Patinusių kulkšnių priežastys

įvadas

Patinę kulkšnys gali sukelti daugybę priežasčių. Todėl atskirais atvejais svarbu atidžiai išsiaiškinti, kuri fizinė problema lėmė patinimo sunkumą. Bet kokiu atveju nukentėję asmenys turėtų suprasti, kad patinusios kulkšnys yra įspėjamasis simptomas, nes sveiko žmogaus organizme jų nėra.

Priklausomai nuo derinio su kitais simptomais, jie gali rodyti ūmų sąnario perkrovą ar net sunkią pagrindinę ligą. Jei patinimas nepraeina, reikia ištirti gydytoją.

Būdingi simptomai

• Skausmas
  • ypač pulsuojantis skausmas su suplėšytu raiščiu
  • nuobodus skausmas ypač sausgyslių ar kremzlių sudirgimui
• Funkcijos / judėjimo apribojimas
• Paraudimas
• mėlynė
  • c formos efuzija po kulkšnies su suplyšusiu raiščiu
  • tolygus efuzija su išoriniu poveikiu
• perkaisti
• patinimas
  • tešlos patinimas su edema
  • Kilnojamasis skysčių sandėlis kraujavimo atveju arba skysčių kaupimasis sąnario kapsuliniame audinyje
  • tvirtas patinimas su ryškia hematoma
• sumažėjęs atsparumas
• lydimas karščiavimo su infekcine priežastimi
• Kvėpavimo pasunkėjimas fizinio krūvio metu (fizinis krūvis) esant širdies nepakankamumui

Silpna širdis

Su širdies nepakankamumu, patinę kulkšnys yra dažnas simptomas. Juos sukelia sumažėjusi širdies pompa, todėl kaupiasi prieš širdį cirkuliuojantis kraujo tūris.

Jei kaupimasis yra labai ryškus, skystis „išspaudžiamas“ iš kraujagyslių į aplinkinius audinius. Paveikti asmenys kliniškai pastebi skysčio susilaikymą kaip patinimą (lat. Edema). Tai, kad patinimas ypač paveikia kulkšnis, lemia grynasis sunkis. Stovėdamas jis yra aukščiausias kojose.

Širdies nepakankamumo simptomai? Daugiau apie tai skaitykite.

Baltymų trūkumo edema

Baltymų trūkumo edema taip pat gali sukelti patinusius kulkšnis, nors tai nebūtinai sukelia šį simptomą. Būdingas pilvo pūtimas, atsirandantis kaip reakcija į baltymų trūkumą. Jei trūksta baltyminio albumino, jis negali atlikti savo skysčio sulaikymo induose funkcijos. Dėl to skystis nutekėja į aplinkines struktūras. Kadangi pilvo srityje teka ypač daug kraujagyslių, būtent ten skysčio išleidžiama daugiausia ir susidaro apgaulingai apvalus pilvas.

Nepaisant to, kulkšnies srityje taip pat yra edema, kuri, palyginti su ja, yra žymiai prastesnė.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Baltymų trūkumo edema.

Venų varikozė

Venų varikozė yra išsiplėtusios kraujagyslės, kurios dėl neįprastai pakitusių vožtuvų nebegali tinkamai pernešti kraujo į širdį. Griežtai tariant, uždarymo mechanizmas šiuose išsiplėtusiuose induose nebeveikia, todėl kraujas sunkio jėgos dėka leidžiasi atgal į pėdas.

Kuo didesnis varikozinių venų užpildymo tūris, tuo nesandari kraujagyslės sienelė tampa ir daugiau skysčių įspaudžiama į aplinkinius audinius. Nukentėjusieji tai pastebi per kulkšnių ir kartais net apatinių kojų patinimą.

Daugiau informacijos galite rasti: Venų varikozė.

Narkotikai

Vaistai gali sukelti patinusius kulkšnis kaip šalutinį poveikį. Kraujo spaudimo vaistai ir hormonų preparatai yra ypač gerai žinomi dėl šio šalutinio poveikio. Kalbant apie kraujospūdį mažinančius kraujospūdžius, kraujagysles plečia daugiausia kalcio antagonistai, tokie kaip amlodipinas. Hormonų preparatai visų pirma yra vaistai, kurių sudėtyje yra estrogeno ir kurie yra naudojami, pavyzdžiui, kaip hormonų pakaitinės terapijos dalis menopauzės metu ar įvairiose anti-kūdikių tabletėse.

