Trombozė nėštumo metu

įvadas

Trombozės rizika nėštumo metu žymiai padidėja. Trombozė iš esmės yra kraujagyslės užsikimšimas su kraujo krešuliu. Kraujas krešėja ir krešėja, ir kraujo tekėjimas gali būti visiškai sustabdytas arba žymiai susilpnėjęs. Paprastai tai yra gyvybiškai svarbu, kad sužalojimai greitai uždaromi ir kūnas neprarastų per daug kraujo. Tačiau jei šis procesas vyksta laivo viduje, dažniausiai venose, atsiranda kraujo užkrėtimas, kuris gali būti pavojingas. Trombozė gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau nėštumas dažniausiai paveikia gilias kojų venas.

priežastys

Trombozė, atsirandanti dėl nėštumo, turi konkrečias priežastis ir priežastis. Nėštumo metu pasikeitė Hormonų pusiausvyra būsimoji motina, taip pat ir būsima motina Kraujo sudėtis. Taip pat bus padidėjo liuteralinis hormonas Progesteronas išleistaskuris yra atsakingas už gimdos paruošimą kiaušialąstelėms implantuoti. Tam reikia suaktyvinti indus ir ląsteles, kurie vėliau tiekia negimusį vaiką. Progesteronas taip pat kaupia vandenį organizme. Veikiant šiam hormonui, indai plečiasi skaidrus, o jų sienos tampa elastingesnės. Kuo didesnis indų skersmuo, tuo lėtesnė kraujotaka. Šis faktas yra pagrįstas fiziniu, tėkmės dėsniu, kuris teigia, kad srautas yra didžiausias ten, kur skerspjūvis yra mažiausias.

Be to, vėl padidėja trombozės rizika, jei buvote ankstesnio nėštumo metu. Taip pat Paveldimumas vaidina pagrindinį vaidmenį šioje srityje. Jei dėl to jau nukentėjo motina ar močiutė, tai gali tęstis ir jaunesnėms kartoms. Taip pat svarbu tai paminėti nėštumo pabaigos link, vis augantis Vaikas spaudžia pilvo venas taigi ir kraujotaka vėl sulėtėja. Be to, žinoma, yra veiksnių, kuriuos sunkina nėštumas. Tai reiškia, kad jei pacientas iš anksto turėjo tam tikrą trombozės riziką, tai tik padidina nėštumas. Tai reiškia, kad jei Vidinės kraujagyslių odos pažeidimas egzistuoja anksčiau, trombozė vystosi dar lengviau. Ši žala gali būti padaryta, pavyzdžiui Dūmai arba Cukrinis diabetas atsirado. Taip pat Traumos gali Traumos sukelti ir taip susilpninti kraujagyslių sienas.Jis taip pat gali būti įgimtas ar įgytas Venų silpnumas, toks kaip Venų išsiplėtimas Būkite rizikos veiksniai. Nepakankama mankšta taip pat skatina sulėtėjusią kraujotaką. Tokia padėtis susidaro, pavyzdžiui, vykdant tolimąjį reisą (Apie tai skaitykite: Ar galiu skristi būdama nėščia?). Toms moterims gydytojas turėtų nuo pat pradžių pranešti apie pavojų.

Simptomai

Yra daug trombozių, kurios nepastebimos nukentėjusiesiems, nes jos trunka tik trumpą laiką ir trombai ištirpsta savaime. Bet jei taip neatsitiks, gali daugybiniai simptomai ateiti, taip pat atsižvelgiant į krešulio vietą. Bet dažniausiai tai būna viena patinimas ir Paraudimas, taip pat a Odos pašildymaskuris yra arti trombo ir paveikto indo. Kadangi paveiktas indas smarkiai išsiplečia, jis dažnai būna ir vienas Įtampa.

Visi šie simptomai gali atsirasti natūraliai, jei jie yra didelio intensyvumo Skausmas vadovauti. Kitas užuomina yra didėjantis ar besivystantis skausmaskai tik tinkama galūnė emocinis tampa, pavyzdžiui, jei vaikštote ar judinate kojas sėdėdamas. Tačiau, pavyzdžiui, storos kojos ne visada rodo trombozę. Galūnės, ypač kojos, dažnai labai išsipučia, ypač nėštumo metu. Ar įtarimas pasitvirtina, gali nuspręsti tik gydytojas, su kuriuo reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei kyla įtarimų.

