Siūlo.

Plantacinis fascitas yra pagrindinė kulno skausmo priežastis. Plantacinis fascitas serga apie 10% gyventojų, dažniausiai moterys jį patiria nei vyrai.

Be to, šios klinikinės nuotraukos dažnis taip pat didėja Amžius ir Kūno masės indeksas (KMI) arba svoris.

Stovėjimo ar vaikščiojimo profesijos ir bėgikai, taip pat žmonės su pėdų anomalijomis, pavyzdžiui, viena Plokščia pėda ar skirtingo ilgio kojos labiau kenčia nuo padų fascito. Tačiau sportininkams nėra jokio ryšio su plantariniu fascitu ir kūno svoriu.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo pėdų ligų. Kai kuriais atvejais iš pradžių neįmanoma nustatyti pėdos diskomforto priežasties.
Todėl pėdos gydymui (pvz., Achilo sausgyslės uždegimui, kulno spurtui ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairioms pėdų ligoms.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Pėdų anomalijos

Įgimtos ar įgytos pėdos anomalijos, tokios kaip a Knuka, plokščia ar plokščia koja taip pat yra kulno skausmo priežastis.
Net kaulų perteklius (aksesuarų kaulai) ant pėdos, kaip vadinamasis Os trigonumas kai kuriais atvejais gali sukelti kulno skausmą.

Kulno riebalų pado atrofija

Medicinos žargonu atrofija yra viena Audinių susitraukimas.
Senstant tai gali pasireikšti ir ant kulno, kur kulno riebalų kilimėlis paprastai veikia kaip natūralus amortizatorius.

Taip pat galite naudoti injekcijas kortizonas gali sukelti kulno riebalų padėklo susitraukimą šioje srityje.
Taip pat anoreksija (Anorexia nervosa) gali sukelti kulno riebalų pagalvėlės susitraukimą.
Laikui bėgant, po kulno kaulu esanti bursa sudirgsta ir (arba) šioje srityje išsivysto kulno smaigalys.

Kulno spurtas

Vadinamasis kulno spurtas yra vienas erškėčių tipo kaulų augimas ant kalkinio.
Galite pasirinkti iš retesnių viršutinių (užpakalinė, nugarinė) ir apatinis (plantaras) Diferencijuokite kulno suktinius.

Apatinis kulno smaigalys kartu su pėdos pado sausgyslės uždegimu (Padų fascitas) atsirasti.
Taip pat gana dažni yra kulno smaigai, nors kulno spyrimas nebūtinai turi sukelti diskomfortą.
Puikus būdas pavaizduoti kalcaneralinį spurtą yra vienas Rentgenas.

Haglundo egzostozė

Haglundo egzostozė yra įgimta Formos variantas nuo kulnakaulio kulkšnių, ypač išryškėjus šoninei ir užpakalinei dalims. Ši skirtinga kulno forma pagal pirminį aprašą vadinama Haglundo kulnu.

Kaulų cista

Cistos yra skysčių užpildytos ertmės, galinčios atsirasti įvairiose žmogaus kūno vietose, įskaitant kaulus ar ypač kulno kaulą.

Tačiau reikia pažymėti, kad kalcaneusas yra gana reta vieta, kurioje atsiranda kaulinė cista.
Šie gerybiniai kaulų pokyčiai dažniausiai pastebimi jaunesniems nei dvidešimties metų žmonėms.
Dažnai kaulų cistos yra po a Kulno lūžis diagnozuota, todėl lūžį šiais atvejais daugiausia paskatino esanti kaulų cista.

Kaulų navikai

Gerybinis (gerybinis) ir kenksmingi (piktybinis) Navikai (Navikai) vystytis. Reikėtų pažymėti, kad kaulų navikai ant kulno kaulo yra tikri retenybė aktai.

Nuovargio lūžis

Kartojantis gali atsirasti nuovargio lūžis Per didelis naudojimas kulno kaulo, pavyzdžiui, bėgiojant maratoną ar vykdant didelius žygius.

Anksčiau sergantis kaulas skatina tokių lūžių atsiradimą. Paminėtinas pavyzdys yra tas osteoporozė, kurį a sumažėjęs kaulų tankis yra pažymėtas.

Kalcanealinis apofizitas

Šis klinikinis vaizdas ypač gali atsirasti aktyviems vaikams ir paaugliams augimo fazėje (maždaug nuo aštuonerių iki šešiolikos metų), mergaitės dažniausiai suserga anksčiau nei berniukai. Tai lemia kalcaneuso apofizės sušvelnėjimą.

