vidurių užkietėjimas

Sinonimai

Lėtas žarnynas, lėtas virškinimas, vidurių užkietėjimas

Medicinos: Vidurių užkietėjimas

Anglų = vidurių užkietėjimas, vidurių užkietėjimas

įvadas

Pagal vidurių užkietėjimas (Vidurių užkietėjimas) suprantamas negaliojantis sutrikimas Žarnynas, kuriam būdingas tuštinimosi trūkumas.

Galima išskirti vieną ūmus ir a lėtinis Formos vidurių užkietėjimas. Ankstesnio tipo vidurių užkietėjimas prasideda staiga (ūmus) ir trunka tik trumpai, pastarojo tipo vidurių užkietėjimas egzistuoja per ilgesnį laiko tarpą ir pasižymi įvairiomis - ne visomis kartu egzistuojančiomis - savybėmis.

Tai apima mažiau nei tris kartus per savaitę tuštinimosi dažnį, kietą išmatą, stiprų spaudimą, užsikimšimo ar nepilnos evakuacijos jausmą ir rankinę pagalbą (su ranka) ištuštinant.

Vaikų atveju apibrėžimas „vidurių užkietėjimas„Kai kurie sunkumai, nes tuštinimasis labai skiriasi kiekvienam asmeniui ir labai skiriasi mityba priklauso. Vartojant įprastą maistą, vyresniems kūdikiams tuštinimasis atliekamas maždaug nuo vieno iki trijų kartų per dieną be vidurių užkietėjimo, mažiems vaikams šis dažnis būna vieną ar du kartus per dieną iki 1 kartą per dvi dienas. Jei nėra vidurių užkietėjimo, moksleiviai išsivalo maždaug kartą ar du per dieną.

Tačiau iš esmės dėl šių stiprių individų svyravimų galima pasakyti, kad ankstesnių žarnyno įpročių (dažnio, konsistencijos) pasikeitimas rodo vidurių užkietėjimą. Kol kūdikis pakankamai geria, ne vemia ir tinkamai auga ar priauga svorio, įtarimas dėl ligos yra nepagrįstas.

Epidemiologija

Lėtinis Vidurių užkietėjimas: Ši vidurių užkietėjimo forma yra dažna liga, kuria serga apie 10% suaugusių gyventojų pramoninėse šalyse. Paprastai nuo vidurių užkietėjimo kenčia daugiau moterų nei vyrų. Taip pat labiau kenčia vyresni žmonės ir maži vaikai. Vyresniems nei 60 metų vidurių užkietėjimas atsiranda nuo 20 iki 30 proc. Jų skaičius didėja atsižvelgiant į amžių, o nepraneštų atvejų skaičius yra didelis, nes ne visi vidurių užkietėjimą kenčiantys žmonės kreipiasi į gydytoją.

3% vaikų kenčia nuo vidurių užkietėjimo, 90–95% vaikų turi vidurių užkietėjimą.

Vidurių užkietėjimas yra vadinamoji civilizacijos liga (Vakarų šalyse); tai rečiau paplitusi Afrikoje.

Klasifikacija / priežastys suaugusiesiems

Ūmus vidurių užkietėjimas: Ūmus vidurių užkietėjimas išsivysto per trumpą laiką ir staiga išryškėja. Laikino ar situacinio vidurių užkietėjimo priežastimi gali būti trumpalaikis dietos pakeitimas, gyvenimo sąlygų pasikeitimas (pvz., Miego režimas ar kelionė), ūminės infekcijos ar hormonų svyravimai. Taip pat tikras Vaistas gali sukelti ūminį vidurių užkietėjimą (vaistų sukeltas vidurių užkietėjimas). Ūmus vidurių užkietėjimas taip pat gali būti jo požymis Žarnyno nepraeinamumas (Ileusas), vienas insultas arba a disko prolapsas būti.

