Kas yra HP virusas?

apibrėžimas

Žmogaus papilomos virusas - trumpai ŽPV - yra maždaug 50 nanometrų dydžio patogenas, kurio yra daugiau nei šimtas skirtingų rūšių, sukeliančių skirtingą klinikinę nuotrauką. Pavyzdžiui, ŽPV gali sukelti odos karpos, tačiau tai taip pat gali būti predisponuojantis gimdos kaklelio ar gerklų vėžiui.

Papilomos virusas

Papilomos virusai priklauso nuo DNR nešančių virusų ir yra nuo 45 iki 55 nanometrų. Žmogaus papilomos viruso porūšis - trumpai ŽPV - yra aktualus žmonėms. Papilomos virusai lėtina ligos eigą, todėl infekcija, kaip ir kiti patogenai, nėra ūmiai pavojinga gyvybei.

Jie užtikrina audinių pervargimo formavimąsi. Jie gali būti gerybiniai, pavyzdžiui, odos arba lytinių organų karpos, arba turėti piktybinį pobūdį, pavyzdžiui, sergant gimdos kaklelio vėžiu. Be to, papilomos virusai yra labai atsparūs aplinkai, o tai leidžia išgyventi kelias savaites be šeimininko.

Kaip galima diagnozuoti HP viruso infekciją?

Testas, skirtas įvertinti, ar nebuvo užsikrėtusi ŽPV, yra audinio mėginys iš galimai įtartino odos augimo. Šis audinio mėginys suskaidomas į atskirus komponentus, naudojant fermentus ir skilimo procedūras, ir tada tiriama, ar nėra ŽPV DNR. Jei tai galima rasti, tai laikoma infekcijos įrodymu. Priešingai, ŽPV DNR nebuvimas negali šimtu procentų užtikrintai atmesti infekcijos.

Be to, patartina ištirti, ar viruso DNR jau yra integruota į paties organizmo ląstelių genomą, ar vis dar yra laisvai ląstelėse. Statistiniu požiūriu integracija yra susijusi su žymiai didesne odos augimo degeneracijos rizika. Vadinamieji naviko slopinimo genai sunaikinami integruojant virusinę DNR, todėl ląstelių kontrolės mechanizmai nebetaikomi, o polinkis į degeneraciją didėja.

Kokias ligas sukelia HP virusas?

Grubiai tariant, galima atskirti gerybines ir piktybines ligas, kurias sukelia ŽPV. Ligos sukėlėjo tipą galima nustatyti pagal ŽPV tipą, kuris sukelia ligą. Čia galima atskirti daugelį vadinamųjų mažos rizikos tipų ir keletą vadinamųjų didelės rizikos tipų.

Mažos rizikos tipai sukelia gerybinį odos augimą. Tai, pavyzdžiui, yra:

• Plokščios odos karpos
• Gilesnės padų karpos
• Šlapios karpos
• Karpos anogenitalinėje srityje

Galbūt jus taip pat domina: Pašalinti karpos

Kita liga yra pasikartojanti kvėpavimo takų papilomatozė. Tai yra pasikartojančios karpos, susidarančios ant paciento balso raukšlių. Pirmiausia jie sukelia užkimimą, blogiausiu atveju jie gali iš dalies uždaryti kvėpavimo takus. Nepaisant to, šios „balso virkštelės karpos“ vis dar priskiriamos gerybinėms ligoms.

Navikinius pokyčius galima apibendrinti pagal piktybines ligas. Ryškūs pavyzdžiai yra gimdos kaklelio vėžys arba odos vėžio variantas, vadinamas epidermodysplasia verruciformis. Virusai įsitvirtina ląstelėse tinkamose vietose ir blokuoja ląstelės vidaus kontrolės mechanizmus, kurie paprastai yra skirti užkirsti kelią naviko vystymuisi.

Kokie simptomai gali parodyti HP virusą?

Aiškiai atskirti simptomus ir išsamų klinikinį vaizdą tikrai neįmanoma atskirti nuo žmogaus papilomos viruso. Gerybinių ŽPV virusų atveju karpos yra ir simptomas, ir galutinis klinikinis vaizdas. Žmonių karpos sukelia tik žmogaus papilomos virusus, todėl tolesni šios priežasties tyrimai nėra būtini. Svarbu tik nustatyti ŽPV tipą, norint įvertinti naviko išsivystymo riziką.

Kita vertus, akivaizdaus naviko simptomai yra vadinamųjų B simptomų triada, susidedanti iš:

• karščiavimas
• Naktinis prakaitavimas
• Netyčinis svorio metimas

Ši triada yra pagrindinis vėžio navikų ligų simptomas. Tačiau šios naviko ligos nėra neseniai užsikrėtimo žmogaus papilomos virusais pasireiškimas, o atsiranda tik po dešimtmečių, taigi bet kokie B simptomai yra tik netiesioginis ŽPV infekcijos požymis, nes naviko liga taip pat yra visiškai kitokia. Gali turėti kilmę.

