Skonio sutrikimas

įvadas

Priešingai nei uoslės sutrikimai, paplitę visuomenėje, skonio sutrikimai yra gana reti. Nukentėjusieji dažniausiai skundžiasi pasikeitusiu skonio suvokimu. Daiktai yra suvokiami kaip aitrūs ar metališki dažniau nei įprasta.

Skirtingos skonio sutrikimo formos

Kiekybiniai skonio sutrikimai

Hipergeuzija: sergant hipergeusa, jis yra ypač jautrus skonio dirgikliams.
Normogeusy: Normogeusy pateiktas siekiant išsamumo. Čia nekeičiamas skonio pojūtis. Atitinkamai, tai yra normali būsena.
Hipogeuzija: Jei kamuoja hipogeuzija, skonio pojūtis sumažėja. Dalinis ageusia: Kaip rodo pavadinimas, dalinis ageusia turi įtakos tik individualioms skonio savybėms.
Bendras ageusia: esant visuotinei ageusia, nė viena iš keturių skonio savybių - saldus, rūgštus, sūrus ir kartaus - nebegali būti jaučiama.

Kokybiniai skonio sutrikimai

Dažniausiai skonio sutrikimai yra kokybinio pobūdžio, įskaitant parageuziją ir fatogeneziją, kurių patirtis rodo ribotą laiką, tai yra, jie vėl išnyksta maždaug po 10 mėnesių.

Parageusie: Parageusie kontekste skoniai suvokiami skirtingai. Pvz., Kažkas, kas paprastai patinka saldžiai, staiga suvokiamas kaip kartaus. Skonis paprastai jaučiamas kaip kartaus, rūgštaus ar metalinio pobūdžio parageuzija, todėl parageusija labai sumažina gyvenimo kokybę.
Fentogeusija: nesant stimulo (pavyzdžiui, maisto), jaučiamas tam tikras skonis. Visi šie sutrikimai gali pasirodyti atskirai; tačiau nukentėjusieji dažnai kenčia nuo kiekybinių ir kokybinių skonio sutrikimų derinių.

Kartaus skonio sutrikimas

Dėl daugybės skirtingų priežasčių, dėl kurių skonis gali sutrikti, kai paveiktieji suvokia karčią skonį. Dažniausia to priežastis yra vaistų vartojimas. Vaistai, kurie pirmiausia sukelia kartaus skonio savybes, yra antibiotikas klaritromicinas, vaistas nuo diabeto, metforminas ir Vit-D tabletės.

Be to, dantenų uždegimas ar kitos ligos taip pat gali sukelti skonio suvokimą. Be to, daugelis nėščių moterų skundžiasi dėl įprasto kartaus skonio, kuris išnyksta po kelių valandų. Kitos kartaus skonio sutrikimo priežastys yra refliukso liga, grybelinė infekcija, cinko trūkumas ir netinkama burnos higiena.

Sūrus skonio sutrikimas

Dažniausia sūraus skonio suvokimo priežastis yra kūno pH vertės pokytis, t.y., rūgščių ir šarmų pusiausvyros pasikeitimas. Dažniausiai tai būna dehidratuoti žmonės, tai reiškia, kad jų kūne nėra pakankamai vandens. Šis vandens trūkumas gali atsirasti dėl nepakankamo vandens suvartojimo, taip pat dėl ​​padidėjusio išsiskyrimo, kaip gali būti, pavyzdžiui, esant stipriam viduriavimui.

Be to, sūrus skonis gali parodyti vitaminų ar mikroelementų, tokių kaip geležis, trūkumą. Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, vaistai, ypač tam tikri antibiotikai, gali sukelti sūraus skonio sutrikimus. Be to, sutrikusi seilių liaukų veikla gali padidinti druskos kiekį seilėse ir tokiu būdu suvokti.

Saldaus skonio sutrikimas

Žmonėms labai reti, kai jie patiria izoliuotą saldaus skonio sutrikimą. Dažniausia tokio sutrikimo priežastis yra tai, kad bendras skonio suvokimas smarkiai mažėja su amžiumi; tai vadinama hipoguezija.Tačiau šis procesas mažiausiai pasireiškia skonio receptoriams, atsakingiems už saldų skonį. Pvz., Sergant hipogagija senatvėje, žmonės gali paragauti tik saldaus, kurį jie suvokia kaip padidėjusį saldumo suvokimą.

Skonio sutrikimo priežastys

Skonio sutrikimo priežastis galima suskirstyti į tris pagrindines grupes. Skiriamos epitelinės priežastys, nervų priežastys ir pagrindinės priežastys.

