Kas yra trumpas anestetikas?

Trumpa anestezija yra bendrosios anestezijos forma.
Nuo įprastos bendrosios anestezijos ji skiriasi tik trumpesne trukme ir mažesne anestezijos doze.

Nepaisant to, jūs miegate kaip su bendra anestezija ir nepastebite operacijos ar procedūros.

Net naudojant trumpą anesteziją, kvėpavimo takai turi būti užtikrinami kaukės ventiliacija, gerklų kauke ar ventiliacijos vamzdeliu.

Trumpas anestetikas naudojamas, pavyzdžiui, atliekant gastroskopiją ar kitus invazinius tyrimus, kurių trukmė yra apie 15 minučių.

Trumpo anestezijos priežastys

Trumpa anestezija naudojama ypač invazinėje diagnostikoje.

Invazinė diagnostika reiškia, kad jūs turite pasirinkti nepatogias ir skausmingas procedūras, tokias kaip gastroskopija ar kolonoskopija.
Tokią intervenciją, be abejo, galima atlikti ir be trumpo anestezijos.

Jei pacientas nerimauja ar yra sunki, kartais gali būti naudinga sušvirkšti trumpą anestetiką. Net ir labai trumpa chirurginė intervencija gali būti atliekama naudojant trumpą anesteziją.

Gastroskopija

Atliekant gastroskopiją, mažas vamzdelis įkišamas per burną ir per stemplę į skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Kameros, esančios priekiniame vamzdelio gale, pagalba galite įvertinti skrandžio trakto gleivinę ir nustatyti bet kokius anomalijas, pvz., Uždegimą ar opą.

Ne visada gastroskopija turi būti atliekama naudojant trumpą anestetiką.
Kai kurie pacientai nori tik raminamųjų tablečių ir vietinės gerklės srities anestezijos.

Trumpą anesteziją kaip anestezijos metodą galima pasirinkti tik tuo atveju, jei pacientas labai bijo tyrimo ir jei sąlygos yra sunkios.

Tačiau tai vėlgi yra susijusi su kitomis rizikomis, todėl prieš tai reikia įvertinti naudos ir rizikos santykį.

Skaitykite daugiau apie tai skiltyje: gastroskopija

Kolonoskopija

Kolonoskopijos metu vamzdis per išangę įkišamas į storąją žarną.

Egzaminuotojas gali naudoti fotoaparatą, kad apžiūrėtų visos storosios žarnos gleivinę ir prireikus veiktų terapiškai.
Kolonoskopijos metu retai atliekama trumpa anestezija.

Tyrimas yra nepatogus, tačiau nėra toks invazinis, kad būtinas anestetikas.
Prieš apžiūrą pacientams per veną gali būti skiriama raminamoji priemonė, kuri taip pat sumažina skausmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Kolonoskopija

Pas odontologą

Trumpa anestezija odontologinėms procedūroms yra labiau išimtis nei taisyklė.
Tam, kad būtų galima atlikti trumpą anesteziją, odontologo praktika turi būti speciali operacinė sritis ir dirbti su anesteziologu, kuris anestezijos metu stebi kraujotakos funkcijas.

Be to, trumpa anestezija yra naudinga tik gydymui, trunkančiam iki maždaug 15 minučių.
Dantų gydymas, kuriam reikalinga tokia anestezija, paprastai užtrunka ilgiau.

Todėl raminamieji labiau naudojami pas odontologą arba atliekama tinkama bendroji nejautra.

Sužinokite daugiau apsilankę: Anestezija pas odontologą

Trumpos anestezijos pranašumas

Trumpos anestezijos pranašumas yra tas, kad atliekant trumpas intervencijas, sąmonę ir skausmo suvokimą galima trumpam išjungti. Tuo pačiu metu trumpa anestezija nėra tokia sunki kaip bendra anestezija.

Taip yra ir dėl to, kad dėl trumpos anestezijos trukmės reikia skirti ne tiek daug anestetikų.
Anestezijos metu kvėpavimo takai turi būti apsaugoti, tačiau paprastai pakanka vėdinimo per kaukę.

Tai pranašumas, kad jums nereikia prisiimti rizikos, susijusios su ventiliacija, naudojant kvėpavimo vamzdelį, pavyzdžiui, pažeisti vamzdžio konstrukcijas ar balso stygas.

Trumpos anestezijos trūkumai, rizika ir šalutinis poveikis

Bendroji nejautra susijusi su žymiai mažesne rizika nei bendroji nejautra.
Nepaisant to, tai turėtų būti intervencija, kurios nereikėtų nuvertinti.

Venų prieigos vietoje gali būti kraujavimas arba anestetikas gali sudirginti venas.
Tai reiškia, kad skausmas šioje vietoje vis tiek gali atsirasti praėjus kelioms dienoms po trumpos anestezijos.

Kaukė dažniausiai naudojama trumpalaikei anestezijai. Jei vis dėlto nepakanka vėdinimo kauke, anesteziologas į gerklę įdeda vadinamąją gerklų kaukę.

