Allopurinolis
apibrėžimas
Vaistas, žinomas pavadinimu Allopurinol, priklauso uricostatinių agentų grupei ir, būdamas ksantino oksidazės inhibitorius (inhibitorius), gali paveikti organinių purino bazių skilimą, kad susidarytų šlapimo rūgštis.
Paprastai jis naudojamas lėtinės podagros gydymui ir yra vienas efektyviausių vaistų šioje srityje, o dėl didžiulės terapinės sėkmės sunku įsivaizduoti narkotikų rinką be jo.
Podagra yra ypač skausminga sąnarių liga (podagros priepuolis), kurią sukelia padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija ir su tuo susijęs kristalizuotų druskų ir urato kaupimasis sąnariuose.
Taikymo sritys
Allopurinolis yra naudojamas kasdienėje medicinos praktikoje gydant įvairiausias ligas ir dėl didelės terapinės sėkmės nebeįmanoma įsivaizduoti vaistų rinkos be jos.
Pacientams, kuriems padidėjęs Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje (pirminė hiperurikemija > 8,5 mg / dl), alopurinolis gali padėti išvengti Podagra ligos yra naudojami.
Kadangi podagrą sukelia padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija ir su tuo susijęs kristalizuotų druskų ir urato (šlapimo rūgšties) kaupimasis sąnariuose, podagros galima išvengti, sumažinant šlapimo rūgšties koncentraciją sąnariuose. kraujas užkirsti kelią.
Netgi esant antrinei, t. Y., Sukeltai įvairių ankstesnių ligų ir (arba) medicininio gydymo Hiperurikemija, Allopurinolis sėkmingai naudojamas daugeliu atvejų.
Be to, vartojant šį vaistą galima veiksmingai padėti pacientams, kuriems jau yra uratų nefropatija. Prie a Urato nefropatija tai paveldima liga, kai šlapimo rūgštis kaupiasi inkstų audinyje ir ten Šlapimo rūgšties akmenys (Inksto akmens forma).
Šlapimo rūgšties akmenys daugiausia nusėda šlapimo takuose.
Taip pat prevencijai gali būti naudojamas alopurinolis Kalcio oksalato akmenys (Forma Inkstų akmuo) Gali būti naudojamas.
Pacientams, kuriems yra Inkstų nepakankamumas šio narkotiko vartoti negalima. Taip pat per nėštumas ir vėlesni Žindymas suvartojant Allopurinolis atsisakyti.
Veikimo
Allopurinolis turi slopinantį organinio purino pagrindo skilimą į šlapimo rūgštį. Šis slopinamasis poveikis pasireiškia fermento droseliu Ksantino oksidazė.
Vaistas rūpinasi šiuo veikimo mechanizmu Allopurinolis už didžiulį įpjovimą Šlapimo rūgšties koncentracija kraujyjeo tai savo ruožtu turi pranašumą, kad mažiau šlapimo rūgšties turi būti metabolizuojama audinyje.
Pradines šlapimo rūgšties medžiagas (pirmtakus) galima lengvai pernešti į šlapimo rūgštį inkstas būti pašalintas.
Allopurinolis dažniausiai su esamu Hiperurikemija (padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje) arba po a Podagros priepuolis naudotas.
Be to, šis vaistas yra ypač sėkmingas Podagrinės nefropatijos gydymas arba Šlapimo rūgšties akmenys.
Nepageidaujamas šalutinis poveikis
Tarp dažniausiai įrašytų nepageidaujamas šalutinis poveikis nuo Allopurinolis priklausyti visų pirma alerginės odos reakcijoskuriems būdingi:
- Paraudimas
- stiprus niežėjimas
ir - Pūslių susidarymas
padaryti pastebimą.
Be to, kai kurie pacientai praneša apie Allopurinolio vartojimas apie išvaizdą pykinimas ir Vėmimas.
Švietimas taip pat kai kurie kraujo kūneliai (leukopenija) gali neigiamai paveikti veikliąją medžiagą, ji gali im Traukiniai vartojimo metu atsiranda trūkumo simptomų.
Kadangi inkstų akmenys išsivystė daugeliui pacientų, jiems primygtinai rekomenduojama normalus gėrimo kiekis padidėti terapijos metu, nes daug Hidratacija labai sumažina inkstų akmenų susidarymo riziką.
Daugiau nepageidaujamų šalutinių reiškinių yra:
- Pažeidimas kepenys
ir - Ligos: Inkstai
Todėl atitinkamų ankstesnių ligų atveju allopurinolio vartoti negalima arba tik griežtai prižiūrint gydytojui.
Sąveika
Vaistinis allopurinolis gali turėti daugybę kitų padarinių Vaistas Dėl šios priežasties prieš pradedant vartoti gydytoją būtina išsiaiškinti, ar reikia koreguoti kitus būtinus vaistus ir kaip.
Allopurinolis turi stiprinamąjį poveikį įvairių vaistai nuo kraujo krešėjimo (antikoaguliantai)). Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas būtinam vadinamųjų kumarinų (varfarino, Marcumaras).
Taikant Allopurinolis turėtų būti dienos dozė Antikoaguliantai būti sumažintam.
Taip pat, poveikis Probenecidas didinti. Probenecidas yra vaistas, kuris (kaip ir alopurinolis) yra naudojamas sumažinti per didelę karbamido koncentraciją kraujyje, todėl Terapija podagrai tarnauja.
Ypač atsargiai reikia skirti ir sergantiems Chlorpropamidas, vienas Sulfonilkarbamidaskam Diabeto terapija yra naudojamas.
Šio vaistinio preparato efektyvumas taip pat padidėja, kai tuo pačiu metu vartojama alopurinolio.
Tam tikri vaistai nuo epilepsijos (ypač Fenitoinas), kurios yra skirtos nervų ląstelių jaudrumui slopinti ir tokiu būdu gydyti Epilepsija gali būti vartojamas, turi būti skubiai pakartotinai dozuojamas, kai skiriamas alopurinolis.
Stivenso Johnsono sindromas
Nors alopurinolis užima svarbią vietą medicinoje ir pasiekė didelę sėkmę gydant podagrą, negalima atmesti nepageidaujamo vaisto poveikio (šalutinio poveikio).
Išrašydamas šį vaistą, gydantis gydytojas visada turi pasverti, ar klinikinė nauda yra didesnė už šalutinio poveikio riziką.
Galima komplikacija, susijusi su alopurinolio vartojimu, yra vadinamojo Stivenso-Džonsono sindromo pasireiškimas. Tyrimų duomenimis, allopurinolis yra dažniausia šios ligos (Stevens-Johnson sindromas) priežastis.
Stivenso ir Džonsono sindromas yra sunki vaistų reakcija, pasireiškianti pirmiausia ant odos ir reta.
Stevens-Johnson sindromo metu epidermis (viršutinis odos sluoksnis) atsiskiria iki 10% kūno paviršiaus.
Skaitykite daugiau apie tai: Stivenso Johnsono sindromas