Kaip galima atpažinti trombozę nėštumo metu?

Gydytojas bus atsargus tik todėl, kad esate nėščia. Jei pasireiškia aukščiau paminėti simptomai, tai taip pat aiškiai rodo trombozę. Taigi gydytojas iš pradžių tampa vienu išsami anamnezė vykdyti. Tikslas yra aptarti, ar a galimas ankstesnis nėštumas jau trombozė įvyko ir (arba) ar tai plačiai paplitęs šeimoje yra. Taip pat yra tam tikrų rizikos grupės. Taip pat svarbu aptarti, ar pacientas yra tik tam tikrą laiką mažai judesio turėjo ar net praleido daug laiko lovoje Turi. Tai taip pat gali sukelti trombozę.

Po a fizinis egzaminas, tada Sonografija (Ultragarsas) naudojamas siekiant visiško aiškumo. Šis tyrimo metodas ypač tinka Ištirkite venas. Tiksliau, čia reiškia spalvotą Doplerio ultragarsą. Taip pat galite naudoti rentgenas ir Kontrastinės medžiagos skyrimas taip pat atpažinkite, ar tai nėra trombas. Be KT / MRT, šis tyrimas naudojamas tik tuo atveju, jei ultragarsas nepateikia jokios informacijos. Taip pat vienas Kraujo tyrimas paprastai atliekama. Visų pirma Krešėjimo faktoriai nagrinėjama atidžiau. Tačiau tokio tipo tyrimas yra tik priedas ir nepakeičia ultragarso.

terapija

Paprastai tiems, kurie turi a Gydyti antikoaguliantais. Tai yra vaistai, kuriuos Užkirsti kelią kraujo krešėjimui, arba sumažinti juos. Nėščios moterys dažnai Heparinas administruojamas. Ypač reikia atsižvelgti į tai, kad Vaistai nepraeina pro placentą , tai reiškia, kad jie neturi prasiskverbti pro placentą, kad nesukeltų pavojaus negimusiam vaikui. Pasibaigus kraujo krešuliui, kūnas panaudoja paties organizmo imuninę sistemą kraujo krešulio likučiams suskaidyti. Ypač kai kūnas suardo trombą, vėl padidėja trombozės rizika. Ypač šiuo metu svarbu užtikrinti, kad būtų vartojami antikoaguliantai.

Vaistų terapijos metu svarbu tai Reguliariai tikrinkite kraujo krešėjimo rodiklius. Visada reikia paimti tinkamą kraujo kiekį. Daugeliu atvejų vaistų terapija taikoma po vieną suspaudimas pridėta. Tačiau tai priklauso nuo suspaustos galūnės intensyvumo, nes dažnai gali kilti didelis skausmas. Taip pat Mobilizacija yra svarbi, nes trombas gali lengviau augti, jei pacientas mažai juda ir daug laiko praleidžia gulėdamas. Nepaisant to, daug kas priklauso nuo to, kokia sunki yra trombozė ir koks stiprus skausmas yra paveiktam asmeniui. Teisinga mobilizacija išvis neįmanoma, todėl pacientai kurį laiką turi būti ligoninėje. Tačiau per didelis judesys gali sukelti trombą mechaniškai atsilaisvinti ir sukelti plaučių emboliją. Taigi jūs turėtumėte griežtai laikykitės gydytojo nurodymų.

prognozė

Prognozė iš tikrųjų yra gera, jei krešulys pašalinamas greitai ir tinkamai. Vis dėlto reikia atsiminti, kad jei nėštumas tęsiasi toliau, padidėja trombozės rizika ir turite būti budrus. Jei trombozė negydoma, ji gali plisti į plaučius. Venos yra indai, pernešantys deguonies stokojančią kraują į plaučius, vadinamus plaučių apytaka, kur vyksta dujų mainai. Tai reiškia, kad įkvepiamas oras į bronchus patenka į deoksigenintą kraują ir eritrocitus (raudonieji kraujo kūneliai) yra praturtintas deguonimi, o anglies dioksido perteklius gali iškvėpti iš kūno per kvėpavimą.

