išangės
Sinonimai
Išangės, išangės
įvadas
Žindyviams, kaip kontinento organui, išangė atlieka svarbią funkciją. Defekacija gali būti kontroliuojama tik sklandžiai bendraujant tarp smegenų ir įvairių išangės raumenų.
Ypač pagyvenę ar maži vaikai tačiau šis bendravimas gali būti sutrikdytas. Be to, analinio kanalo ligos dažnai reiškia, kad kėdės nebegalima laikyti noriai. Nukentėjusiesiems ši liga sukelia didžiulį kančių lygį, kuris gali smarkiai apriboti kasdienį gyvenimą. Dėl šios priežasties žmonės, kurie Pastebėkite tuštinimosi problemasanksti pasikonsultuoti su specialistu. Po išsamios diagnostikos jis gali pradėti tinkamą gydymą.
anatomija
Išangė iš esmės yra paprasta Žarnyno kanalo atidarymas Per išangę nevirškinami maisto komponentai gali Virškinimo trakto palikti. Dėl to, kad išangė yra Dvitaškis atstovauja, galima manyti, kad abiejų struktūrų anatominė struktūra yra panaši.
Virškinimo trakto gale yra du svarbūs raumenys, kurie dedami į žiedą aplink išangę. Abu raumenys yra valdomi skirtingomis nervų sistemos dalimis.
Metu vidinis sfinkterio raumuo išangėsVidinis išangės sfinkterio raumuo) tiekia nevalingos nervinės skaidulos, išorinis sfinkteris (Išorinis sfinkterio raumuo) ryšium su savanoriškais nervais. Dėl šios inervacijos vidinis sfinkteris ne valdyti savo noru. Išorinis išangės sfinkteris, kita vertus, gali kontroliuojamas atviras arba užrakinta.
Tikrasis šių dviejų raumenų darbas yra Defekacijos reguliavimas. Kartu su vadinamuoju Levator ani raumenys, vidinis ir išorinis išangės raumenys sudaro Tiesiosios žarnos uždarymo aparatas (tiesiosios žarnos). Be to, Sfinkterio raumenys virškinimo trakto galinę dalį ir tokiu būdu suformuoja analinį kanalą. Šis kanalas gali būti a Ilgis maždaug nuo dviejų iki keturių centimetrų priimti.
Dažnos išangės ligos
Pati išangė yra viena jautriausių virškinimo trakto struktūrų.Dėl šios priežasties dėl daugybės ligų žarnyno judesiai gali būti pažeidžiami. Pagrindinės išangės ligos yra šios:
- Odos žymės
- hemorojus
- Analinis įtrūkimas
- Išangės vėžys
- Perianalinė trombozė
- Perianalinis abscesas
- Perianalinė fistulė
Odos žymės
prie Odos žymės Tai yra apie pasvirusios odos raukšlėsesantis išangės srityje. Daugeliu atvejų pacientai, kuriems yra odos žymės, jaučia jokių skundų. Dėl šios priežasties šių analinių odos raukšlių buvimas laikomas gana nepatvariu. Simptomai paprastai atsiranda tik tuo atveju, jei Analinė higiena yra apleistas.
To priežastis yra tai, kad bakteriniai patogenai o grybeliai ypač greitai įsikuria odos raukšlėse, dauginasi ir taip sukelia infekcijas. Paprastai paveikti pacientai jaučia stiprų niežėjimą ir skausmą analinėje srityje. Kliniškai nukentėjusiųjų išangės sritis pasireiškia kaip paraudusi ir patinusi.
Nors asimptominės odos žymės Nereikalaujama gydymo, jei išangės odos raukšlės tą užkemša niežėjimas ir arba Deginti išprovokuoti skubų chirurginį gydymą. Chirurginės procedūros metu odos žymės gali būti padengtos elektrinis peilis švelniai pašalinamas ir pacientui nėra simptomų. Tačiau kadangi dauguma pacientų turi polinkį susiformuoti odos žymėms, gali atsitikti taip, kad neilgai trukus a nauja odos raukšlė atsiranda. Dėl šios priežasties, a optimali analinė higiena yra pirmame plane su odos žymėmis.
hemorojus
prie hemorojus Tai yra apie arterio-veninių kraujagyslių pagalvėlės (t. y. kraujagyslių pagalvėlės, turinčios ir arterijas, ir venas), kurios išstumiamos iš žarnyno kanalo išangės srityje. Apskritai galima manyti, kad maždaug 80 procentų suaugusių gyventojų turintys tokius kraujagyslių pagalvelius.
Daugeliu atvejų hemoroido išsivystymą lemia išmatų reguliavimo problemos.
Ypač spaudžiant per stipriai tuštinimosi metu yra laikomas hemoroidų atsiradimo ant išangės rizikos veiksniu.
Taip pat slėgio padidėjimas pilvo srityje per a nėštumas gali skatinti hemoroidų vystymąsi.
Be to, galite Jungiamojo audinio silpnybės slėgio padidėjimas išangės sfinkterio raumenyse skatina hemoroidų vystymąsi.
Asmenys, turintys išsipūtusias analines kraujagyslių pagalveles, dažniausiai nuo to kenčia stiprus niežėjimas ir Skausmingas tuštinimasis. Taip pat įtraukti retkarčiais kraujavimas ir Neišsamios tuštinimosi jausmas tarp dažniausiai pasitaikančių hemoroidų simptomų.
Hemoroidų gydymas daugiausia priklauso nuo gydymo laikotarpio skaitmeninis tiesiosios žarnos egzaminas nustatytas sunkumas. Be to, lemiamą reikšmę turi nukentėjusio paciento suvokiami simptomai. Vis dar esantys hemorojus neatsirado iš išangės yra (I laipsnis) paprastai konservatyvus, t.
Pažengusiems hemoroidams, kurie aiškiai išsikiša iš išangės, a išsamesnė terapija būti reikalingam. Ypač vadinamasis Skleroterapija yra viena iš dažniausiai atliekamų gydymo priemonių. Šioje procedūroje bus nedidelės fiksuotos hemoroido porcijos ir tada su medžiaga, kuri provokuoja uždegimines reakcijas (pvz Polidokanolis), gydoma. Tokiu būdu kraujagyslių pagalvėlės ir Hemorojus susitraukia. Dėl problemų, kurias sukelia kraujagyslių pagalvėlės, gali būti naudojami įvairūs skundai Kremai ir tepalaikad reikia pritaikyti išangę, padės.
Išangės vėžys
Prie a Išangės vėžys tai gana reta, bet labai kenkėjiškas Išangės navikas. Histologiniu požiūriu analinė karcinoma yra viena iš vadinamųjų plokščiųjų ląstelių karcinomos. Šiam vėžiui būdinga greita metastazė per limfinę sistemą. Paveikti pacientai paprastai jau pastebi ankstyvas skausmas tuštinimosi metu ir ryškus Svetimkūnio jutimas išangėje. Taip pat įtraukti stiprus niežėjimas, Išmatų nelygumai ir Kraujavimas vienas iš labiausiai paplitusių išangės vėžio simptomų.
Šio vėžio gydymas visų pirma priklauso nuo tikslios naviko vietos. Kiekvienos terapinės strategijos tikslas yra visiškai pašalinti pakeistą audinį. Su mažomis karcinomomis chirurginis pašalinimas sveiko naviko taikinys. Didesniam išangės vėžiui, priešingai, dažniausiai reikalinga kombinuota chemoterapija ir radioterapija. Tik po to, kai pakitęs išangės audinys susitraukia, galima pradėti operacinį gydymą.
Anus praeter
A Anus praeter (Sinonimai: dirbtinė išangė, Enterostomija) yra dirbtinai sukurta išangė, kurios metu žarnos turinys nuteka per pilvo sieną. Išangės pūslelinės sukūrimas visada būtinas, kai žarnyno vamzdelio dalys yra pažeistos ir jas reikia pašalinti chirurginiu būdu. Be to, ryškus Išmatų nelaikymas padaryti išangės praeterį būtina. Daugeliu atvejų (apie 70 proc. Susirgusiųjų) tiesiosios žarnos piktybinio naviko liga išangės srityje yra praeinanti (Tiesiosios žarnos vėžys) sukurta. Tai taip pat apima uždegiminę žarnyno ligą, pvz Krono liga ir Opinis kolitas, viena iš dažniausiai pasitaikančių išangės sukūrimo priežasčių.
Viduje chirurgijos įstaiga anus praeter, sveikas žarnyno kanalo galas yra pritvirtintas prie pilvo sienos siūlais. Tada kitas žarnyno kanalo galas turi būti uždarytas pilvo ertmėje arba per pilvo sieną nukreiptas į išorę. Kadangi žarnyno gale, kuriant išangę, trūksta sfinkterio, vienintelis būdas ištuštinti išmatą yra šis būdas be savanoriškos įtakos atitinkamai. Kad būtų galima sugauti nukreiptą taburetę, a kvapo ir skysčiams nepralaidūs maišeliai pritvirtinta prie pilvo odos, tiesiai virš išangės išangės. Tačiau tai turi būti keičiama reguliariai.
Kadangi išangės praeteris yra ir chirurginė intervencija gali kilti rimtų komplikacijų. Odos sudirginimas išangės srityje, kuri su laiku susitvarkys Infekcijos yra vienos iš labiausiai paplitusių problemų. Šių odos simptomų išsivystymo priežastis yra nuolatinis odos paviršiaus kontaktas su išmatomis. Be to, reaguoja kai kurie paveikti pacientai jautrus lipnioms medžiagoms surinkimo krepšio. Be to, jis gali praeiti ir iškart po išangės sukūrimo uždegiminės reakcijos chirurginėje srityje ateiti. Žaizdų gijimo sutrikimai taip pat nėra reti pacientams, sergantiems išangės praeteriu. Jei sukūrus išangės praeterį atsiranda komplikacijų, a tolesnė chirurginė intervencija būti atliktas. Nors daugelis nukentėjusių pacientų jaučiasi riboti savo kasdieniniame gyvenime, reikia pasakyti, kad išangės srities žmonės iš esmės yra praeiviai ta pati veikla gali sportuoti kaip ir kiti žmonės.
Išangės niežėjimas / išangės skausmas
Aiškus niežėjimas ir skausmas išangėje (išangės niežėjimas; Niežėjimas ani) paveikti maždaug nuo vieno iki penkių procentų gyventojų. Išangę, kuri niežti ar dega, gali būti įvairių priežasčių. Tiek dėl rimtų pokyčių, tiek dėl palyginti nekenksmingų priežasčių gali atsirasti išangės niežėjimas ir nukentėję pacientai jaučia skausmą.
Didelis skausmas išangės srityje, kurį lydi niežėjimas, ypač dažnai pasireiškia paskutinio žarnyno skyriaus ligomis (proktologinės ligos).
Ypač žmonės, kurie yra labai išsilavinę hemorojus dažnai kenčia nuo skausmo ir išangės niežėjimo. Be to, galite vietinis uždegimas arba išmatų sukeltas odos sudirginimas gali sukelti išangės niežėjimą ir skausmą.
Taip pat alerginė reakcija dėl asmens priežiūros gaminių ir (arba) maisto gali trumpam niežėti išangę. Tačiau šiais atvejais niežulys dažniausiai praeina maitinamieji tepalai ir kremai gydyti.
Trumpas sėdmenų niežėjimas, kuris vėl išnyksta be specialių priemonių, nebūtinai reikalauja medicininės apžiūros. Vis dar niežti per ilgą laiko tarpą reikia skubiai kreiptis į specialistą. Jei žarnos išleidimo angoje yra skausmas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Balinimas
Pagal terminą „išangės balinimas“ (sinonimas: Analinis balinimas) yra procesas, kurio metu oda išangės srityje pašviesinama. Išangės srityje daugeliui žmonių odos paviršius atrodo kiek tamsesnis nei aplinkinė. Tai yra visiškai normalu ir paprastai neturi patologinės vertės. Tačiau balinant išangę, tamsesnę odą galima pašviesinti taip, kad jos spalva atitiktų aplinkinio odos paviršiaus spalvą.
Daugeliu atvejų tam naudojami rūgštiniai kremai ir losjonai. Išangės balinimui ypač tinka vitaminas A ir askorbo rūgštis. Tam, kad būtų galima pašviesinti išangės odą, specialius kremus reikia tepti reguliariai maždaug per mėnesį. Naudojamų kremų sudedamosios dalys turi savybę slopinti fermentus, atsakingus už spalvos dalelių laikymą. Kai tik šie fermentai atnaujina savo veiklą, jie vėl pradeda kaupti pigmentus išangės odoje.
Dėl šios priežasties oda negali būti pašviesinta net balinant.
Išangė uždegė
Išangės sritis, kuri yra uždegta, taip pat gali stiprus skausmas ir niežėjimas vadovauti. Uždegiminiai procesai žarnyno išleidimo srityje gali sukelti įvairias priežastis.
Dažniausiai pasitaikančios sąlygos, dėl kurių atsiranda išangės uždegimas hemorojus ir paprasta Padidėjusio jautrumo simptomai. Kai tik jautri išangės oda, pavyzdžiui, sergant virškinimo trakto ligomis, pradeda stipriau kontaktuoti su išmatomis, ji gali būti pažeista. Šią žalą paprastai rodo tai, kad išangės srityje yra uždegimas. Paveikti pacientai paprastai jaučia deginantį skausmą analinėje srityje. Be to, protingas Odos paraudimas, Patinimas ir Perkaitimas išangės uždegimo link.
Ypač ryškų uždegiminių procesų atveju jis gali pakenkti Išmatų nelaikymas ateiti. Be hemoroidų, vadinamasis Perianalinės fistulės Viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, kodėl išangės srityje gali būti uždegimas. Fistulės yra ertmės odoje, užpildytos pūliais. Tačiau priešingai nei abscesas, fistulės turi angą kūno paviršiuje.