Kraujotakos sutrikimas širdyje

apibrėžimas

Kraujotakos sutrikimas širdyje yra kliūtis kraujo tėkmei per atitinkamas kraujagysles. Kraujo tėkmė gali būti apribota arba visiškai nutraukta. Kraujotakos sutrikimas gali atsirasti tiek ūmiai, tiek chroniškai ir paveikti bet kurią kūno vietą.
Ypač dažni yra kraujotakos sutrikimai širdyje, smegenyse ar rankose ir kojose.

Paprastai jie sukelia rimtų pasekmių, nes kraujas yra daugelio svarbių medžiagų, tokių kaip deguonis, transportavimo priemonė, su kuria organai turi būti visada tiekiami.
Smegenys turi trumpiausią tolerancijos laiką deguonies nevartojimui, kita vertus, širdis dar veikia kelias valandas be deguonies.
Ligos pasekmės įvairiuose organuose skiriasi ir priklauso nuo kraujotakos sutrikimo atsiradimo trukmės. Kraujotakos sutrikimas širdyje dažnai yra vainikinių arterijų liga. Taip pat širdies raumenis aprūpinama krauju per vainikinių kraujagyslių okliuziją ar susiaurėjimą Vainikinės arterijos pašauktas, negarantuojamas.

Simptomai

Kraujotakos sutrikimaspaveikianti širdį išreikšti dažniausiai per Krūtinės skausmas. Dažniausiai tai įvyksta staiga ant jų pradėti nuo švelnaus ir tada bus greitai labai stiprus.
Taip pat pavogė daugelio pacientų skausmą į kairiąją ranką.
Be to, sumažėjęs kraujo tiekimas gali sukelti dusulys ir sunkus išsekimas ateiti.
Daugeliu atvejų pacientas bus įtrauktas fizinis krūvispvz., mankšta ar kitas simptominis fizinis aktyvumas. Taip pat vienas Skysčio kaupimasis kojose gali ant sumažėjęs širdies siurbimo pajėgumas rodo, kad gali būti kraujotakos sutrikimas. Svarbu pastebėti, kad simptomai pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims skirtis gali ir taip pat labai nepatikslinti simptomai Neatmeskite kraujotakos sutrikimo širdyje.

Ženklai

Pažangiosios formos arteriosklerozė taip pat padidėjo Cholesterolio lygis viduje kraujas gali būti pirmieji požymiai Kraujotakos sutrikimas Įkalčiai.
Taip pat eik paveldimos kraujagyslių ligos arba Periferinių arterijų okliuzinės ligos ir venos su viena padidėjusi kraujotakos sutrikimų rizika širdyje.
Paprastai turėtų Odos pokyčiai, pvz., ypač blyškus ar melsvas spalvos pasikeitimas, dažnai jaučiamas pirštų ir kojų pirštų šaltis Sustingimas arba mėšlungis stebėjo ir įvertino gydytojas.
Krūtinės skausmas ir a taip pat laikomi širdies kraujotakos sutrikimų požymiais Sandarumas kai kvėpuoja, kuris atsiranda priklausomai nuo krūvio.

priežastys

Kraujo tekėjimas per Vainikinės arterijos, todėl indai, kurie Aprūpinimas širdies raumenimis deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, gali būti per Susiaurėjimas indas atidaromas arba per Širdies raumuo trukdyti.
Daugeliu atvejų yra kraujagyslių angos susiaurėjimas lėtinė priežastis, būtent viena Indo sienos kalcifikacija ir atsiradimas vadinamasis Plokštelės. Apibendrinant galima pasakyti, kad šis klinikinis vaizdas taip pat yra arteriosklerozė paskambino.
Štai čia ir ateina Arterinės sienos sukietėjimas dėl riebalų, kalkių, jungiamojo audinio ar kraujo krešulių sankaupų. Pažeidimas vidiniam kraujagyslės sienelės sluoksniui sukelia a Uždegiminis atsakas sukeltas, kuris leidžia nusėsti apnašas. Ši liga yra viena iš amžiaus žala indai ir yra įvairaus laipsnio beveik kiekviename žmoguje rastas vyresnis nei dvidešimtmetis.

