Sistema

apibrėžimas

Sistema (Graikų kalba dėl susitraukimo), yra širdies veiksmo dalis. Paprasčiau tariant, sistolė yra širdies įtempimo fazė, taigi fazė, kai kraujas iš širdies pašalinamas per kūną ir plaučių kraujotaką. Jį keičia diastolė, širdies atsipalaidavimo fazė.

Tai reiškia, kad sistolės metu kraujas imamas iš dešiniojo ir kairiojo skilvelių (Skilvelis) išspaustas. Sistema apibūdina širdies pumpuojamąją galią ir nustato pulsą. Sistemos trukmė išlieka beveik tokia pati, net jei keičiasi širdies ritmas, suaugusiam ji yra maždaug 300 milisekundžių.

Sistemos struktūra

Sistemoje išskiriama trumpa mechaninė miokardo įtempimo fazė ir ilgesnė kraujo nutekėjimo fazė. Prieš pat įtempimo fazę, kameros (Skilvelis) pripildytas kraujo. Burės ir kišenės atvartai yra tvirtai uždaryti. Vėlesnis širdies raumens susitraukimas padidina slėgį dviejose kamerose. Jei slėgis kamerose viršija slėgį didelėje plaučių arterijoje ir aortoje, prasideda ištekėjimo fazė. Kišenės atvartai atidaromi, o kraujas teka į didelius indus ir iš ten į plaučių bei kūno kraujotakos periferiją. Tuo pačiu metu abu prieširdžiai užpildomi krauju. Kad sistolės metu kraujas negalėtų tekėti iš kamerų į prieširdžius, prieiga uždaroma lapelių vožtuvais.

Sistemos pradžią ir pabaigą galima nustatyti įvairiomis diagnostinėmis priemonėmis. Auskultoriškai ištekėjimo fazė prasideda 1-uoju širdies garsu ir baigiasi 2-uoju širdies garsu. Echokardiografijoje aortos vožtuvo atidarymas gali būti matomas pradžioje, o vožtuvo galas - pabaigoje. EKG ištekėjimo fazė prasideda nuo R bangos ir baigiasi T banga. Per visą sistolę širdies raumens jaudrumas sustabdomas, kad nekiltų jokių pažeidimų. Tai vadinama absoliutus ugniai atsparus laikotarpis.

Sistema per aukšta

Viršutinė kraujospūdžio vertė, išmatuota sistolės metu, atitinka maksimalų slėgį, kurį širdis gali sukelti įtempimo ir išstūmimo metu.
Sistolinė vertė paprastai yra tarp 110–130 mmHg.

Ši apžvalga paaiškina išmatuotų kraujo spaudimo verčių klasifikaciją:

  • Optimalus: <120 - <80
  • Normalus: 120–129 - 80–84
  • Aukštas normalus: 130–139–85–59
  • 1 laipsnio aukštas kraujospūdis: 140–159 - 90–99
  • 2 laipsnio aukštas kraujospūdis: 160-179-100-109
  • 3 laipsnio aukštas kraujospūdis:> 179 -> 110
  • Izoliuota sistolinė hipertenzija:> 139 - <90

(iš Vokietijos hipertenzijos lygos gairių)

Kraujospūdis svyruoja visą dieną: Sistema padidėja fizinio ar emocinio krūvio metu, kai nėra aukšto kraujospūdžio. Tik tada, kai sistolė yra matuojama nuolat (bent tris kartus matuojant dviem skirtingomis dienomis), per aukštas yra kraujospūdis.

Pernelyg aukštos sistolės priežastys yra sudėtingos, pavyzdžiui, nutukimas, padidėjęs alkoholio vartojimas, rūkymas ir didėjantis amžius turi įtakos padidėjusiam kraujospūdžiui. Tačiau yra ir organinių priežasčių, tokių kaip inkstų ar hormoninės ligos, kurios gali sukelti aukštą kraujo spaudimą. izoliuota sistolinė hipertenzija esant normalioms diastolės reikšmėms ir per didelėms sistolėms, tai rodo aortos vožtuvo ligą arba stiprų kraujagyslių kalcifikaciją.

