Miegas prieblandoje

Kas yra prieblandos miegas?

Miegas prieblandoje yra sąmonės būsena, esanti šiek tiek žemiau pabudimo būsenos. Tai yra specifinis sedacijos lygis. Paveiktas asmuo miega arba turi atmerktas akis ir nėra visiškai susikaupęs. Nukentėjusįjį visą laiką gali pažadinti garsus kalbėjimas ar skausmas.

Jį dirbtinai sukuria tam tikri vaistai. Centrinė nervų sistema sudrėkinta vaistais. Tam gali būti naudojami benzodiazepinai, pavyzdžiui, midazolamas. Miegas prieblandoje dažnai naudojamas kartu su vietiniais anestetikais ir skausmą malšinančiais vaistais nemalonių tyrimų ar nedidelių operacijų metu.

Miegas prieblandoje yra būdas sumažinti fizinį ir psichologinį stresą medicininių intervencijų metu.

Jei tai mediciniškai būtina, miego prieblandą padengia sveikatos draudimo įmonė.

Po miego prieblandoje atitinkamą asmenį turi pasiimti anksčiau nustatytas giminaitis ar draugas ir jam negalima leisti vairuoti transporto priemonių 24 valandas. Retais atvejais paveikti pacientai paradoksaliai reaguoja į vaistus ir tampa neramūs.

Daugiau apie sedaciją skaitykite: Sedacija - viskas, ką turėtumėte žinoti

tai yra AMP testas

tai yra AMPthis testas yra AMPthis testas AMPthis testas AMPthis yra testas AMPthis yra testas AMPthis yra testas AMPthis yra testas AMP

Miego prieblandos anestezijos indikacijos

Anestezija prieblandoje miegui naudojama psichologiniam ir fiziniam atsipalaidavimui ir yra skirta sumažinti stresą, kurį asmuo patiria medicininių intervencijų metu.

Prieblandos miego anestezija naudojama, pavyzdžiui, atliekant diagnostines procedūras.
Kolonoskopijos ir gastroskopijos nukentėjusieji dažnai apibūdinami kaip labai nemaloni patirtis, ir to galima išvengti naudojant prieblandos anestetiką. Gastroskopija apsaugo nuo gago reflekso, o kolonoskopija apibūdinama kaip mažiau skausminga. Intervencijos taip pat atrodo žymiai trumpesnės nukentėjusiesiems.
Vaikams ar žmonėms, bijantiems uždarų erdvių, anestezija prieblandoje taip pat atliekama atliekant MRT ar KT, nes asmuo turi nejudėti.

Dažniausiai prieblandoje naudojama anestezija yra dantų operacijos, tokios kaip išminties dantų pašalinimas.
Nugaros miego anesteziją taip pat galima atlikti atliekant nugaros smegenų anesteziją, kad atitinkamas asmuo operacinėje nejustų tiek triukšmo.

Pas odontologą

Apsilankymai pas odontologą baugina daugelį žmonių. Dantų intervencija dažnai atliekama tik taikant vietinę nejautrą, visiškai žinant. Atitinkamas asmuo girdi visus triukšmus, paragauja kraujo burnoje ir aiškiai pastebi spaudimą žandikaulyje. Tai reikalauja tiek fiziškai, tiek protiškai.
Todėl kai kurie odontologai siūlo savo pacientams atlikti pagrindines intervencijas prieblandoje. Procedūros metu nukentėjusieji gali būti pažadinti, kai yra kalbinami ir kvėpuojami savarankiškai. Tačiau sąmoningas aplinkos suvokimas yra ribotas, todėl sumažėja nerimas ir stresas.
Anestezija prieblandoje miegui yra naudojama ypač atliekant kiek didesnes operacijas, pavyzdžiui, išminties dantims šalinti.

Atliekant gastroskopiją

Gastroskopijos metu kamera per burną stumiama į stemplę. Nors burna ir gerklė anestezuojama vietoje, daugelis nukentėjusiųjų vis dar pastebi stiprų žandikaulio refleksą. Tyrimas dažnai apibūdinamas kaip nepatogus.
Tokiu atveju nukentėjusiam asmeniui gali būti suteikta miego prieblandoje prieblandoje, kad procedūra būtų be streso. Pati procedūra trunka tik keletą minučių, tačiau sedacija reiškia, kad 24 valandas po procedūros nė viena transporto priemonė negali būti vairuojama.

Gaukite daugiau informacijos šia tema Gastroskopija.

Kolonoskopijos metu

Kolonoskopija anksčiau daugelio žmonių buvo apibūdinta kaip baisi patirtis, dėl kurios jie bijojo procedūros. Šiandien pranešimai apie patirtį po kolonoskopijų yra kur kas pozityvesni, o nukentėjusieji praneša, kad miegojo po procedūros.
Taip yra todėl, kad beveik visada šiandien atliekama anestezija prieblandoje. Paveikti asmenys sunkiai pastebi kartais skausmingą procedūrą ir yra daug ramesni. Kolonoskopijų sedacija dažniausiai taikoma sveikatos draudimo kompanijoms.

