Vidaus Medicina

buboninis maras

apibrėžimas

Maras, anksčiau “Juodoji mirtisVadinama, yra labai užkrečiama infekcinė liga. Yra dvi formos: buboninis maras ir plaučių maras. Maždaug 90% buboninio maro yra dažniausia maro forma.

Yersinia pestis bakterija yra atsakinga už ligą. Buboninis maras gavo savo pavadinimą dėl būdingo simptomo: yra didžiulis limfmazgių patinimas, vadinamasis Peustbeulen (Bubo).

Buboninio maro patogenas

Sukėlėjas, sukeliantis buboninį marą, yra bakterija Yersinia pestis. Tai gramneigiama lazda, priklausanti Yersinia šeimai. Yersinia pestis yra pleomorfinis, tai reiškia, kad bakterija gali įgyti įvairių formų, tačiau dažniausiai ji yra ovalo formos. Bakterija neturi žiuželių ir yra nejudri. Priklausomai nuo temperatūros, ji sudaro kapsulę, pavyzdžiui, esant 37 ° C, o vėsesnėje temperatūroje kapsulė nesudaroma.

Jersinijoje idealiai tinka 22–28 ° C temperatūra. Šiame temperatūros diapazone mikrobai gali daugintis ypač gerai. Ypatinga ypatybė, palyginti su kitomis Yersinia, yra tai, kad Yersiniae pestis sugeba skaidyti karbamidą.

Yersinia keletą mėnesių gali išgyventi su seilėmis, išmatomis ir pūliais. Jie dažnai randami graužikų urvuose arba išdžiovinami blusose ar erkėse. Žmogaus kūne jos taip pat turi skirtingas galimybes daugintis tiek ląstelės viduje, tiek išorėje.

Yersinia pestis daugiausia perduoda graužikai, tokie kaip pelės ir žiurkės. Kartais jis perduodamas per parazitus, tokius kaip blusos ar erkės, kurie praryja patogeną, kai maitinasi užkrėstu žiurkės krauju. Buboninio maro bakteriją žmonėms gali perduoti patys parazitai ar graužikai. Dažniausiai buboninis maras žmonėms perduodamas per blusų įkandimus.

Sužinokite daugiau apsilankę. Mikrobai ir patogenai

Šie simptomai gali būti naudojami atpažinti buboninį marą

Pirmieji buboninio maro simptomai paprastai pasireiškia po dviejų-šešių dienų nuo užsikrėtimo bakterija. Tai įtraukia:

Aukštas karščiavimas
Galvos ir kūno skausmai
šaltkrėtis
galvos svaigimas
Pykina ir silpna
Maras iškilo

Blusos įkandimo vietoje ar infekcijos vietoje limfiniai kraujagyslės ir limfmazgiai uždegami. Uždegę limfmazgiai išsipučia ir sudaro labai skausmingus iškilimus (Maras iškilimų, burbulų) iš. Maras gali būti iki dešimties centimetrų dydžio. Dėl pūlingų maro iškilimų negydant gali atsirasti opa.

Sužinokite daugiau apsilankę: Padidėję limfmazgiai

Maras iškilus gali paveikti net kraujagysles, vadinasi, bakterijos patenka į kraują. Jei taip atsitiks, gali būti pavojingas apsinuodijimas krauju (sepsis). Ligos sukėlėjai gali plisti per kraują iš kitų organų ir, pavyzdžiui, sukelti meningitą (Maras meningitas) arba plaučių plaučių uždegimas.

Dėl patogenų oda gali kraujuoti visame kūne, o galiausiai ji žūsta. Dažniausiai pažeidžiami pirštai, kojų pirštai ir nosis. Šie simptomai paaiškina ankstesnį maro pavadinimą „juoda mirtis“.

Simptomai ant plaučių

Buboninis maras nedaromas daugiausia plaučiams, priešingai nei plaučių maras. Tačiau jei buboninis maras nebus gydomas, jis gali paskleisti bakterijas kraujyje. Tuomet jersiniečiai turi galimybę patekti į plaučius ir sukelti pneumoninį marą. Tie, kuriems pasireiškė kosulys, skrepliai ir dažnai kenčia nuo dusulio. Kosulys, mėlynos lūpos, šaltkrėtis ir nuovargis yra klasikiniai simptomai. Be to, dėl ryškaus potraukio kosėti galima vemti.

Kiek užkrečiamas yra buboninis maras?

Maras yra labai užkrečiamas, todėl priklauso nuo karantino ligų. Tie, kurie kenčia nuo maro, turi būti izoliuoti, taip pat žmonės, kurie turėjo kontaktą su maro ligomis. Jis perduodamas užkrėstiems gyvūnams, blusoms, erkėms ir kitiems parazitams žmonėms ir žmonėms. Jei plaučių maras atsiranda kaip buboninio maro dalis, tai reiškia, kad maras bakterijas gali perduoti net per lašelinę infekciją, t. Y. Sergantiems žmonėms kosint ar šlapinantis. Taigi buboninis maras yra ypač užkrečiama liga.

Buboninio maro gydymas

Buboninis maras yra liga, kurią sukelia bakterijos, todėl ją reikia gydyti antibiotikais. Terapiją sudaro tetraciklinai, suflonamidai, chinolonai, ko-trimoksazolas ir spreptomicinas. Kenkėjų meningitui gydyti naudojamas antibiotikas chloramfenikolis, vadinamasis rezervinis antibiotikas. Jei gydoma anksti, yra didelė tikimybė pasveikti.

Beuelenpest diagnozė

Pūslinio maro diagnozė grindžiama sergančio žmogaus klinikiniais simptomais ir patogeno nustatymu. Patogeną Yersinia pestis galima aptikti imant kraujo, seilių ar maro pūtimo mėginius. Ligos sukėlėją galima pamatyti mikroskopu arba auginti kultūroje.

Burnos maro prognozė

Jei buboninis maras bus gydomas anksti, tikimybė pasveikti yra labai gera. Jei nukentėjusieji greitai vartoja veiksmingus antibiotikus, mirčių skaičius sumažėja nuo vieno iki penkių procentų.

Jei išgersite antibiotikų vėliau nei per 15 valandų po buboninio maro protrūkio, prognozė yra žymiai blogesnė. Negydant jokio gydymo, dėl buboninio maro miršta beveik 100 proc. Asmenų, kuriuos paveikė tokios komplikacijos kaip plaučių maras ir maro sepsis. Todėl labai svarbu anksti diagnozuoti buboninį marą ir nedelsiant jį gydyti tinkamais antibiotikais.

Ligos eiga

Ligos eiga labai priklauso nuo ligos formos.

Daugelis atvejų prasideda staiga, žiauriai ir laipsniškai. Neatlikus tinkamos antibiotikų terapijos, bakterijos gali patekti į kraują ir sukelti maro sepsį. Plaučių maras ar maras meningitas gali išsivystyti ir būti pavojingi gyvybei.

Be to, galimi lengvesni nuolydžiai. Nutrauktas maras yra lengva ligos forma. Dažniausiai kenčia nuo mažo karščiavimo ir nedidelio limfmazgių patinimo. Tai tik sudaro maro guzą, jei jo nėra.