Encefalitas
įvadas
Encefalitas yra smegenų audinio uždegimas. Pavienę smegenų infekciją, nedalyvaujant smegenų dangaliams, dažniausiai sukelia virusai. Kursas paprastai būna lengvas.Liga taip pat gali sukelti sunkių ar mirtinų padarinių.
Meningalų uždegimas, kuris vadinamas meningitas vadinama. Sergant tokiomis infekcijomis, smegenų audinys taip pat gali nukentėti, jei gydymas apleistas arba jo nepakanka - išsivysto meningoencefalitas. Jei liga yra virusinė, nugaros smegenys gali būti susijusios su vadinamuoju encefalomielitu.
priežastys
Virusai yra pagrindinė encefalito priežastis nedalyvaujant smegenų dangalams. Tačiau dažnai uždegimą lemia ir ankstesnis bakterijų priepuolis prie meningito (meningitas), paveikiantis smegenų ląsteles (Neuronai) plinta. Tai vadinama meningoencefalitu.
Jei encefalito priežastis yra grybeliai ar kiti parazitai, žmonėms, turintiems sveiką imuninę sistemą, tai būna retai, tačiau pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, tai dažnai būna ilgalaikės ligos, tokios kaip ŽIV infekcija, padarinys.
Virusiniai patogenai: virusai į smegenis patenka per kraują arba atgal (ėjimas atgal) per nervinius traktus, kurie tiesiogiai ar netiesiogiai patenka į smegenų audinį per nugaros smegenis. Jie gali būti perduodami per tiesioginį kūno kontaktą, taip pat per orą perduodamas infekcijas ar lytinius santykius.
Daugumą encefalitidų sukelia I herpes simplex virusai, kurie anksčiau buvo kūne ir ilgainiui išsiskyrė. Virusas 90% gyventojų perneša virusą, kartais apie jį nežinodamas.
Paprastai pirmoji infekcija vadinamosiomis herpes labiales (Peršalimas), kuris neturi reikšmingų padarinių ir nereikalauja jokio specialaus gydymo. Po to patogenas įsikuria vadinamame nervų mazge (Stuburo ganglijos) šeimininko ir lieka ten iki savo gyvenimo pabaigos.
Susilpnėjus imuninei sistemai, tai gali sukelti atnaujintą viruso protrūkį ir vadinamąjį herpes simplex encefalitą.
Kitos susijusios viruso padermės:
- Varicella zoster virusas (vėjaraupiai, juostinė pūslelinė)
- Citomegalo virusas
- Tymų virusas (tymai)
- Raudonukės virusas (raudonukė)
- Gripo virusas (gripas)
- ŽIV
- Pasiutligės virusas (pasiutligė)
Meningenai yra susiję su Epstein-Barr virusu, ankstyvojo vasaros meningoencefalito (flavoviruso) sukėlėju ir ŽIV infekcija.
Bakteriniai patogenai: Encefalitas, kurį sukelia bakterijos, dažniausiai būna ankstesnio meningito, menzinų uždegimo, kuris nebuvo tinkamai gydomas, arba kurio terapija neveikė, rezultatas.
Spirocitai, bakterijų rūšis, kurios po mikroskopu pasirodo kaip spiralės formos patogenai, vaidina ypatingą vaidmenį encefalito bakterijų genezėje (priežastyje). Treponema pallidum sukelia neurosifilį, o Borellia burgdorferii sukelia neuroborreliozę. Be to, užsikrėtimas Rickettsia prowazekii gali sukelti vidurių šiltinės encefalitą.
Kiti patogenai: rečiau nei virusai ar bakterijos, kiti patogenai sukelia encefalitą. Čia labai svarbi imuninė būklė, t.y., paciento sveikata. Kuo blogiau tai yra, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti įvairiais retais patogenais, tokiais kaip pirmuonys (Vienaląsčiai organizmai, dažniausiai pasitaikantys Toxoplasma gondii), helmintai (kirminai, dažniausiai šistosomos) ir grybeliai (dažniausiai Aspergillus fumigatus ir Cryptococcus neoformans).
Virusinis encefalitas
Virusinis encefalitas yra virusinė smegenų infekcija, kuri gali būti ūminė ar lėtinė. Vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ypač padidėja virusinio encefalito rizika. Ligą sukelia enterovirusai, herpes virusai ir adenovirusai arba TBE (ankstyvas vasaros meningo encefalitas) ir dažniausiai pasireiškia šiltuoju metų laiku.
Virusai užkrečia centrinę nervų sistemą (CNS), kerta kraujo-smegenų barjerą ir sukelia uždegimą smegenyse. Siekdamas kontroliuoti infekciją, organizmas reaguoja su imuniniu atsaku, kuris sukelia šalutinį CNS pažeidimų pažeidimą.
Virusinio encefalito simptomai yra labai įvairūs ir priklauso nuo to, kurį smegenų regioną paveikė uždegimas. Iš pradžių simptomai yra panašūs į gripo simptomus: galvos skausmas, karščiavimas, nuovargis, pykinimas su vėmimu ir jautrumas šviesai. Traukuliai ir sąmonės sutrikimas atsiranda vėliau (Budrumo sutrikimai). Be to, pacientai, sergantys smegenų dangalų uždegimu, kenčia nuo kaklo sustingimo (Meningizmas). Paralyžius ir psichoziniai pokyčiai taip pat galimi su encefalitu.
Diagnozė atliekama juosmens punkcija su stuburo skysčio patogenų įrodymu ir vaizdo gavimo metodais, tokiais kaip KT ar MRT. Liga gydoma tik simptomiškai, o antivirusiniai vaistai vartojami tik herpes viruso ir ŽIV infekcijos atvejais. Nedelsiant gydant, pasveikimo tikimybė yra gera.
Skaitykite daugiau apie tai: Virusinis encefalitas
Herpes encefalitas
Herpes encefalitas yra smegenų uždegimas, kurį sukelia herpes simplex virusas (HSV). Paprastai tai yra 1 tipo herpes simplex viruso infekcija. Visame pasaulyje yra aukštas HSV infekcijos lygis, kai infekcija dažnai būna besimptomė arba pasireiškia kaip herpes labialis. Virusai gali išplisti į smegenis per uoslės nervą ir ten sukelti encefalitą. Stresas ir susilpnėjusi imuninė sistema skatina infekciją.
Encefalitas sukelia karščiavimą ir meningizmą, traukulius, psichozinius simptomus ir vis didesnius sąmonės sutrikimus iki komos.
Įtarus herpetinį encefalitą, būtina nedelsiant leisti į veną antivirusinius vaistus (vaistus, kurie sustabdo viruso dauginimąsi), nes priešingu atveju nuo šios ligos mirštamumas yra didelis - 70%. Ištęstinės žalos, tokios kaip paralyžius ir psichinis sutrikimas, rizika yra didelė.
Skaitykite daugiau apie tai: Herpes simplex encefalitas
Erkinis encefalitas
Erkinis encefalitas dar vadinamas ankstyvu vasaros meningoencefalitu (TBE). Ši virusinė liga žmonėms perduodama erkėmis ir sukelia kombinuotą smegenų ir smegenų dangalų uždegimą. Visų pirma Pietų Vokietija, Austrija ir Čekija yra endeminės zonos, kuriose daugumos erkių kraujyje yra TBE virusas, o infekcijos rizika yra ypač didelė.
Erkės įkandimas gali užkrėsti virusus žmonėms, ypač žmonėms, kurie dažnai būna miške, pavyzdžiui, miško darbininkams, medžiotojams ar ūkininkams, yra didelė rizika susirgti TBE. Po 7–14 dienų inkubacinio periodo pastebimi pirmieji erkinio encefalito simptomai ir atsiranda karščiavimas, galvos ir kūno skausmai. Po kelių dienų simptomai praeina, o be simptomų - fazė. Virusui progresuojant, jis pažeidžia centrinę nervų sistemą ir sukelia neurologinius nusiskundimus: galvos skausmą, pykinimą, paveldimumą, kaklo sustingimą, sąmonės sutrikimą ir galbūt paralyžių ar mėšlungį.
Erkinio encefalito prognozė yra palanki ir dažniausiai liga visiškai užgyja. Tačiau kai kuriais atvejais poveikis yra ilgalaikis. Išgyvenę ligą, sergantieji visą gyvenimą turi imunitetą erkiniam encefalitui. Žmonės, kurie ilgiau gyvena rizikos zonose, turėtų apsvarstyti vakcinaciją nuo TBE.