Pernelyg aukšta sistolė dažniausiai yra besimptomė, todėl daugelis pacientų net nežino, kad jų kraujospūdis per aukštas. Įspėjantys per didelės sistolės simptomai gali būti galvos skausmas ankstyvą rytą, ypač galvos gale, galvos svaigimas, skambėjimas ausyse, nervingumas ir dusulys fizinio krūvio metu taip pat gali būti aukšto kraujospūdžio požymis. Tačiau dažnai per aukšta sistolė pastebima tik dėl komplikacijų. Tai apima kraujagyslių sienelių pažeidimus (įskaitant akis), širdies priepuolį, insultą ir inkstų ligas.

Norėdami išvengti šių komplikacijų, kiekvienas pacientas, turintis aukštą kraujospūdį, turėtų gauti medicininę pagalbą. Terapiją sudaro gyvenimo būdo pakeitimas:

  • Daugiau judėjimo
  • Nutukimo mažinimas
  • sveikesnė mityba
  • Nustok rūkyti.

Jei šios priemonės negali visam laikui sumažinti per didelės sistolės, naudojamos vadinamosios Antihipertenziniai vaistai nugaros, kurios turėtų sumažinti kraujospūdį.
Čia yra:

  • Diuretikai (dehidratacijos agentai)
  • AKF inhibitoriai
  • Angiotenzino receptorių blokatoriai
  • Kalcio kanalų blokatoriai
  • Beta blokatoriai

naudotas. Aukščiau paminėtas komplikacijas galima žymiai sumažinti sumažinus kraujospūdį.

Skaitykite daugiau šia tema: Sistema per aukšta

Sistema per žema

Vertės nuo 100 mmHg iki 130 mmHg laikomos normaliomis sistolinio kraujospūdžio vertėmis.

Jei sistolinis kraujospūdis nukrenta žemiau 100mmHg, galima kalbėti apie žemą kraujospūdį, dar vadinamą hipotenzija. Žemo kraujospūdžio pasekmė yra tai, kad kraujas iš širdies pumpuojamas iš širdies, kai slėgis mažesnis, ir dėl to sumažėja kai kurių organų kraujotaka. Šiuo atžvilgiu smegenys yra ypač paveiktos.

Nuolat žemo kraujospūdžio simptomai gali būti nuovargis, galvos svaigimas, bendras silpnumas, blyškumas ir vėsi oda, širdies plakimas. Jei slėgis nukrenta žemiau 70 mmHg, žmogus paprastai praeina.

Kokios sistolinės vertės laikomos pavojingomis?

Kraujo spaudimo vertė 120/80 mmHg laikoma idealia kraujospūdžio verte. Tačiau šiek tiek mažesnės ar didesnės vertės nėra blogos ir jokiu būdu nepavojingos. Tačiau jei sistolinis kraujospūdis yra didesnis nei 140mmHg arba mažesnis nei 100mmHg, tai reikia reguliariai tikrinti ir prireikus pasitarti su gydytoju. Tačiau kraujo spaudimas gali svyruoti skirtingai, priklausomai nuo dienos ir fizinio aktyvumo. Jei kraujospūdis trumpam pakyla ar krinta, tai nesukelia susirūpinimo, tiesiog visiškai normali kūno kompensacija.

Jei sistolinis kraujospūdis nukrenta žemiau 100mmHg vertės, tai gali sumažinti kraujavimą iš organizmo, o ypač į smegenis. Daugelis, ypač jaunos moterys, gyvena nuolatine maždaug 100 mmHg verte ir neturi jokių priekaištų. Tačiau jei sistolinė vertė nukrenta žemiau 90 mmHg, tai reikia pastebėti ir prireikus ištirti gydytojui.

Jei sistolinis kraujospūdis visam laikui pakyla virš 140mmHg, neatsižvelgiant į išorinius ar fizinius poveikius, reikia to pastebėti, nes kūno indai turi atlaikyti šį padidėjusį slėgį ir tai gali sukelti mažus kraujagyslių įtrūkimus arba per ilgesnį laiką sustorėti ir sukietėti. Dėl to padidėjęs kraujospūdis yra lemiamas arteriosklerozės rizikos veiksnys.

