RS virusas

Kas yra RS virusas?

Kvėpavimo takų sincitinis virusas, RS virusas arba trumpai RSV, priklauso paramiksovirusams. Jis perduodamas per lašelinę infekciją. Tai reiškia, kad patogenas perduodamas kitiems žmonėms per mažus lašelius, kurie susidaro kalbant, kosint ar čiaudint.

Galima pastebėti RS viruso infekcijų padažnėjimą, ypač žiemos mėnesiais. RS virusas yra labai užkrečiamas, ypač vaikai yra užkrėsti virusu. Jie sukelia apatinių kvėpavimo takų uždegimą, kuris, be kitų dalykų, pasireiškia kartu su karščiavimu ir dusuliu.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Virusinis šaltis

RSV infekcijos simptomai

RS virusas neturi specifinių simptomų, pagal kuriuos būtų galima nedelsiant atpažinti infekciją. Geriau pasireiškia įvairūs kvėpavimo takų simptomai, kurie taip pat gali pasireikšti užsikrėtus kitais patogenais. Vaikams pagrindinis RS viruso infekcijos simptomas yra didelis karščiavimas. Taip pat yra dusulio požymių:

• Tai apima, pavyzdžiui, padidėjusį kvėpavimo dažnį ir didesnes pastangas kvėpuoti. Gali būti pastebimi kiti dusulio požymiai, ypač mažiems vaikams.
• Šonkaulių srityje odelę tarp šonkaulių galima nubrėžti į vidų. Siekdamas kompensuoti dusulį, kūnas bando pritraukti daugiau oro į plaučius sukurdamas stipresnį neigiamą slėgį įkvėpdamas. Taip sukuriamos pavadintos kolekcijos.
• Be to, galima stebėti greitą šnervių judesį tiek įkvėpus, tiek iškvepiant. Tai padės išplėsti kvėpavimo takus ir leisti didesnį oro srautą.
• Be to, galva dažnai atlošiama atgal, kad praplatėtų gerklos ir būtų galima sulaukti didesnio oro antplūdžio.
• Su šia infekcija galima pratęsti iškvėpimo fazę.
• Dėl deguonies trūkumo, be kita ko, lūpos gali tapti melsvos.

Be kvėpavimo pokyčių, gali išsivystyti kosulys. Ankstyvosiose infekcijos stadijose vaikai gali pastebėti sumažėjusį apetitą ir sloga.

Ligos eiga RSV

Ligos pradžia mažiems vaikams ir kūdikiams iš pradžių būdinga apetito praradimas ir sloga. Kitas ankstyvas požymis yra gerklės srities uždegimas, kuris gali pasireikšti gerklės skausmu.

Po 1–3 dienų uždegimas plinta kvėpavimo takais. Tada yra infekcija pirmiausia iš viršutinių ir vėliau apatinių kvėpavimo takų. Šiuo metu pasireiškia dusulio simptomai ir prasideda karščiavimas.

Jei liga progresuoja toliau, gali atsirasti pneumonija. Vyresniems vaikams liga gali išplėsti tik viršutinių kvėpavimo takų uždegimą ir neplisti toliau.

Kaip vėlyva komplikacija kai kuriems vaikams gali išsivystyti ūmus vidurinės ausies uždegimas, dėl kurio virusas taip pat yra. Su šia komplikacija yra rizika, kad vidurinė ausis taip pat bus užkrėsta bakterija. Ši dviguba infekcija vadinama superinfekcija ir dažnai sunkiai išgydoma. Po sunkaus kurso gali atsirasti nuolatinis padidėjęs kvėpavimo takų jautrumas. Tai pasireiškia tuo, kad kvėpavimo takai susitraukia refleksiškai net esant nedideliam dirgikliui ir kvėpuoti tampa sunku.

inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki aštuonių dienų. Tai apibūdina laikotarpį nuo užsikrėtimo RS virusu iki simptomų atsiradimo.

RSV terapija

Specifinės viruso terapijos nėra, todėl terapija pirmiausia apima simptomus palengvinančias priemones. Mažiems vaikams ir kūdikiams terapija atliekama ligoninėje. Paprastai jiems skiriamas deguonis ir vaistas, plečiantis kvėpavimo takus. Jei savarankiškam kvėpavimui nebepakanka absorbuoti pakankamai deguonies, reikia naudoti kaukę, kuri palaiko kvėpavimą.Ypatingais atvejais reikia atlikti mechaninę ventiliaciją. Be to, pasirūpinama, kad būtų duota pakankamai skysčių, nes tai padeda suskystinti sekreciją nosiaryklėje. Tai vienintelis būdas sklandžiai važiuoti ir neblokuoti kvėpavimo takų.