Apie tai skaitykite: Vakcinacija nuo TBE
Gripo encefalitas
Gripo virusai (Gripo virusai) gali sukelti gripo encefalitą arba gripo encefalitą. Tai reta, bet rimta gripo komplikacija, kai virusai patenka į smegenis ir sukelia uždegimą.
Gripo encefalito simptomai yra didelis karščiavimas, galvos skausmas ir kaklo sustingimas. Tai taip pat gali sukelti sunkius neurologinius simptomus, tokius kaip sąmonės sumažėjimas ir traukuliai. Visų pirma vaikus veikia gripo encefalitas, nes jų nervų sistema yra ypač jautri kenksmingam poveikiui.
Pirmosiomis A ar B gripo dienomis virusai gali plisti į smegenis ir sukelti encefalitą. Taip pat pastebėtas vėlesnių gripo stadijų ligos protrūkis. Gripas gali užkirsti kelią sunkioms gripo infekcijoms, įskaitant gripo encefalitą. Todėl vaikai ir ypač jauni suaugusieji turėtų gauti gripo smūgį. Apie tai skaitykite: Skiepai nuo gripo
Gripo encefalitas yra sunki liga, kuriai sudėtinga eiga, ypač vaikams. Jei įtariamas gripo encefalitas, atliekama juosmens punkcija ir MRT tyrimas, o patvirtinus diagnozę terapija pradedama nedelsiant. Pacientams skiriami antivirusiniai vaistai ir daugeliu atvejų jie turi būti stebimi intensyviosios terapijos skyriuje.
Skaitykite daugiau apie tai: Gripo gydymas
Japoninis encefalitas
Japoninis encefalitas yra tropinė liga, sukelianti smegenų uždegimą įvairiose Pietryčių Azijos šalyse. Uždegimą sukelia japonų encefalito virusas (JEV), kuris paveikia kiaules ir laukinius paukščius. Uodai patogeną praryja per maistą iš užkrėstų gyvūnų kraujo, o virusas žmonėms perduodamas įkandimo metu. Drėgnose vietose, kur daug uodų, ir musoniniu sezonu yra didelė infekcijos rizika, o Azijoje kas keleri metai pasireiškia ligos epidemijos. Dabar yra veiksminga vakcina, o ilgesniam buvimui rizikos vietose rekomenduojama skiepytis.
Skaitykite daugiau apie tai: Vakcinacija nuo japoninio encefalito
Japoniško encefalito simptomai pasireiškia praėjus 5–15 dienų po užsikrėtimo uodo įkandimu ir yra panašūs į bendrąsias encefalito savybes. Tai apima galvos skausmą, aukštą karščiavimą, sustingusį kaklą ir neurologinius trūkumus. Greitas gydymas ligoninėje yra svarbus siekiant sumažinti ilgalaikio poveikio ir negalios riziką. Jei japonai negydomi, encefalitas dažnai būna mirtinas.
Skaitykite daugiau apie tai: Japoninis encefalitas
Diagnozė
Pagrindinis diagnostikos rūpestis visada turėtų būti Ligos sukėlėjo rūšies nustatymas nes įvairūs gydymo būdai kai kuriais atvejais iš esmės skiriasi.
Nuo a Virusai Jei sukeltas encefalitas dažnai būna švelnesnis, diagnozuoti gali būti sunkiau. Jei atsiranda simptomų, abu a Gerklės tamponas, taip pat a Išmatų ir kraujo mėginys būti ištirtas atliekant laboratorinę diagnostiką. Be to, a Juosmens punkcija Smegenų skystis, techniniu požiūriu žinomas kaip skystis, gali būti naudojamas diagnozei (CSF diagnostika).
prie bakterijos, Grybus ar pan. Galima padaryti naudojant a Mikroskopas arba naudojant Auginimas Daugeliu atvejų augimo plokštelėse, kuriomis galiausiai remiamasi, galima diagnozuoti tinkamą diagnozę. Kadangi virusų negalima pamatyti po šviesos mikroskopu, tai turi padaryti kiti Tikrinimo procedūra taikoma kaip PGR (Polimerazės grandininė reakcija), iš ELISA testas arba a Imunofluorescencijos testas.
Nes viena Laboratorinė diagnostika užtrunka tam tikrą laiką ir jei smegenyse yra uždegimas, nereikėtų laukti Medicininė apžiūra, toks kaip vaizdavimo procedūros atliko. Pastarosios apima, pvz Kompiuterizuota tomografija (KT) arba MRT (Magnetinio rezonanso tomografija).
Fizinio egzamino metu skiriamas ypatingas dėmesys neurologiniai simptomai dedamas. Kurios apima Variklio funkcijų gedimai, Jutimo sutrikimai, Sąmonės sutrikimai arba taip pat a neįprastas skausmo jausmas.
Atlikus fizinę apžiūrą, be kita ko, galima nustatyti uždegimą smegenys Uždaryti. Be to, tai bus EEG (elektroencefalograma) naudojama kaip diagnostinė pagalba. Išmatuojamas sužadinimas smegenyse ir galima įvertinti jo funkciją.
Smegenų MRT
Be juosmens punkcijos, encefalitas nustatomas atliekant smegenų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Didelė MRT skiriamoji geba gali aptikti patologinius pokyčius ir uždegimą, sukeliantį encefalitą. Norint geriau atskirti įvairius audinius, dažnai naudojamos kontrastinės terpės. Visas egzaminas paprastai trunka nuo 15 iki 20 minučių.
Skaitykite daugiau apie tai: Smegenų MRT
Dažnio pasiskirstymas
Norma Naujos ligos encefalito, taip pat Meningitas (Smegenų uždegimas ir Meninges) yra apie 15 ligų 100 000 gyventojų per metus.
Ligos dažnis yra pacientams, turintiems imunodeficitą, pvz AIDSPacientų, žymiai didesnis. Nuo 90 procentų gyventojų den Herpes simplex virusas Aš nešiojuosi su savimi, padidėja rizika susirgti.
Simptomai
Encefalito simptomai gali būti lengvesni ar sunkesni, atsižvelgiant į ligos sukėlėją, todėl stipriai veikia terapiją ir eigą.
Iš esmės, priešingai nei meningitas, encefalito eiga gali būti švelnesnė, jei simptomai bus atpažinti ir greitai pašalinti. Iš pradžių uždegimas gali sukelti peršalimo požymius, o pacientas gali patirti karščiavimą ir šaltkrėtis.
Dėl to pacientai dažnai skundžiasi didėjančiais galvos skausmais, sutrikusia sąmone, neurologiniais ir psichoziniais simptomais. Sąmonės sutrikimai gali svyruoti nuo prasto susikaupimo, nuo didelio nuovargio iki alpimo.
Neurologinių-psichozinių simptomų pasireiškimui didelę įtaką daro tai, kurias smegenų sritis paveikė uždegimas. Pvz., Jei paveikta priekinė skilties dalis (smegenų priekinė dalis) gali būti, kad įvyks asmenybės pokyčiai. Iki šio ligos taško, veiksmingai gydant, beveik visada galima pasiekti ankstesnę būklę ir visiškai išgydyti ligą.
Jei fizinė būklė pablogėja arba terapija pamiršta, smegenų patinimas (smegenų edema) arba smegenų kraujavimas (galvos smegenų kraujavimas) atsirasti ir sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą.
Kai kurie patogenai sukelia specifinius simptomus, kurie sukuria specifinį klinikinį vaizdą:
- Herpes simplex virusas I: smegenyse susidaro keli uždegimo židiniai (Bandos encefalitas). Dėl to išsivysto kalbos sutrikimai, uoslės sutrikimai, epilepsijos priepuoliai ir sąmonės sutrikimai, kurie gali išsivystyti į komą.
- ŽIV: Virusu užkrėstos imuninės ląstelės užkrečia smegenų ląsteles ir tokiu būdu sunaikina smegenis. Atminties sutrikimai, bukumas ir smulkiosios motorikos sutrikimai yra neurologiniai AIDS simptomai. Judėjimas ir pojūtis taip pat gali būti apriboti. Kaukolės nervo nepakankamumas stebimas reguliariai. Apie penktadalį pacientų išsivysto AIDS demencija, susijusi su HI virusu. Be to, AIDS sergantys pacientai gali dažniau pasireikšti oportunistinėmis infekcijomis (infekcijomis, kurios atsiranda tik dėl silpnos imuninės sistemos) su įvairiais patogenais.
