Taip diagnozuojamas insultas

įvadas

Įtarus insultą (pvz., Atliekant klinikinį FAST testą), norint jį patvirtinti, reikia atlikti neatidėliotiną, avarinę diagnostiką - tolesnė terapija priklauso nuo insulto priežasties.
Šiuo tikslu pirmiausia atliekama KT vaizdavimui, jei reikia tikslesnių rezultatų, taip pat gali būti naudojamas MRT. Tada CT ar MRT gali būti naudojami atskirti, ar priežastis yra smegenų kraujavimas, ar kraujagyslių okliuzija. Tolesni tyrimai paprastai atliekami siekiant išsiaiškinti kraujagyslių užsikimšimo priežastį.

Diagnostiniai insulto žingsniai

Pirmasis įtarimas dėl insulto kyla būdingoje klinikoje, t. Y. Remiantis tam tikrais simptomais, kuriuos galima nustatyti atliekant FAST testą.

Galbūt jus taip pat domina: Tai yra tipiški insulto požymiai!

Kai tik kyla įtarimas, reikia kuo greičiau atlikti tyrimą, kad būtų nustatyta, ar insulto priežastis yra smegenų kraujavimas ar smegenų kraujagyslių užsikimšimas. Tai svarbu, nes abiem atvejais atitinkama skubioji terapija labai skiriasi.

Taip pat skaitykite:

  • Insulto priežastys
  • Insultų terapija

Tam pirmiausia tinka kompiuterinė tomografija (KT), jei to nepakanka, taip pat galima atlikti magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). KT gali būti išplėsta ar papildyta kraujagyslių vaizdavimu (KT angiografija) arba kraujo tėkmės matavimu (KT perfuzija). Tokiu būdu galima susiaurinti, kuris indas yra uždarytas ir kurią smegenų sritį paveikia sumažėjusi kraujo tėkmė.

Norėdami gauti daugiau informacijos, mes rekomenduojame mūsų tinklalapyje: MRT dėl insulto

1. FAST testas pradiniam įvertinimui

FAST testas yra būdas greitai diagnozuoti insultą.
FAST reiškia veidą (veidą), rankas (rankas), kalbą (kalbą) ir laiką (laiką) ir sujungia visus pagrindinius galimo insulto simptomus: nykstantis burnos kampas (vienpusiai paralyžiuoti veido raumenys) veide, vienpusis rankos paralyžius ( to nebegalima visiškai iškelti) ir neaiški kalba ar net nesugebėjimas kalbėti. Laikas T yra priminimas, kad galimo insulto atveju skaičiuojama kiekviena minutė ir nedelsiant būtina atlikti tolesnę diagnostiką, nedelsiant pradedant gydymą.

Norėdami gauti daugiau informacijos, mes rekomenduojame mūsų tinklalapyje: Tai yra insulto požymiai!

2. Galvos KT, siekiant išsiaiškinti priežastį

Atliekant galvos smegenų kompiuterinę tomografiją, smegenys rodomos plonais sluoksniais, naudojant rentgeno spindulius. Šių sluoksnių pagalba galima suteikti informacijos apie tai, kokia buvo insulto priežastis - ar smegenų kraujavimas, ar kraujagyslės krešulys kraujagyslėje užkirto kelią kraujo tiekimui tam tikroje smegenų srityje.
Kitas variantas yra KT angiografija, t. Y. Specialus smegenų kraujagyslių vaizdas KT ir KT perfuzija, kuris yra specialus smegenų kraujotakos matavimas. Šiuo tikslu virš venų skiriama kontrastinė medžiaga, kad būtų galima geriau apžiūrėti smegenų kraujagysles ir geriau aptikti kraujotakos sutrikimus.

KT tyrimas atliekamas norint greitai išsiaiškinti priežastį, nes insulto terapinės galimybės skiriasi priklausomai nuo priežasties. Todėl mes rekomenduojame mūsų svetainei:

  • Insulto priežastys
  • Insultų terapija

Jei norėtumėte daugiau informacijos apie kompiuterinę tomografiją, perskaitykite: KT vaizdavimas

2. Galvos MRT, kad būtų išsiaiškinta priežastis

Galvos MRT taip pat yra vaizdinis galvos ar smegenų vaizdas plonais sluoksniais, tačiau skirtingai nuo KT, čia nenaudojami rentgeno spinduliai. Vaizdas sukuriamas naudojant stiprų magnetinį lauką ir elektromagnetines bangas. MRT leidžia gana tiksliai pavaizduoti insultą ir tai taip pat anksčiau nei KT, todėl jis taip pat naudojamas ankstyvai diagnozei ar tikslesniam patikslinimui. Trūkumas yra tas, kad MRT atlikimas užtrunka žymiai ilgiau nei KT atlikimas ir kad MRT taip pat yra žymiai brangesnis. Dėl šios priežasties MRT paprastai nėra tiesiogiai naudojamas kaip pirmasis tyrimo metodas atliekant skubią diagnozę insulto atveju. Jei insulto pradžia neaiški. arba negali būti įvardytas atitinkamo asmens, paprastai pirmenybė teikiama MRT, nes skubios pagalbos terapija nebegalima pradėti.