Karpos

Karpos yra gerybiniai odos navikai per se, taigi paprasčiau tariant: padidėja paviršinis audinys, kurį sukelia virusinė infekcija. Pagal vietą ir sunkumą galima atskirti įvairius karpos tipus:

• Plokščios odos karpos: Jos dažniausiai būna ant veido ar rankų ir turi tik nedidelį iškilimą. Jie daugiausia veikia vaikus.
• Paprastosios karpos: Šis tipas dažniausiai aptinkamas ant nukentėjusiųjų rankų ir rodo nedidelį iškilimą su šiurkščiu paviršiumi.
• Padų karpos: Jos randamos ant kojų padų ir, palyginti su kitomis karpos rūšimis, giliau patenka į poodinį riebalinį audinį.
• Lytinių organų karpos / anogenitalinės karpos: yra ant išorinių lytinių organų, tokių kaip makšties, varpos, taip pat išangės gleivinės.
• Gerklų karpos: šios karpos yra ant balso stygų gerklose ir turi būti pašalintos chirurginiu būdu

Galbūt jus taip pat domina: Ar lytinių organų karpos yra užkrečiamos?

Gydymas / terapija

Infekcijos gydymas žmogaus papilomos virusu pirmiausia priklauso nuo ŽPV tipo, taigi ir nuo viruso sukeliamų simptomų. Jei dėl „gerybinio HP viruso“ atsiranda karpos, terapija nėra absoliučiai būtina - išimtis yra gerklų karpos, kurios priešingu atveju galėtų užkimšti vamzdelį.

Paprastai vietinė infekcijos vieta, kuri vėliau suformuoja karą, savaime išgyja vėliausiai po dvejų metų ir karpa išnyksta. Kadangi karpos dažnai būna neskoniškos ir varginančios, yra būdų, kaip gydyti karpas: jas galima ilgą laiką chirurgiškai iškirpti, apledėti arba gydyti kaustiniu, kad pamažu būtų pašalinta karpa. Deja, visi maršrutai yra susiję su dažnu karpos pasikartojimu.

Skaitykite daugiau šia tema: Vaistai nuo karpos

Vėžinių, ty „piktybinių“ odos pokyčių atveju turėtų būti naudojamos tos pačios procedūros, kaip ir kitų navikų atvejais. Gydymo spektras gali būti nuo chirurginio pašalinimo iki radiacijos ar chemoterapijos. Tai nustato dermatologas arba onkologas, priklausomai nuo naviko tipo.

Nuo gimdos kaklelio vėžio galima skiepytis, kad būtų išvengta galimos ŽPV infekcijos, dėl kurios galėtų išsivystyti vėžys. Gerklės ir ryklės augliai, panašūs į odos navikus, atsižvelgiant į jų tipą, pašalinami onkologijos įstaigose.

Skaitykite daugiau šia tema: Skiepai nuo gimdos kaklelio vėžio

ŽPV vakcinacija

Robert Koch institutas oficialiai rekomenduoja skiepyti nuo HP virusų tiek berniukams, tiek mergaitėms. Mergaičių nuo 9 iki 14 metų skiepijimo išlaidas paprastai apmoka sveikatos draudimo kompanijos. Jei kyla abejonių, turėtumėte susisiekti tiesiogiai su sveikatos draudimo bendrove ir ten pasiteirauti.

Skiepijama triguba veikliosios medžiagos doze, kuri, kaip teigiama, yra veiksminga nuo devynių skirtingų ŽPV tipų. Pagrindinė vakcinacijos priežastis yra apsauga nuo gimdos kaklelio vėžio dėl ŽPV infekcijos. Kadangi HP virusai paprastai kolonizuojami pradėjus lytinį aktą, vakcinacija turėtų būti atlikta prieš pirmąjį lytinį aktą.

Jei iki 14 metų šis aktyvumas dar nepasiekiamas, rekomenduojama paskiepyti vėliau. Tada atskirais atvejais šias vakcinacijas perima sveikatos draudimo kompanijos. Išsamesnį išlaidų priskyrimo, taip pat galimo šalutinio poveikio ir pan. Sąrašą galite rasti Roberto Kocho instituto svetainėje.

Kaip yra perdavimo kelias?

Paprastai jis perduodamas nuo ŽPV infekuoto asmens. Tai gali arba perduoti virusą tiesiogiai kitam asmeniui, arba išleisti virusą į aplinką, kur jis kurį laiką išgyvena, kol liečiasi su kitu asmeniu.

Virusai ieško būdo „per“ odą, nes jų tikslas yra atsidurti apatiniame odos sluoksnyje ir leisti jiems daugintis. Virusas to pasiekia arba prasiskverbdamas į nedideles žaizdas odoje, kur trūksta viršutinio odos sluoksnio, kuris tarnautų kaip apsauginis barjeras, arba liečiant gleivinę, kurioje taip pat nėra šio būdingo viršutinio odos sluoksnio. Burnos ar lytinių organų sritis yra tipiškos vietos, kur gali būti gleivinės.

