Amputacijos technika

įvadas

Taikant amputacijos metodą, reikia atskirti, ar amputacijos žaizda uždaroma nedelsiant, ar ne, iki antrosios operacijos.
Kalbama apie uždarą ar atvirą operaciją. Atvira, vadinamoji dviejų pakopų amputacija tapo ypač svarbi karo ir katastrofų atvejais ir gali būti siejama su dideliais trūkumais, tokiais kaip minkštųjų audinių ir raumenų atitraukimas bei kaulų išsausėjimas.
Tačiau dėl įvairių drenažo ir vakuumo būdų retai reikia palikti kelmą visiškai atvirą.

metodas

Svarbiausias amputacijos principas yra kuo labiau išsaugoti galūnę, nes kuo ilgesnė svirties ranka, tuo geriau pacientas kontroliuoja save. protezai Turi.
Deja, ši bendroji taisyklė tam tikrose situacijose yra apribota. Visų pirma, Amputacijos lygis turi būti nustatyta. Paprastai amputacija atliekama per audinį, kuris patenkinamai išgydomas tokiu lygiu, kuriame pašalinamos visos patologiškai pakitusios dalys.

Nepakankama kraujotaka

Tuo atveju, jei kraujo tėkmės trūkumas Nustatant ūgį, kraujo tekėjimas odos atvarte yra svarbesnis kriterijus nei didžiųjų indų būklė.
Norint išsaugoti sąnarius ir taip pasiekti geresnį mobilumą, reikia tiksliai nustatyti audinių kraujotaką.
Kojos ar blauzdos srityje dažniausiai kyla klausimas, ar taip yra Kelio sąnarys galima gauti ar ne.

navikas

Gydant didelius kaulų navikus, navikas kaulas turi būti daug platesnis nei yra Rentgeno vaizdas arba Scintigrafija buvo matyta ir turi būti amputuota daugiau nei iš pradžių manyta.

Kelmo atkūrimas

Svarbu ne tik išlaikyti kuo didesnį ilgį, bet ir užtikrinti, kad likusi galūnė būtų padengta pakankamai normaliai jautria ir be randų oda. Taip yra todėl, kad nejautri ar persodinta oda gali blogai toleruoti protezo slėgį ir labai tikėtina, kad tai nepavyks. Ši problema ypač paveikia apatines galūnes, nes ji patiria didelę įtampą, tačiau ji taip pat yra problema trauminių traumų, susijusių su nudegimais ir įbrėžimais, atvejais. Išimtis yra vaikai, kuriems kelmas su aktyvia augimo plokštele (epifizine plokštele) yra padengtas oda. turėtų, nes tokiu atveju odos skiepūgliai yra mažiau jautrūs.

Taip pat svarbu, kad kelmas naudotųsi Raumenys yra paminkštinta. Jei chirurgui sunku be įtempimo susiūti priešingas raumenų grupes per kaulą, chirurgas turi sutrumpinti kaulą, kad būtų lengviau susiūti.
Dideli raumenys, esantys raumenyse, turi būti susieti atskirai, kai raumenys yra padalijami, o mažesni - nuo karščio.

Neuromos

Norint išvengti gerybinių, bet skausmingų nervų mazgelių (neuromų) susidarymo ar pasekmių, kurie gali nutikti supjaustant nervą, nervas turi būti nupjaunamas kuo arčiau kūno, kitaip vienas Suspaudimas neuromos protezas gali sukelti stiprų skausmą.

Kaulų okliuzija

Viena vertus, kaulo ertmė (kaulų čiulpų ertmė) yra uždaryta susegtos periosteumo juostelės (Periostealinės juostelės), bet ir kaulo priauginimas bei stabilizavimas Periosteum arba Kaulų traškučiai atliko. Vienas iš tikslų yra pvz. ant blauzdos Shin ir Fibula stabiliam kaulų sujungimui apsaugoti nuo protezo suspaudimo.

Bendroji informacija apie operaciją

Nors iš operacija pacientas paprastai turi vartoti bendroji nejautra būti gydomiems. Turnyras yra būtinas aiškumo sumetimais ir siekiant išvengti didelių kraujo netekimų didelių amputacijų metu. Kraujas nelaikomas operacinėje srityje, naudojant tvirtą rankogalį, kuris pritvirtinamas virš amputacijos srities. Tačiau jei rankogaliai per ilgai laikosi vietoje, audiniai gali prarasti.

Kam Nutraukimas operacija tapti vienu ar daugiau Drenažo žarnos įvestas į operacinę sritį, kad būtų pašalintas žaizdos skystis Raumenys ir pertraukti kaulo paviršių. Po kelių dienų kanalizaciją vėl galima pašalinti. Žaizda gali būti tinkamai išgydoma slėgio tvarsčiu.

Jei yra infekcijos rizika, kaip gali būti po traumos ar kraujagyslių ligos, reikia imtis profilaktinių priemonių antibiotikas skiriama operacijos metu ar prieš ją.