Daugiau apie šią temą galite rasti: MRT dėl insulto

3. Terapijos pradžia

Kai bus nustatyta insulto priežastis, galima pradėti gydymą. Tai skiriasi priklausomai nuo priežasties.

Daugiau apie tai skaitykite: Insultų terapija

Tolesnė insulto profilaktikos diagnostika

Po insulto gydymo ir pacientui nebėra pavojaus, priežastis dar labiau išsiaiškinama. Tai svarbu norint išvengti dar vieno insulto. Nes, priešingai nei manyta, insultas ne visada kyla iš pačių smegenų, bet dažniausiai atsiranda dėl širdies aritmijos ar susiaurėjusių kaklo kraujagyslių.

Kaklo kraujagyslių tyrimas

Gimdos kaklelio kraujagyslių ultragarsinis tyrimas (miego arterijos Dopleris, FKDS = spalvota Doplerio sonografija) yra dalis insulto diagnozės, nes smegenų kraujotaka vyksta per gimdos kaklelio kraujagysles. Kraujas iš širdies per kaklo kraujagysles išpilamas į smegenis aprūpinančias kraujagysles.
Jei per gyvenimą gimdos kaklelio kraujagyslių srityje padidėja kalcio sankaupų ir taip padidėja gimdos kaklelio kraujagyslių okliuzija, sumažėja ir smegenų kraujotaka. Dėl tam tikro laipsnio žandikaulinių venų užsikimšimo nebeužtikrinamas pakankamas kraujo tiekimas į smegenis, todėl gali kilti insultas.

Skaitykite daugiau šia tema: Kalcifikuota miego arterija - kokios yra priežastys ir rizika

Širdies tyrimas - EKG

EKG atlikti atliekant insulto diagnozę taip pat naudinga, nes tam tikros širdies aritmijos padidina insulto riziką. Jei širdyje pirmiausia yra prieširdžių virpėjimas, žymiai padidėja rizika, kad dešiniojo prieširdžio srityje susidarys kraujo krešuliai (vadinamieji trombai). Šie kraujo krešuliai gali atsilaisvinti ir per kaklo kraujagysles iš širdies patekti į smegenis aprūpinančius indus ir juos užblokuoti. Tuomet kraujagysles, tiekiančias smegenis, užklumpa insultas. Jei yra prieširdžių virpėjimas, būtina vartoti kraują skystinančius vaistus, kurie neleidžia susidaryti tokiems kraujo krešuliams.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Prieširdžių virpėjimas - jūs turėtumėte tai žinoti!
  • EKG pokyčiai prieširdžių virpėjime

Širdies tyrimas - echokardiografija

Be EKG, gali būti atliekamas ir rijimo rijimas. Šiuo tikslu į stemplę per burną įkišamas specialus ultragarsinis aparatas (sonografijos aparatas), o iš ten atliekamas širdies ultragarsas. Širdis gali būti pavaizduota atskirose jos struktūrose, kaip ir gretimi indai. Tai reiškia, kad taip pat gali būti parodyti ir įrodyti kraujo krešuliai širdyje, geriausia - dešiniajame prieširdyje ar ausinėje. Jei įvyko insultas arba įtariamas insultas, tokių trombų aptikimas yra aiškus insulto požymis dėl smegenų kraujagyslės užsikimšimo kraujo krešuliu.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Echokardiografija

Smegenų tyrimas - EEG

EEG (elektroencefalograma) yra smegenų nervų ląstelių elektrinio aktyvumo matavimas, dar vadinamas smegenų bangos matavimu. EEG kartais gali būti naudojamas teiginiams apie įvairių smegenų sričių funkcijas pareikšti, kurie gali būti naudingi galimo insulto kontekste. Jei įtariamas insultas arba jei įvyko insultas, EEG gali būti naudojamas įvertinant smegenų pažeidimo plotą ir mastą. Be to, EEG sutrikimai gali parodyti, ar, pavyzdžiui, po insulto yra epilepsijos priepuolių tendencija, ar ne.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: elektroencefalograma
Galbūt jus taip pat domina: Epilepsijos diagnozė

Tolimesni klausimai

Ar galite diagnozuoti insultą kraujyje?

Tai, ar įvyko insultas, negali būti tiesiogiai matomas kraujo tyrime. Tačiau, jei įtariamas insultas ar insultas jau diagnozuotas, gali būti naudinga nustatyti ne tik raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį, bet ir trombocitų skaičių (trombocitų skaičių) bei kraujo krešėjimo reikšmes.

Jei, pavyzdžiui, yra patologinis krešėjimo sistemos sutrikimas, trombocitai yra linkę sulipti kartu, dėl to kartais gali susiformuoti gyvybei pavojingi kraujo krešuliai ir, pavyzdžiui, užsiblokuoti smegenų kraujagyslės. Be to, kraujyje reikia pastebėti uždegimą ar infekcijas, nes tai gali paskatinti padidėjusį kraujo krešėjimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Kraujavimo sutrikimas