Rėmuo sukelia
Kokios yra rėmuo?
Viena vertus, per didelis skrandžio rūgšties gaminimas gali būti pirminės refliukso ligos priežastis.
Čia stemplės peristaltika (suderintas raumenų susitraukimas) nebepajėgia pakankamai greitai pernešti rūgštinio skrandžio turinio atgal į skrandį. Galima sakyti, kad sumažėja stemplės savaiminis valymas.
Hiperacidumas
Po burnos su dantimis skrandis yra antroji vieta, kur susmulkinamas maistas. Manoma, kad maistas turi būti suardomas ir suskaidytas į mažesnius jo komponentus. Tuo pat metu turi būti sunaikinti potencialiai pavojingi patogenai, kuriuos galima rasti maiste. Dėl šios priežasties skrandis užpildytas labai rūgščiomis virškinimo sultimis - skrandžio rūgštimi. Dėl įvairių hormonų ar kitų organizmo sutrikimų gali būti gaminamos rūgštesnės skrandžio sultys, nei įprasta. Jei jis patenka į stemplę, jis ten yra ypač ėsdinantis ir sukelia rėmuo.
Kita pirminės refliukso ligos (pirminio rėmuo) priežastis gali būti apatinio stemplės sfinkterio (apatinio stemplės sfinkterio) silpnumas. Dažnai tai įvyksta dėl diafragminės išvaržos (Hiatal išvarža). Hiatinė išvarža yra viršutinės skrandžio dalies išsikišimas pro natūralią angą diafragmoje (Stemplės pertrauka), į krūtinę. Šio tipo diafragminės išvaržos (išvarža) dažnai yra nekenksmingas atsitiktinumų atradimas, tačiau kai kuriais atvejais išvarža sukelia rėmuo (refliukso liga).
Skaitykite daugiau šia tema: Diafragminė išvarža
Apatinio sfinkterio silpnumas
Sfinkterio raumuo (dar vadinamas sfinkteriu) yra tarp stemplės ir skrandžio. Paprastai jis yra pralaidus viskam, kas kyla iš viršaus. Tai yra gėrimai ir maistas, kuriuos vienas suvartojo. Tuo pačiu metu jis yra nepralaidus viskam, kas yra skrandyje. Ten maistas ir gėrimai sumaišomi su rūgščiomis skrandžio sultimis ir virškinami. Jei yra sfinkterio silpnumas, rūgštus skrandžio turinys virškinimo metu gali tekėti atgal į stemplę ir sukelti deginimo pojūtį, vadinamą rėmuo.
Skaitykite daugiau šia tema: Stemplės ligos
Taip pat yra kitų veiksnių ir priežasčių, kurie gali sukelti rėmuo (Refliuksas = Refliuksas) palankumas:
- Slėgio padidėjimas pilvo ertmėje:
- Jei turite antsvorio (nutukę)
- nėštumas
Daugiau šia tema: Rėmuo nėštumo metu - sėdimas darbas
padidėja slėgis pilvo ertmėje (pilvas).
- Maistas ir prabangos prekės („gerovės veiksniai“):
- Riebalų dieta
- šokoladas
- alkoholio
- kavos
- Nikotinas (rūkymas)
padidinti rūgšties išsiskyrimą (sekrecija) skrandžio ląstelių (Parietalinės ląstelės).
Rėmuo nėštumo metu
Kūnas nėštumo metu pašėlsta, nes turi prisitaikyti prie daugelio pokyčių. Tai lemia tai, kad išsiskiria daugybė hormonų, kurių kitaip nėra organizme arba mažesniais kiekiais. Daugelis nėščių moterų pykina, ypač nėštumo pradžioje, todėl jos taip pat vemia. Vemiant skrandžio turinys patenka per stemplę kartu su rūgščiomis virškinimo sultimis. Yra jautri gleivinė, kuri nėra įpratusi prie didelio rūgščių kiekio. Todėl jį lengvai gali užpulti skrandžio sultys ir sukelti tokius simptomus kaip rėmuo.
Skaitykite daugiau šia tema: Vėmimas nėštumo metu
Vėlesniais nėštumo etapais negimęs vaikas yra toks didelis, kad judina organus pilve. Tai dažnai šiek tiek stumia skrandį. Tai automatiškai reiškia, kad skrandžio turinys iš apačios stipriau prispaudžiamas prie sfinkterio raumenų tarp skrandžio ir stemplės. Jei raumuo negali atlaikyti slėgio, rūgščios virškinimo sultys patenka į stemplę ir ją dirgina. Rėmuo nėštumo metu daugeliu atvejų yra normalių organizmo procesų rezultatas, todėl nebūtinai tai kelia nerimą. Nepaisant to, gydantis gydytojas turėtų žinoti apie rėmuo. Prireikus jis gali skirti vaistus simptomams palengvinti.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Rėmuo nėštumo metu
- Skrandžio skausmas nėštumo metu
- Antacidai nėštumo metu
Rėmuo dėl rūkymo
Be daugelio kitų ligų, rūkymas dažnai sukelia rėmuo. Simptomai retai pasireiškia iškart po rūkymo. Rėmuo vystosi trimis skirtingais mechanizmais: pirma, rūkydamas susidaro mažiau seilių, kurios apsaugo stemplę. Be to, gaminamos seilės yra mažiau šarminės, todėl jas sunkiau neutralizuoti skrandžio rūgštis. Be to, atskiri teršalai, kurie patenka į stemplę kartu su dūmais, taip pat puola jį ir tokiu būdu sukelia nedidelius pažeidimus.
Skaitykite daugiau šia tema: Rūkymas susijusios ligos, akupunktūra Rūkymas
Vėmimas rėmuo
Pakartotinis vėmimas sukelia skrandžio rūgšties grįžimą į stemplę. Tačiau, priešingai nei skrandyje, stemplė nėra apsaugota nuo ypač rūgščių virškinimo sulčių, todėl lengvai pažeidžiama. Šis gleivinės pažeidimas ar sudirginimas gali sukelti tokius simptomus kaip rėmuo. Taip pat gali būti, kad dažnas vėmimas gali sudirginti sfinkterį tarp stemplės ir skrandžio, todėl nebeuždaromas patikimai. Tai taip pat leidžia skrandžio sultims tekėti atgal į stemplę ir ją sudirginti.
Skaitykite daugiau šia tema: Gerklė po vėmimo, vaistai nuo vėmimo
Rėmuo nuo krūvio
Tokie simptomai kaip rėmuo nėra žinomi daugeliui sportuojančių žmonių. Įtariamos kelios priežastys: Mankštinantis, kūnui reikia judėjimo energijos. Todėl virškinamajame trakte pereinama prie energijos taupymo režimo. Maistas virškinamas lėčiau, vadinasi, daugiau skrandžio rūgšties. Be to, jau suardytas maistas gali būti lengviau pernešamas atgal į stemplę susitraukiant (skrandžio susitraukimas virškinimo metu). Be to, per krūvį dažnai praryjama daugiau oro. Vėlesnio pūtimo metu skrandžio rūgštis taip pat gali patekti į stemplę.
Skaitykite daugiau šia tema: Šonkaulių skausmas yra šios priežastys, krūtinkaulio skausmas
Rėmuo dėl nepakankamo gėrimo
Nepakankamas skysčių vartojimas dažnai susijęs su rėmuo. Gali būti, kad skrandžio rūgštis yra labiau koncentruota dėl mažo skysčių kiekio ir tokiu būdu lengviau sukelia rėmuo. Tačiau daugeliu atvejų priežastinio ryšio neįmanoma nustatyti: dėl tokių ligų, kaip virškinimo trakto infekcija, vėmimas sukelia rėmuo. Taip pat netenkama skysčių. Todėl rėmuo ir „per mažas gėrimas“ dažnai patiriami tuo pačiu metu, nesant tiesioginio ryšio.
Skaitykite daugiau šia tema: Virškinimo trakto arbata
Kokie maisto produktai sukelia rėmuo?
Rėmuo gali atsirasti dėl įvairių maisto produktų. Tiesa, galima nurodyti maisto produktus, kurie dažniau siejami su rėmuo. Tačiau tikslus probleminių maisto produktų pasirinkimas dažniausiai priklauso nuo žmogaus ir geriausiai tai galima sužinoti per tam tikrą rėmuo-dienoraštį. Kadangi rėmuo yra per didelis skrandžio rūgšties gamybos rezultatas, patartina vengti rūgštaus maisto. Tai visų pirma citrusiniai vaisiai (sultyse, kaip vaisiai, salotos ir kt.), Taip pat salotų padažai, kurių sudėtyje yra acto, yra ypač rūgštiniai. Taip pat patartina vengti visų rūšių maisto, kuriame yra daug prieskonių. Ypač aštrūs patiekalai skatina skrandį padidinti rūgšties gamybą. Be to, daugelis paveiktų žmonių turi problemų dėl ypač riebaus maisto. Tai taikoma visų rūšių gruzdintai mėsai, taip pat padažams iš grietinėlės. Be šių maisto produktų, kai kurie gėrimai sukelia rėmuo. Tai daugiausia alkoholiniai gėrimai ir kava. Nepriklausomai nuo valgomo maisto, reikia valgyti ne per dideles porcijas. Tai leidžia skrandžiui virškinti jam siūlomą maistą mažais žingsneliais.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Skrandžio spazmai po valgio
- Rūgščių bazės dieta
- Pilvo skausmas geriant kavą
- Dieta dėl rėmuo
Rėmuo nuo alkoholio
Alkoholis yra vienas iš labiausiai paplitusių rėmuo. Ypač atsparūs alkoholiniai gėrimai (šnapsai, likeriai, vynas, ilgi gėrimai) skatina rūgšties gamybą skrandyje ir sukelia rėmuo. Bet gėrimai, turintys mažesnį alkoholio kiekį (alus), taip pat gali sukelti rėmuo. Jie sumažina sfinkterio įtampą tarp stemplės ir skrandžio, kad virškinimo sultys galėtų lengviau patekti į stemplę.
Skaitykite daugiau šia tema: Skrandžio skausmas po alkoholio
Psichinės priežastys
Psichologinės rėmuo priežastys yra įvairios ir lemia simptomus skirtingais būdais. Stresas ar kitos psichologinės problemos sukelia hormonų, slopinančių virškinimo procesą, išsiskyrimą. Tai reiškia, kad maistas ilgiau laikosi skrandyje ir padidėja rūgščių gamyba. Abi jos skatina rėmuo. Vaistai, veikiantys nuo psichinių ligų (psichotropiniai vaistai), dažnai sukelia pykinimą ir vėmimą (vėliau - rėmuo) kaip šalutinį poveikį. Be to, psichologinė įtampa dažnai sukelia nesveiką valgymo elgesį, kuris taip pat gali sukelti rėmuo.
Skaitykite daugiau šia tema: Streso pasekmės
stresas
Kadangi rėmuo dažnai kyla dėl per didelės skrandžio rūgšties gamybos, nesunku įsivaizduoti, kad „neramus“ skrandis gali sukelti rėmuo. Daugelis žmonių į stresą reaguoja su pykinimu ar skrandžio skausmu. Viena iš to priežasčių yra tai, kad organizmas išskiria su stresu susijusius hormonus, kurie skatina rūgšties gamybą skrandyje. Dėl padidėjusio gamybos virškinimo sultys skrandyje yra rūgštesnės nei įprastai. Jei sfinkterio raumenys tarp stemplės ir skrandžio negali visiškai užblokuoti virškinimo sulčių, jie patenka į stemplę ir sukelia rėmuo.
Skaitykite daugiau šia tema: Širdis suklupo nuo streso, skrandžio skausmas nuo streso
Antrinės refliukso ligos priežastys
- Po operacijų, tokių kaip skrandžio įėjimo išplėtimas (kardiomiochomija),
- Sklerodermija (autoimuninė sisteminė liga, turinti daugybę organų (įskaitant stemplės sienelės sustingimą). Sąlyginis stemplės mobilumo sutrikimas (peristaltika) kaip rėmuo.
- Jei skrandžio anga yra siaura (Stenozė) skrandžio ištuštinimas į dvylikapirštę žarną atidedamas taip, kad jis būtų iš pilvo skrandžio (Slėgio padidėjimas) padidėjęs skrandžio rūgšties refliuksas į stemplę.
Kokie vaistai sukelia refliuksą?
Vaistai, kurie padidina rūgšties gamybą skrandyje, ypač, sukelia refliuksą. Tai apima tokius skausmą malšinančius vaistus kaip aspirinas ar ibuprofenas. Vaistai, kurių sudėtyje yra steroidų, taip pat skatina rūgšties gamybą. Taip pat refliuksą gali sukelti antibiotikai ar psichotropiniai vaistai (vaistai, padedantys sergant psichinėmis ligomis). Kai kurie vaistai nuo astmos veikia raumenų ląsteles, sukeldami jų lašėjimą. Skrandyje tai reiškia, kad sfinkteris nebeatlaiko tvirtumo, o tai sukelia refliuksą.
Vaistai gali palaikyti rėmuo (refliukso liga) skirtingais būdais (padidėja rūgšties sekrecija, sumažėja gleivinės apsauginių vietinių komponentų ir kt.). Šie vaistai apima:
- Anticholinerginiai vaistai (vaistai nuo bronchinės astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) ir daugelis kitų)
- Opiatai (morfiną primenantys skausmą malšinantys vaistai (analgetikai))
- Teofilinas (bronchinė astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL))
- Beta adrenoblokatoriai (padidėjęs kraujospūdis / arterinė hipertenzija)
- Alfa adrenoreceptoriai (bronchinė astma ir LOPL),
- Nitratai (širdies nepakankamumas) ir vainikinių arterijų liga (ŠKL)
Užkimimas nuo rėmuo
Rėmuo paprastai nėra būdingas tik deginantis skausmas. Kosulys ir užkimimas taip pat yra refliukso (refliukso) simptomai. Neretai skrandžio rūgštis keliauja per stemplę į gerklą ir iš ten į trachėją, kur ji taip pat gali pataikyti į balso stygas. Jie nėra apsaugoti nuo skrandžio rūgšties, todėl yra labai lengvai dirginami. Dėl to susidaro nedideli uždegimai, sukeliantys užkimimą.
Skaitykite daugiau šia tema: Vaistai nuo užkimimo
Sukelia ezofagitą
Ezofagitas dažniausiai atsiranda dėl viršutinio gleivinės sluoksnio sužalojimo. Tai gali sukelti skrandžio sultys, netyčia nuryti svetimkūniai ar skrandžio vamzdelis gali pažeisti gleivinę. Patogenai, tokie kaip virusai, bakterijos ar grybeliai, taip pat gali sukelti infekciją stemplėje. Gleivinės sluoksnio pažeidimas sukelia stemplės sudirginimą, kuris dažnai pasireiškia rėmuo.
Skaitykite daugiau šia tema: Ezofagitas, deginantis stemplės skausmas - tai už jo
Diafragminės išvaržos priežastys
Prieš pat stemplės pasibaigimą skrandyje, ji praeina per diafragmą. Šiame praėjime yra susitraukimas stemplėje, kuris yra tiesiai virš sfinkterio raumenų. Esant diafragminei išvaržai, dalis skrandžio išeina per šią diafragmos skylę. Susiaurėjimas tarp abiejų organų nebėra. Vietoj to, jis dirgina skrandį ir sutraukia. Dėl to virškinimo sultys gali lengvai patekti į stemplę ir ją sudirginti, taip sukelti rėmuo.
Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas viršutinėje pilvo dalyje
Sukelia skrandžio negalavimus
Yra keletas skrandžio negalavimų, kurie gali sukelti rėmuo. Skrandžio gleivinės uždegimą dažnai sukelia bakterijos ir padidėja rūgšties gamyba, o tai skatina rėmuo. Skrandžio opa ar skrandžio vėžys gali paveikti apatinį skrandžio sfinkterį ir tokiu būdu lengvai užkimšti skrandžio angą. Tai reiškia, kad maistas ilgiau laikosi skrandyje, o tai lemia ir daugiau rūgšties.
Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo skausmas dėl psichikos, blogas burnos kvapas