Makšties skausmas
apibrėžimas
Makšties skausmas yra nepatogus skausmas lytinių organų srityje, kuris daugiausia išreiškiamas įeinant į makštį (introitus). Jis taip pat gali plisti į kaimyninius lytinių organų regionus, tokius kaip labia ir vulva.
Skausmas gali turėti skirtingą intensyvumą ir savybes. Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, makšties skausmas jaučiamas kaip dusinantis ar nuobodus jausmas. Kai kurie makšties skausmai pasireiškia tik esant mechaniniam krūviui, ypač makšties metu, o kitos priežastys gali sukelti nuolatinį skausmą, net ir ramybės būsenoje.
Makšties skausmas nėra savarankiška liga, greičiau galimas įvairių ligų simptomas.
Skaitykite daugiau tema: Skausmas prie įėjimo į makštį
Makšties skausmo priežastys
Makšties skausmas ne tik subjektyviai sukelia didelį stresą nukentėjusiesiems, bet ir paprastai yra sunkios ligos dalis.
Jei atsiranda makšties skausmas, tai reikia nedelsiant išsiaiškinti atlikus ginekologo apžiūrą, nes skausmo priežastys yra labai skirtingos. Dažna makšties skausmo priežastis yra makšties pienligė.
Kiekviena moteris kankina nemalonias makšties mieles vienu savo gyvenimo momentu.
Paprastai tai pasireiškia niežuliu ir trupiniais. Tačiau kuo ilgiau makšties pienligė nėra tinkamai gydoma arba išvis neveikiama, tuo greičiau niežėjimas virsta dominuojančiu makšties skausmu.
Tai turi deginantį pobūdį, o jį ypač apsunkina mechaninis stresas lytinių santykių forma.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti tinklalapyje: Deginimo pojūtis lytinių santykių metu ar po jų
Bakterinė infekcija, vadinama bakterine vaginoze, taip pat gali sukelti deginantį skausmą. Tai ypač išryškėja lytinių santykių metu (dispareunija). Būdingas niežėjimas, skausmas šlapinantis, maudžiantis makšties kvapas ir plonos gelsvos išskyros.
Kita makšties skausmo priežastis yra endometriozė.Šios ligos metu gimdos gleivinė (endometriumas) randama kitose kūno vietose už gimdos ribų. Maždaug 2-10% visų moterų kenčia nuo endometriozės.
Makštyje netinkamai išdėstytas audinys daugiausia sukelia skausmą lytinių santykių metu, o tai tampa praktiškai neįmanoma. Skausmas dažnai priklauso nuo ciklo (jūsų laikotarpiu) ir jį gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip tepimas.
Makšties skausmą, kuris dažniausiai kyla lytinių santykių metu arba įdedant tamponą, dažnai sukelia ir vadinamasis vaginismas. Tai nevalingas makšties raumenų mėšlungis.
Retais atvejais makšties skausmas slepia piktybines naviko ligas. Tai gali sukelti lydinčius simptomus, tokius kaip karščiavimas, naktinis prakaitavimas ir nepageidaujamas svorio metimas. Navikas taip pat gali būti apčiuopiamas arba atrodyti kaip negydanti žaizda.
Ypač vyresnio amžiaus moterys turėtų greitai kreiptis į gydytoją, jei joms pasireiškia tokie simptomai, nes makšties vėžys dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus moterims.
Dažna makšties skausmo priežastis vaisingo amžiaus moterims yra natūralus gimdymas. Pernelyg didelė makšties higiena taip pat dažnai yra makšties skausmo priežastis. Ypač šarminiai prausimosi losjonai ir dušo želė sunaikina makšties florą ir gali sukelti skausmą. Vaginos sužalojimai taip pat sukelia skausmą. Dažniausiai tai pasireiškia įdedant tamponą ar per makštį.
Galiausiai kaip makšties skausmo priežastį reikėtų paminėti vadinamąjį senatvinį kolpitą arba estrogeno trūkumo kolpitą. Menopauzės metu krintantis estrogeno lygis sukelia stiprų niežėjimą, kruviną išskyrą ir makšties sausumą, kuris yra susijęs su makšties skausmais.
Galbūt jus taip pat domina: Skausmas pilve
Uždegimas makštyje
Makšties uždegimas medicininėje terminijoje vadinamas vaginitu. Šis uždegimas paprastai sukelia infekcinę priežastį, pavyzdžiui, bakterinę ar mielių infekciją. Dažnai uždegimas paveikia ne tik makštį, bet ir vulvą. Šiuo atveju jis vadinamas vulvovaginitu.
Dažnas makšties uždegimo simptomas yra makšties skausmas. Tai daugiausia padidina mechaninės apkrovos. Didelis deginimo pojūtis šlapinantis ir niežėjimas yra būdingi uždegimo simptomai.
Atsižvelgiant į priežastį, makštyje gali būti nemalonus kvapas. Bakteriniam uždegimui dažnai būdingas nemalonus ir žuvies kvapas. Tačiau ne tik infekcijos sukelia uždegimą makštyje, bet ir menopauzę.
Senatvinis kolpitas arba estrogeno trūkumo kolpitas paveikia moteris, išgyvenančias menopauzę, ir jas lemia mažėjantis estrogeno kiekis. Šis ūmus makšties uždegimas pasireiškia kaip stiprus niežėjimas, kruvinos išskyros ir skausmas lytinių santykių metu. Senatvinis kolpitas gydomas makšties estrogeno kremais.
Galbūt jus taip pat domina: Deginimo pojūtis šlapinantis
Makšties grybelis
Makšties pienligė yra bene dažniausia moterų lytinių organų infekcija.
Nemalonus grybelis sukelia stiprų niežėjimą ir trupinį, balkšvą išmetimą. Grybelinę infekciją lydi blogas kvapas ir skausmas makštyje.
Lytiniai santykiai ar tampono įdėjimas yra ypač skausmingi. Šlapinimasis taip pat gali būti skausmingas. Skausmas yra labiau deginantis pobūdis ir paprastai atsiranda tik po ilgo laiko, jei grybelis negydomas arba tik nepakankamai gydomas.
Makšties pienligės gydymui yra įvairių makšties kremų ir makšties žvakučių, kurių veiklioji medžiaga yra klotrimazolas arba mikonazolas. Nuolatinėms infekcijoms taip pat gali prireikti gydymo tabletėmis, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų flukonazolo ar itrakonazolo.
Skaitykite daugiau šia tema: Makšties pienligė, kokie vaistai yra skirti makšties pienligėi?
Diagnozuojamas makšties skausmas
Makšties skausmą patiriančios moterys neturėtų ilgai nešiotis su savimi, verčiau kuo greičiau pasitarti su savo ginekologu.
Jis atliks įvairius testus, kad nustatytų priežastį. Skausmo rūšis, lydintieji simptomai ir nukentėjusiųjų amžius paprastai riboja galimas priežastis.
Po to atliekamas makšties tyrimas, kurio metu jūs apžiūrite makšties gleivinę ir ieškote tokių pokyčių, kaip išskyros, kraujavimas ir opos.
Nemalonus kvapas gali rodyti infekciją.
Uoslės padeda nustatyti patogeną. Makšties ultragarsas taip pat gali būti atliekamas, jei įtariamas papildomas gimdos ar kiaušidžių uždegimas ar endometriozė.
Jei įtariamas piktybinis navikas, mėginiai imami iš įtartino audinio makštyje (biopsija) ir atidžiau tiriami mikroskopu.
Gretutiniai simptomai
Makšties skausmas yra simptomas, kuris gali atsirasti sergant įvairiomis ligomis.
Be makšties skausmo, gali būti ir kitų simptomų, būdingų priežastiai. Makšties išskyros ar nemalonus kvapas, atsirandantis dėl išskyrų, yra dažni simptomai, susiję su makšties skausmu.
Šie lydintys simptomai yra nepaprastai svarbūs infekcinėms makšties ligoms. Išskyros gali atrodyti skirtingai, atsižvelgiant į ligos sukėlėją. Pavyzdžiui, purus balkšvas / gelsvas išskyros būdingas grybelinei infekcijai.
Žalsvos išskyros, kita vertus, dažnai būna užkrėstos trichomonadais.
Bakterinę vaginozę taip pat gali lydėti karščiavimas, bendras nuovargis ir papildomi pilvo skausmai.
Kitas dažnas makšties skausmo simptomas yra makšties niežėjimas. Tai pasireiškia tokiomis ligomis kaip makšties pienligė, endometriozė ar makšties sausumas.
Kartu tepimas taip pat gali būti įvairių priežasčių padarinys. Ne tik makšties sužalojimai, bet ir naviko ligos, makšties sausumas, endometriozė ir infekcijos gali sukelti dėmėtumą ar kruviną serozinę išskyrą. Makšties skausmo simptomai yra įvairūs ir labai skirtingi, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.
Galbūt jus taip pat domina: Makšties sausumas
Makšties skausmo gydymas
Makšties skausmą gydyti atskirai nuo skausmą malšinančių vaistų nėra prasmės.
Paprastai jie nėra veiksmingi makštyje ir nepašalina skausmo priežasties.
Norint, kad makšties skausmas būtų sėkmingai išgydomas, reikia pašalinti skausmo priežastį.
Gydymas yra tiek pat įvairus, kaip ir priežastys. Makšties bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais, o grybelinės infekcijos - priešgrybeliniais preparatais. Priešingai, makšties sausumas menopauzės metu gydomas makšties estrogeno kremais arba estrogeno tabletėmis.
Endometriozė gali būti gydoma vaistais, taip pat chirurginiu būdu. Operacijos metu pašalinami lengvai pasiekiami makšties endometriumo židiniai. Jei dėl makšties naviko yra makšties skausmas, galimos ir chirurginio gydymo galimybės, ir chemoterapija.
Gimdymo metu tarpvietėje esančios skausmingos ašaros yra susiuvamos ir skiriamos nuo skausmo malšinančių vaistų. Esant aukštesnio laipsnio įtrūkimams, antibiotikai skiriami profilaktiškai, kad būtų išvengta infekcijos.
Yra keletas makšties skausmų, kuriuos sukelia vaginizmas, gydymo būdų. Viena iš galimų priemonių yra lubrikantų naudojimas lytinių santykių metu.
Tai sumažina ankštų raumenų trintį. Tačiau vaginizmo priežastis, tokias kaip nerimas ar stresas, vis tiek reikia pašalinti. Psichoterapinės diskusijos yra ypač naudingos šiais atvejais.
Makšties skausmo trukmė
Makšties skausmo trukmė priklauso nuo pagrindinės priežasties. Makšties pienligė paprastai yra ūmus įvykis, kuris išsivysto per kelias dienas. Taikant veiksmingą priešgrybelinį gydymą, simptomai taip pat pagerėja per kelias dienas.
Kita vertus, endometriozės atveju nuo ciklo priklausomas skausmas paprastai trunka kelerius metus ar dešimtmečius, nes tai yra lėtinė uždegiminė liga.
Bakterinė vaginozė taip pat gali trukti kelias savaites ar net mėnesius. Tačiau tai dažnai taip pat yra subklinikinė. Tai reiškia, kad ji neturi jokių simptomų arba turi tik labai lengvus simptomus.
Vaginizmas taip pat išlieka ilgą laiką. Todėl daug moterų kankina skausmai lytinių santykių metu ar įdedant tamponą metų metus. Po gimdymo makšties skausmas turėtų išnykti per kelias savaites.
Skausmas prie įėjimo į makštį
Makšties skausmas, daugiausia apribotas įėjimu į makštį, paprastai turi lokalią priežastį.
Mielinė infekcija, be abejo, yra dažniausia tokio skausmo priežastis, tačiau endometriozė taip pat gali sukelti skausmą prie įėjimo į makštį.
Kita vertus, bakterinės infekcijos labiau sukelia makšties skausmą, kuris paveikia visą makštį, o ne tik įėjimą į makštį.
Vaginismas taip pat pirmiausia sukelia skausmą prie įėjimo į makštį. Dažniausiai tai įvyksta lytinių santykių metu ir paprastai būna tokia stipri, kad visiškai prasiskverbti neįmanoma.
Kitos galimos skausmo prie įėjimo į makštį priežastys yra sužalojimai, kurie dažniausiai atsiranda lytinių santykių metu ir per didelė intymi higiena.
Skaitykite daugiau šia tema: Makšties pienligės simptomai
Makšties skausmas nėštumo metu
Nėštumo metu kai kurias moteris vargina daugiau ar mažiau stiprūs makšties skausmai.
Kai kurios moterys skausmą apibūdina kaip savotišką „ašarojantį“ skausmą, panašų į per didelį tempimą. Dažniausiai už jo slepiasi skausmas, atsirandantis atsilaisvinus dubens raiščiams. Skausmas gali atsirasti nėštumo pradžioje arba pabaigoje, deja, jo negalima tinkamai išgydyti skausmą malšinančiais vaistais. Daugeliui moterų nuo skausmo padeda šiltas vanduo ar fizinis poilsis.
Skausmą paprastai sustiprina fizinis krūvis. Paprastai jų nėra nuolat. Tačiau jei nėštumo metu jaučiate makšties skausmą, turėtumėte kuo greičiau pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų pašalintos kitos priežastys, pavyzdžiui, infekcijos.
Makšties infekcija, negydoma, gali išsivystyti ir paveikti gimdą ar kiaušides. Tokia infekcija yra labai pavojinga nėštumo metu, todėl reikia užkirsti kelią ankstyvoje stadijoje.
Galbūt jus taip pat domina: Infekcijos nėštumo metu
Makšties skausmas po gimdymo
Gimdymas makštyje sukelia natūralų, bet kartu ir didžiulį krūvį dubens dugnui, makšties raumenims ir dubens aparato aparatams.
Gimdymo metu beveik kiekviena moteris turi daugiau ar mažiau ryškius įtrūkimus makštyje. Maži įtrūkimai nesukelia diskomforto, tuo tarpu didesni įtrūkimai gali sukelti lengvą skausmą po gimdymo.
Pirmosiomis savaitėmis po gimdymo kūnas vėl prisitaiko prie aplinkybių, nepriklausančių nuo nėštumo. Per tą laiką nedidelis makšties skausmas yra normalus. Kol kas reikėtų vengti didesnių krovinių, tokių kaip sunkių dėžių kėlimas, sportas ir namų ruošos darbai.
Kita vertus, dubens dugno pratimai gali padėti sumažinti skausmą. Specialios gimnastikos grupės, skirtos atlikti pogimdyminius pratimus, yra labai naudingos, kai yra skausmas. Jei skausmas labai stiprus, nepagerėja arba jį lydi karščiavimas ir nemalonaus kvapo išskyros, už jo gali būti infekcija. Tokią infekciją reikia gydyti lovos režimu ir antibiotikais.
Skausmas tarp makšties ir išangės
Skausmas, daugiausia lokalizuotas tarp makšties ir išangės, gali turėti įvairių priežasčių.
Dažna priežastis - tarpvietės ašarojimas gimdant. Plotas tarp išangės ir makšties vadinamas užtvanka. Tarpvietės ašaros yra ypač skausmingos, jei jos yra labai didelės arba blogai gyja. Žaizdos infekcija, lengvai išsivysčiusi iš arti išmatų, šioje srityje sukelia stiprų skausmą.
Kad tai būtų neutralizuota, antibiotikai ir lengvieji vidurius laisvinantys vaistai (vidurius laisvinantys vaistai) dažnai skiriami kaip prevencinė priemonė nuo sunkių traumų. Dėl pastarojo kėdė šiek tiek suminkštėja, kad sritis nebūtų papildomai mechaniškai įtempta.
Hemorojus taip pat gali sukelti skausmą srityje tarp makšties ir išangės. Tačiau taip būna labai retai.
Redaktoriai taip pat rekomenduoja: Tarpvietės ašaros - ką tu gali padaryti?
Makšties skausmas šlapinantis
Makšties skausmas, kuris sustiprėja šlapinantis arba ypač šlapinantis dažniausiai atsiranda dėl infekcijos ar endometriozės. Abu jie gali sukelti makšties skausmą, taip pat skausmingą šlapinimąsi. Infekcijai būdinga pakitusi iškrova ar karščiavimas. Kita vertus, endometriozei būdingas deginantis skausmas lytinių santykių metu.
Menopauzinis makšties skausmas
Menopauzės metu moters kūne vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie gali sukelti įvairių klimakterinių nusiskundimų. Vienas galimas menopauzės simptomas yra vadinamasis estrogeno trūkumo kolpitas.
Krentantis estrogeno lygis menopauzės metu sukelia ūmų makšties gleivinės uždegimą, kurį lydi makšties sausumas ir niežėjimas.
Be to, atsiranda makšties skausmas, kuris ypač ryškus lytinių santykių metu.
Gleivinė aprūpinama mažiau maistinių medžiagų, todėl ji atsitraukia ir tampa atrofinė. Dėl to jis yra labiau linkęs į infekcijas. Taip pat būdingas kruvinas, serozinis išskyros iš makšties.
Šiam estrogeno trūkumo kopitui gydyti yra skirti vietiniai estrogeno kremai. Svarbi diferencinė diagnozė yra piktybinis makšties vėžys. Šis makšties vėžys dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir yra labai retas. Tačiau jei skausmas išlieka, piktybinė priežastis turėtų būti atmesta.
Makšties sausumas
Makšties sausumas sukelia deginantį skausmą, ypač makšties metu. Jie gali būti tokie stiprūs, kad lytiniai santykiai gali būti neįmanomi.
Menopauzės metu daugelį moterų vargina makšties sausumas, tačiau jaunesnes moteris jos gali paveikti ir dėl įvairių priežasčių.
Už makšties sausumą dažnai atsakingos psichologinės priežastys, tokios kaip stresas ir nerimas, tačiau priežastys taip pat gali būti vidinės ligos, tokios kaip diabetas, reumatinės ligos ar endometriozė. Pernelyg intymi higiena taip pat nėra reta makšties sausumo priežastis, susijusi su makšties skausmais. Erzinantys skundai gali būti gydomi įvairiomis priemonėmis.
Galbūt jus taip pat domina: Homeopatija menopauzės metu