Kokią įtaką sistolė daro kraujospūdžiui?

Kraujospūdis yra slėgis, vyraujantis didelėse kūno kraujotakos arterijose. Kraujospūdį galima suskirstyti į sistolinį ir diastolinį. Sistolinis kraujospūdis yra didesnė, o diastolinė - mažesnė. Kraujospūdis priklauso nuo širdies veiklos, taip pat nuo kraujagyslių sienelių įtempimo ir elastingumo.

Sistolinė vertė parodo širdies susitraukimo fazę ir atspindi širdies darbą. Kuo stipresnis širdies išėjimas, tuo didesnis slėgis, su kuriuo kraujas pumpuojamas į kūno arterijas. Esant ramybės būsenai, sistolės metu širdis perpumpuoja nuo keturių iki penkių litrų per minutę iš širdies kamerų į kūną ir plaučius. Didžiausias slėgis, su kuriuo kraujas pumpuojamas į arterijas, yra sistolinis slėgis ir jį veikia svyravimai, kurie priklauso nuo įvairių priežasčių, pavyzdžiui, fizinio aktyvumo.

Kas yra sistolinis širdies nepakankamumas?

Sistolinis širdies nepakankamumas yra tokia širdies nepakankamumo rūšis, kurios metu labai sumažinamas kraujo kiekis, išsiskiriantis iš širdies kamerų į kraujagysles.

Paprastai 60–70 procentų kraujo tūrio pumpuojamas į aortą per širdies plakimą. Į kūno kraujotaką per širdies plakimą patenka apie 70 mililitrų. Esant sistoliniam širdies nepakankamumui, išsiurbto kraujo kiekis gali nukristi iki reikšmės, mažesnės nei 25%, taigi mažesnės kaip 25 mililitrai.

Sistolinio širdies nepakankamumo priežastis yra sumažėjusi širdies raumens ląstelių susitraukimo jėga. Kita priežastis gali būti padidėjęs papildomas krūvis. Pomėgį lemia du veiksniai - arterinis kraujospūdis ir arterijų standumas. Šie du veiksniai neutralizuoja kraujo išsiskyrimą iš skilvelių kūno arterijose. Taigi kuo mažesnė susitraukimo jėga ir kuo didesnis papildomas krūvis, tuo mažesnė širdies išeiga.

Dėl sumažėjusio širdies išstūmimo sumažėja kraujo tėkmė tam tikrose kūno dalyse. Dėl šios priežasties reikia kuo greičiau imtis veiksmų, kad būtų išvengta nuolatinės žalos. Paprastai tai atliekama gydant vaistais, tokiais kaip diuretikai, beta adrenoblokatoriai ar aldosterono antagonistai.

Kas yra diastolė?

Širdies veiklą galima suskirstyti į sistolę ir diastolę. Sistema žymi prieširdžių ir skilvelių susitraukimą, o diastolė - atsipalaidavimo fazę. Diastolės metu širdis užpildoma krauju iš kūno ir plaučių kraujotaka. Kraujas iš žemesnės ir aukštesnės venos cava yra pumpuojamas į dešinįjį prieširdį, o kraujas iš plaučių venų - į kairįjį prieširdį.

Diastolę galima suskirstyti į prieširdžių diastolę ir skilvelių diastolę. Tarp prieširdžio ir kameros yra vadinamieji lapelių vožtuvai, kurie uždaromi relaksacijos fazės metu ir atidaromi per sekančią užpildymo fazę. Prieširdžių diastolės metu prieširdžiai iš pradžių atsipalaiduoja - tačiau vožtuvai vis tiek uždaryti. Dėl aukštesnio slėgio tiekiančiose venose, palyginti su prieširdžiu, prieširdžiai užpildomi. Skilvelių diastolės metu iš prieširdžių kraujas toliau teka į širdies kameras. Vadinamieji kišeniniai vožtuvai, jungiantys širdies kameras su plaučiais ir kūno cirkuliacija, yra uždaryti ir atidaromi tik sistolės metu, t. Y. Susitraukiant širdies raumenims.

Daugiau apie diastolę galite rasti mūsų svetainėje diastolė