Melatoninas

Melatoninas yra veiklioji medžiaga, kurią organizmas gamina įvairiais laipsniais, priklausomai nuo paros laiko. Kalbant melatoninas dar vadinamas miego hormonu.

Miego ar dienos ir nakties ritmo sutrikimų atvejais melatoninas gali būti skiriamas kaip vaistas miego kokybei pagerinti. Kadangi melatoninas yra endogeninė medžiaga, jis yra labai gerai toleruojamas. Vokietijoje tai yra receptinis vaistas, o, pavyzdžiui, JAV, skrydžio įgulos taip pat reguliariai vartoja melatoniną, kad neatsirastų reaktyvinis atsilikimas.

Indikacijos melatonino vartojimui

Pagrindinė priežastis, dėl kurios melatoninas skiriamas Vokietijoje, yra pirminė nemiga, kurios metu bloga miego kokybė vyresniems nei 55 metų žmonėms. Kadangi ilgalaikis melatonino poveikis nebuvo ištirtas, paprastai tai yra trumpalaikis vartojimas, kad būtų galima atkurti normalų dienos ir nakties ritmą. Vaistą reikia nutraukti, kai tik miego ritmas vėl išsilygins.

Skirtingai nuo kitų migdomųjų tablečių, vartojant melatoniną, nereikia tikėtis jokio priklausomybės. Kiti miego sutrikimai, ypač antriniai miego sutrikimai, melatoninu negydomi. Kitose šalyse, tokiose kaip JAV, melatoninas yra maisto papildas ir taip pat naudojamas dienos ir nakties ritmui atkurti skrydžio įgulose ir pamainose dirbantiems darbuotojams. Tačiau ši programa Vokietijoje yra neteisėta. Kita programa, kuri vis dar yra bandymo stadijoje, yra sutrikimų, kuriuos sukelia metamfetaminai, gydymas.

Taip pat skaitykite:

• Miego sutrikimas,
• Nemiga,
• Jet lag
• nuovargis

Veiklioji medžiaga ir poveikis

Melatoninas yra endogeninis hormonas, kuris dar vadinamas miego hormonu. Paprastai tai gaminama kankorėžinėje liaukoje iš serotonino smegenyse.

• Melatoninas yra neuromediatorius, todėl gali įtakoti nervų ląstelių ryšį. Gamyba daugiausia vyksta naktį ir kontroliuoja dienos ir nakties ritmą sudėtingoje sistemoje tarp skirtingų smegenų sričių.
• Melatonino receptoriai yra temperatūros centre smegenyse, galvos kraujagyslėse ir imuninėje sistemoje.

Gamybą ypač slopina šviesa.

Melatoniną galima papildyti tam tikrais miego sutrikimais, ypač kai sutrinka dienos ir nakties ritmas. Norėdami tai padaryti, vaisto reikia vartoti vieną ar dvi valandas prieš miegą. Dirbtinai pagamintas melatoninas gali veikti nepriklausomai nuo šviesos ir kitų ardančių veiksnių. Nurijus melatoniną, atsiranda mieguistumas, nes sumažinamas dėmesys tam tikrose smegenų srityse ir sumažėja kūno temperatūra. Melatonino preparatai veikia tik 20 minučių, neatsilikdami.

Vokietijoje patvirtintas preparatas yra ilgalaikio atpalaidavimo vaistas, kuris palaipsniui atpalaiduoja veikliąsias medžiagas. Jos pusinės eliminacijos laikas yra maždaug trys valandos. Veiklioji medžiaga suskaidoma per inkstus.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Migdomieji

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir dauguma vaistų, melatoninas ne tik turi norimą poveikį, bet ir gali sukelti kartais sunkų šalutinį poveikį. Tačiau šalutinis poveikis niekada nebūtinas, o tik galimybė. Jie visi pasitaiko daugiausiai retkarčiais, o tai reiškia, kad nuo šimto iki vieno tūkstančio kenčiančiojo pasireiškia šis šalutinis poveikis. Galima:

• Dienos mieguistumas ir sunkumas susikaupti.
• Dirglumas ir košmarai
• Migrena, galvos skausmai, nervingumas ir neištikimybė
• Aukštas kraujospūdis, pilvo skausmas, burnos džiūvimas ir pykinimas
• Skausmas krūtinėje ir galūnėse
• Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai

Tarp retų šalutinių reiškinių psichiatrijos sritis skaičiavimas:

• Nerimo sutrikimai, agresyvumas, ašarojimas ir depresija

Taip pat Virškinimo trakto buvo įvairių retų šalutinių reiškinių, tokių kaip

• Nevirškinimas, vėmimas ir skrandžio uždegimas.

Į neurologinis šalutinis poveikis skaičiavimas:

• trumpas sąmonės praradimas, dėmesio stokos sutrikimas ir neramių kojų sindromas.
• Sumažėjęs regėjimo aštrumas, padidėjęs ašarų susidarymas ir odos pokyčiai.

Kraujo skaičiaus pokyčiai taip pat pasireiškė retais atvejais. Jei atsiranda šalutinis poveikis, visada reikia kreiptis į gydantį gydytoją.

sąveika

• Vienu metu vartojant fluvoksaminą su melatoninu, melatonino lygis gali padidėti septyniolika kartų, todėl to reikia vengti.
• Geriamieji kontraceptikai ir cimetidinas taip pat gali sustiprinti melatonino poveikį.
• Melatoninas gali sustiprinti kitų miegą skatinančių medžiagų, tokių kaip benzodiazepinai ir Z-vaistai, poveikį.
• Šalutinio poveikio negalima atmesti net vartojant vaistų nuo epilepsijos ir antikoaguliantų.