Apofizės yra vaiko skeleto ypatumas. Šie kaulų branduoliai yra augimo plokštelės srityje (Epifizė) ir vėliau subręsta į kaulines iškyšas, kurios yra atspirties taškas raumenims ir raiščiams.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Kalcanealinis apofizitas

Pakitimai Achilo sausgyslėje

Lėtinis Achilo sausgyslės uždegimas (Achilo tendinitas) daugeliu atvejų sukelia nuolatinis poveikis.

Be to, natūraliai atsiranda su amžiumi Audinių kokybės pablogėjimas, tai yra, prie natūralaus audinių nykimo (degeneracija).
Per Tendinitas Palaipsniui gali atsirasti audinių pažeidimai ir dalinės Achilo sausgyslių ašaros.

Jei sausgyslė yra smarkiai apkrauta, gali išsivystyti ir uždegimas.
Kraštutiniais atvejais taip būna Sausgyslės plyšimas, tai reiškia, kad reikia suplėšyti Achilo sausgyslę. Esant ūminiam ir lėtiniam pervargimui, svarbų vaidmenį vaidina stresas šokinėjant, bėgiojant ir sprintant.

Visiškas plyšimas, taigi vienas Suplyšusi Achilo sausgyslė, yra antra dažniausia sausgyslių ašarų vieta po sausgyslės ašarų ant peties.

Achilo sausgyslė gali plyšti skirtinguose skyriuose, tačiau dažniausiai tai atsitinka sausgyslės viduryje.
Kita vertus, įtrūkimai rečiau atsiranda viršutinėje ir apatinėje vietose. Ypatingais atvejais gali įvykti žaibiškas kulno kaulo plyšimas arba ašarojimas ties raumens ir sausgyslės sandūra.

Pagrindinė Achilo sausgyslės plyšimo priežastis yra sportinės apkrovos su dideliu intensyvumu. Jei audinio kokybė pablogėja, Achilo sausgyslė normaliomis apkrovomis gali plyšti.

Galiausiai atlikite smūgį ar paspauskite įtemptą Achilo sausgyslę arba Kortizono injekcijos būkite atsakingas už ašaros sužalojimą sausgyslių problemų atveju.

Odos pokyčiai ir kitos priežastys

Taip pat odos pokyčiai, pvz Skambučiai arba Karpos gali būti vertinamas kaip kulno skausmo priežastis.

Paprastai taukinės susidaro ant labai įtemptų odos vietų, pavyzdžiui, kulno. Skambučių atsiradimą skatina netinkama avalynė, kaulų perteklius, pėdų anomalijos ir kitos priežastys.

Karpos dažniausiai atsiranda vaikams ir gali būti pastebimos ant kojų padų. Karpos priežastis yra infekcija žmogaus papilomos virusas (ŽPV), šis virusas gali patekti į odą dėl mažų įtrūkimų ar sužeidimų.

Kulno skausmą taip pat gali sukelti raumenų ir kaulų sistemos bei oda. Pavyzdžiui, gali Metabolinės ligos, kaip podagra (Hiperurikemija) arba viena Diabetas (Cukrinis diabetas) sukelia pėdų ar kulno skausmus.

Simptomai

Padų fascitas

Žmonės, sergantys plantariniu fascitu, paprastai skundžiasi skausmu, kuris ryškiausias ryte atsikėlus arba po ilgo poilsio.
Paprastai simptomai pagerėja per trumpą laiką, nors po ilgo poveikio jie gali grįžti per dieną. Simptomai gali tapti tokie sunkūs, kad net gali sukelti negalėjimą vaikščioti.

Pėdų anomalijos

Pėdos anomalijas, tokias kaip plokščios pėdos ar sagties ir pasvirimo derinys, galima atpažinti pagal pėdos formos nuokrypį.
Jie taip pat gali sukelti kulno skausmą. Be to, jie dažniausiai jaučiasi dėl kitų skundų, pavyzdžiui, dėl judumo apribojimų.
Os trigonumas, papildomas pėdos kaulas ant talijos (Talus) linkęs sukelti skausmą už išorinės kulkšnies, tačiau šie skundai taip pat gali spinduliuoti kulną ir Achilo sausgyslę.

Kulno riebalų pado atrofija

Kulno riebalų pagalvėlės susitraukimas sukelia kulno skausmą, kuris daugiausia yra viduryje žemiau kulno ir atsiranda vaikštant.

