Blužnies infarktas

Kas yra blužnies infarktas?

Esant blužnies infarktui, kraujo krešulys sukelia (dalinį) pagrindinės blužnies arterijos, vadinamosios blužnies arterijos ar vienos iš jos šakų, užsikimšimą. Dėl užsikimšusio indo deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas nebegarantuojamas. Priklausomai nuo to, kur yra kraujagyslių okliuzija, tada trūksta tam tikrų blužnies sričių arba, blogiausiu atveju, visos blužnies.

Nepakankamas tiekimas galiausiai lemia ten esančių ląstelių mirtį. Gydytojai šiame kontekste kalba apie audinių nekrozę.

Simptomai

Klasikinis blužnies infarkto simptomas yra stiprus kairės pusės viršutinės pilvo dalies skausmas. Be diskomforto pilve, kai kurie žmonės taip pat jaučia kairės rankos skausmą. Šis reiškinys vadinamas skausmo spinduliavimu. Be to, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Karščiavimas taip pat gali pasirodyti kaip blužnies infarkto dalis.

Kai pasireiškia pirmiau minėti simptomai, gydytojai taip pat kalba apie ūminį pilvą. Ūmus pilvas paprastai rodo pilvo ertmės organo ligą arba nepakankamą tiekimą, todėl reikia skubaus medicininio paaiškinimo.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Ūmus pilvas.

Diagnozė

Įtarus blužnies infarktą, paprastai atliekamas specialus ultragarsinis tyrimas. Tai Doplerio sonografija. Čia blužnies kraujagyslių aprūpinimas gali būti ištirtas ultragarso bangomis, be grafinio audinio vaizdavimo. Paprastai blužnies infarktui diagnozuoti pakanka Doplerio sonografijos.

Kai kuriais atvejais atliekama ir kompiuterinė tomografija (KT).

Sužinokite daugiau apie temą čia: Pilvo ultragarsas.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo infarkto dydžio. Su mažais laivais dažnai imamasi tik palaikomųjų priemonių. Nukentėjusieji paprastai gydomi vaistais nuo skausmo ir iš pradžių stebimi. Mažas audinio plotas, kurį paveikė infarktas, užgyja randais. Likusi blužnies dalis vis tiek gali atlikti savo funkciją.

Didesnio ūminio širdies priepuolio atveju galima skirti antikoaguliantų. Tai yra vaistai, užkertantys kelią tolesniam „krešulių susidarymui“ (trombas). Jei kraujagyslių okliuzija jau nulėmė didelę blužnies audinio dalį, blužnis turi būti visiškai pašalintas. Šis procesas yra žinomas kaip splenektomija.

Be blužnies infarkto terapijos, visada reikia nustatyti ir gydyti infarkto priežastis ar priežastis.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite čia: Blužnies pašalinimas.

Kraujas skystėja

Kraują skystinantys vaistai, tokie kaip heparinas, vartojami ūmiems kraujo krešuliams (trombams) gydyti. Jie daro įtaką krešėjimo procesams ir taip sumažina tolesnio trombų susidarymo riziką. Priklausomai nuo blužnies infarkto priežasties, juos taip pat galima vartoti profilaktiškai, t.y., kad būtų išvengta tolesnio infarkto.

Sužinokite viską apie temą čia: Antikoaguliantai.

Prognozė

Blužnies infarktas atsiranda dėl audinių kraujotakos sutrikimo ir dažniausiai įvyksta per kelias minutes. Infarkto vieta ir su ja susijusi ląstelių mirtis lemiamai prisideda prie prognozės.

Mažų infarkto sričių atveju blužnis paprastai gali ir toliau dirbti. Vis dėlto reikėtų išsiaiškinti infarkto priežastis ir tinkamai ją gydyti, kad būtų išvengta būsimų infarktų.

Didelėse infarkto vietose gali prireikti chirurginio blužnies pašalinimo. Tačiau žmonėms, kuriems pašalinta blužnis, yra daug didesnė infekcijos rizika. Ypač bakterinėms ligoms palankus yra gynybinių ląstelių trūkumas blužnyje. Dėl infekcijos rizikos ir su ja susijusių komplikacijų, tokių kaip apsinuodijimas krauju, nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė paprastai yra prastesnė.

Kokia yra blužnies funkcija ir užduotis? Sužinokite daugiau čia.

Ligos eiga

Priklausomai nuo vietos, blužnies infarktas lemia ląstelių mirtį. Mažų infarktų atveju gali įvykti lokalizuotas audinių sunaikinimas, nepažeidžiant blužnies funkcijos. Nukentėjusieji dažnai vis tiek gali toliau gyventi be apribojimų.

Dideliuose infarktuose pašalinus blužnį, ligos eiga yra sudėtingesnė. Dėl blužnies trūkumo nukentėjusieji gali sukelti rimtas infekcijas, kai kurios iš jų gali kelti pavojų gyvybei. Tada daugelis nukentėjusiųjų yra priklausomi nuo specialių vaistų nuo profilaktikos (prevencinių priemonių) nuo infekcijų.

Kokios yra ilgalaikės blužnies infarkto pasekmės?

Ilgalaikės blužnies infarkto pasekmės priklauso nuo sunaikinto blužnies audinio dydžio. „Mažas“ blužnies infarktas, kuriam pateko tik nedidelis audinių kiekis, paprastai nėra susijęs su reikšmingu blužnies funkcijos praradimu. Paprastai nukentėjusieji neturi bijoti jokių sveikatos apribojimų ar rizikos.

Infarkto, dėl kurio atsirado didelis audinio defektas, atveju blužnis nebegali funkcionuoti. Dažnai jis pašalinamas chirurginės procedūros metu. Tada blužnies trūkumas padidina infekcijos riziką, ypač sergant bakterinėmis ligomis. Dėl padidėjusios ligų rizikos kaltas specialių imuninės gynybos ląstelių, kurių blužnyje paprastai būna daug ir kurios atlieka lemiamą vaidmenį apsisaugant nuo patogenų, nesėkmės.

Ar blužnies infarktas gali būti mirtinas?

Blužnies infarktas tam tikromis aplinkybėmis gali kelti pavojų gyvybei. Už nukentėjusiųjų mirtį dažnai atsakingas ne infarktas, o širdies priepuoliui palankesnės ankstesnės ligos. Pavyzdžiui, esant kraujo ląstelių navikui ar vėžiui.

Po didelio infarkto pašalinus blužnį, taip pat labai padidėja mirties rizika. Infekcijos atveju žmonės, neturintys blužnies, nėra tinkamai apsaugoti ir rizikuoja susirgti sunkiomis infekcijomis. Be apsauginio imuninių ląstelių poveikio nuo blužnies, jie kartais gali būti mirtini.