- Pasiutligės virusas (Rabido virusas): Po pasiutligės užkrėsto gyvūno įkandimo įkandimo vietos srityje atsiranda jutimo sutrikimai. Ypatingas pasiutligės infekcijos bruožas yra labai agresyvus elgesys, kuris ir pavadino šią ligą.
- Spirocitai: taip pat neurosifilio simptomai (Treponema pallidum) ir neuroborreliozė (Borellia burgdorferii) yra labai iškilūs.
taip pat skaityti
- Meningitas
- Meningoencefalitas
Koks yra ilgalaikis encefalito poveikis?
Daugeliui pacientų, kuriems išsivysto encefalitas, vėl pasveiks tinkamas gydymas ir jie nepadarys rimtos žalos. Nepaisant to, galimas ilgalaikis encefalito poveikis, ypač jei liga nebuvo laiku gydoma. Dažniausias ilgalaikis poveikis yra galvos skausmas, sunkumas susikaupti ir nuolatinis išsekimas. Tolesnis ilgalaikis poveikis gali būti rimtas neurologinis deficitas, pažinimo sutrikimai ir epilepsijos priepuoliai. Be to, gali atsirasti elgesio problemų ir asmenybės pokyčių.
Ilgalaikis poveikis ne visada būna toks drastiškas, kai kurie ilgalaikiai smegenų pažeidimai taip pat gali būti gana lengvi ir dažnai nepastebimi. Apskritai svarbu, kad encefalitas būtų diagnozuotas greitai ir nedelsiant gydomas, nes kuo ilgiau liga negydoma, tuo didesnė rizika, kad pacientas patirs ilgalaikį smegenų pažeidimą.
Kiek laiko simptomai išlieka?
Encefalito trukmė gali būti labai skirtinga ir priklauso nuo individualios ligos eigos bei patogeno rūšies. Kitas svarbus veiksnys, turintis didelę įtaką encefalito trukmei, yra laikas iki gydymo pradžios.
Kai kurie uždegimai yra labai lengvi ir trunka tik keletą dienų, kitais atvejais liga užgyja ištisus mėnesius. Paveikti žmonės gali išlaikyti visišką nervų sistemos pažeidimą. Sunkiais atvejais arba jei encefalitas nėra laiku diagnozuotas ir gydomas, liga yra mirtina.
terapija
medicininė terapija labai priklauso nuo patogeno rūšies.
Bakterijose (Meningo-) Encefalitas pirmiausia turi būti diagnozuotas laboratorijoje gentis turi būti nustatyta, tada tinkama antibiotikas galima pasirinkti. A derinys Įvairios veikliosios medžiagos padidina gydymo efektyvumą, atsižvelgiant į galimą poveikį Alergija (pavyzdžiui Alergija penicilinui) turi būti laikomasi.
prie pasipriešinimas patogeno, nes šiandien vis dažniau randamas ligoninių mikrobuose, būtina Antibiograma būti sukurtas. Nustatyta daugybė antibiotikų, veiksmingų prieš bakterija yra veiksmingi.
Palyginimui, virusinių priežasčių gydymas paprastai yra ne toks sudėtingas.
lovos poilsis ir su simptomais susijęs vaistas paprastai gali susilpninti ligos eigą ir laukti, kol pasveiks virusinis encefalitas.
Dėl herpes simplex encefalito, taip pat ŽIV- sukeltos infekcijos CNS (Centrinė nervų sistema) reikia pasirinkti intensyvesnę terapiją. Antivirusiniai vaistai, kaip Acikloviras, yra toksiški organizmui, tačiau yra vienintelis būdas sustabdyti viruso dauginimąsi. ŽIV, priklausančiam vadinamųjų retrovirusų grupei, reikia parinkti specialius antiretrovirusinius vaistus, kad gydymas būtų kuo geresnis.
Kovok prieš grybus Priešgrybeliniai vaistai (pvz., flukonazolas, amfoterizinas B), nuo kirminų Anthelmintikai (pvz., prazikvantelis) ir prieš pirmuonius, tokius kaip Toxoplasma sp. Antiparazitiniai vaistai (pvz., pirimetaminas).
Šansai pasveikti nuo encefalito
Encefalitas visada gydomas ligoninėje, nes pacientai turi būti nuolat stebimi, o sunkios komplikacijos ten gali būti nedelsiant gydomos. Komplikacijos gali apimti smegenų edemos vystymąsi ar uždegimo plitimą.
