Goiterio terapija

Generolas

Priklausomai nuo skydliaukės padidėjimo priežasties ir laipsnio, operacija yra pasirinkta terapija.

Goiteris (padidėjęs skydliaukė) yra simptomas, o ne liga. Taigi terapija priklauso nuo pagrindinės skydliaukės padidėjimo priežasties.
Reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Subjektyvūs nusiskundimai, strumos laipsnis, tyrimų rezultatas, amžius, bendra būklė ir paciento norai yra esminiai veiksniai, kurie vaidina esminį vaidmenį renkantis gydymą. Yra situacijų, kai terapija nėra skiriama. Tačiau yra ir keletas gydymo variantų.

Jei trūksta jodo, reikia vartoti Jodido tabletės galima sumažinti skydliaukės dydį. Tais atvejais, kai jodo trūkumas yra labai ryškus, naudojami ir skydliaukės hormonai.
Vaistai, kurie Skydliaukės funkcija esant skydliaukės hiperaktyvumui, skiriami garai (vaistai nuo skydliaukės).

Medicininė terapija

Jei trūksta jodo, reikia vartoti Jodido tabletės galima sumažinti skydliaukės dydį. Tais atvejais, kai jodo trūkumas yra labai ryškus, naudojami ir skydliaukės hormonai.
Vaistai, kurie Skydliaukės funkcija esant skydliaukės hiperaktyvumui, skiriami garai (vaistai nuo skydliaukės).

Radiojodo terapija

Tai yra viena Švitinimo tipaskuris yra specialiai skirtas jodą kaupiančiam skydliaukės audiniui. Radioaktyvusis jodo131 yra laikomas hormonus gaminančiose skydliaukės ląstelėse.
Ypač aktyvios ląstelės yra specialiai sunaikinamos. Todėl radiojodo terapija gali padėti 'yra vadinami „mazgais“ sustabdyti nekontroliuojamą skydliaukės hormonų susidarymą.
prie padidėjusios skydliaukės liaukos, kurių pokyčiai nerodomi arba yra nereikšmingi, nepaisant subalansuoto gydymo vaistais, šis gydymas taip pat sėkmingai naudojamas. Tačiau pagrindinis radiojodo terapijos dėmesys skiriamas navikų gydymui, ypač kaip tolesniam diferencijuoto skydliaukės vėžio / skydliaukės vėžio gydymui po operacijos.
radioaktyvusis jodas 131 yra geriamas kapsulių pavidalu. Dėl radiacinės saugos pacientai turi būti gydomi stacionare - paprastai maždaug 5 dienas. Šiuo metu jiems neleidžiama priimti lankytojų. Po to, kai jų pačių radioaktyvumas sumažėjo, jie gali būti išleisti namo.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: radioterapija.

Operacinė terapija

Sistemos veikimas skydliaukės visada reikalinga, kai kitos gydymo galimybės nesėkmingos arba negali būti pritaikytos.
„Šalti“ gabaliukai įtaria vėžį, nebent ultragarsas parodo, kad jie yra cistos. Todėl tokie mazgai beveik visada yra įjungiami. Tada didžioji dalis mazgelių yra apžiūrimi audinyje gerybiniai navikai (Adenomos). Tačiau piktybinis navikas randamas maždaug 3% atvejų.
Priklausomai nuo vienkartinio dydžio, operacijos metu galima pašalinti dalį skydliaukės skilties, visą skiltį, abiejų skydliaukės skilčių dalis arba visą skydliaukę. Jei yra skydliaukės vėžys, taip pat likusi skydliaukės liauka, atsižvelgiant į naviko stadiją Limfmazgiai toli. Tai gali būti padaryta kaip antros operacijos dalis.
Atsižvelgiant į likusio skydliaukės audinio kiekį, gali prireikti laikino gydymo arba visą gyvenimą Skydliaukės hormonai būtina.

Skydliaukės operacijų rizika

Rizika Skydliaukės operacija gali būti suskirstytas į bendrąją ir specialiąją rizikas, kaip ir visos operacijos.
Kraujavimas, antrinis kraujavimas, sutrikęs žaizdų gijimas ir infekcija yra rizika, egzistuojanti atliekant visų rūšių operacijas.
Skydliaukės operacijų atveju ypatinga rizika yra labai svarbi, nes kartais ji gali sukelti rimtų pasekmių.

Visų pirma reikėtų paminėti balso stygos nervo sužalojimą (pasikartojimas - parezė). Šis nervas eina tiesiai išilgai skydliaukės, esančioje užpakalinėje dalyje tarp vėjo vamzdis ir skydliaukės.
Dėl vienpusio nervo sužalojimo atsiranda užkimimas, tačiau dvišalis sužalojimas taip pat gali sukelti dusulį. Taip yra dėl uždarų nejudrių balso stygų tokiu atveju. Vieno ar abiejų balso stygų nejudrumas ar nejudrumas dažnai pasveiksta per vieną ar tris mėnesius.
A Trachėjos pjūvis Tačiau gali prireikti, jei per šį laikotarpį nepagerėja.
Vienašalis balso smegenų nervo sužalojimas yra gana retas - tai sudaro 2–3% visų skydliaukės operacijų. Dvišalis sužalojimas įvyksta daug rečiau (alkoholio diapazone). Nuolatinė žala gali likti maždaug 1% operuotų pacientų.

Antroji specifinė skydliaukės operacijų rizika susijusi su: Prieskydinis skydliaukė.
Tai labai maži organai, randami poromis, iš viso keturi, abiejose skydliaukės pusėse. Čia hormonas (Parathormonas) susiformavo, o tai svarbu Kalcio apykaita yra.
Paratoninės liaukas sunku atskirti nuo aplinkinių riebalinio audinio plika akimi. Todėl juos galima pašalinti, kai skydliaukė, o ypač didelė skydliaukė, turinti daugybę didelių mazgelių, yra operuota.
Paprastai prieskydinės liaukos hormono poreikį gali patenkinti tik vienas prieskydinis organas.
Tačiau jei visos keturios prieskydinės liaukos buvo pašalintos, atsiras kalcio trūkumas, kurį reikia kompensuoti reguliariai suvartojant kalcio.
Išsamesnės informacijos taip pat galite rasti mūsų tema Prieskydinis skydliaukė.

Dėl labai mažų skydliaukės operacijų proporcijų, Chirurgai su padidinamaisiais akiniais ir elektroniniais prietaisais dažnai padeda patiems tiksliai sekti balso stygos nervus.