A Kraujagyslių obstrukcija yra per ūmus įvykis sąlyginis ir yra vadinamas embolija paskirtas. Tai apima medžiagos užtvindymą į naudojamo indo angą Kraujo tiekimo sutrikimas veda. Ši medžiaga gali būti a Aterosklerozinis apnašas kad staiga atsilaisvina ir per kraują patenka į mažus indus, tačiau tai gali būti ir kraujo krešulys, riebalinis audinys, navikas ar svetimkūnis.

Be tiesioginio vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimo, esant vainikinių arterijų ligai, jis taip pat gali būti vadinamas Kraujagyslių uždegimo rezultatas, arterijų okliuzinė liga arba Venų nepakankamumas ir Kraujo krešuliai į a Kraujotakos sutrikimas ateina į širdį.

Kraujotakos sutrikimas širdyje

Apytikslis širdies raumens kraujotakos sutrikimas yra visiško širdies priepuolio pirmtakas. Priklausomai nuo to, koks ryškus kraujotakos sutrikimas, nukentėjęs asmuo patirs skirtingus simptomus.

1. Jei kraujo tiekimas per kelias sekundes yra menkas, širdies srityje gali būti jaučiami nedideli siūlės.
2. Jei sumažėjęs kraujo tiekimas trunka keletą minučių, atsiranda vadinamoji krūtinės angina. Pacientai kenčia nuo milžiniško spaudimo krūtinėje. Tai dažnai apibūdinama kaip turinti sunkų akmenį ant jūsų krūtinės. Blogiausiu atveju ši būklė gali išlikti visam laikui, tačiau šis jausmas paprastai išnyksta vėliausiai po 15–30 minučių.
   Tai gali lemti pirmųjų miokardo ląstelių mirtį, jei jos turi pakankamai ilgai išgyventi be deguonies. Mirusias širdies raumens ląsteles kūnas nebepakeičia.
   Perskaitykite mūsų straipsnius apie tai: Krūtinės anginos priežastys arba krūtinės anginos simptomai
3. Paskutinis ir blogiausias etapas yra širdies priepuolis. Tam tikros širdies raumens dalys yra visiškai atskirtos nuo kraujo tiekimo. Proceso metu patenka į širdies raumens ląsteles, esančias užkimštos vainikinės arterijos tiekimo srityje. Pagrindinis veiksnys gali spontaniškai vėl išnykti arba jį reikia pašalinti - dažniausiai pasitelkiant širdies kateterį.
   Taip pat skaitykite: Užkirsti kelią širdies priepuoliui ar širdies priepuoliui

Vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimas

Širdies kranai užtikrina tiesioginį kraujo tiekimą į širdį. Nors širdis nuolat teka krauju, širdies raumuo negali pasiimti maistinių medžiagų iš šio kraujo, tačiau jam reikalingas atskiras kraujo tiekimas.
Dėl to atsiranda vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimas: širdis yra pažeista ir nebegali normaliai dirbti, todėl likęs kūnas nepakankamai aprūpinamas krauju.
Iš viso širdis turi dvi šakas iš pagrindinės arterijos, kurios yra padalintos į tris vainikinius kraujagysles. Kraujotakos sutrikimai gali paveikti visas vainikines arterijas arba tik keletą.
Paprastai susiaurėjimai susidaro tose vietose, kur išsišakoja mažesnės kraujagyslės, vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimai gali būti jaučiami nuolat arba tik laikinai. Pavyzdžiui, energingas fizinis krūvis gali laikinai sukelti krūtinės ląstą. Vienas kalba apie krūtinės angina.
Jei visiškai užsikemša viena iš vainikinių arterijų, kalbama apie akivaizdų širdies priepuolį. Tai reiškia, kad tam tikrame širdies raumens skyriuje nebebus tiekiamas kraujas, kuriame yra daug deguonies, taigi, jei ši liga tęsis per ilgai, širdies raumens ląstelės mirs.

diagnozė

Pirmiausia, įtarus kraujotakos sutrikimą, atsižvelgiama į paciento ligos istoriją, ypatingą dėmesį skiriant rizikos veiksniams ir simptomams.
Tada turėtų būti lyginamas kraujospūdis, kad būtų informacijos apie kraujotaką ir galimą kraujagyslių susiaurėjimą rankose.
Įprastiniai tyrimai taip pat apima kraujo paėmimą ir cholesterolio lygio, taip pat krešėjimo ir cukraus kiekio kraujyje tyrimą, siekiant įvertinti arteriosklerozės riziką.