Ši kaukė minkšta pagalve uždengia plotą virš gerklų.
Jis niekur nėra toks invazinis kaip kvėpavimo vamzdelis. Nepaisant to, skausmas kaklo srityje vis tiek gali atsirasti praėjus kelioms dienoms po trumpos anestezijos, kurią sukelia sudirgusi gleivinė.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Bendroji nejautra peršalus

Taikant trumpą nejautrą, labai svarbu, kad pacientas būtų visiškai blaivus.
Procedūros metu skrandžio sultys gali pakilti ir per vamzdelį tekėti į plaučius.
Jei tai tik skrandžio sultys, tai nėra taip pavojinga, tarsi maisto dalelės patektų į plaučius.

Tai gali sukelti plaučių uždegimą. Po bendrosios anestezijos pacientą 24 valandas turi prižiūrėti antras asmuo.

Be to, negalima valdyti jokių mašinų ir nedalyvauti kelių eisme.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Po anestezijos

Kokie narkotikai ir kokios priemonės yra naudojami?

Per trumpą anesteziją anestetikas (migdomieji) ir skausmą malšinantys vaistai paprastai skiriami per veną.
Vaistas propofolis dažnai vartojamas migdomiesiems.

Tai mažai veikia kraujotakos sistemą ir neriboja kvėpavimo.
Be to, užmigimas ir pabudimas su „Propofol“ yra suvokiamas kaip labai malonus.

Vienas šalutinis propofolio poveikis yra tas, kad jis gali sumažinti kraujospūdį. Todėl svarbu reguliariai tikrinti kraujospūdį trumpos anestezijos metu.

Kadangi propofolis neturi analgezinio poveikio, paprastai taip pat skiriamas skausmą malšinantis vaistas.
Pacientams, sergantiems jau esamomis širdies ir kraujagyslių ligomis, anestezijos sukėlėjas turėtų skirti vaistą etomidatui.

Etomidato pranašumas šiems pacientams yra tas, kad jis beveik neturi jokio poveikio kraujotakai.

Etomidatas, kaip ir propofolis, nėra skausmą malšinantis vaistas.

Etomidatas taip pat sukelia skausmą, kai švirkščiamas į veną, todėl prieš švirkščiant etomidatą pirmiausia reikia suleisti skausmą malšinančių vaistų. Opioidas remifentanilis gali būti naudojamas kaip skausmą malšinanti priemonė trumpai anestezijai.
Jis turi gerą analgezinį poveikį ir trumpą veikimo laiką, o tai yra naudinga trumpą anestezijos laiką.

Trumpa anestezijos seka

Trumpalaikį anesteziją atlieka anesteziologas.
Prieš anesteziją pacientas turi būti informuotas apie anestezijos riziką ir turi būti išaiškinti rizikos veiksniai, tokie kaip ankstesnės ligos.

Tam tikrą laiką prieš procedūrą galima skirti raminamąjį vaistą. Norėdami skirti vaistus trumpalaikei anestezijai, gydytojas skiria veną.

Po to skiriama anestezijos priemonė ir skausmą malšinanti priemonė.
Praėjus tik trumpam laikui, pacientas užmiega. Dabar svarbu, kad anesteziologas vėdintų pacientą per kaukę, nes anestetikas sumažins kvėpavimo pastangas.

Be to, būtina reguliariai tikrinti gyvybinius parametrus, tokius kaip kraujo spaudimas ir pulsas.

Trumpos anestezijos trukmė

Trumpas anestetikas paprastai trunka nuo kelių minučių iki ketvirčio valandos.
Jei procedūra pratęsiama neplanuotai, reikia imtis priemonių, kad anestezija išliktų ilgesnė.

Tai apima kitų anestetikų skyrimą ir intubaciją su gerklų kauke ar ventiliacijos vamzdeliu.

Koks yra trumposios anestezijos poveikis?

Narkotikai po trumpos anestezijos gali sukelti pykinimą kartu su vėmimu.

Tačiau tai galima gerai išgydyti vaistais, todėl jis yra ilgalaikis.

Skausmas venų prieigos srityje ar ventiliacijos metu su gerklų kauke gerklėje gali išlikti kelias dienas.
Kartais dėl trumpos anestezijos kelias dienas gali sumažėti našumas.

Kokios yra trumpos anestezijos alternatyvos?

Atliekant tokias procedūras kaip gastroskopija ar kolonoskopija, trumpas anestetikas dažnai nebūtinas.
Kitu atveju galima išgerti raminamųjų priemonių arba atlikti sedaciją.

Raminamieji vaistai skiriami tabletėmis.

Procedūros metu būsite visiškai sąmoningi, tačiau vaistai padės sumažinti nerimą.
Be to, vietiniai anestetikai gali būti naudojami apnuodyti tyrimo vietą, kad nebūtų jaučiamas skausmas.

Sedacija yra trumpalaikis miego vaistas, vartojamas per veną. Pacientas užmiega prieblandoje, kuris trunka tik trumpą laiką ir todėl beveik nepastebi apžiūros.

Privalumas yra tai, kad nereikia vėdinimo.
Tačiau neleidžiama vairuoti jokio automobilio ar likusią dienos dalį dirbama mašinomis. Kita trumpos anestezijos alternatyva yra bendroji nejautra.

Tačiau prieš atliekant bendrąją anesteziją reikia įvertinti naudos ir rizikos santykį.
Bendroji nejautra yra daug sudėtingesnė nei trumpa anestezija ir yra susijusi su didesne rizika. Be to, atliekant bendrąją nejautrą, kvėpavimo takai paprastai turi būti pritvirtinti ventiliacijos vamzdeliu.