Vartojant daugelį kitų vaistų, melatonino ar atitinkamo kito veikliojo ingrediento efektyvumas sumažėja arba padidėja. Suvartojimas visada turi būti aptariamas su gydančiu gydytoju.

Kontraindikacijos

Absoliuti priežastis, dėl kurios negalima vartoti melatonino, yra tik vaisto komponento netoleravimas, nes ir pats organizmas gamina melatoniną.

Vis dėlto vartoti kitus vaistus reikia atsargiai. Reikia atidžiai apsvarstyti galimą sąveiką ir šalutinį poveikį. Ilgalaikio vartojimo tyrimų dar nėra, todėl tai gali sukelti papildomų kontraindikacijų.

Melatoninas ir alkoholis

Negalima vartoti alkoholio ir melatonino, nes alkoholio vartojimas žymiai sumažina melatonino poveikį ir blogina miego kokybę. Dažnai vartojant alkoholį ar piktnaudžiaujant alkoholiu, tai pirmiausia turėtų būti gydoma, nes miego sutrikimą dažnai jau galima gydyti atsisakius alkoholio.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Tyrimų su gyvūnais metu neigiamas poveikis nėščioms moterims nepastebėtas. Kadangi tyrimo situacija yra labai menka, nerekomenduojama jo vartoti nėštumo metu. Kadangi paties organizmo melatoninas patenka į motinos pieną, galima manyti, kad vaistas taip pat pateks į motinos pieną. Todėl krūtimi maitinančioms moterims nepatariama vartoti melatonino. Miego režimą skatinančių medžiagų vartojimas taip pat visada gali sukelti aukštesnį pabudimo slenkstį, jei kūdikis kviečia naktį.

Taip pat skaitykite: Vaistai nėštumo metu

Tablečių veiksmingumas

Kadangi melatonino skilimas vyksta per tuos pačius kompleksus kaip ir tablečių skaidymas, negalima atmesti sąveikos. Viena vertus, tablečių vartojimas gali sustiprinti melatonino poveikį ir negalima užtikrintai atmesti susilpnėjusio kontraceptinio poveikio. Dėl to nukentėję asmenys taip pat turėtų naudoti kitas kontracepcijos priemones ir nepasikliauti tablečių poveikiu.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Kokie vaistai veikia tablečių veikimą?

Melatonino vartojimas vaikams

Vokietijoje melatoninas yra patvirtintas tik dėl vyresnio amžiaus žmonių pirminės nemigos. Tyrimų, skirtų naudoti su vaikais, nėra ir Vokietijoje tai nėra patvirtinta. Tačiau taip yra su daugeliu pediatrijoje vartojamų vaistų, nes tyrimai su vaikais paprastai neatliekami. Todėl pediatrai dažnai dirba be etiketės ir skiria vaistus, kurie nėra tiesiogiai patvirtinti vaikams. Tačiau tai turėtų būti palikta pediatrams ir neturėtų būti daroma savarankiškai.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Vaistai vaikams ir kūdikiams

dozavimas

Įprasta melatonino dozė yra dviejų miligramų paros dozė. Jų reikėtų gerti likus vienai ar dviem valandoms iki norimo miego. Dozę galima palaikyti 13 savaičių, jos negalima vartoti nuolat.

• Tyrimų ir patvirtinimo naudoti vaikams nėra.
• Kadangi melatoninas išsiskiria per inkstus, pažeidus inkstus, gali reikėti koreguoti dozę. Tačiau tai nebuvo toliau ištirta.

Kadangi tai yra pailginto atpalaidavimo tabletės, tabletes reikia nuryti nesmulkintas ir jų negalima susmulkinti ar įkąsti.

Kas atsitiks perdozavus?

Esant dideliam perdozavimui, dienos metu gali atsirasti mieguistumas ir bloga koncentracija. Tai nepadidina kitų šalutinių reiškinių dažnio. Kadangi melatoniną organizmas greitai skaido, nereikia jokių specialių priemonių. Aktyvus ingredientas turėtų prarasti savo poveikį maždaug po 12 valandų.

kaina

Vieno Vokietijoje patvirtinto vaisto „Circadin“ 30 tablečių pakuotė kainuoja 35 eurus.

Nukentėjusieji turi sumokėti tik papildomus penkis eurus, nes pasiruošimą finansuoja sveikatos draudimo įmonė.Nerekomenduojame nereceptinių versijų iš užsienio, nes jos dažnai yra padirbtos, o preparatai Vokietijoje yra nelegalūs.

Melatonino galima įsigyti be recepto

Vokietijoje melatoninui reikia recepto ir yra tik vienas patvirtintas preparatas. Preparatų pirkimas iš užsienio yra neteisėtas ir taip pat gali būti pavojingas, nes yra daug padirbinių.

Kitose šalyse, pavyzdžiui, JAV, melatoninas yra maisto papildas ir jo galima įsigyti prekybos centruose.

Alternatyvos melatoninui

Kai kuriems ligoniams gera miego higiena gali padėti pagerinti simptomus. Tai apima įprastą miegą su ne per ilgu laiko praleidimu lovoje ir labai tamsią, ramią miego aplinką.

Ritualai, tokie kaip šiltas gėrimas, padedantys užmigti, taip pat gali pagerinti miegą. Jei miego sutrikimai išlieka ir dėl to sutrinka kasdienis gyvenimas, šeimos gydytojas gali skirti migdomųjų vaistų, tokių kaip Z-vaistai. Kadangi šie produktai turi aukštą pripratimo lygį ir gali sukelti priklausomybę, juos reikia vartoti atsargiai.