Tokiu būdu kraujo krešulys gali pasimesti plaučiuose ir ten įstrigti. Jei taip atsitiks, gali atsirasti plaučių embolija. Jei indas užsikimšęs, slėgis plaučiuose smarkiai padidėja. Kadangi dešinė širdis (t. Y. Dešinė širdies pusė) taip pat yra plaučių kraujotakos dalis, slėgis paprastai taip pat paveikia ją, o tai gali žymiai pabloginti funkciją arba, ypatingai blogais atvejais, sukelti dešinės širdies nepakankamumą. Dėl to, žinoma, sumažėja kraujotaka ir kai kuriais atvejais labai sumažėja deguonies atsargos. Tai reiškia, kad organams nėra tiekiama pakankamai kraujo, o tai gali sukelti funkcinius apribojimus, taip pat ir nepakankamumą.

Kita sumažėjusio kraujo tiekimo į plaučius pasekmė taip pat gali būti audinių mirtis, dėl kurios visam laikui sumažėja plaučių funkcija. Kuo greitesni veiksmai ir pacientas gydomas ligoninėje, tuo didesnė tikimybė išgyventi ir didesnė tikimybė, kad ilgalaikių pasekmių nebus. Jūs tikrai turite iškviesti greitąją pagalbą.

Kita trombozės pasekmė gali būti posttrombotinis sindromas. Tai yra nuolatinis venų silpnumas, prieš kurį sunaikinami veniniai vožtuvai. Tai sutrikdo kraujotaką. Plaučių embolija gali būti labai pavojinga, tačiau ne kiekvienas trombas automatiškai reiškia, kad minėtos pasekmės iš tikrųjų įvyks. Bet kokiu atveju žmogus turėtų būti atsargus.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Plaučių embolija nėštumo metu

profilaktika

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kad sumažintumėte trombozės riziką nėštumo metu. Daug moterų renkasi Kompresinės kojinės nėštumo metu. Svarbu paminėti, kad palaikomos kojinės netinka moterims, turinčioms padidėjusią trombozės riziką, nes jie tarnauja tik sveikiems žmonėms, kad būtų išvengta pavargusių ir riebių kojų. Tačiau jie yra per daug elastingi, kad apsaugotų nuo trombozės. Kompresinės kojinės turi tokią funkciją, kokia yra Išspauskite venas taigi palengvinsite veninių vožtuvų uždarymą. Be to, sumažėja indų skersmuo ir kraujas vėl gali greitai tekėti. Be to, audinių skystis spaudžiamas atgal į venas ir tokiu būdu gali būti pernešamas.

Be kompresinių kojinių taip pat yra Judėk didelę reikšmę besilaukiančiai motinai. Per ilgai stovint ar sėdint kraujas liejasi į kojas. Panašiai ilgas gulėjimas. Bet jei jūs pajudėsite, tai bus Padidėjęs kraujo tekėjimas ir tokiu būdu palengvina kojų venas. Paprastai labai svarbu, kad jūs pakankamai skysčio trunka. Tačiau nėštumo metu gėrimas užima daug didesnį ir svarbesnį vaidmenį. Jei kūne yra daugiau skysčių, kraujas skiedžiamas ir tokiu būdu galima pagerinti jo tekėjimo savybes.

Tačiau čia reikia būti atsargiems Vartokite daug dehidratuojančių gėrimų ar maisto. Nes šie pašalina iš organizmo svarbų skystį. Dehidratuojančiame maiste yra daug arbatų, kavos, taip pat agurkų, ananasų, šparagų, pomidorų, salierų, žalių daržovių ir bulvių. Ar pacientas vis tiek turėtų Dūmaitaip turėtų būti ir šis baigėsi ir, jei įmanoma, vengta tapti. Tai taip pat yra vienas iš trombozės rizikos veiksnių. Be to, tai taip pat gali Pakelkite kojas kažkas, kas padėtų išvengti per daug kraujo nutekėjimo į kojų venas.

Žinoma, to jau įmanoma išvengti tinkami kraują skystinantys vaistai paimti. Mažos molekulinės masės heparinas yra ideali nėštumo metu, nes nepraeina pro placentą, todėl negimusiam vaikui pavojus negresia. Tačiau ar toks vaistas yra ar gali būti vartojamas prevenciškai, turi būti gydantis gydytojas nustatyti ir tokiu būdu paskirti. Tam svarbu iš pradžių pokalbio metu aptarė trombozės riziką tampa.