Kulno spurtas

Kita dažna liga, sukelianti kulno skausmą, yra kulno spurtas.
Paveikti žmonės dažnai jaučiasi taip, tarsi ant kojų pado būtų vinis, kai jie žengia. Tai reiškia, kad skausmas, atsirandantis dėl kulno spyrio, dažniausiai dygliuotas ar deginantis ir ypač ryškus pirmąjį žingsnį ryte, išlipus iš lovos.
Po tam tikro poveikio skausmo intensyvumas paprastai vėl sumažėja.
Patirtis parodė, kad skausmą taip pat gali sukelti spaudimas paveiktoje vietoje. Dažniau paspaudus apatinį kulną, slėgio skausmas atsiranda pėdos apačioje po kulnu.
Viršutinio kulno smaigalio metu spaudimas Achilo sausgyslės įterpimui viršutinėje kulno nugaroje sukelia skausmą. Pažeistoje vietoje taip pat gali būti patinimas ir paraudimas.

Haglundo egzostozė

Įgimta Haglundo egzostozė nebūtinai sukelia simptomus. Paprastai tai atsiranda dėl išorinio slėgio, pavyzdžiui, dėl avalynės slėgio.
Be to, Haglundo egzostozė gali sukelti patinimą Achilo sausgyslės tvirtinimo taške.
Odos paraudimas ar bursos uždegimas taip pat gali sukelti kulno skausmą.

Kaulų cista

Skysčio užpildyta ertmė kulno kaule gali būti besimptomė.
Tačiau atliekant pratimus gali kilti diskomfortas. Retkarčiais gali išsivystyti patinimas. Kaulų cista skatina lūžio atsiradimą.

Kaulų navikai

Kaulų naviko simptomai priklauso nuo atitinkamos formos. Gerybinės osteoidinės osteomos paprastai sukelia stiprų skausmą naktį, tačiau jos ypač gerai reaguoja į skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetilsalicilo rūgštis arba ASA.
Kaulų auglys taip pat skatina lūžio atsiradimą.

Nuovargio lūžis

Kulno nuovargio lūžio požymiai paprastai atsiranda apklausiant pacientą (anamnezė), kurių metu turėtų būti atsižvelgiama į žinomas kaulų ligas ir sportinę veiklą. Be to, pamažu atsiranda kulno skausmas, kuris intensyvėjant mankštai didėja. Taip pat galima pastebėti kulno srities patinimą.

Kalcanealinis apofizitas

Kalcanealinis apofizitas gali būti vertinamas kaip dažniausia kulno skausmo priežastis augimo fazėje.
Šis skausmas paprastai sustiprėja atliekant krūvius. Taip pat gali būti stebimas šlubavimas po kulno kaulo patempimo. Kulno sritis taip pat gali būti jautri išoriniam slėgiui ir parausti ir patinti.

Patologiniai Achilo sausgyslės pokyčiai

Dėl ūmaus Achilo sausgyslės uždegimo atsiranda aštrus skausmas, ypač kai jis jaučiamas, taip pat patinimas sausgyslės srityje.
Lėtiniai Achilo sausgyslių pokyčiai dažniausiai sukelia diskomfortą pirmaisiais žingsniais ryte, kurie vėliau sumažėja esant tolesniam stresui.
Tik per didelis vartojimas ar poilsis sukelia skausmo intensyvumo padidėjimą.
Achilo sausgyslė gali būti skausminga spaudžiant tam tikruose taškuose, taip pat turint sustorėjimą.
Smulkios sausgyslės ašaros paprastai būna besimptomės, tuo tarpu pacientams, kuriems visiškai užkritusi Achilo sausgyslė (Achilo sausgyslės plyšimas) pranešti apie stiprų skausmą.

Achilo sausgyslės plyšimas (Achilo sausgyslės plyšimas)

Dažniausiai nukentėjusieji praneša apie į plaktą plyšį panašų triukšmą, kuris kilo traumos metu. Taip pat yra apčiuopiamas šviežių įtrūkimų tarpas, dažniausiai keli centimetrai virš sausgyslės tvirtinimo ant kulno kaulo.
Pažeistoje vietoje bus kraujo praliejimas ir po kurio laiko patinsta. Pacientams, kuriems yra suplyšusi Achilo sausgyslė, vaikščioti ant galiuko yra sunku arba nebeįmanoma.

Odos pokyčiai

Kremas, kuris iš tikrųjų yra apsauginė kliūtis, taip pat gali būti kulno skausmo priežastis. Karpa gali būti paviršutiniška (vadinamosios mozaikinės karpos) arba giliai.
Ypač giliai įsiskverbiančios padų karpos gali sukelti kulno skausmą vaikštant.

