Sinovitas

įvadas

Sinovitas arba sinovitas yra sąnario kapsulės vidinio sluoksnio, sinovinės membranos, uždegimas. Ši membrana, dar vadinama sinovine membrana, linijuoja visų sąnarių kapsulių, sausgyslių apvalkalų ir sąnario burso vidinius paviršius. Čia jis yra atsakingas už sinovinio skysčio, kuris ne tik slopina poveikį sąnariui, gamybą, bet taip pat turi gliukozės, kad pamaitintų kraujagyslių sąnarinę kremzlę. Nepažeista sinovinė membrana yra būtina sveikam, funkcionuojančiam sąnariui.

Vidinės sąnario odos uždegimas yra padalintas į dvi formas; ūminis ir lėtinis sinovitas. Kai kuriais atvejais jie labai skiriasi savo eiga ir prognoze, taigi ir požiūriu į gydymą. Ypač lėtinio sinovito atveju atsiranda koralinis membranos perpildymas, dėl kurio sunaikinama sąnarinė kremzlė, taip pat raiščiai ir sausgyslės. Taip pat galimas kaulinių struktūrų sunaikinimas.

Taip pat perskaitykite šį straipsnį šia tema: Sinovinės membranos uždegimas

priežastys

Sinovitas yra pagrindinė problema, ypač atsižvelgiant į daugelį pagrindinių sąnarių ligų. Vyresniems žmonėms dažnai įtakos turi sinovitas, atsirandantis dėl lėtinio dilimo ir sąnario paviršiaus. Sinovijos uždegiminiai procesai taip pat vyksta reumatoidinio artrito, jaunatvinio artrito ir psoriazės artrito (psoariasis artrito) kontekste. Kadangi uždegiminiai procesai taip pat vyksta sąnariuose, kai atsiranda raudonoji vilkligė (drugelio kerpės), šie pacientai dažnai kenčia nuo sąnario kapsulės uždegimo.

Kita vertus, profesinės grupės, kurios daugiausia dirba atsiklaupusios, dažnai kenčia nuo kelio sinovilaito. Plytelės ir valikliai yra tipiški su darbu susijusio sinovito pavyzdžiai. Taip pat gali susirgti sportininkai, turintys lėtinę raumenų ir kaulų sistemos įtampą, neturintys tinkamų palengvėjimo fazių ar sąnario traumų, kurie nevisiškai pasveiko.

Vystymosi mechanizmas yra panašus visose šiose pacientų grupėse: ypač pereinant nuo sąnario paviršiaus į sąnario kapsulę, vyksta progresuojantys uždegiminiai procesai, kurie lemia ląstelių dalijimąsi ir sinovijos epitelinių ląstelių augimą. Uždegiminių ląstelių imigracija sukelia žiedinių kopūstų tipo epitelio ląstelių proliferaciją jungtinėje erdvėje ir aplinkiniame audinyje ir taip sunaikina kremzlę ir kaulinį audinį, taip pat gretimus raiščius, sausgysles ir kitus audinius.

Sinovitas po kelio sąnario pakeitimo

Kelio TEP yra ypač invazinė procedūra, kurios metu sąnario kapsulė atidaroma visiškai, o visi sąnarių paviršiai pakeičiami protezais. Sąnario kapsulės dalys ir sinovinė membrana pašalinamos, nes jos neturi pagrindinės dirbtinio sąnario funkcijos. Operacijos pabaigoje kapsulė susiuvama ir paliekama anatomiškai teisingoje vietoje.

Tolesniame kurse vadinamosios „Dilimo sinovitas„Kelkite ant likusių sinovijos membranos dalių. Uždegusi sinovinė membrana gali sukelti skausmą ir sukelti sąnario išpylimą bei patinimą. Jei sinovitas atsiranda ilgą laiką, gali tekti atlikti kitą operaciją sąnarių gleivinėms pašalinti.

Mūsų temoje galite rasti daug daugiau informacijos: Skausmas po kelio protezavimo

Simptomai

Pagrindiniai sinovito simptomai yra sąnario paraudimas, atšilimas ir patinimas bei skausmas, dažniausiai atsirandantis judant. Visus šiuos simptomus sukelia uždegusios ląstelės, kurios į jungtinę erdvę išskiria fermentus ir medžiagas, vadinamąsias uždegimo mediatorius. Ypač po ūmios perkrovos, pavyzdžiui, po fizinio darbo ar sporto varžybų, liga tampa pastebima dėl riboto judrumo ir skausmo.