Ribavirinas, antivirusinis vaistas, rekomenduojamas tik išimtiniais atvejais. Tyrimai neįrodė, kad pacientams, gydomiems ribavirinu, liga buvo labiau progresavusi ir mažiau komplikacijų. Todėl tai nebepriklauso standartinei terapijai. Taip pat neberekomenduojama įkvėpti kortikosteroidų. Kortikosteroidų vartojimas per veną gali pagerinti ūmius simptomus. Tačiau tai reikia įvertinti atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį.

Daugiau informacijos taip pat galima rasti tinklalapyje: Šalčio terapija - patarimai ir gudrybės

RSV infekcijos trukmė

Nekomplikuota infekcija RS virusu visiškai pasveiksta maždaug po 3–12 dienų. Pirmosiomis ligos dienomis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Per 1–3 dienas pasireiškia apatinių kvėpavimo takų uždegiminės reakcijos ir aprašyti simptomai. Tačiau kai kurie simptomai, tokie kaip kosulys, gali išlikti kelias savaites, net jei visi kiti simptomai jau sumažėjo.

Ši informacija ypač susijusi su mažais vaikais, nes normalios imuninės sistemos suaugusieji paprastai nejaučia jokių RSV infekcijos simptomų, todėl tyli. Žinoma, ligos trukmė taip pat priklauso nuo jos sunkumo ir gali būti pratęsta, jei išsivysto komplikacijos. Čia negalima pateikti bendro pranešimo apie trukmę. Net pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, sunku pasakyti apie jo trukmę, nes jiems įtakos turi daugybė veiksnių.

Kas ypač serga RSV?

Visų pirma, maži vaikai ir kūdikiai trečiąjį ir ketvirtąjį gyvenimo mėnesius ypač linkę susirgti RS virusu. RS virusas yra dažniausia kūdikių ir mažų vaikų kvėpavimo takų infekcija.

Epidemijų metu, t. Y. Tokiais laikotarpiais, kai infekcija RS virusu pasitaiko dažniau - dienos priežiūros centrai ir vaikų klinikos yra ypač paveikti. Be to, ypač kenčia neišnešioti kūdikiai ir maži vaikai, turintys įgimtą širdies ydą ar kvėpavimo takų ligas, tokias kaip astma. Neišnešioti kūdikiai iš motinos negavo pakankamos apsaugos nuo lizdo, kad per kelias pirmąsias gyvenimo savaites jie galėtų užsikrėsti RS virusu. Tai jiems pavojinga gyvybei.

Suaugusiesiems yra mažesnė tikimybė užsikrėsti RS virusu, nes imuninė sistema apsaugo nuo viruso prieš pasireiškiant simptomams. Tačiau suaugusiesiems, kurie dažnai kontaktuoja su mažais vaikais, padidėja ligos rizika. Suaugusiesiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi dėl įvairių priežasčių, didesnė rizika užsikrėsti RS virusu. Tai apima pacientus, kurių imuninė sistema slopinama, pvz., Po chemoterapinių vaistų vartojimo, arba žmones, sergančius lėtinėmis širdies ar plaučių ligomis.

Kiek pavojinga RSV nėštumo metu?

Infekcija RS virusu nėštumo metu nekelia pavojaus nei motinai, tiek negimusiam vaikui. Privaloma to sąlyga yra tai, kad motinoje nėra imuninės sistemos sutrikimų, kaip tai nutinka daugumai nėščių moterų. Perduota RS viruso infekcija netgi gali turėti teigiamą poveikį negimusiam vaikui. Vykdydamas gynybinę reakciją prieš virusą, motinos imuninė sistema sukuria tam tikrus gynybinius baltymus, kurie pažymi virusą, kad būtų galima atitinkamai su juo kovoti. Šie baltymai būdingi RS virusui ir gali būti perduodami negimusiam vaikui. Net iki vaiko gimimo yra natūrali apsauga nuo RS viruso, kuris vis dėlto skiriasi savo stiprumu ir kai kuriais atvejais negali tinkamai apsaugoti nuo infekcijos.

Kiek užkrečiamas RS virusas?

RS virusas yra labai užkrečiamas. Kadangi jis perduodamas lašeliais, jis gali greitai plisti. Be to, virusas yra labai atsparus aplinkai, o tai reiškia, kad jis gali gerai išgyventi ir už žmogaus ribų. RS viruso infekcija sergantis asmuo užkrečiamas tik po vienos dienos.