Esant žarnyno nepraeinamumui, praėjimas per žarnyną yra blokuojamas. Priežastis gali būti mechaninė kliūtis (pavyzdžiui, susiaurėjimas = Stenozė; mechaninis žarnos nepraeinamumas, žarnyno susipainiojimas, žarnos susisukimas, žarnos įsiskverbimas ar žarnos peristaltikos paralyžius (paralyžiuojanti skydliaukė; paralyžius = Paralyžius).

A insultas (Apopleksija, smegenų kraujotakos sutrikimas, sunaikinant smegenų ląsteles) arba a disko prolapsas (Disko prolapsas) gali sukelti užsikimšimus, jei erzinti arba kurių smegenų kilmės centrai, atsakingi už virškinimo procesus, yra paveikti.

Lėtinis vidurių užkietėjimas: Kalbant apie lėtinį (= ilgalaikį) vidurių užkietėjimą, reikia atskirti tris formas:

1. Ekologinis vidurių užkietėjimas = lėtas vidurių užkietėjimas
2. Anorektalinis vidurių užkietėjimas = išėjimo angos obstrukcija
3. Idiopatinis vidurių užkietėjimas = nežinoma priežastis

Prie a ekologinis vidurių užkietėjimas pailgėja maisto likučių transportavimo laikas žarnyne. Paprastai laikas nuo nurijimo iki eliminacijos yra nuo dviejų iki penkių dienų; jei praėjimas trunka daugiau nei penkias dienas, kalbama apie vieną ekologinis vidurių užkietėjimas. Iki sumažėjo Žarnyno peristaltika (Žarnos judrumas) Maisto minkštimas į priekį juda tik lėtai. Tačiau kai vanduo pašalinamas, išmatos pasidaro kietos, todėl atsiranda vidurių užkietėjimas.

Apatinės žarnos motorika, sukelianti vidurių užkietėjimą, gali būti įvairių priežasčių. Nervų, tiekiančių žarnyną, sutrikimas Raumenys (Pavyzdžiui Išsėtinė sklerozė), hormoninis sutrikimas (pvz Hipotireozė = Hipotireozė, Cukrinis diabetas arba nėštumas), Šalutinis vaistų poveikis (be kita ko opiatas, Anticholinerginiai vaistai) arba mažai skaidulų turinti dieta.

Pakenkia antroji forma - anorektalinis vidurių užkietėjimas tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) toks kaip Nach (išangės) ir pasireiškia tuo, kad nepavyksta išvalyti, nepaisant paspaudimo.
Nuo tada, kai yra įtampa Pilvo raumenys tuo pačiu metu spaudžiant sfinkterio raumenis (Sfinkteris) išangė tampa įtempta, tai apsaugo nuo tuštinimosi, dėl kurio atsiranda vidurių užkietėjimas.
Priežastys anorektalinis Vidurių užkietėjimas apima analinio kanalo susiaurėjimą (Išangės stenozė), tiesiosios žarnos prolapsas spaudžiant (Tiesiosios žarnos prolapsas), Tiesiosios žarnos ar išangės motorinių įgūdžių ar sfinkterio raumenų pokyčiai bei tiesiosios žarnos jutimo sutrikimai.

idiopatinis Paskutinės formos vidurių užkietėjimas neparodo nei susilpnėjusios žarnos funkcijos, nei struktūrinių pokyčių žarnyne. Šio tipo vidurių užkietėjimo priežastis nežinoma ir nėra jokių organinių sutrikimų.

Suaugusiųjų ir vaikų vidurių užkietėjimo skirtumai

Tiek suaugusiems, tiek vaikams vidurių užkietėjimą dažniausiai sukelia netinkama mityba arba per mažas fizinis krūvis.
Kūdikiams vidurių užkietėjimas dažnai keičiasi nuo vienos dietos prie kitos (pavyzdžiui, iš motinos pieno prie papildomo maisto / paruoštos košės).
Vaikams emocinis stresas ir skausmas tuštinimosi metu taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą. Skausmas sukelia baimę ištuštinti, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą. Vidurių užkietėjimas paprastai gydomas vienodai suaugusiesiems ir vaikams (po kūdikystės). Tam būtinos subalansuotos dietos, turinčios daug skaidulų, pakankamas vandens kiekis per dieną ir kasdienis mankšta.
Jei nė vienas iš jų nerodo pakankamo poveikio, namų gynimo priemones galima naudoti ir vaikams.

Simptomai suaugusiesiems

Ūmus vidurių užkietėjimas: Ūminio vidurių užkietėjimo atveju simptomai iš esmės yra tokie patys kaip ir lėtinio vidurių užkietėjimo (žiūrėti žemiau). Priešingai nei lėtinė forma, simptomai atsiranda staiga ir greitai gali būti baigti gydyti arba atnaujinti senus įpročius.

Atstovauja žarnyno nepraeinamumą (Ileusas) yra ūmaus vidurių užkietėjimo, stipraus pilvo skausmo, vidurių pūtimo be grimzlės priežastis (Meteorizmas) ir vėmimas (pirmas maistas, vėliau išmatos).Klausant žarnos, priklausomai nuo žarnos nepraeinamumo formos, išgirsta padidėjusį žarnyno aktyvumą arba keletą žarnyno garsų arba jų nėra (“).Griežta tyla“). Didžiausia žarnyno obstrukcija pasiekiama, kai ištinka šokas.

Insultas (insultas) priklauso nuo smegenų kraujotakos sutrikimo vietos. Atsižvelgiant į situaciją, vidurių užkietėjimas paveiktus žmones gali ištikti paralyžius, pablogėjęs regėjimas, jautrumas, orientacija ar koordinacija.

Skaitykite daugiau šia tema: Insultas

Išvaržos disko atveju vieta taip pat lemia vidurių užkietėjimo simptomus. Galimas paralyžius, jautrumo sutrikimai, refleksų susilpnėjimas ir skausmas.

Lėtinis vidurių užkietėjimas: Lėtiniam vidurių užkietėjimui būdingas defekacijos sutrikimas. Galimi šie simptomai (ROM III kriterijai):

• Mažiau nei trys kelionės į tualetą per savaitę
• Nepilno ištuštinimo jausmas
• Užblokavimas
• Stipriai spaudžiant, kad judėtų išmatos
• Kieta kėdė
• Rankinė pagalba atliekant tuštinimąsi
• Minkšta išmatos tik vartojant vidurius
• Dirgliosios žarnos sindromo nėra (funkcinė žarnyno liga)

Jei bent du iš šių simptomų pasireiškia bent kas ketvirtą žarnyno judesį per šešis mėnesius per tris mėnesius, jis vadinamas vidurių užkietėjimu.

Esant pagrindinei ligai, kuri sukelia vidurių užkietėjimą, pasireiškia ir būdingi šios ligos simptomai.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Skausmas tiesiojoje žarnoje

Komplikacijos suaugusiesiems

Lėtinis vidurių užkietėjimas padidina riziką susirgti kitomis žarnyno ligomis: divertikulioze, divertikulitu ir hemoroidais. Tai reiškia žarnyno sienos gleivinės išsikišimus (Divertikuliozė), kurie gali užsidegti (Divertikulitas). Šie išsikišimai susidaro dėl stipraus slėgio defekacijos metu, kuris dažnai būtinas esant vidurių užkietėjimui. Hemorojus yra arterioveninis kraujagyslių išsiplėtimas išangės srityje.

Padidėjusi gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika (tiesiosios žarnos vėžys / išangės) jei yra lėtinis vidurių užkietėjimas.

Be to, vadinamieji išmatų akmenys (Kopolitai, „Skybala“) forma.

Naudojant pilvo presą atliekant tuštinimąsi, kaip vidurių užkietėjimą, be žarnyno divertikulės (žr. Aukščiau), kirkšnies išvaržą (kirkšnies išvaržą) arba sėklidės išvaržą (žr. Aukščiau).Kirkšnies išvarža) ir laikui bėgant, esant papildomam laisvam jungiamajam audiniui, tiesioji žarna arba, moterims, gimda, eina giliau (Tiesiosios žarnos prolapsas, gimdos prolapsas).

Skaitykite daugiau šia tema: Sėklidės išvarža

Skausmingas vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas gali būti susijęs su skausmu. Pavyzdžiui, gali atsirasti spaudžiantis pilvo skausmas. Skausmas tuštinimosi metu taip pat nėra retas atvejis, kai yra vidurių užkietėjimas. Taip yra todėl, kad užkietėjus išmatoms dažnai būna labai sunku. Tai sukelia gleivinės sudirginimą tiesiosios žarnos srityje ir galiausiai skausmą. Labai kietos išmatos kartais gali sukelti lengvą kraujavimą, ypač jei yra hemorojus.
Norint gydyti vidurių užkietėjimą sukeliantį skausmą, padeda tik gydymas nuo vidurių užkietėjimo priežasties.

diagnozė

Visų pirma į vieną vidurių užkietėjimas diagnozuoti, atlikti anamnezę (Užklausa apie ligos istoriją) ir fizinis patikrinimas, kurio metu ypatingas dėmesys skiriamas žarnyno triukšmui, atsparumui palpėjimui, pilvo imuninei įtampai, hemoroidams ir skaitmeniniam tiesiosios žarnos tyrimui. Po to atliekamas kraujo tyrimas, kurio metu nustatomi elektrolitų (ypač kalio) ir skydliaukės (TSH) apima. Išmatų tyrimas dėl nematomos (okultinis) Kraujas (Hemoccult) papildo diagnostiką.
Kitos diagnostikos galimybės apima vaizdavimo procedūras: Kolonoskopija (Kolonoskopija), Ultragarsas (Sonografija) ir rentgenas pilvo (pilvo apžvalga). Jei įtariamas žarnyno susiaurėjimas (stenozė) arba norint atskirti ekologinį ir anorektalinį vidurių užkietėjimą, atliekamas nugaros testas. Radiopaque žymekliai vartojami per burną septynias dienas, o tada atliekamas rentgenas. Pravažiavimo trukmę ir visas kliūtis pravažiavimui galima įvertinti pagal žymeklių padėtį.
Paskutinės diagnostikos priemonės yra funkcinė proktoskopija, defekograma ir analinis sfinkterio manometrija. Atliekant funkcinę proktoskopiją, stebima, ar nepaspaudžiant yra žarnyno gleivinės pokyčių (išsikišusios gleivinės dalys), defekograma rodo defekaciją, kontroliuojamą rentgeno spinduliais, o manometrija matuoja sfinkterio slėgio pokyčius.Sfinkteris).
Tolesnę diagnozę nustato įtarus priežastinę ligą.

profilaktika

Vidurių užkietėjimas, atsirandantis ne dėl organinės ligos, gali būti užkirstas kelias tinkamu gyvenimo būdu mityba, daug Gerti ir pakankamai Judėk apima.

Čia galite rasti bendrą informaciją šia tema tuštinimasis ir kaip jūs galite tai skatinti ir skatinti.

prognozė

Jei vidurių užkietėjimą sukelia netinkama dieta ir gyvenimo būdas, prognozė yra gera. Tačiau, jei tam yra organinė priežastis, prognozė priklauso nuo priežastinės ligos.

-> Tęskite vidurių užkietėjimo mitybos temą

Kaip galima užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ar jį gydyti?

Kaip išvengti vidurių užkietėjimo?

Yra gana paprastų priemonių, kurios gali kiek įmanoma padėti išvengti vidurių užkietėjimo. Dieta čia vaidina esminį vaidmenį. Reikėtų laikytis dietos, kurioje gausu skaidulų.
Dietinės skaidulos randamos, pavyzdžiui, nesmulkintų grūdų produktuose, grūdų produktuose, vaisiuose ir daržovėse.
Pakankamas dienos vandens kiekis taip pat yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
Žmogui, turinčiam sveiką širdį ir inkstus, dienos norma turėtų būti bent 2 litrai. Tinkamas fizinis aktyvumas taip pat yra būtinas nepažeistai virškinimo funkcijai. Tai nebūtinai reiškia ištvermės sportą. Kasdieninės mankštos, tokios kaip kasdieniniai pasivaikščiojimai, reguliarus laipiojimas laiptais ir kt., Vaidina lemiamą reikšmę bendram kūno ir virškinimo sistemos tinkamumui.

Namų vaistai nuo vidurių užkietėjimo

Yra daugybė namų gynimo būdų, kurie gali padėti palengvinti vidurių užkietėjimą. Kai kurie yra veiksmingesni nei kiti. Tačiau veiksmingumas visada yra individualus, ne viskas visiems vienodai padeda. Populiari naminė priemonė nuo vidurių užkietėjimo yra, pavyzdžiui, džiovintos slyvos. Jie turėtų būti kurį laiką mirkomi. Tada juos galima vartoti atskirai arba, pavyzdžiui, su muselėmis ar jogurtu. Geriausiu atveju sunaudojamas skystis, į kurį mirkytos slyvos.
Išgėrus džiovintų vaisių, svarbu gerti pakankamai, kitaip gali padidėti vidurių užkietėjimas. Sakoma, kad slyvų sultys padeda stimuliuoti žarnyno veiklą esant vidurių užkietėjimui.
Kita populiari namų gynimo priemonė yra šaukšto aliejaus, pavyzdžiui, alyvuogių aliejaus ar sėmenų aliejaus, suvartojimas. Geriausia aliejų vartoti tuščiu skrandžiu. Be to, priemonės, kuriose yra daug skaidulų, tokios kaip linų sėmenys ar blusų sėklos, taip pat turėtų padėti išvengti vidurių užkietėjimo. Jie suriša daug vandens žarnyne ir dėl to išsipučia. Padidėjęs skysčių kiekis žarnyne sukelia išmatų minkštėjimą. Sėklos gali būti mirkomos arba valgomos sausos (pvz., Kaip muselio ingredientas).
Čia taip pat labai svarbu po to suvartoti pakankamai skysčių, kitaip yra vidurių užkietėjimo rizika.
Sūrus vanduo taip pat žinomas kaip priemonė nuo vidurių užkietėjimo, tačiau šis variantas nėra nerizikingas, nes per didelis druskos kiekis gali būti pavojingas organizmui.

Išgėrus stiklinę drungno vandens, sakoma, kad jis padeda ir kai kuriems žmonėms.
Apskritai, užkietėjimas padeda išvengti dietos, kurioje yra daug skaidulų, kurioje yra daug vaisių ir daržovių. Be vaisių ir daržovių, viso grūdo produktuose, musliuose ir kt. Yra daug skaidulų.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Namų vaistai nuo plokščio skrandžio

homeopatija

Yra sakoma, kad homeopatiniai vaistai daro gerą poveikį vidurių užkietėjimui.
Tai apima Acidum sulfuricum (sieros rūgštis), Kalium carbonicum (kalio karbonatas), Bryonia (ropė) ir Silicea (silicio dioksidas).

Mityba ir vaistinės lėšos, teikiančios palengvėjimą

Dieta vaidina svarbų vaidmenį užkietėjimo genezėje. Mažas riebus, mažai skaidulų turintis maistas skatina vidurių užkietėjimą. Nepakankamas skysčių vartojimas taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą. Kita vertus, pakankamas skaidulų ir skysčių vartojimas yra vidurių užkietėjimo prevencijos priemonė. Dietinių skaidulų galima rasti vaisiuose, daržovėse, viso grūdo produktuose ir grūdų produktuose, tokiuose kaip makaronai, ryžiai, avižiniai dribsniai ir riešutai.

Jei nė vienas iš jų nėra pakankamai efektyvus, virškinimui palengvinti galite įsigyti vaistinės produktų. Čia reikėtų paminėti, pavyzdžiui, „Movicol ®“. Tai yra milteliai, kurie išmaišomi į stiklinę vandens ir po to geriami. Jis gali būti naudojamas kelis kartus per dieną. Priešingai nei kiti vidurius laisvinantys vaistai, Movicol ® reikia vartoti reguliariai.

klizma

Klizma yra vienas iš būdų užkietėjimui gydyti. Tačiau šis variantas yra tinkamesnis esant ryškiems skundams, kurie kitaip negali būti traktuojami. Į tiesiosios žarnos vidų įdėtas prietaisas nukreipia skystį į tiesiąją žarną. Tai veda prie žarnyno sienelės receptorių hidratacijos ir dirginimo. Daugeliu atvejų tai, savo ruožtu, sąlygoja greitą ištuštinimą. Enemas paprastai daromas ligoninėje. Tačiau yra prietaisų, skirtų atlikti priešus namuose. Vis dėlto reikia praktikuoti klizmos atlikimą, nes netinkamas jų įgyvendinimas gali susižeisti.

Kas padeda iš karto?

Teigiama, kad šaukštas aliejaus greitai veikia vidurių užkietėjimą tarp namų gynimo priemonių. Jei įmanoma, jį reikia vartoti nevalgius. Apskritai, klizma laikoma veiksmingiausia vaistu nuo vidurių užkietėjimo. Žvakidės, turinčios įvairių veikliųjų medžiagų, kurios, kaip įtariama, padeda užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, taip pat paprastai veikia greitai.

Santrauka

Vidurių užkietėjimas yra tuštinimosi sutrikimas, kurio metu žarnyno judesių nėra. Taip pat gali būti pridėtos kitos savybės, tokios kaip kieta išmatų konsistencija, nedažnas tuštinimasis, stiprus slėgis arba užsikimšimo / pilnumo jausmas. Vidurių užkietėjimas vaikams pasireiškia labai skirtingai, nes tuštinimosi dažnis labai priklauso nuo maisto sudėties.

Vidurių užkietėjimas yra dažna liga, ypač nuo šios ligos kenčia moterys, pagyvenę žmonės ir vaikai.
Vidurių užkietėjimo priežastis paprastai yra neteisinga, mažai skaidulų ir mažai skysčių turinti dieta, susijusi su mankštos trūkumu ar trumpalaikiais gyvenimo būdo pokyčiais. Infekcijos ir organiniai pokyčiai taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą (įskaitant mechaninius pokyčius, raumenų sutrikimus, nervų sutrikimus, insultą, išvaržų diską, žarnų nepraeinamumą).

Vaikams vidurių užkietėjimas išsivysto dėl mechaninių pokyčių žarnyne, be blogos mitybos (Ileusas kaip dėl vieno Volvulus, intususcepcija, ir kt.), žarnyno judėjimo sutrikimai (dėl inervacijos sutrikimų, vitaminų pertekliaus, hipotireozės), psichologiniai pokyčiai ar nervų sutrikimai. Vaikų ir suaugusiųjų vidurių užkietėjimo priežastis taip pat gali būti narkotikai (Antiepileptikai, anticholinerginiai vaistai, opiatai).
Vidurių užkietėjimas diagnozuojamas kartu su anamneze ir fiziniu tyrimu, remiantis kraujo vertės pokyčiais, vaizdavimo metodais, tokiais kaip ultragarsas (Sonografija), Rentgeno ir kolonoskopija (Kolonoskopija), taip pat atliekant kitus specialius diagnostinius tyrimus.
Terapija ir prognozė priklauso nuo vidurių užkietėjimo priežasties. Esant funkciniam vidurių užkietėjimui, pirmiausia atsiranda valgymo įpročių pokyčiai ir daugiau mankštos. Reikėtų vartoti maistą, kuriame yra daug skaidulų, ir padidinti jo kiekį. Papildomas skaidulų suvartojimas (linų sėmenų terapija papildo vengiant vidurių užkietėjimo. Jei šių terapinių priemonių nepakanka, yra galimybė skirti evakuacijos priemones (Klizma, klysteris) arba vidurius laisvinantys vaistai (Vidurius laisvinantys vaistai), kurios jokiu būdu negalima vartoti visam laikui. Jei vidurių užkietėjimo priežastis yra organinis sutrikimas, jis turi būti gydomas konservatyviai (dažniausiai vaistais) arba chirurginiu būdu.

Kas jus taip pat galėtų sudominti: klizma