Kulno skausmas lipant

Kulno skausmas, kai jis atsiranda, gali turėti įvairių priežasčių. Visų pirma, reikia atskirti, ar skausmas yra paviršutiniškas, ar gilus.

Paviršinio skausmo atveju dažniausiai priežastis yra odoje. Pavyzdžiui, per ankšti ir neteisingai supjaustyti batai gali sudirginti odą, atsirasti pūslių ir slėgio taškų. Skundai gali būti tiek kulno kaulo išorėje, viduje, taip pat už nugaros ar apačioje.

Ar ant pėdų yra pūslių? - Tada sužinok, kas tam geriausiai tinka: Pūslės ant pėdos

Skausmas, atsirandantis iš gilesnių kūno sluoksnių, paprastai turi kitų struktūrinių priežasčių. Pavyzdžiui, nepakankamai paminkštinti batai gali sudirginti žemiau kulno kaulo. Yra sausgyslių tvirtinimai, kurie gali uždegti. Be to, ant kulno kaulo yra keletas bursų, kurios gali užsikrėsti.

Ar įtariate, kad turite kulną bursitu? - Tada perskaitykite mūsų straipsnį: Bursitas ant kulno

Ar jūsų simptomai gali būti tendinitas? - Tuomet jus gali sudominti šie straipsniai:

• Tendonitas ant pėdos pado
• Kulno uždegimas

Trauminių įvykių atvejais kulno skausmą taip pat gali sukelti patempimai ar lūžiai. Visas šias ligas turi tai, kad pailsėję dažniausiai jie beveik nesukelia skundų. Tik tada, kai jis atsiranda, konstrukcijose atsiranda slėgis ir įtampa, todėl skausmas tampa pastebimas.Simptomus taip pat gali sukelti kauliniai pakitimai, tokie kaip kulno smaigalys.

Skausmas po kalkiniu

Skausmą po žandikauliu dažniausiai sukelia per didelis tempimas vaikštant. Trauminės traumos, tokios kaip lūžiai, retai būna, kai, pavyzdžiui, vienas ant kojų nusileidžia iš didelio aukščio.

Skausmas dėl per didelio vartojimo dažniausiai yra uždegiminio pobūdžio. Padidėjęs stresas pakartotinai sukelia sausgyslių, kurie pritvirtinami žemiau kulno kaulo, sudirginimą. Pvz., Dažnai paveikiama sausgyslė.

Ar norėtumėte daugiau sužinoti apie sausgyslės sausgyslės uždegimą? - Tada perskaitykite susijusį straipsnį: Augalinės sausgyslės uždegimas

Dirginimas sukelia mažas uždegimines reakcijas, kurios gali būti jaučiamos kaip skausmas. Ilgainiui sudirgusios sausgyslės gali kalkėti, dėl to gali susiformuoti kulno smaigalys.

Skausmas pakaušio srityje

Jei skauda kulno kaulą, pirmiausia turėtumėte patikrinti batus, ar jie nėra per kieti užpakalinio kulno srityje. Tai gali sukelti pūsles ant paviršiaus, bet ilgainiui sudirginti ir gilesnes struktūras.

Ar ant pėdų yra pūslių? - Tada perskaitykite mūsų straipsnį apie Pūslės ant pėdos

Be to, Achilo sausgyslė prisitvirtina prie užpakalinės kaklo dalies. Jei tai patiria stresas, pavyzdžiui, bėgiojant ar dėl netinkamai parinktos pėdos, tai gali sukelti skausmą, ypač jo pritvirtinimo srityje. Užpakalinio kulno kaulo skausmo priežastis gali būti ir po Achilo sausgysle esančios bursos sudirginimas.

Ar turite problemų su Achilo sausgysle? - Perskaitykite šiuos straipsnius:

• Achilo sausgyslės skausmas
• Achilo sausgyslės uždegimas - gydymas ir trukmė

Skausmas vidiniame kalkinyje

Sausgyslės, atsakingos už kojų pirštų lankstymą, eina ant vidinio pakaušio paviršiaus. Perkrova gali sukelti uždegiminius ar degeneracinius pokyčius, kurie pastebimi skausme.

Vidiniai kulkšnies raiščiai taip pat tęsiasi kulno kaulo srityje. Jei raištis yra susuktas, tai gali sukelti pervargimą, raiščių ašarojimą ir ašarojimą, kuris, be skausmo, taip pat sukelia stiprų patinimą.

Išsamesnės informacijos apie tai galite rasti šiuose straipsniuose:

• Ligamento ruožas ties kulkšnimi
• Pažeistas raištis ties kulkšnimi

Skausmas išoriniame pakaušyje

Išoriniame kalkulio srityje yra daugiausia raumenys, kurie naudojami pagrobti pėdą, tai yra pėdai paskleisti į išorę. Jie vedami išilgai kulkšnies per ilgą sausgyslės apvalkalą.