Net vaikams ir suaugusiems, kurių imuninė sistema nepažeista, šis užkrečiamumas išnyksta tik po 3–8 dienų. Tai reiškia, kad net pacientai, kuriems per pirmąsias ligos dienas atsiranda beveik jokių simptomų, jau yra užkrečiami aplinkiniams. Kūdikiams, neišnešiotiems kūdikiams ir turintiems silpną imunitetą užkrėtimo laikotarpis gali būti pratęstas iki savaičių ar mėnesių. Tada jie vadinami nuolatiniais naikintojais.

Ar RSV infekcija gali būti mirtina?

Daugeliu atvejų RS viruso infekcija gali būti mirtina. Ypač kenčia vaikai, turintys rizikos veiksnių, tokių kaip ankstesnės plaučių ligos ar įgimtos širdies ydos. Grupėje taip pat yra neišnešiotų kūdikių. Čia mirštamumas siekia nuo trijų iki keturių procentų. Sveikų vaikų, kurių imuninė sistema normali, mirtingumas yra mažesnis nei vienas procentas.

RSV diagnozė

Vaikams ir kūdikiams, remiantis būdingais simptomais, galima įtarti RS virusą. RS virusą galima aptikti laboratorijoje naudojant atskirus tamponus iš nosies ir gerklės. Ligos sukėlėjas taip pat gali būti aptinkamas kraujyje. Taikant šiuos metodus, patogenas gali būti tiesiogiai užauga ir tokiu būdu aptinkamas, arba, kaip alternatyva, galima nustatyti specialias virusų paviršiaus struktūras (antigenus) ir tokiu būdu nustatyti diagnozę.

Ilgalaikės RS viruso infekcijos pasekmės

Maždaug trečdaliui vaikų, sergančių RS viruso infekcija, progresuojant ligai, išsivysto ūmus vidurinės ausies uždegimas. Tai gali pažeisti ausies kanalą ir aplinkines struktūras, ypač jei yra papildoma bakterinė infekcija. Taigi, norint išvengti klausos praradimo, būtina gydyti antibiotikais.

Be to, kvėpavimo takai gali būti jautresni išoriniams dirgikliams ilgą laiką po ligos išgydymo. Tai lemia, kad kvėpavimo takai susitraukia net tada, kai stimuliuojama mažai ir jaučiamas dusulys. Šis reiškinys gali būti stebimas net dešimt metų po užsikrėtimo. Per šį ilgą laiką vaikai taip pat rodo astmos priepuolių tendenciją, kuri išnyksta su amžiumi. Taip pat aptariama, ar buvusi RS viruso infekcija padidina alergijos dažnį. Kai kurie tyrimai parodė, kad vaikai, sergantys užgydyta infekcija, be kita ko, parodė polinkį į maisto alergijas. Tačiau tai dar nėra visiškai patvirtinta.

Laboratoriniai eksperimentai parodė, kad virusas gali patekti į smegenis infekcijos metu. Taip pat gali būti padaryta ilgalaikė žala. Tai sužaloja smegenų sritis, susijusias su mokymu. Galimos ilgalaikės pasekmės gali būti sunkūs mokymosi gebėjimai, taip pat suvokimo sutrikimai.

plaučių infekcija

Labai sunkiais atvejais infekcija RS virusu gali sukelti plaučių uždegimą. Ypač kenčia pacientai, sergantys lėtinėmis širdies ar plaučių ligomis, taip pat visi pacientai, kuriems yra imuninės sistemos funkcijos slopinimas.

Infekcija RS virusu, su kuriuo paprastai gerai kovoja imuninė sistema, gali neišplatintai plisti ir sukelti rimtus ligos kursus.

Simptomai nesiskiria nuo kvėpavimo takų uždegimo simptomų. Galūnių skausmas ir galvos skausmas taip pat gali būti simptomas.

Naudingos informacijos šia tema galite rasti: Pneumonijos priežastys

Ar skiepijama nuo RS viruso?

Šiuo metu nėra vakcinos, galinčios sukelti aktyvią imunizaciją. Aktyvus imunizavimas atliekamas tose vakcinose, kuriose, pavyzdžiui, skiepijamas susilpnėjęs patogenas, o tada organizmas suformuoja specialius gynybinius baltymus (antikūnus) kaip imuninį atsaką. Antikūnai ypač atpažįsta aptariamą patogeną ir tada sukelia imuninį atsaką organizme.

Yra pasyvi vakcina vaikams, turintiems rizikos veiksnių, pavyzdžiui, įgimtų širdies ydų ar plaučių ligų. Šioje vakcinoje antikūnai prieš RS virusą yra užkrėsti tiesiogiai. Tačiau šios vakcinos trūkumas yra tas, kad jos organizme yra tik ribotą laiką. Tai reiškia, kad vakcina turi būti skiriama kas mėnesį.