Encefalitas, atsižvelgiant į ligos tipą ir jo eigą, gali būti įvairaus sunkumo. Daugeliu atvejų pacientas yra visiškai išgydomas, tačiau encefalitas dažnai gali būti pavojingas gyvybei ir mirtinas. Kai kurie pacientai išlaiko ilgalaikį poveikį po uždegimo išnykimo, pvz. Sunkumas susikaupti, skauda galvą ar sunku užmigti. Dėl kartais sunkios ligos eigos svarbu, kad encefalitas būtų laiku aptiktas ir nedelsiant gydomas. Taip pat yra apsauginės vakcinacijos nuo daugelio virusų, kurie gali sukelti encefalitą (gripas, TBE, tymai, kiaulytė, raudonukė).
profilaktika
Iš esmės, kaip ir visų ligų sukėlėjų, Higienos atsargumo priemonės kaip efektyviausią profilaktiką nuo infekcijų. Čia gali Plaukite rankas ir dezinfekavimas pasinaudoję viešaisiais tualetais ar pan., dauguma įrašytų bakterijos ir Virusai nužudyti.
Įvairios lytiškai plintančios ligos, tokios kaip infekcija ŽIV arba Treponema pallidum, pateikė prevencija Su Prezervatyvai būti užkirstas kelias. Kiti kontraceptikai neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų.
Užkrėtimas Herpes simplex I virusas yra beveik neišvengiamas, nes infekcijų lygis populiacijoje yra ypač didelis. Tačiau a protrūkis ligos, kurias sukelia virusas Kūno sveikata būti užkirstas kelias.
skiepijimas nuo encefalito priežastis yra tik sąlygiškai įmanoma. Pavyzdžiui, standartinė „triguba“ visų vaikų vakcinacija nuo raudoniukė, tymai ir kiaulytės atliko. Iš dalies skiepijama nuo Poliovirusas padaryta šiame kontekste. Trys iš šių keturių virusų gali turėti rimtų CNS infekcijų nuolatinė pasekminė žala priežastis, todėl visi vaikai turėtų būti paskiepyti.
Prieš Pasiutligės virusas galima skiepyti. Tai ypač rekomenduojama žmonėms, kurie daug dirba darbas su laukine gamta, pavyzdžiui, miškininkas.
Infekcija su vėjaraupiai turėtų būti įveiktas vaikystėje. Tai per Varicella zoster virusas sukelta liga, gali sunki nuolatinė žala suaugusiesiems sukelti.
Specialios encefalito formos
Meningoencefalitas
Sergant meningoencefalitu, be smegenų (Encefalitas) taip pat meningus (Meninges) paveiktas uždegimo. Menzinai yra struktūros, sudarytos iš jungiamojo audinio, kuris prisitvirtina prie smegenų ir yra skirtas apsaugoti smegenis.
Meningoencefalitą daugiausia sukelia virusai, rečiau bakterijos, todėl viena iš labiausiai paplitusių formų mūsų pasaulio dalyje yra ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE). Meningoencefalitu paprastai serga kita liga, pvz. infekcija nuo tymų, raudonukės ar kiaulytės. Vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir imunodeficito turintiems žmonėms ypač padidėja meningoencefalito rizika.
Meningoencefalito simptomai yra stiprūs galvos skausmai, pykinimas, sustingęs kaklas, aptemusi sąmonė ir įvairūs neurologiniai trūkumai, tokie kaip paralyžius ar kalbos sutrikimai.
Smegenų ir nugaros smegenų jungtinio uždegimo prognozė iš esmės priklauso nuo patogeno, todėl visais atvejais greita diagnozė ir greita gydymo pradžia daro didelę įtaką ligos eigai. Kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo mažesnė rizika, kad pacientas patirs padaromą žalą.
Skaitykite daugiau apie tai: Meningoencefalitas
Smegenų kamieno encefalitas
Smegenų kamieno encefalitas arba „Bickerstaff“ encefalitas yra reta centrinės nervų sistemos liga, kurios metu susidaro antikūnai prieš smegenų kamieną.Smegenų kamienas yra smegenų dalis, esanti žemiau diencephalono ir reguliuojanti svarbias funkcijas, tokias kaip kvėpavimas ir širdies ritmas.