Jei liga negydoma, uždegiminiai procesai sukelia visišką kremzlės ir kaulų pažeidimą, o tai savo ruožtu sukelia lėtinį skausmą.

Perskaitykite ir temą: Kremzlės dribsniai

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Sinovito balas

Sinovito balas yra plačiausiai naudojamas metodas įvertinti sinovito sunkumą.Šiuo atveju liga yra patologo įvertinta histologiškai, t. Y. Atliekant sinovinio audinio mikroskopinius tyrimus. Taigi sinovito rezultatas yra greitai prieinama ir kartu nebrangi pagalba, kuri yra labai naudinga toliau planuojant tikslingą ir veiksmingą terapiją.

Tuo tikslu atliekama sąnario kapsulės biopsija ir gautas audinio mėginys apdorojamas mikroskopiniam tyrimui. Atsižvelgiant į audinio pokyčių stadiją, taškai yra skiriami, o po to sudedami. Tai reiškia, kad bendras balų skaičius nuo 0 iki ne daugiau kaip 9 taškų, o sunkesnės ligos apraiškos gauna daugiau balų.

Ypač įdomu, ar tai yra žemo laipsnio sinovitas (0–4 balai), ar aukšto lygio sinovitas (5–9 balai), nes iš to galima daryti išvadas apie ligos priežastį.

Atitinkamai žemo laipsnio uždegimai daugiau reiškia degeneracinę sąnario ligą, tokią kaip osteoartritas ir su įvykiu susiję sąnarių pažeidimai.

Aukštos kokybės sinovitas, kita vertus, labiau rodo pagrindinę reumatinę ligą, tokią kaip reumatoidinis artritas ar psoriazė.

terapija

Pirmasis gydymo žingsnis po sinovito diagnozės nustatymo yra imobilizuoti paveiktą sąnarį arba visą galūnę. Reguliarus sąnario aušinimas naudojant ledo ar šaltas pakuotes turėtų būti palaikomoji priemonė. Šaltis lemia tai, kad refleksas susiaurėja kraujagyslėse, kuriose yra uždegimas ir dėl to sumažėja patinimas. Jei šios priemonės bus tinkamai atliktos, simptomus galima žymiai sumažinti per kelias dienas.

Nepaisant to, būtina vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ir diklofenakas. Be to, kiek įmanoma reikėtų gydyti priežastinę ligą.

Jei naudojant konservatyvų (nechirurginį) metodą nepavyksta pagerinti simptomų arba liga pasireiškia dažniau, patartina atlikti operaciją. Šiais laikais tai atliekama kaip minimaliai invazinė procedūra, tiksliau artroskopija (sąnario endoskopija), dažniausiai atliekant bendrąją nejautrą.Chirurgas naudoja vos kelių milimetrų pjūvius, kad patektų į jungtinę erdvę, per kurią tada įdedama kamera ir kiti instrumentai.

Pagrindinis šios procedūros tikslas yra pašalinti gleivinių audinių augimus, kad uždegiminiai procesai galėtų sumažėti, o sinovitas vėliau pasveikti. Sunkiais atvejais gali prireikti visiškai pašalinti sinovinę membraną, vadinamąją sinovektomiją. Tuo pat metu sąnarių išsiliejimus galima palengvinti pašalinant sąnarių skysčio perteklių, kuris vėliau gali būti ištirtas dėl jo sudėties ir galimo bakterijų buvimo.

Kas yra hipertrofinis sinovitas?

Kas yra sinovitas pigmentosa?

Sinovialitas pigmentosa yra dar vienas vadinamųjų „milžiniškų ląstelių navikų“ sinovijos membranoje pavadinimas.

Tai yra gerybinis navikas, tačiau jis gali sukelti sąnarių ir sausgyslių apvalkalų patinimą ir išsipūtimą. Uždegiminės ląstelės suteikia naviko audiniui raudonai rudą spalvą, iš kur kilęs pavadinimas „pigmentosa“. Navikas vystosi spontaniškai ir dažnai be suveikiančios priežasties. Jis gali difuziškai augti sąnaryje ir, nepaisant gerybinio pobūdžio, padaryti didelę žalą.

Pažeistas gleivinės dalis galima pašalinti atliekant jungtinę kopiją. Tačiau per ilgą laiką norint visiškai išgydyti, sąnarį reikia pakeisti protezu.

Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Synovitis pigmentosa

Sinovito lokalizacija

Sinovitas klubo sąnaryje

Klubo sąnariai visą gyvenimą patiria didelį stresą. Todėl nenuostabu, kad senatvėje klubus labai dažnai veikia degeneraciniai pokyčiai, pirmiausia artrozė, kurią dažnai lydi sinovitas.