Per didelis stresas, ypač sportininkams, gali sukelti sausgyslių uždegimą ar net prilipimą prie sausgyslių apvalkalų. Jei yra skausmas išoriniame kulno kaule, batai taip pat turėtų būti patikrinti, norint pamatyti, kokį išorinį spaudimą jie daro ant kulno kaulo.

Skausmas kulno kaule atsikėlus / atsipalaidavus

Kulno kaulo skausmas, atsirandantis ramybės metu ar iškart po atsikėlimo, paprastai ginčijasi dėl degeneracinės simptomų priežasties.

Taigi, verčiau reikėtų manyti, kad, pavyzdžiui, pasireiškia ūmus bursos ar sausgyslės uždegimas. Šie nusiskundimai taip pat paprastai sustiprėja dėl fizinio krūvio, tačiau ūmiomis stadijomis jie gali sukelti skausmą net ramybės būsenoje.

Paprastai tai lydi patinimas, paraudimas ir perkaitimas srityje. Reumatinės ligos taip pat gali jaustis ant kulno kaulo. Pavyzdžiui, Bechterew liga sukelia sąnarių sustingimą, kuris ryškiausiai pasireiškia ryte.

Jei dėl kraujagyslių ligos sumažėja kraujotaka ir dėl to prasčiau aprūpinama kalcaneusa, gali atsirasti nedideli kaulo defektai. Laikui bėgant jie plečiasi taip, kad susilpnina kaulinę struktūrą. Tai taip pat gali sukelti kulno kaulo skausmą.

Skausmo po atsikėlimo ar poilsio metu skundų priežastis dažnai būna nervų pluošto sutrikimai. Tai daro žalą nervams, kad jie neteisingai perduoda skausmo signalus į smegenis.

diagnozė

Požiūrio į galimą diagnozę pradžioje visada yra išsamus ligos istorijos tyrimas apklausiant pacientą (anamnezė).

Po to turėtų būti atliekamas fizinis atitinkamo asmens, ypač egzaminuotojo, patikrinimas laikysena, anatomija ir Kūno ašių eiga Atkreipk dėmesį.

Be to, Sąnarių mobilumas, Raumenų jėga, Refleksai, Toliau Nervų funkcijos ir Eisenos modelis išnagrinėti.
Yra keli paprasti, bet išraiškingi Achilo sausgyslės funkcijos judesių testai.
Priklausomai nuo to, kurią diagnozę nustatys tiriantis gydytojas, jis pradės tolesnius specialiuosius tyrimus.

Čia reikėtų paminėti tam tikrų apklausą Kruvinas darbas, taip pat vaizdo gavimo procedūras, tokias kaip Rentgeno spinduliai arba Ultragarsiniai tyrimai.

Be to, iškilus ypatingiems klausimams arba prieš planuojant operaciją, a Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba viena Kompiuterizuota tomografija (KT) kyla abejonių.
Branduolinės medicinos tyrimo metodas (Scintigrafija) kartais gali būti naudinga.

Eisenos modelį galima pasiekti naudojant a Pedografija galima ištirti atidžiau.
Tai yra moksliškai pripažintas jėgų, veikiančių koją stovint ir judant, vaizdavimo metodas.

Matavimai atliekami stovint (tai yra statiška), taip pat einant ar bėgiojant (tai reiškia dinamišką) atliko.
Vaizdo analizės pagalba taip pat galima atskleisti neteisingas kūno ašių apkrovas.

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas: a Jointoskopija (Artroskopija, jei atsispindi Achilo sausgyslė, taip pat tendoskopija) padėti nustatant diagnozę ir pačią terapiją.

terapija

Terapinis požiūris į kulno skausmą priklauso nuo konkrečios diagnozės ir yra paprastas konservatyvus Veikla (tai reiškia, kad neveikia) įvairiems Operacijos.

Padų fascitas

Tinka nuo padų fascito Tempimo pratimai šlaunies ir blauzdos raumenys, taip pat pėdų padai, kurių pradžioje reikėtų išmokti profesionaliai padedant.

Taip pat Šaltojo ir karščio įrenginiai kulno skausmui, kurį sukelia padų fascitas, gali būti naudojami priešuždegiminiai ar analgetikai.