Anestezijos prieblandoje kursas

Prieš bet kokią medicininę intervenciją pacientas turi būti informuotas. Paprastai ši informacija pateikiama atskira data.
Prieš procedūrą atitinkamam asmeniui suteikiama veninė prieiga per rankos nugarą arba alkūnės kryžkaulį. Vaikams to kartais nėra, o benzodiazepinas skiriamas tiesiai per nosies gleivinę.Vaistas švirkščiamas tiesiai į kraują arba purškiamas į nosį. Dažnai naudojami benzodiazepinai, tokie kaip midazolamas, pradeda veikti per kelias minutes. Susijęs asmuo pavargsta, sumažėja jo gebėjimas susikaupti. Kai kurie žmonės užmiega iškart. Atsižvelgiant į vartojamą vaistą, ilgesnėms intervencijos priemonėms atlikti būtina tolesnė injekcija.
Po to, kai vaistas veiks visiškai, prireikus taikoma vietinė anestezija.

Atitinkamas asmuo nieko nepastebi apie pačią procedūrą ir sunkiai gali tai atsiminti po procedūros.

Po procedūros paveiktas asmuo paprastai gali miegoti valandą, tada jį gali pasiimti šeimos narys. Po anestezijos prieblandoje per pirmąsias 24 valandas negalima vairuoti jokios motorinės transporto priemonės.

Miegamosios anestezijos prieblandoje privalumai

Anestezija prieblandoje miegant reiškia reikšmingą baimės ir streso sumažėjimą paveiktiems asmenims, palyginti su vien vietine nejautra.
Tai pastebima ir fiziškai. Širdies ritmas ir kraujospūdis yra mažesni, taip pat mažėja deguonies suvartojimas.
Be to, jei patirtis yra teigiama, tikimybė, kad kitą kartą asmuo atsisakys būtino egzamino, yra mažesnė. Mažiau potrauminio streso sutrikimų galima pastebėti, ypač vaikams po anestezijos prieblandoje.

Palyginti su bendrąja nejautra, prieblandos miego nejautra taip pat turi tam tikrų pranašumų.
Kadangi asmuo kvėpuoja savarankiškai, nereikia naudoti ventiliatoriaus. Dirbtinis kvėpavimas turi tam tikrą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, balso stygų sudirginimą, kurio tokiu būdu galima išvengti.
Miegamojo anestezija prieblandoje taip pat daro centrinį depresinį poveikį kraujotakos sistemai, tačiau ji nėra tokia efektyvi kaip bendroji nejautra, vadinasi, kraujotaką stabilizuojantys vaistai turi būti naudojami rečiau.
Procedūros metu būtina mažiau kontroliuoti gyvybines funkcijas, o paveikti asmenys gali grįžti namo iškart po procedūros. Vienintelis apribojimas išlieka nesugebėjimas vairuoti 24 valandas.

Rizika ir šalutinis poveikis

Sedatyvūs vaistai nuraminti sergantįjį tiek fiziškai, tiek protiškai. Šis poveikis gali viršyti iš tikrųjų apibrėžtą tikslą. Medicininėse procedūrose tai gali reikšti skirtumą tarp miego prieblandoje ir anestezijos.
Sedatyvai taip pat veikia kraujospūdį, širdies ritmą ir kvėpavimo takus. Jei dozė per didelė, kvėpavimas gali sustoti, o kraujotaka žlunga, nes abi sritys yra nepakankamai sureguliuojamos. Tokiu atveju nukentėjęs asmuo turi būti išvėdintas, o kraujotaka stabilizuota vaistais.
Kai kuriems pacientams, ypač vaikams, įmanoma paradoksali reakcija į raminamuosius. Nukentėjusieji tampa neramūs, todėl procedūrą reikia nutraukti. Esant stipriai reakcijai, reikia duoti priešnuodį. Panaudoti benzodiazepinai taip pat sukelia amneziją, todėl paveikti asmenys gali jaustis taip, tarsi jų akyse būtų aklosios vietos.
Vyresnio amžiaus žmonėms dažnas vartojimas padidina demencijos tikimybę.

Kiek kainuoja prieblandos miegas?

Anestezija prieblandoje miegui medicininės intervencijos ar diagnostinių procedūrų metu kainuoja apie 75 eurus už pusvalandį ar jo dalį. Tačiau nukentėjusieji ne visada turi patys padengti šias išlaidas.

Čia svarbi medicininė būtinybė. Sutemos miego nejautra regioninės anestezijos metu yra apdrausta sveikatos draudimu.
Sedacija kolonoskopijos metu taip pat yra sveikatos draudimo išmoka.
Sedacija odontologinės procedūros metu priklauso nuo paciento amžiaus. Nepilnamečiams naršymą prieblandoje miego metu padengia sveikatos draudimo fondas. Suaugę pacientai, atsižvelgiant į procedūrą, patys padengia išlaidas.
Kai kurios sveikatos draudimo bendrovės savo pacientams siūlo papildomas paslaugas, taip pat neprisiima jokių įstatymų numatytų išlaidų. Prieš operaciją nukentėjusieji turėtų pasiteirauti savo sveikatos draudimo bendrovės.