Epitelinės priežastys: Mūsų skonio organai, skonio papilomos ir skonio pumpurai, kurie žmogaus akiai yra nepastebimi, yra atsakingi už skonį. Jei skonio organai yra pažeisti, kalbama apie epitelinę priežastį. Tiesioginė žala gali būti padaryta dėl įvairių dalykų, tokių kaip vaistai (penicilinas, AKF inhibitoriai, chemoterapijoje naudojami citostatikai ir daugelis kitų vaistų). Spindulys, atrofinis glositas (liežuvio uždegimas), hipotireozė (hipotireozė) ir kenksminga anemija (anemija, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas) yra kitos epitelinės skonio sutrikimo priežastys.

Nervų priežastys: nervų skaidulos yra atsakingos už skonio organų signalų perdavimą tam tikroms smegenų sritims, kad net galėtume paragauti. Jei pažeidžiami atsakingi nervai (kaukolės nervas VII, IX ar X), tai gali pasireikšti skonio sutrikimu. Nervai gali būti netyčiniai ENT operacijų metu, atsiradę dėl navikų, kaukolės lūžių ar neuritas (Nervų uždegimas).

Pagrindinės priežastys: tokios ligos, kaip potrauminės ligos, yra viena pagrindinių skonio sutrikimų priežasčių Anosmia Ageusia sindromas (tuo pat metu praradus kvapą ir skonį po galvos traumos) arba smegenų navikai.

Vaistai kaip priežastis

Yra daugybė vaistų, kurie dėl skirtingų veikimo mechanizmų gali pakenkti skonio pojūčiui. Pavyzdžiui, antidepresantai gali sukelti ryškų burnos džiūvimą. Dėl sumažėjusio seilių išsiskyrimo gali būti sutrikdyta liežuvio skonio pumpurų funkcija ir skonis nebegali būti suvokiamas taip intensyviai. Kiti vaistai, tokie kaip antibiotikas metronidazolas, taip pat gali daryti tiesioginę įtaką jutimo ląstelėms ir taip sumažinti skonio pojūtį.

Chemoterapiniai vaistai, tokie kaip cisplatina, gali visiškai prarasti skonį. Kai kurie vaistai, daugiausia naudojami aukštam kraujospūdžiui gydyti, ir toliau sukelia tokį šalutinį poveikį. Tai apima AKF inhibitorius, tokius kaip enalaprilis, diuretikai (ypač hidrochlotiazidas) ir kalcio antangonistai (nifedipinas).
Taip pat yra narkotikų, kurie verčia mus suvokti tam tikrus skonius, kurių iš tikrųjų nėra. Kalbama apie vadinamąją disgusiją. To pavyzdžiai yra narkotinis alopurinolis, vitaminas D ar daugelis kontrastinių medžiagų, galinčių sukelti metalo skonį liežuvyje.

Dauguma vaistų skonio pokyčių nėra nuolatinis šalutinis poveikis. Paprastai tai gali vėl praeiti, pereinant prie kito preparato ar vaisto.

Galbūt jus taip pat domina šios temos:

• Šalutinis antidepresantų poveikis
• Šalutinis AKF inhibitorių poveikis

Kortizonas kaip priežastis

Vienas iš daugelio kortizono vartojimo šalutinių poveikių yra skonio pasikeitimas. Tai ypač pasakytina apie didesnes dozes, pavyzdžiui, tokias, kurios naudojamos šoko terapijoje

Dauguma pacientų, kurių skonis pakito gydymo kortizonu metu, praneša, kad jų burnoje yra metalo ar kartaus skonio savybės, tačiau tai galima užmaskuoti čiulpiant saldainius. Šis šalutinis poveikis paprastai išlieka kelias dienas po kortizono vartojimo, tačiau po to išnyksta savaime.

Sužinokite daugiau apie šalutinis kortizono poveikis.

Išsėtinė sklerozė kaip priežastis

Daugeliui pacientų, sergančių išsėtine skleroze, progresuojant ligai, sutrikęs jutimų suvokimas. Taigi balta. 5-20% sergančiųjų turi skonio sutrikimus. Tai gali būti smegenų srities, atsakingos už skonio pojūtį, pažeidimas, tačiau taip pat gali būti pažeisti nervai, atsakingi už skonį ir kvapą.

Skonio sutrikimas pirmiausia daro įtaką saldaus ir sūraus skonio suvokimui. Šis simptomas daugeliui pacientų pasireiškia kaip atkryčio dalis ir daugeliui pacientų išnyksta ankstyvoje ligos stadijoje, naudojant šoko terapiją kortizonu. Paprastai yra nuolatinis skonio suvokimo sumažėjimas ar praradimas tik vėlyvoje ligos stadijoje.

Sužinokite viską apie temą čia: Išsėtinė sklerozė.

Tonzilių pašalinimas kaip priežastis

Skonio sutrikimas yra reta komplikacija, kuri gali atsirasti pašalinant migdolus. Taip yra daugiausia dėl to, kad operacijos metu liežuvis yra stipriai atstumtas ir tai gali padaryti žalą. Be to, operacijos metu skonio pumpurai liežuvio pagrindo srityje yra labai ištempti.

Po tokios operacijos skonio sutrikimai paprastai būna tik keletą dienų, nes nerviniai galai turi atsigauti po stipraus sudirginimo. Tik labai retais atvejais skonio suvokimas visam laikui sumažėja ar net visiškai sumažėja.

Daugiau informacijos apie a Migdolų pašalinimas rasite čia.

Diagnozuojamas skonio sutrikimas

Įtarus skonio sutrikimą, gydytojas turėtų atlikti išsamią anamnezę, nes čia galite gauti svarbios informacijos apie galimą priežastį. Po anamnezės ir paciento apžiūros skonio sutrikimas turi būti patikrintas atliekant testus.
Skonio tikrinimas: Yra du rūšių testai, skirti patikrinti mūsų skonio pumpurus. Viena vertus, yra vadinamosios subjektyvios tyrimo procedūros, kurios reikalauja, kad pacientas būtų tinkamas ir galėtų pateikti informaciją apie tai, kas paragauta, ir, kita vertus, yra objektyvių tyrimo procedūrų, kurios naudojamos, kai suinteresuotas asmuo negali pats bendradarbiauti ir negali pateikti jokios informacijos, tokios kaip tai būdinga mažiems vaikams ar demencija sergantiems žmonėms.

Mūsų skonio pumpurus galima patikrinti atliekant įvairius testus. Yra vadinamasis trijų lašų metodas, kuriuo galima nustatyti slenkstį, pagal kurį suvokiama tam tikra skonio savybė. Norėdami tai padaryti, suinteresuotas asmuo turi išsiaiškinti iš trijų suleistų lašų, ​​kurie lašai yra kažkas specifiško ir kokie yra šio lašo skoniai. Jei iš pradžių nieko neragaujate, skonio koncentracija padidėja, kol skonis suvokiamas. Žinoma, yra ir testų, kurie patikrina, ar galima nustatyti tam tikrus skonius. Šiuo tikslu skoniai yra skystos (purškiami arba lašinami) arba kieti (pvz., Vafliai) ir atliekamas patikrinimas, siekiant nustatyti, ar pacientas gali atpažinti skonį.

Taip pat yra galimybė, kad paveikti asmenys nurodytų tam tikro skonio stiprumą. Tam yra tam tikros skalės nuo silpnos iki stiprios. Be to, garsumo lygiai taip pat gali būti naudojami norint palyginti suvokiamą intensyvumą. Skonį taip pat galima patikrinti naudojant kitus metodus, o skonio sutrikimas gali būti objektyvus. Vienu iš šių metodų siekiama išmatuoti smegenų bangas po stimuliavimo kvapiosiomis medžiagomis. Ji vadinama elektroencefalograma (EEG).

Vadinamoji elektrogustometrija taip pat gali suteikti informacijos apie nervo defektą. Čia elektrinis suvokimo slenkstis nustatomas abiejose liežuvio pusėse stimuliuojant srovėmis mikroampero (µA) diapazone. Elektrogustometrijoje visada svarbu palyginti šonus su sveika liežuvio puse, nes elektrinio suvokimo slenkstis labai skiriasi kiekvienam asmeniui, todėl jo negalima palyginti tarp žmonių. Pagrindines skonio sutrikimo priežastis galima nustatyti magnetinio rezonanso tomografijos būdu (MRT) kaukolės.

Skonio sutrikimo terapijos galimybės

Skonio sutrikimo gydymo galimybės yra ribotos. Dėl šios priežasties reikia atidžiai ieškoti skonio sutrikimo priežasties, tada kreiptis į gydymą arba nutraukti arba, jei įmanoma, pakeisti vaisto suleidimą.

Norint išsiaiškinti priežastį, prasminga kreiptis į ENT gydytoją ar neurologą. Kalbant apie terapiją, pirmiausia tai yra kokybiniai skonio sutrikimai. Jiems negalima pasiūlyti tinkamos terapijos. Vienintelis teigiamas dalykas yra spontaniškas regresas daugeliu atvejų maždaug po 10 mėnesių. Tuo tarpu buvo ir tyrimų, kurie parodė, kad vartojant cinką simptomai pagerėja.