Smegenų kamieno encefalito priežastis dar nežinoma, tačiau įtariama, kad ligą sukėlė infekcija bakterijomis ar virusais. Tipiški simptomai yra galvos svaigimas, kalbos sutrikimai ir koordinacijos problemos. Tinkamai gydant, smegenų kamieno encefalitas gali būti gerai išgydomas ir visiškai išgydomas.
Limfinis encefalitas
Jei centrinė nervų sistema yra užkrėsta virusais ar bakterijomis, organizmas bando pašalinti patogenus per ūmią uždegiminę reakciją. Limfiniam encefalitui būdinga limfocitų sukelta uždegiminė reakcija. Limfocitai yra imuninės sistemos dalis ir apima tam tikros rūšies ląsteles, kurios sukelia specifinę gynybinę reakciją.
Limfinis encefalitas
Tam tikri patogenai sukelia nekrozinį encefalitą, kurio metu smegenų audinys miršta dėl specifinės ląstelių mirties formos - nekrozės. Pvz., Herpes simplex virusai sukelia hemoraginę nekrozę tam tikrose smegenų srityse: tai yra, dėl nekrozės miršta nervų ląstelės ir tuo pačiu metu į paveiktą vietą yra didelis kraujavimas („hemoraginis“). Sunkus kursas reiškia, kad encefalitas dažnai būna mirtinas arba išgyvenusieji patiria nuolatinį neurologinį pažeidimą.
Letarginis encefalitas
Letarginis encefalitas taip pat žinomas kaip Europos miego liga ir yra smegenų uždegimas, sukeliantis staigius miego priepuolius. Ši liga pirmą kartą buvo aprašyta XX amžiaus pradžioje ir tuo metu Europoje buvo paplitusi. Šiais laikais liga yra reta ir atskiros ligos pasireiškia tik retkarčiais. Tikslus patogenas, sukeliantis Europos miego ligą, dar nežinomas, tačiau greičiausiai tai virusas.
Pagrindinis letarginio encefalito požymis yra nekontroliuojami miego priepuoliai, nuo kurių sunku ar neįmanoma pažadinti paveiktą asmenį. Pacientai taip pat turi neurologinių sutrikimų, panašių į Parkinsono ligą. Po miego priepuolių pacientus vargina stiprūs galvos skausmai, pykinimas ir didelis karščiavimas. Net metus po ligos išgydymo vis dar gali atsirasti neurologinių sutrikimų.
Encefalito sklidimas
Išplitęs encefalitas geriau žinomas kaip išsėtinė sklerozė (MS). Tai lėtinė autoimuninė liga, besikartojanti arba progresuojanti (pirmyn) bėga. Ligos priežastis dar nežinoma, tačiau manoma, kad genetinis polinkis ir įvairūs aplinkos komponentai prisideda prie ligos protrūkio.
Sergant išsėtine skleroze, organizmas neteisingai gamina antikūnus prieš dengiamąjį nervinių skaidulų sluoksnį. Tai sunaikina šias struktūras ir sukelia uždegimą smegenyse ir nugaros smegenyse.
Išsėtinė sklerozė diagnozuojama naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir juosmens punkciją, kurių metu pašalinamas nugaros smegenų skystis ir tiriami sunaikinti nerviniai komponentai. MRT rodo pažeidimus ir randus smegenyse, kuriuos sukelia uždegimas. Simptomai yra labai įvairūs, todėl liga dar vadinama „liga su tūkstančiu veidų“. Skundų būna nuo sutrikusio regėjimo, paralyžiaus ir jutimo sutrikimų iki sutrikusio koordinavimo. Iki šiol išplitęs encefalitas nėra išgydomas, tačiau yra labai gerų gydymo būdų, leidžiančių sergantiems gyventi beveik be simptomų.
Skaitykite daugiau šia tema: Išsėtinės sklerozės diagnozė
Kraujagyslių encefalitas
Kraujagyslės reiškia „susijusias su kraujagyslėmis“. Esant kraujagysliniam encefalitui, uždegimas pažeidžia smegenų kraujagysles. Tai lemia kraujotakos sutrikimus ir nervų ląstelių aprūpinimą deguonimi. Rezultatas yra sunkūs neurologiniai simptomai, tokie kaip kalbos sutrikimai, galvos svaigimas, pykinimas ar aklumas.