Virusai, patekę į apatinio odos sluoksnio ląsteles, skatina juos pasiskirstyti stipriau. Iš kiekvienos užkrėstos odos ląstelės atsiranda naujos ląstelės, kurios taip pat yra kolonizuotos virusais. Odos ląstelės dėl viruso dalijasi dažniau nei įprastai, todėl išsivysto nedideli audiniai, vadinami karpos. Per kelias savaites žemiausio odos sluoksnio viruso turinčios ląstelės pasiekia paviršių, nes oda nuolat atsinaujina iš apačios.

Jei šios paviršinės virusų turinčios ląstelės yra sužeistos ar sunaikintos, virusai išsiskiria, kurie vėliau perduodami tiesiogiai asmeniui arba išleidžiami į aplinką.

Taigi kraujavimo karpos yra labai užkrečiamos ir gali sukelti naujas karpos tose vietose, kur patenka kraujas.

Ar HP virusas gali būti perduodamas per oralinį seksą?

Perduoti per oralinį seksą galima be jokių problemų, nes žmogaus papilomos virusui reikia „nesandaraus“ odos ploto, kad ten įsiskverbtų. Kadangi tai yra burnos gleivinė, jis neturi apsauginio raginio sluoksnio, kuris virusams gali netrukdomai prasiskverbti. Tačiau įmanoma ir perdavimas priešinga kryptimi. Ant varpos ir makšties taip pat yra gleivinės, pro kurias virusai gali prasiskverbti į kūną.

Tačiau abiem atvejais būtina sąlyga yra odos plotas, užkrėstas ŽPV ar kažkuo panašiu, pernešančiu virusą į gleivinę.

Kiek ilgas inkubacinis periodas?

Žmogaus papilomos viruso inkubacinis periodas paprastai būna nuo keturių savaičių iki aštuonių mėnesių. Tai priklauso nuo užsikrėtusio žmogaus imuninės padėties ir viruso krūvio perdavimo metu. Kuo didesnis viruso kiekis, t. Y. Kuo daugiau virusų perduodama, tuo trumpesnis inkubacinis periodas, kaip taisyklė.

Gimdos kaklelio vėžys nuo ŽPV

Norėdami jus nuraminti, ne kiekviena žmogaus papilomos viruso infekcija per se sukelia gimdos kaklelio vėžio vystymąsi. Tarp daugiau nei šimto skirtingų ŽPV tipų 16, 18, 31 ir 45 tipai yra susiję su padidėjusia rizika. Vadinamosios gimdos kaklelio vėžio vakcinacijos yra sukurtos būtent nuo šių porūšių, siekiant kuo labiau sumažinti infekciją ir tokiu būdu susirgti vėžiu.

Jei virusams pavyksta užkrėsti gimdą lytinio akto metu, virusai patenka į gimdos kaklelio ląsteles ir lėtai pradeda išjungti pačios ląstelės „kontrolės mechanizmus“, kad per 10–15 metų liga pradėtų išsigimti. Gimdos kaklelio ląstelės.

Gerklės vėžys dėl ŽPV

Šiuo metu nėra aiškių įrodymų apie ryšį tarp ŽPV infekcijos ir gerklų vėžio, nes tikslus mechanizmas vis dar nėra aiškus. Tačiau tyrimai parodė, kad nemažas skaičius žmonių, sergančių gerklės vėžiu, taip pat turėjo ŽPV infekciją. Dažniausiai tai yra ŽPV 16 arba 18 tipas, kuris, kaip žinoma, sukelia vėžį tam tikro tipo ląstelėse, kurios taip pat randamos gerklose.

Tačiau šiame kontekste yra vilties, kad gerklų vėžio, kurį sukelia žmogaus papilomos virusai, gydymas veikia gana gerai. Bet kuriuo atveju kur kas geriau nei gerklės vėžys, kurį sukelia rūkymas ar alkoholis.

Prognozė - ar galima išgydyti ŽPV infekciją?

Karpos, atsirandančios dėl ŽPV infekcijos, yra gana gydomos. Juos galima pašalinti arba išgraviruojant, arba "užšaldant". Jei visa tai nesiseka, karpos gali būti chirurginės. Tačiau paprastai šie gydymo būdai yra susiję su santykinai dideliu pasikartojimo laipsniu. Tai reiškia, kad galų gale vėl vystysis karpa.

Įprastais atvejais karpos po maždaug dvejų metų taip pat išnyksta nesiimant jokių papildomų veiksmų, nes per tą laiką kūnas suformavo pakankamai antikūnų, kad galėtų kovoti su virusais ir atsikratyti šių nejautrių odos auglių.

Kalbant apie navikinius ŽPV pokyčius, naviko aptikimo stadija turi lemiamą reikšmę ligos prognozėje. Kuo anksčiau nustatomas navikas, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžys ar burnos ir gerklės karcinoma, tuo geresnės galimybės pasveikti. Kitas lemiamas veiksnys yra naudojamos terapijos rūšis ir tai, ar navikas jau spėjo užkrėsti gretimus limfmazgius ar net metastazuoti.

Atlikus išsamią operaciją ir paskesnį chemoterapijos bei radiacijos gydymą, naviko gijimo prognozė neatrodo bloga.