Intensyvus sportinės apkrovos reikėtų vengti ūmaus sudirginimo laikotarpiu. Be to, a Silikoninė pagalvėlė, kuris yra įmontuotas į įdėklą, gali padėti užmaskuojant kulną.
Taikant konservatyvų plantarinio fascito gydymą, reikia kantrybės, nes tai jau baigėsi nuo vienerių iki dvejų metų gali vilkti.
Chirurginė terapija gali būti svarstoma tik išimtiniais atvejais.

Pėdų anomalijos

Pėdų anomalijoms gali būti naudojami taisomieji vidpadžiai, batų pritaikymas ir pėdų gimnastika.
Vėlgi, gali prireikti operacijos kaip terapinio požiūrio.
Tai galima apsvarstyti, jei simptomai nepagerėja dėl ką tik išvardytų priemonių, jei pėdos kaulas yra perteklinis arba vaikams su ribotu judesio diapazonu.

Kulno riebalų pado atrofija

Jei kulno riebalų pagalvėlė susitraukia, o tai sukelia kulno skausmą, a priešuždegiminis ir skausmą malšinantis tepalas būti naudojamas.
Minkšti kulno kilimėliai taip pat gali palengvinti nukentėjusius.

Kulno spurtas

Kulno spurtas, dažna kulno skausmo priežastis, daugiausia gydomas konservatyviai.
Konservatyvus gydymas apima galimybių arsenalą fizinė terapijakaip vietiniai Taikymas šiluma arba šalčiu, taip pat nustatymas Garso dirgikliai.
Be to, mokymas turėtų būti pritaikytas, arba Apkrova sumažinta ir atliekami kineziterapijos pratimai.

Kitas svarbus terapijos komponentas yra vidpadžiai ir specialūs batų pritaikymai, kurie sumažina vietinį perkrova yra sumažėjęs.
Daugeliu atvejų konservatyvi terapija, taikoma gydant kulnus, gali pasiekti didžiulę sėkmę.

Haglundo egzostozė

Jei kulnas yra su išsikišimu, t. Y. Haglundo egzostoze, kyla abejonių dėl kulno pagalvėlių su perforuotu įdėklu. Specifinis Batų reguliavimas reiškia galimybę.fizinis Apsauga turėtų būti kurį laiką laikomi.
Be to, taip pat kurti priešuždegiminiai vaistai ir aušinimo priemonės ištaisomos, nes tai gali sumažinti uždegimą ir sumažinti audinių patinimą.
Tam patartina ir fizinės terapijos pratimai Blauzdos raumenys ištempti.
Taip pat fizinės terapijos gydymo metodai, tokie kaip a Smūgio bangų gydymas galima išbandyti.
Tačiau gydymo šoko bangomis išlaidos sveikatos draudimo kompanijų nepadengia.

Jei dėl konservatyvių priemonių simptomai per keletą mėnesių nepagerėja, kaulo išsikišimas gali būti pasiektas ir atliekant operaciją. operacija pašalintas.
Iš uždegimas bursae yra pašalinamas naudojant (vadinamoji bursektomija) arba jis yra išsaugotas ir taip pat gali atsigauti po pažeidimo pašalinus kaulų perteklių.

Baigę operaciją, koją reikia vėl atsargiai pripratinti prie deformacijos, naudodamiesi funkciniu gydymu. Taip pat ortopedinė avalynė ir fizioterapija yra naudojami pooperaciniu būdu.

Kaulų cista

Kaulų cista yra įvairių būdų.
Priimant sprendimą dėl gydymo turėtų būti atsižvelgiama į galimą lūžusio kaulo riziką.
Jei padidėja kaulų lūžių rizika, gali reikėti stabilizuoti kaulą chirurginės intervencijos pagalba.

Kaulų navikai

Esant kauliniam navikui, naviko forma yra lemiama, nes tam yra įvairių terapijos koncepcijų.

Nuovargio lūžis

Palyginus su vien tik su trauma susijusiais lūžiais, chirurginės priemonės retai naudojamos kulno kaulo nuovargio lūžiams.
Nuovargio lūžis yra pratęstas Pratimų pertrauka neišvengiamas.
Simptomus galima sumažinti vartojant skausmą malšinančių vaistų. Esant nuovargio kulno kaului, svarbios konservatyvesnės priemonės, tokios kaip fizinė terapija ar kineziterapija.

Kalcanealinis apofizitas

Ši liga, pasireiškianti vaikystėje, taip pat gydoma konservatyviai.
Terapinė koncepcija apima vieną Fizinio aktyvumo sumažėjimas ribotam laikotarpiui, maždaug nuo keturių iki šešių savaičių, ir palengvinimo priemonės, tokios kaip batų kulno pakėlimas ar kulno apmušimas.