Palyginti su bendrąja nejautra, sedacija yra ekonomiškesnė alternatyva ir tuo pačiu turi mažiau šalutinių poveikių. Būtina vietinė nejautra, kuri atliekama ir raminamiesiems pacientams, visada yra sveikatos draudimo išmoka.

Kaip aš jaučiuosi prieblandoje?

Daugelis nukentėjusiųjų sunkiai prisimena laiką, kai buvo naudojama anestezija prieblandoje, nes benzodiazepinai turi amnestišką poveikį.
Kai kurie žmonės jaučiasi toli arba jaučiasi labai lengvai.
Vaistas pašalina nerimą ir stresą. Įtampa, kuri dažnai egzistuoja prieš tokias intervencijas, ištirpsta, o nukentėję asmenys labai pavargsta.
Laiko suvokimas taip pat keičiasi nejautroje miego prieblandoje, todėl paveiktas asmuo jaučia, kad procedūros trukmė yra žymiai trumpesnė.
Nors nukentėjusieji gali būti pabudę, kai naudojama anestezija prieblandoje miego metu, jie apie šią situaciją nežino.
Patirties ataskaitose taip pat pasakojama apie jausmą, kad viskas suvyniota į vatą ir kad jie tik pašalino balsus ir juos suvokė per silpnėjimą.

Ar aš turiu būti blaivus, kad naudočiau anesteziją prieblandoje?

Net anestezijos metu prieblandoje asmuo turi būti blaivus. tai reiškia

• nustoti valgyti likus maždaug šešioms valandoms iki procedūros.
• Be to, maždaug dvi valandas prieš procedūrą nustokite gerti.
• paskirtus vaistus galima gerti su gurkšniu vandens.
• tabako gaminių atsisakymas.

Šios atsargumo priemonės yra skirtos užtikrinti saugumą anestezijos metu. Taikant prieblandą miego metu, pacientas paprastai kvėpuoja savarankiškai, tačiau esant būtinybei, intubacija turi būti įmanoma. Be to, daugelis anestetikų sukelia pykinimą ir vėmimą.

Kokios priemonės yra naudojamos anestezijos prieblandoje miego metu?

Dažniausiai prieblandoje anestezijai skirti vaistai yra benzodiazepinai, tokie kaip midazolamas. Benzodiazepinai

• slopinti centrinę nervų sistemą ir taip sąmonę.
• turi anti-nerimo efektą.
• turi amnestišką poveikį, taigi tas asmuo beveik neturi prisiminimų apie operaciją.

Kiti sedaciniai vaistai, tokie kaip narkotinės medžiagos, dažnai būna per stiprūs lengvam prieblandoje prieblandoje, tačiau gali būti naudojami ir sedacijai.

Kokį skausmą jaučiate miegant prieblandoje?

Raminamieji vaistai, naudojami anestezijoje prieblandoje, nėra skausmą malšinantys vaistai. Dėl šios priežasties, be prieblandos miego metu, visada naudojama ir regioninė ar vietinė anestezija.
Jei ši vietinė nejautra netinkama arba dozė nepakankama, šį skausmą galima pajusti. Taip pat gali būti jaučiamas skausmas, kuris nepriklauso nuo chirurginės srities.

Kada vėl galiu rūkyti?

Kadangi prieš procedūrą, kuriai taip pat priskiriamas rūkymas, reikia blaivumo, daugelis nukentėjusiųjų nori vėl rūkyti iškart po procedūros. Kol atitinkamas asmuo neišvyksta vienas, o yra prižiūrimas giminaičio ar globėjo, kontraindikacijų nėra.

Dantų operacijų metu, kol bus pašalinta siūlė, rūkyti gali būti draudžiama. Vis dėlto tai neturi nieko bendra su prieblandos miego priepuoliu, bet būtina dėl žaizdų gijimo.

Miego prieblandoje alternatyvos

Kai kuriems žmonėms prieblandos miego metu narkozė neįmanoma dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti dėl nėštumo arba, pavyzdžiui, paciento prašymu.

Daugelį intervencijų, kurios atliekamos esant miego prieblandoje, taip pat galima atlikti tik regionine nejautra. Dantų gydymo ar gastroskopijos metu sedacija yra tik vienas būdas padaryti procedūrą be baimės ir streso, tačiau nebūtina.

Prireikus, pavyzdžiui, stovint MRT metu, sedaciją gali pakeisti bendra anestezija. Priešingai nei sedacija, bendroji nejautra reiškia, kad atitinkamas asmuo turi būti vėdinamas ir būtina nuolat sekti kraujotakos sistemą.

Be medicininės sedacijos, taip pat įmanoma hipnozė ar elgesio palaikymas operacijos metu.