Tačiau daugeliu atvejų gydyti klubo sąnario vidinės kapsulės uždegimą yra sudėtinga, nes liga dažnai būna pažengusi į priekį ir sunku imobilizuoti sąnarį. Dėl šios priežasties gydymas čia visų pirma grindžiamas vaistų ir chirurgine terapija.

Sinovitas kelio sąnaryje

Kelio sinovito ypatumas yra su darbu susijęs įvykis. Kitų sąnarių sinovitas daugiausia atsiranda degeneracinių pokyčių, tokių kaip osteoartritas ar reumatinio pobūdžio liga, metu, profesinės grupės, dirbančios atsiklaupusios, taip pat kenčia nuo sinovinio kelio uždegimo. Visų pirma, plytelės ir valikliai yra klasikiniai to pavyzdžiai.

Dėl nelaimingų atsitikimų sinovijos membranos augimas dažnai pasireiškia ant kelio. Be to, liga nei gydymo eiga, nei gydymu nesiskiria nuo kitų lokalizacijų.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Sinovitas kelio srityje.

Sinovitas alkūnėje

Sinovitas alkūnėje yra skausminga būklė, turinti didelių apribojimų kasdieniams judesiams.

Sinovinio uždegimo priežastis dažnai yra nepažįstamas, didelis krūvis alkūnės srityje. Tai gali nutikti ne tik dėl fizinių užsiėmimų, bet ir dėl labai įtempto sporto. Liga ypač paveikia kultūristus, nes neteisingai atlikus stiprią jėgos apkrovą, alkūnė gali būti labai įtempta. Uždegimas gali sukelti sąnario patinimą ir bursos sutirštėjimą.

Sąnario gleivinę galima pašalinti sąnario veidrodžio pagalba. Jei reikia, uždegta bursa taip pat turi būti pašalinta chirurginiu būdu. Gydant pirmiausia skiriama alkūnės apsauga ir aušinimas.

Sinovitas rieše

Rankos ir riešai yra paveikti artrito beveik visiems pacientams, sergantiems reumatu. Dėl šios priežasties sinovitas taip pat labai dažnas. Tai jau pastebima ankstyvosiose stadijose dėl skausmo ir riboto judrumo. Čia dažnai gali būti jaučiamas patinimas, kurį sukelia sinovinis augimas.

Ypatingas riešo sinovito reiškinys yra vadinamasis caput ulnae sindromas. Dėl to alkūnės kaulo galva sunaikinama pirštų plonytėms sausgyslėms. Paprastai pirmiausia pažeidžiama mažojo piršto sausgyslė. Destruktyvių pokyčių pasekmė gali būti riešo pakreipimas į nykštį, smarkiai išniro ranka. Galiausiai vėlyvajai stadijai dažnai būdingas visiškas riešo sustingimas ar didelis nestabilumas (ankilozė).

Visą informaciją šia tema galite rasti mūsų svetainėje Sinovitas rieše

Sinovitas pirštuose

Pirštus taip pat gali paveikti nepatogus sinovitas. Tai dažnai yra „Tendosinovitas“, Sausgyslių apvalkalų vidinio gleivinės uždegimas.

Yra dvi pagrindinės sinovito priežastys ant piršto. Viena vertus, bakteriniai patogenai gali prasiskverbti į minkštą piršto audinį per smulkius odos sužalojimus ir sukelti uždegimą, apimantį sausgyslių apvalkalus ir gleivinę. Be to, per didelis pirštų tempimas ir judesiai gali sudirginti ir sukelti sinovitą. Toks dirginimas dažnai atsiranda, kai rankos ir sąnariai yra pernelyg sportuojami, sportuojami ar sportuojami anksčiau.

Dėl lėtinio piršto sinovito gali kilti komplikacijų, pavyzdžiui, „užsiblokuoti“ pirštas, kurį sukelia chroniškas kaimyninių lenkiamųjų sausgyslių uždegimas.

Sinovitas kulkšnies srityje

Pagrindiniai kulkšnies sinovito simptomai, kaip ir kitose vietose, yra skausmas, užsikimšimas ir sąnario patinimas. Tai dažnai būna dėl sportinių traumų.

Terapijos ir kurso atžvilgiu kulkšnies sinovitas nesiskiria nuo kitų vietų. Atliekant ūminę terapiją, ypač svarbu atvėsinti ir imobilizuoti sąnarį, taip pat vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.