Kasos vėžio pradžios amžius

įvadas

Kasos vėžys (Kasos vėžys) dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje, dažniausiai tarp 55 ir 70 metų (80% kasos karcinomų).
Apskritai, moterys ir vyrai kenčia vienodai, tačiau vidutinis vyrų amžius yra 69 metai, o moterų - 76 metai. Todėl vyrams iki 70 metų kasos vėžys yra didesnis nei moterims.
Vaikai kasos vėžiu suserga daug rečiau nei suaugusieji, tačiau iš esmės liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Kasos vėžio išsivystymo rizika labai padidėja su amžiumi.

Dažniai

Kasos vėžys sudaro apie 2–3% visų suaugusiųjų piktybinių vėžio formų.
Vokietijoje ir Europoje kasmet išsivysto 9–12 žmonių 100 000 žmonių. Kasos vėžio dažnis pastaraisiais metais nuolat didėjo.
Kadangi kasos vėžio galutinė stadija paprastai jau būna pasiekta sergant Diganozė ir navikas yra labai agresyvus, taip yra šiuo atveju Vėžys penktoji pagrindinė su vėžiu susijusios mirties priežastis visame pasaulyje. Ekspertai šį ligų skaičiaus padidėjimą priskiria tam, kad vidutinė gyvenimo trukmė ilgėja, o tai reiškia, kad vis daugiau žmonių sulaukia tokio amžiaus, kai tikimybė susirgti kasos vėžiu žymiai padidėja.

Amžius kaip rizikos veiksnys

Kasos vėžio išsivystymo priežastys iš esmės nežinomos.
Senatvė yra patikimiausias ir svarbiausias kasos vėžio rizikos veiksnys.
Be to, etninė kilmė (didžiausias kasos vėžio mirštamumas tarp juodųjų gyventojų), cigarečių rūkymas, didelis alkoholio vartojimas ir didelis antsvoris jau įrodyti kaip rizikos veiksniai.
Be to, panašu, kad egzistuoja ir šeimyninis polinkis sirgti kasos vėžiu, turintis ypatingų genetinės informacijos bruožų (Genų mutacijos) yra paveldimos. Žmonės, kurių šeimoje yra pirmo laipsnio giminaitis (Tėvas, motina, broliai ir seserys), kurie jau turi kasos vėžį, taip pat du ar tris kartus labiau linkę susirgti šia liga. Tačiau tik apie 5% kasos vėžio atvejų yra genetiniai.
Ilgai užsitęsęs kasos uždegimas ir 2 tipo cukrinis diabetas taip pat gali padidinti kasos vėžio riziką.

Kodėl kasos vėžys vystosi senatvėje?

Vėžys gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje ir bet kuriame amžiuje. Žmogaus kūno ląstelės nuolat atsinaujina per dalijimąsi ląstelėmis, o senos ar sulūžusios ląstelės miršta. Taigi paprastai yra pusiausvyra tarp ląstelių augimo ir ląstelių mirties (Apoptozė).
Dabar gali atsitikti, kad pažeista ląstelė nemiršta dėl genetinės informacijos trūkumo, tačiau nekontroliuojamai dalijasi ir dauginasi, nepaisant didėjančių defektų. Šios defektinės ląstelės dukterinėse ląstelėse taip pat yra pasikeitusi genetinė informacija, o tolesnis ląstelių dalijimasis gali sukelti nukrypimus ir žalą. Tai sukuria naviką, kuris gali nekontroliuojamai augti.
Kasos vėžys yra piktybinis (piktybinis) Navikas, kuris auga ir sunaikina sveiką audinį. Paprastai jis prasideda nuo vadinamųjų kasos latakų epitelio ląstelių ir dažnai sudaro net gyvenvietes (Metastazės) kituose organuose.

Kodėl kasos vėžys ypač dažnai išsivysto senatvėje?
Žmogaus kūno ląstelės turi tam tikrus kontrolės mechanizmus, kurie užtikrina, kad ląstelės dalijasi kontroliuojamu būdu ir kad pažeistos ląstelės žūtų. Tam tikri globėjų genai (vadinamieji naviko slopinimo genai) stebėti teisingą ląstelių dalijimąsi ir prireikus inicijuoti taisymo mechanizmus.
Kuo vyresnis žmogus tampa, tuo silpnesni tampa šie kontrolės mechanizmai ir padidėja tikimybė, kad globėjų genuose atsiras defektų. Jei šie sarginiai genai yra išjungiami ir nebegali užtikrinti, kad ląstelė miršta, ląstelė tampa nemirtinga ir gali toliau daugintis nekontroliuojamai.
Tai padidina naviko išsivystymo tikimybę (taip pat kasos vėžiu) su amžiumi.