Įtarus kraujotakos sutrikimą, gydytojas gali naudoti Doplerio sonografiją, t. Y. Specialų kraujo tėkmės ir kraujo tėkmės rodymo metodą, pagrįstą ultragarso principu, kad būtų galima rasti susiaurėjimų ir okliuzijų.
Prietaisas su davikliu uždedamas ant arterijos, o gydytojas paprastai gali išgirsti plakiantį kraujo srautą per garsiakalbį.
Jei to negalima išgirsti, kraujagyslė buvo praleista arba yra sunkus kraujotakos sutrikimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Doplerio sonografija

Specifiniai širdies tyrimai apima:

• elektrokradiograma
• Echokardiograma
• Pratimas EKG

Vaizdo testai, tokie kaip:

• Širdies MRT
• Scintigrafija
• Kompiuterizuota tomografija
  ir
• rentgenas
  taip pat tokias minimaliai invazines procedūras kaip
• Angiografija
  arba
• intravaskulinis ultragarsas.

Šiuos tyrimus atlieka ne bendrosios praktikos gydytojas, o kardiologas. Visų pirma širdies MRT pastaraisiais metais davė tolesnę pažangą diagnostikoje.

EKG

Jei įtariama, kad sutrikusi širdies kraujotaka, reikia atlikti ir ramybės, ir stresinę EKG, nes kraujotakos sutrikimas gali sukelti krūtinės angina ar širdies priepuolį.
Kadangi širdies priepuolį galima diagnozuoti naudojant EKG, šis tyrimas yra privalomas. Širdies raumens susitraukimas yra atsakingas už siurbimo funkciją per širdį.
Šiems raumenims stimuliuoti paprastai širdis siunčia sinusinio mazgo - natūralaus širdies stimuliatoriaus - elektrinį impulsą, kuris plinta per visą širdį.
Šis elektrinis sužadinimas gali būti atliekamas per odą ant krūtinės sienos.

Atliekant EKG, krūtinė išmatuojama dvylika širdies ritmo paskatinimų. Tai leidžia diagnozuoti ar atmesti ūminį širdies priepuolį. Tačiau krūtinės angina EKG nematoma.

Streso EKG yra koronarinių arterijų kraujotakos sutrikimo išaiškinimo standartas ir gali būti atliekama kaip pradinė priemonė, ir kaip tolesnė priemonė po gydymo.
Tai atliekama arba ant nejudančio dviračio arba ant bėgimo tako. Intensyvumas palaipsniui didinamas iki individualios apkrovos ribos, o gydytojas atkreipia dėmesį į sunkius paciento simptomus ir EKG pokyčius.
Tai galima paaiškinti sumažėjusiu deguonies tiekimu į širdį dėl kraujagyslių susiaurėjimo, nes širdžiai reikia daugiau deguonies fizinio krūvio metu, nei tada, kai ji yra ramybėje.
Dažnai, kraujotakos sutrikimo pradžioje, širdis vis tiek gali užtikrinti deguonies tiekimo pusiausvyrą, todėl streso EKG yra svarbi ankstyvo nustatymo priemonė. Tyrimas yra veiksmingiausias, kai jis derinamas su vaizdo atvaizdavimo procedūra, pavyzdžiui, širdies ultragarsu, siekiant atmesti kitas priežastis, dėl kurių atsiranda nenormali streso EKG.

terapija

Atsiradus širdies kraujotakos sutrikimui, tai dažniausiai galima įveikti sveikesnį gyvenimo būdą, mažai riebalų turinčią dietą ir pakankamai mankštintis. Prieš pradėdamas tolesnį gydymą, gydytojas turėtų pasverti simptomus ir rizikos veiksnius.
Ankstyvose arteriosklerozės stadijose vaistų terapija gali būti labai naudinga. Tai apima kraują skystinančius vaistus, tokius kaip Aspirin®, cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, beta adrenoblokatorius, kalcio kanalų blokatorius ir nitratus.
Tačiau jų reikia vartoti kasdien ir nuolat, kad sumažėtų širdies priepuolio ar embolijos rizika.

Skaitykite daugiau šia tema: Vaistinis kraujotakos sutrikimas

Jei šis gydymas yra nepakankamas, būtina imtis invazinių priemonių kraujotakai skatinti. Kaip minimaliai invazinis gydymo metodas, norint išplėsti kraujagyslių angą, galima atlikti širdies vainikinės arterijos angioplastiką. Tai galima padaryti per odą. Vėlesnis stento implantavimas neleidžia išplėsti kraujagyslių angos vėl užsidaryti.
Be to, širdies tiekimą širdžiai galima pagerinti atliekant šuntavimo operacijas, kurios yra arba minimaliai invazinės, arba atidarant krūtinę.
Šios operacijos metu, pavyzdžiui, iš kojos ar rankos pašalinamas sveikas indas arba naudojamas dirbtinis kraujagyslių pakaitalas. Tai yra sujungta su kraujagysle prieš ir po kraujagyslių susiaurėjimo ir taip atkuriama nuolatinė kraujo tėkmė.
Ši operacija gali būti atliekama plakančiai ar nebeveikiančiai širdžiai, kurios funkcija pakeičiama širdies-plaučių aparatu.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Kuris gydytojas gydo kraujotakos sutrikimą?

Sportas

Sportas Turi dvi svarbios funkcijos susiję su Kraujotakos sutrikimai.
Svarbus yra fizinis aktyvumas ir mankšta Prevencinė priemonė ir ypač gali su arterijų okliuzinė liga deguonies tiekimas ir mokymas Apvažiavimo ciklai skatinti kraujotaką.
Sportas taip pat padeda Nutukimo mažinimas ir dažnai asocijuojasi su sveika mityba. Tai tuo pačiu pašalina kai kuriuos rizikos veiksnius. Sportas taip pat svarbus Diagnostika ir ankstyvas nustatymas kraujotakos sutrikimų. Nes su fiziniu aktyvumu Raumenys padidėjęs deguonies poreikis ir tai Širdis turi veikti geriaukad tai padengčiau.
Esant stipriam kraujagyslių susiaurėjimui ar net kraujagyslių okliuzijai, tai neįmanoma ir pacientas gauna ankstyvieji simptomai, tokie kaip dusulys ir sandarumas krūtinėje ar Skausmas.

Ką galiu sportuoti su širdies kraujotakos sutrikimu?

Su širdies ir kraujagyslių ligomis nė vienas sportas nėra pašalinamas iš pat pradžių. Tačiau yra sportų, kurie yra tinkamesni, ir kiti, kurie yra mažiau tinkami. Kai kurios sporto šakos yra gana atgrasomos, tačiau nė vienas sportas nėra griežtai draudžiamas.
Iš esmės geriausiai tinka sportuoti su pastoviu, pastoviu, bet nuo mažo iki vidutinio intensyvumo sportu. Jie stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą, neperkraudami kūno. Taigi sportas, populiarus ir rekomenduojamas medicininiu požiūriu, apima bėgiojimą, žygį pėsčiomis, šiaurietišką ėjimą, taip pat plaukimą ar važinėjimą dviračiu.
Tačiau jėgos treniruotės taip pat nebėra tabu. Jei netreniruojatės su dideliais svoriais, tačiau daug dėmesio skiriate ištvermei, šis sportas taip pat turi apsauginį poveikį vainikinėms arterijoms.
Be to, daugelyje bendruomenių ar asociacijų siūlomos vadinamosios širdies sporto grupės. Čia dažniausiai atliekami gimnastikos pratimai. Be to, abipusis keitimasis patirtimi yra dar vienas svarbus dalykas.
Tačiau negalite nurodyti bendrosios pulso vertės ar pan. Tai keičiasi atsižvelgiant į mokymo lygį ir stipriai svyruoja tarp žmonių. Prakaitavimas mankštos metu nėra problema, o dar labiau pageidautinas. Vis dėlto sportuodami vis tiek turėtumėte sugebėti susikalbėti.