Gydymas a priešuždegiminis tepalas būk raminantis. Jei simptomai nepagerėja, laikinas Gipso imobilizacija tampa būtinos keturias-šešias savaites.
Pasibaigus augimo fazei, simptomai paprastai visiškai išnyksta.

Patologiniai Achilo sausgyslės pokyčiai

Esant ūmiai situacijai, rekomenduojama kelios savaitės poilsio.
Taip pat terapinės priemonės iš fizinės terapijos spektro, tokios kaip Elektroterapija arba šaltis ir karštis Patirtis parodė, kad jie laikomi naudingais.

Be to, minkšta kulno koja, šiek tiek pakelta kulna ir (arba) priešuždegiminė priemonė tepalas prisidėti prie skundų mažinimo.
Taip pat patartina atlikti lengvus tempimo pratimus vadovaujant profesionalui.
Lėtinius Achilo sausgyslės nusiskundimus galima pagerinti naudojant pėdos fizioterapiją ir ortopedines priemones.

Didelės žalos atveju paprastai tik viena operacinis Metodas padėčiai ištaisyti. Uždegęs sausgyslės audinys operacijos metu pašalinamas ir prireikus pakeičiamas paties kūno sausgyslės gabalėliu. Pooperaciniu būdu krūvis didinamas mažais žingsniais iki įprastos apkrovos.

Achilo sausgyslės ašarojimas

Suplėšytą Achilo sausgyslę taip pat galima gydyti konservatyviai arba chirurginiu būdu.
Terapinis požiūris į Achilo sausgyslės plyšimą taip pat priklauso nuo to, kiek arti vienas nuo kito nutolę abu sausgyslės galai yra.
Atstumas tarp dviejų sausgyslių galų matuojamas naudojant Ultragarsas be abejo.

Jei tarp sausgyslių galų yra geras kontaktas, Achilo sausgyslės plyšimą galima išgydyti ir be operacijos.
Vadinamasis „konservatyvus-funkcinis„Terapija, apimanti vieną koją tvirta asociacija yra imobilizuotas.
Po trumpo gryno imobilizacijos etapo prasideda funkcinis gydymas, kurio metu sužalota galūnė pirmiausia pasyviai, o paskui, aktyviai prižiūrint, aktyviai judama.

Operacijai yra įvairių variantų. Pavyzdžiui, yra galimybė siūlė galbūt taip pat su papildomais Klijavimas ar paties kūno Sausgyslių transplantatas.
Operacija rekomenduojama konkurencingiems sportininkams, kuriems reikia greitai pasiruošti vėl.

Odos pokyčiai

prie Skambučiaikurie sukelia kulno skausmą gali būti a medicininė pėdų priežiūra būk paslaugus.

Karpos po kurio laiko gali atsigauti.
Be to, įvairūs preparatai savigydai, tokie kaip Apledėjimas arba Minkština ploto galima įsigyti vaistinėje.
Daugeliu atvejų pakartotinis pritaikymas yra būtinas.

Jei karpa neveikia arba jei karpos išvaizda pasikeitė, reikia pasitarti su gydytoju, kad įsitikintumėte, ar tai tikrai karpa.
Tam gali reikėti gauti audinio mėginį.

Gydytojas taip pat turi didelę karpos, tokios kaip karpos, repertuarą kuretažas su skalpeliu ar aštriu šaukštu į vidų vietinė nejautra.
Jokiomis aplinkybėmis nelieskite savęs karpos, nes jos yra užkrečiamos, o panaudotas prietaisas ar nagu gali sukelti naują karpos vietą kitoje vietoje.

Namų gynimo priemonės

Namų gynimo priemonėmis, padedančiomis nuo kulno skausmo, paprastai siekiama atvėsinti paveiktą vietą ūmaus skausmo fazėje. Tam gali būti naudojamos įprastos ledo pakuotės. Kopūstų ir varškės įvyniojimai taip pat puikiai tinka malšinti skausmą vėsinant.

Jei taip pat turite perkaitintą, paraudusį ir (arba) patinusį kulną, taip pat galite naudoti priešuždegimines medžiagas, tokias kaip obuolių sidro actas. Tokie kompresai apima uždegimą ir tuo pačiu vėsina paveiktą vietą.

Žmonėms, kenčiantiems nuo kulno sruogų, kulno reljefas dažnai naudingas, pavyzdžiui, per specialų padą. Kadangi įprasti gaminiai dažnai veikia nepakankamai gerai, gali tekti pakišti ranką ir mažomis žirklėmis iškirpti papildomą skylę vidpadyje.

Hekla lava

„Hekla“ lava yra homeopatinis produktas, kuris visų pirma naudojamas skausmams, atsirandantiems dėl kulno smaigalio. Hekla lava išgaunama iš Hekla ugnikalnio Islandijoje.

Ši medžiaga daugiausia naudojama kaulų ir dantų ligoms gydyti ir gali palengvinti kaulus ardančias ligas (kaulų nekrozę) ir kaulų stiprinimo ligas (kulno sruogos). Grynos Hekla lavos terapija netinka daugeliui ligų, tačiau jos naudojimas kulnų spurtuose yra išbandytas ir patikrintas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie kalcanealinių spurų gydymą namų gynimo priemonėmis, žiūrėkite: Namų vaistai nuo kulno suktukų - kurie yra geriausi?

prognozė

Kulno skausmo prognozė natūraliai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tačiau atsargiai gydant, rezultatas daugeliu atvejų yra daug žadantis.

profilaktika

Kojų problemų tikrai galima išvengti.
Visada naudinga yra viena Standartinis svoris ir a subalansuota medžiagų apykaita.

Tai apsaugo abi pėdas ir sąnarius.
Pėdų priežiūra, tinkama avalynė su kvėpuojančia tekstilės medžiaga ir reguliarus batų ir kojinių keitimas taip pat yra geri reikalavimai.

Be to, idealu vaikščioti basomis ne sporto salėse, baseinuose ir saunose, su sąlyga, kad nėra traumų ar ligų, tokių kaip Cukrinis diabetas arba Kraujagyslių ligos pasisakyti prieš.
Jei yra odos pažeidimų, juos reikia reguliariai pašalinti su tinkama byla ir prižiūrėti kremu.
Diabetikams jokiu būdu nereikėtų rankos rankos, o verčiau ieškoti profesionalios pėdų priežiūros.

anatomija

Kulno kaulas, lotyniškai dar žinomas kaip „calcaneus“, yra didžiausias ir ilgiausias Tarsas ir turi atlaikyti dideles apkrovas.
Kūno Kulno kaulas Grubiai tariant, jis yra stačiakampio formos ir tęsiasi nuo pėdos galo iki priekio ir viršuje iki pėdos išorės.

Tikrasis pėdos kulnas (Calx), tačiau pakeistas Kulno kupra (Kalcanealinis tuberosity), esantis pėdos gale.
Čia taip pat yra Achilo sausgyslė (Tendo kalcanei), kuri yra stipriausia sausgyslė žmogaus kūne.
Tai yra trijų galvų bendroji sausgyslė Blauzdos raumuo (Tricepsas surae raumenys) ir todėl yra ryšys tarp blauzdos raumenų ir kulno.
Trijų galvų blauzdos raumenis sudaro dvigalvis blauzdos raumuo (Gastrocnemius raumenys) ir blauzdos raumenys (Vienintelis raumuo) kartu.

Tarp kulno pakaušio ir Achilo sausgyslės yra bursa (Bursa tendinis calcanei). Du procesai prasideda nuo kulno gaubto apatinės dalies, Processus medialis tuberis calcanei ir Processus lateralis tuberis calcanei.

Klinikinis vaizdas Kulno spurtas dažnai prasideda nuo vieno iš šių procesų. Taip pat pradedant nuo kulno pakaušio yra jungiamojo audinio sausgyslių plokštelė, vadinamoji pado plokštelė (Padų aponeurozė), kuris patraukia į priekį į pėdos rutulį.
Dėl ventiliatoriaus formos jis stabilizuoja pėdos arką kartu su raumenimis, raiščiais ir sausgyslėmis.

Figūros skausmas kulkšnis

Pėdų skausmas

1. Achilo sausgyslės uždegimas /
   Achilo sausgyslės plyšimas
2. Sulaužyti kaulai - kojų pirštai,
   Metatarsus, tarsus
   (čia išorinis kulkšnies lūžis)
3. Raiščio tempimas / suplėšyta raištis
   ties kulkšniu
4. Apatinis ir viršutinis kulno smaigalys
   Calcaneus spur
5. Plaktuko kojos ir letena
   (Blauzdos kaulų deformacijos)
   Digitus malleus
6. Padų karpos
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Didžiojo kojos piršto nuokrypis
   bazinėje jungtyje)
8. Hallux rigidus -
   (Šarnyro sąnarių dilimas
   Metatarsofalanginis sąnarys)
9. Uždegę nagai / nagų grybelis
10. Osteoartritas / artritas -
    degeneraciniai pokyčiai
    Sąnarių sąnariai / uždegimas

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos