Skausmas vidiniame kulkšnyje

įvadas

Pagal pavadinimą apie vidinio kulkšnies skausmą (Medialinis malleolus) Reikia atsižvelgti į įvairius variantus, atsižvelgiant į tai, kokios konstrukcijos šioje srityje yra paveiktos. Dažniausiai jis pažeidžia kaulus, sausgysles, raiščius ar raumenis, tačiau kraujagyslių ligos ar sisteminės ligos, tokios kaip reumatas, taip pat gali sukelti vidinio kulkšnies skausmą.

Diferencijuojant taip pat svarbu, ar skausmas apėmėlėtinis) arba ūmiai (pvz., po mankštos) ir kurie pasireiškia lydinčiais simptomais, tokiais kaip paraudimas ir patinimas.

priežastys

Čiurnos skausmai viduje gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Apytiksliai ją galima suskirstyti į traumines ir netraumines priežastis. Pastarąją gali sukelti pagrindinė liga, tokia kaip Išsivysto reumatas ar podagra. Bet taip pat ir lėtinės netinkamos apkrovos, pvz. Neteisinga avalynė ar per didelis krūvis gali sukelti vidinio kulkšnies skausmą. Taip pat įmanoma, kad šie įtempimai gali sukelti traumines pasekmes dėl uždegimo srityje. Tai apima pvz. klasikinis kulkšnies pasisukimas.

Dažniausios medialinio kulkšnies skausmo priežastys atsiranda dėl aplinkinių raumenų, sausgyslių ir raiščių. Dažniausiai priešakyje yra netinkamas stresas, kurį sukelia netinkama avalynė (pvz., Plokšti bėgiojimo bateliai bėgiojant, bet taip pat ir kasdieniame gyvenime aukštakulniai), lėtinė perkrova (ilgas bėgiojimas) ar antsvoris.

Tibialinio užpakalinio raumens tendinitas

Tibialinis užpakalinis raumuo yra blauzdos raumenų dalis ir, be kita ko, yra dalyvauja pėdos pratęsime (Padų lenkimas) ir pėdos skersinės arkos stabilizavimas. Sausgyslė eina palei blauzdos galą ir vidų, o paskui traukia už vidinės kulkšnies į pėdos apatinę dalį, kur ji šakojasi.

Dažnai raumenų ar sausgyslių srities skausmas yra pirmieji tendinito požymiai (Tendovaginitas). Tai yra uždegiminis sausgyslės apvalkalo pokytis, daugiausia dėl per didelio ar neteisingo apkrovimo. Daugiausia įtakos turi: Gali vaidinti vidutinio amžiaus moterys, bėgikės (netinkami batai ir per didelis tempimas), taip pat antsvoris ir mankštos trūkumas. Taip pat svarbu turėti pagrindinę ligą, tokią kaip Norėdami atmesti reumatą ar podagrą kaip priežastį.

Jei simptomų nepaisoma ir nesiimama priemonių pašalinti priežastis, išsivysto plokščia koja (skersinės arkos išlyginimas), o blogiausiu atveju - net sausgyslės plyšimas.

Terapiniu požiūriu daugiausia ūminėje fazėje Atsižvelgiant į priešuždegiminius vaistus (vadinamuosius NVNU) ir imobilizaciją. Tačiau ilgainiui turėtumėte pašalinti priežastis (pvz., Neteisingus batus ar antsvorį).

Skaitykite daugiau apie tai Tibialinės užpakalinės sausgyslės tendinitas

Delta raiščių trauma

Delta grupė (Deltoidinis raištis) yra sudarytas iš keturių dalių ir skirtas stabilizuoti kulkšnies sąnarį. Užpakalinio blauzdikaulio raumenų sausgyslės (M. tibialis užpakalinė dalis) ir ilgojo kojos piršto lankstai (Flexor digitorum longus) perbraukti juostelę.

Paprastai patiriamos pakaušio raiščių struktūros traumos. sukant pėdą, paveikta beveik 95% išorinių raiščių. Retai pasitaiko, kad vidinis sagtis ir pažeidimas yra deltinis raištis. Ar vis dėlto atsitinka, kad delta juostą sukelia perdėtas sukimasis į vidų (Pronacijos judėjimas) ašaros, ji paprastai turi būti susiuvama kaip operacijos dalis.

Gretutiniai simptomai

• Patinimas

• Paraudimas

• Skausmas

• atšilimas

• Kraujavimas (mėlynė)

• Funkcijų praradimai

• Reljefinės pozos

patinimas

Patinimas per se gali sukelti daug skirtingų priežasčių. Apskritai padidėja skysčių kaupimasis, daugiausia dėl uždegiminės reakcijos.

Jei yra vidinio kulkšnies patinimas, nukentėjęs asmuo dažnai turi kitų simptomų, tokių kaip Skausmas ramybėje ar vaikštant arba paraudusi oda šioje srityje. Dažniausiai prieš patinimą įvyksta įvykis, pvz. vidinis lenkimas kulkšnies srityje. Arba ilgą laiką buvo simptomai, tokie kaip skausmas, kurie laikui bėgant sustiprėja, o sąnarių judėjimas sukelia vis daugiau problemų. Tai daugiau reiškia lėtinį netinkamą ar per didelį stresą.

Tačiau patinimas gali turėti ir sisteminių priežasčių, tokių kaip Limfinės ar kraujagyslių sistemos ligos ar reumatoidinio artrito ligos.

Apskritai rekomenduojama gydytojui išsiaiškinti tikslias priežastis, kad būtų išvengta rimtų ligų.

Norėdami gauti išsamesnės informacijos šia tema, žr: Patinę kulkšnys

Ką rodo vidinio kulkšnies skausmas be patinimo?

Patinimas gali atsirasti dėl aprašytų priežasčių, tačiau neprivalo būti. Tai įvyksta gana dažnai kaip uždegiminės reakcijos dalis, o dažnai tik vėliau. Skausmas vidiniame kulkšnyje iš esmės yra pirmasis mūsų kūno įspėjamasis signalas, kad kažkas ne taip. Tai gali būti nuo netinkamo streso, antsvorio, suspausto nervo, užkietėjusių raumenų iki sisteminių ar neurologinių ligų.

Šiame kontekste svarbu žinoti, ar skausmą galima priskirti tam tikram įvykiui kaip suveikimą, ar problemos laipsniškai blogėjo. Apskritai patartina kreiptis į gydytoją, jei kyla abejonių, kad simptomai nepablogėtų arba pagrindinės ligos liktų nepastebėtos.

Skaitykite daugiau apie tai

• Tarklinio tunelio sindromas
• Skausmas pėdoje iš vidaus

Šie simptomai rodo trombozę

Diagnozuojant trombozę, reikia atsižvelgti į dar daugiau diferenciacijų. Taigi vienas išskiria pvz. tarp arterijų ar venų trombozės ir paviršinės ar giliosios paveiktų indų padėties.

Grubiai tariant, galima sakyti, kad trombozė gali sukelti stiprų skausmą, kojos patinimą ir įtampos jausmą. Tačiau mažai tikėtina, kad šie požymiai paveiks tik vidinį kulkšnį, veikiau - visą blauzdą ar blauzdą.

Jei įtariama trombozė, reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima patikimai diagnozuoti ar diagnozuoti pašalinimą.

Skaitykite daugiau apie tai

• Trombozės skausmas
• Kaip atpažinti trombozę?

Skausmas virš medialinės kulkšnies

Jei skausmas atsiranda virš vidinės kulkšnies, jis dažniausiai pažeidžia tas pačias struktūras ir priežastis, kurios taip pat būtų pastebimos žemiau kulkšnies. Aplinkiniai raumenys, sausgyslės ir raiščiai yra beveik visos struktūros, traukiančios per kulkšnį ar čiurną, ir tokie simptomai kaip skausmas taip pat gali plisti link kelio.

Diferencijuojant svarbu tiksliai apibūdinti lydinčius simptomus, pasireiškimo laiką ir dažnį.

diagnozė

Geriausius įmanymus apie galimą priežastį gydytojas gauna anamnezėje (apklausdamas pacientą). Labai naudinga pateikti kuo tikslesnius atsakymus į klausimus. Taip pat dažnai naudojama vadinamoji vaizdo diagnostika, naudojant ultragarsą, MRT ar rentgeno spindulius, kad būtų galima patikimai diagnozuoti minkštųjų audinių ar kaulų sužalojimus, atsižvelgiant į įtarimą. Be to, kraujo tyrimas laboratorijoje gali suteikti informacijos apie uždegimo vertes.

Gydymas ir terapija

Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, gali būti svarstomi skirtingi požiūriai.

Daugeliui sporto traumų taikoma vadinamoji „PECH“ taisyklė.

• P dėl pauzės

• E ledams

• C - suspaudimui

• H aukštoms stovykloms

Siekiama, kad žala būtų kuo mažesnė ir pvz. skatinti aplinkinių audinių patinimą. PECH taisyklė iš esmės yra tam tikra pirmoji pagalba beveik visiems raumenų ir sąnarių sužalojimams.

Taip pat yra imobilizacijos priemonių, tokių kaip Bėgiai galimi. Narkotikai, turintys analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, tokie kaip NVNU, gali skirti gydytojas. Galimi įtakojantys veiksniai, tokie kaip Optimizuoti ar pakeisti avalynę, taip pat antsvorį kaip galimą veiksnį.

Trukmė

Gydymo trukmė, žinoma, priklauso nuo ligos ar sužalojimo, taip pat nuo atitinkamo asmens elgesio ir bendradarbiavimo.

Sausgyslių ir raiščių traumos paprastai trunka kelias savaites. Raumenų sužalojimus taip pat reikėtų vertinti rimtai ir tinkamai išgydyti, kad nepadarytumėte ilgalaikės žalos.