Tačiau paprastai, jei vartojant naują vaistą atsiranda čiurnos patinimas, reikia perskaityti paciento informacinį lapelį ir informuoti gydantį gydytoją.

Karštis

Kai labai karšta, kūnas bando sureguliuoti savo šilumą, išplėsdamas kraujagysles. Šios priemonės principas yra suteikti daugiau šilumos į išorę, padidinant indų paviršiaus plotą. Paprastai tai veikia labai gerai, nes daugelis laivų veikia paviršutiniškai.

Jei kraujagyslės pernelyg išsiplėtusios, sutrinka kraujo cirkuliacija ir dėl to kraujas kaupiasi induose. Didėjant užpildymui, indo sienelė tampa labiau pralaidi ir išbėga skystis, kurį galima pastebėti kaip patinimą. Pagal sunkio jėgą tai pasireiškia pirmiausia ant kojų.

Trombozė

Trombozė yra kraujo krešulys, kuris užkemša kraujagyslę. Dėl okliuzijos paveiktoje kraujagyslėje atsiranda kraujo užkrėtimas, o indo sienelė ištempiama pagal tūrį. Didėjant išsiplėtimo laipsniui, kraujagyslės sienelė tampa „įdubusi“, o skystis patenka į aplinkinius audinius.

Tačiau kai apatinės kojos kraujagyslės yra uždarytos, be patinimų kulkšnies srityje, patinimas yra ir blauzdos srityje. Paprastai tai lydi paveiktos kojos perkaitimas ir paraudimas.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Trombozė kojoje.

Uždegimas

Kulkšnies uždegimas gali lengvai sukelti patinimą kulkšnies srityje. Nesvarbu, iš kokių struktūrų atsiranda uždegimas - ir raiščių sudirginimas, ir pervargęs sąnario paviršius gali sukelti klasikinius uždegimo simptomus „patinimą, skausmą, paraudimą ir funkcinį sutrikimą“. Uždegiminė organizmo reakcija lemia kraujagyslių pralaidumą ir nervų jautrumą. Dėl šios priežasties skystis gali išeiti iš indų ir kauptis lauke. Per didelis jo vartojimas sukelia tik laikiną patinimą.

Jei sąnario partneris neteisingai išdėstytas, jis išlieka - vadinasi, kiekvienas judesys ar krūvis sukuria naują uždegiminį dirgiklį. Tokiu atveju reikalingas ortopedinis gydymas.

Vabzdžių įkandimas

Kad kulkšnis galėtų išsipūsti vabzdžio įkandimo atveju, ji turi būti šalia. Virš kulkšnies patinimas pirmiausia yra lokaliai susijęs simptomas kaip reakcija į vabzdžių nuodus ar vabzdžių seilę.

Kai organizmas apsisaugo nuo vabzdžių įkandimo, tiesiogiai aplinkiniuose audiniuose prasideda uždegimas, pasireiškiantis patinimu, paraudimu ir perkaitimu. Tačiau, atsižvelgiant į atitinkamo asmens jautrumą insekticidui, patinimas gali plisti toliau ir būti kartu su kitais simptomais.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Vabzdžių įkandimas.

Alergija

Ne kiekviena alergija gali būti kulkšnių patinimas. Vabzdžio įkandimas esant alergijai nuo vabzdžių nuodų yra gana įsivaizduojamas kaip sukėlėjas, galintis patinti kulkšnies srityje, jei įkandimas yra šalia kulkšnies. Pvz., Alergija šienligei nesukelia kulkšnių patinimo. Klasikiškai čia patėja nosiaryklės gleivinės.

Tačiau jei alerginis šokas atsiranda kaip dalis alerginės reakcijos, organizme atsiranda bendras polinkis į edemą. Tai reiškia, kad be kulkšnių patinimo, čia vyksta ir globalus skysčių kaupimasis.

Alergijos simptomai? Sužinokite daugiau apie tai čia.

Chemoterapija

Chemoterapijos metu patinimą dažniausiai sukelia ne chemoterapiniai vaistai (citostatiniai vaistai), bet kortizono skyrimas. Yra žinoma, kad kortizonas padidina skysčių kaupimąsi audinyje. Tačiau šis šalutinis poveikis yra priimtinas, nes jis yra priešuždegiminis ir apsaugo nuo pykinimo, kurį dažnai sukelia citostatikai.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Šalutinis kortizono poveikis.

Sužalojimas

Čiurnos srityje dažniausiai pasitaikantis sužalojimo mechanizmas yra „sukimasis“, dėl kurio raiščiai gali būti per daug ištempti ar net ašaroti. Blogiausiu atveju pažeidžiami net kaulai.

Patinimą gali sukelti kraujavimas ar vietinė uždegiminė reakcija, kurią sukelia avarijos mechanizmas. Patirtis parodė, kad kuo patinimas ryškesnis, tuo rimtesnė trauma. Jei kulkšnis per kelias sekundes smarkiai išsipučia, galima tikėtis bent vieno sąnario struktūros įtrūkimo, kurį reikia gydyti.

Sprogo Bakerio cista

Bakerio cista yra skysčio kaupimasis jungtinėje kelio kapsulėje, paprastai esančioje kelio skylėje. Kai cista atsidaro, skystis nutekėja ir pasiskirsto kulkšnies link pagal sunkumą. Tačiau pats kulkšnies patinimas nėra būdingas. Greičiau reikia tikėtis, kad skystis pasiskirstys dėžėse tarp blauzdos raumenų ir ten sukels skaudančius skausmus. Be to, skysčio kiekis paprastai yra tik mažas, todėl atidarius cistą išsiskiria tik keli mililitrai.

Patinimas paprastai tikėtinas tik kelio sąnario srityje.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Bakerio cista.

Podagros priepuolis

Teoriškai podagros priepuolis gali sukelti kulkšnies patinimą. Tačiau kulkšnis nėra klasikinis sąnarys, kuris skauda podagros priepuolio metu. Daug dažniau pažeidžiamas didžiojo kojos piršto metatarsofalangealinis sąnarys.

Tačiau jei šlapimo rūgšties perteklius kaupiasi kulkšnies srityje, tai čia taip pat sukelia didžiulį uždegimą, kuris taip pat gali pasireikšti skausmingu patinimu.

Limfedema

Esant limfedemai, audinyje esantis skystis negali būti perneštas pro vadinamuosius limfinius kraujagysles. Dėl to kaupiasi vis daugiau skysčių, o paveiktos galūnės padidėja. Taigi kulkšnių patinimą gali sukelti limfedema. Svarbu kiekvienu atskiru atveju išsiaiškinti, ar tai yra įgimtas ar įgytas sutrikimas ir ar jis yra grįžtamas, ar negrįžtamas.

Pasirinkta terapija yra limfodrenažas ir kompresinis gydymas kojinių ar pėdkelnių forma.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Limfedema.

Blauzdos veršelis

Suplyšusi blauzdos raumenų pluoštas gali sukelti kulkšnies patinimą, atsižvelgiant į raumenų sužalojimo laipsnį. Mažos ašaros gali sukelti vietinį kraujavimą iš raumenų, kuris dažniausiai sukelia tik blauzdos patinimą. Tačiau jei raumenų pluošto ašara yra tokia didelė, kad ryškiai pasireiškia uždegiminė reakcija, gali atsirasti ir kulkšnies patinimas.

Priežastis yra ta, kad padidėjusi kraujo tėkmė ašaros srityje taip pat išleidžia daugiau skysčio į audinį. Jei daug skysčio migruoja žemyn raumenų dėžučių, jis ilgainiui kaupiasi kulkšnies srityje ir padidėja jo apimtis.

Sulaužytas kaulas

Kai kaulo lūžis yra kulkšnies sąnario srityje, beveik visada yra kulkšnies patinimas. Kai lūžta kaulų struktūros, dažniausiai pažeidžiamos ir kraujagyslės. Rezultatas yra kraujavimas į audinį. To pakanka, kad kulkšnys išsipūstų.

Kitas sunkinantis veiksnys yra tai, kad sužalojimas sukelia uždegiminę reakciją, kurią lydi padidėjusi kraujo tėkmė ir papildomai padidina patinimą.