Kasos vėžys vaikams

Piktybinės kasos ligos vaikams yra labai retos.
Reta pankratoblastoma yra kasos epitelio ląstelių navikas, iš kurių 90% atsiranda ankstyvoje vaikystėje ir tik 10% atvejų - suaugusiesiems. Penkerių metų išgyvenimas nuo šio naviko yra iki 80%.
Vidutinis maždaug 20 metų amžius labai retas kietas pseudopapiliarinis kasos navikas atsiranda ypač moterims. Šis kasos vėžys yra šiek tiek piktybinis (žemo laipsnio piktybiniai), tačiau turi gerą prognozę, jei bus pašalintas visiškas chirurginis gydymas.
Tam tikruose Indijos regionuose taip nutinka, kad vaikai suserga lėtiniu pankreatitu, dėl kurio gali sutrikti cukraus kiekis kraujyje, o vėliau išsivystyti kasos vėžys. Dėl globalizacijos ir dėl to susipynusių tautų šios ligos formos taip pat gydomos Vidurio Europoje.

Amžiaus pikas įvairiuose kasos navikuose

Iki šiol labiausiai paplitęs piktybinis kasos vėžys latakų adenokarcinoma. Vokietijoje 18 000 žmonių iš 100 000 žmonių vystosi kasmet. Tai daro jį trečiuoju dažniausiu virškinamojo trakto naviku.
Dažniausiai taip yra latakų adenokarcinoma lokalizuotas kasos galvoje ir turi gana prastą prognozę, nes diagnozės metu jis operuojamas tik 10–15% atvejų. Šis kasos vėžys dažniausiai pasireiškia tarp 6 ir 8 metų.

Kiti kasos navikų tipai yra daug retesni, pavyzdžiui, intraduktaliniai papiliariniai-gleiviniai navikai kasos vyrų šiek tiek dažniau nei moterų ir kaupiasi nuo 60 iki 70 metų. Šio kasos vėžio prognozė yra labai gera. Šis navikas atsiranda kasos ortakio sistemoje (intraduktalinis).

serozinė cistinė adenoma kasa yra gerybinis navikas. Dažniausiai tai pastebima vyresnio amžiaus moterims ir diagnozuojama atsitiktinai iki trečdalio atvejų. Vyresnės moterys kenčia iki keturių kartų dažniau nei vyrai.
Serozinės cistos adenomos kasos yra reti ir visiškai pašalinami chirurginiu būdu (Rezekcija) gera prognozė.

Priešingai, terminas kasos gleivinis-cistinis navikas apima gerybinius ir piktybinius navikus, kurie ypač paveikia moteris nuo 40 iki 60 metų.
Jei toks navikas visiškai pašalinamas, prognozė yra gera; esant piktybiniams navikams, penkerių metų išgyvenamumas yra maždaug 75%.

Acinarinė ląstelių karcinoma yra reta kasos vėžio forma. Tai yra dvigubai dažnesnė vyrams nei moterims, o didžiausias amžius yra 55–65 metai. Šie navikai dažnai aptinkami vėlai, o diagnozuojant dažnai nustatomos metastazės kepenyse.

Insininozė yra retas 90% gerybinis kasos insuliną gaminančių ląstelių navikas. Tai yra labiausiai paplitęs hormonas (insulino formavimasKasos vėžys, kurį sukelia hipoglikemijos simptomai (Maisto potraukis, galvos svaigimas, prakaitavimas) ir aptinkama maždaug dvigubai dažniau moterims nei vyrams.
Insulinoma gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai kasos vėžys yra maždaug 50 metų.

Gastronomija ir su ja susijęs klinikinis vaizdas, vadinamasis Zollingerio-Elisono sindromas, gali atsirasti ne tik dėl kasos naviko, bet ir plonojoje žarnoje. Gastrinomos yra piktybinės 60% atvejų, yra labai retos ir dažniausiai atsiranda nuo 30 iki 60 metų.
Šio tipo kasos vėžys gamina hormoną gastriną, kuris stimuliuoja skrandžio rūgšties gamybą. Dėl padidėjusio rūgštingumo gastrominoje dažnai atsiranda skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų.