Polimiozitas

apibrėžimas

Polimiozitas greičiausiai yra vienas imunologinis susijusi liga Raumenų ląstelės žmogaus kūno, kuris gali sukelti vidutinį ar stiprų diskomfortą.

Taip pat skaitykite daugiau apie pagrindinę temą Miozitas ir susijusi forma, Dermatomiozitas.

Priežastys / formos

Iki šiol tikslus ligos mechanizmas nežinomas. Kol kas jūs esate iš vadinamojo autoimunologinis Buvo manoma, kad ligos priežastis - perdėta žmogaus reakcija Imuninė sistema prieš endogeninis Ląstelės atitinkamos Ląstelių degeneracija raumenys gali ateiti.
Bet kokiu atveju atrodo teisinga, kad yra ligos infiltracija baltieji kraujo kūneliai patenka į raumenų ląsteles. Šie anksčiau paliko kraujagyslę ir migruoja į raumenų ląsteles. Kodėl taip atsitiko, nežinoma.
Diskusija dėl tikslaus vystymosi mechanizmo tebevyksta ir šiandien, o mokslas gana prielaida, kad dar nėra išsamiai paaiškintos priežastys, kodėl atsiranda šis klinikinis vaizdas. Be to, raumenų ląstelės taip pat gali Odos ląstelės būti paveiktam. Šiuo atveju kalbama apie vieną Dermatomiozitas.
Pagal dabartinę nomenklatūrą penki suskirstyti į skirtingas grupes. Grupėje vienas bus idiopatinis Polimiozitas paskirta. Į grupę du skaičiuoja idiopatinis dermatomiozitas. Idiopatinis šiame kontekste reiškia, kad priežastis Ne yra žinomas. Į grupę trys tapti Polimiozitidai apibendrinti, kuriuos vis dar lydi piktybiniai žmogaus kūno navikai. Tai apima, viena vertus, vadinamuosius neoplastinis Sindromai (Navikai iš krūtinė ir plaučiai) toks kaip Leukemijos.
Ar vaikai kenčia nuo polimiozito ir ar yra su tuo susiję Kraujagyslių uždegimas, kalbama apie grupę keturi klasifikuotas polimiozitas.
Mišrių vaizdų atveju šis polimiozitas priklauso grupei penki padalijimas.

Simptomai

Polimiozito simptomai yra įvairūs, todėl juos diagnozuoti nėra lengva. Pagrindinis simptomas yra Skauda raumeniskurie atsiranda be aiškios priežasties ir tai skauda tas pats. Taip pat lydintis Raumenų silpnumas gali atsirasti dėl to.
Bendri skundai, tokie kaip išsekimas ir karščiavimas taip pat uždegiminiai pokyčiai Kraujo kiekis. Taip pat skundai Sąnariai gali atsirasti ir yra įprasti su Osteoartritas arba reumatinės ligos klysta.
Atsižvelgiant į tai, kurios raumenų grupės taip pat paveiktos, šioje srityje gali atsirasti atitinkamų nusiskundimų. Yra Gerklų arba Kvėpavimo raumenys paveikti, gali atsirasti rijimo ar kvėpavimo sutrikimai; yra labiau raumenys galūnės dažnai aprašomi paveikti, sutrikę judesiai ir sumažėjusi jėga.
Kai kuriais atvejais oda. Taip pat kalbama apie vieną Dermatomiozitas. Tokiu atveju reikia Odos sudirginimas, Paraudimas ir Pleiskanos odos.
Be padidėjusio kraujo skaičiaus Uždegimo vertės kartais taip pat Raumenų fermentai kurie patenka į kraują dėl imunologinio proceso.

diagnozė

Polimiozito diagnozę sunku nustatyti dėl įvairialypės jo išvaizdos. Paprastai a į gripą panaši infekcija, vienas reumatologinė liga arba viena Vaistų reakcija (pvz. Simvastatinas) mintis prieš nukreipiant įtarimą dėl polimiozito.
Atliekant diagnozę pirmiausia svarbu paneigti kitas galimas priežastis. Viena iš svarbiausių diagnostikos priemonių yra ta Kraujo tyrimas, kuriame nustatomos uždegimo vertės (baltųjų kraujo kūnelių, CRP reikšmė, galbūt reumatoidiniai faktoriai). Tik tada polimiozito diagnozę galima nustatyti žiūrint kartu.

Antikūnų atsiradimas sergant polimiozitu

Dėl to Polimiozitas tam tikra idiopatinė forma Miozitas ir todėl yra viena iš autoimuninių ligų, 90% pacientų gali sirgti vadinamaisiais Auto antikūnai gali būti kraujo serume.
Tačiau maždaug 60% atvejų tai daugiausia antikūnai, nukreipti prieš neapibrėžtus organizmo ląstelių molekulinius biologinius komponentus; tik maždaug 30% atvejų jie yra specifiniai miozitui ar miozitui būdingi antigenai, kuriuos organizmas klaidingai atpažįsta kaip pašalinius ir kovoja. .

Miozitui būdingi antigenai apima vadinamuosius tRNR sintetazės, toks kaip. „Mi-2“, „SRP“ ir „Jo-1“.
Atitinkami miozitui būdingi autoantikūnai (MSA), kurie gali egzistuoti ir aptinkami šiems antigenams paciento kraujyje, todėl yra anti-Jo-1 antikūnai, Mi-2 antikūnai ir SRP antikūnai. Su miozitu susiję antigenai apima PM-Scl, SS-A-Ro.
Šiuos antigenus ląstelės suformuoja įvairiausiais įvairių rūšių raumenų pažeidimais ir jie yra ląstelės paviršiuje. Pacientams, kuriems yra genetinis polinkis, organizmas gali atpažinti šiuos antigenus kaip svetimus, kad įvyktų antikūnų ir antigenų imuninė reakcija, kuri lemia lėtinę (Raumuo-) sukelia uždegiminį procesą.

Kraujo tyrimai dėl polimiozito

Kaip polimiozito diagnozės dalis, t. taip pat kraujo vertės nustatyta, kuri, be fizinio patikrinimo, audinių pašalinimas (Raumenų biopsija) ir vaizdavimo procedūras (Ultragarsas, elektromiografija, MRT), yra kitas tyrimo metodas.

Kadangi tai yra (raumenų) uždegiminis procesas, kurį sukelia autoimuninė reakcija, paciento kraujyje paprastai būna padidėjęs uždegimo lygis (CRP = C-reaktyvusis baltymas, ESR = kraujo nusėdimo greitis).

Taip pat pastebimi padidėję raumenų fermentai, kurie į kraują išsiskiria iš pažeistų raumenų ląstelių (CK-MM, GOT, LDH, aldolazė, RF). Šių fermentų vertės lygis taip pat leidžia daryti išvadas apie ligos ar raumenų pažeidimo mastą ir tokiu būdu galima susidaryti įspūdį apie esamą ligos būklę.

Be to, tam tikrų autoantikūnų, kurie dalyvauja būdingoje autoimuninėje reakcijoje, taip pat galima rasti kraujyje. Skiriami miozitui būdingi autoantikūnai (MSA) ir miozitui būdingi autoantikūnai (MAA).

terapija

Dėl klinikinio vaizdo sudėtingumo polimiozito gydymas yra atitinkamai sunkus.Kaip ir visos autoimuninės ligos, gydymo bandymai yra nukreipti į Imuninės sistemos drebėjimas imtasi.
Autorius kortizonas ir vadinamieji Imunosupresinis imuninės sistemos veikla yra sumenkinta. Skausmas gydomas priešuždegiminiais ir analgetikais (pvz., Ibuprofenu ar diklofenaku) .Kartu naudojami ir nuo reumatologijos žinomi vaistai, tokie kaip MTX.
Fizinis Apsauga gali būti naudingas, jei raumenų skausmas tampa labai stiprus. Tačiau reikėtų įsitikinti, kad raumenys nėra dėl to mankštos trūkumas atrofija.
Vienas iš paskutinių kelių gydymo metodų yra tas Filtras kraujo, iš kurio paciento plazma pašalinama ir išgryninama, kad vėl būtų galima infuzuoti.

Ar polimiozitas yra paveldimas?

Polimiozitas yra platus idiopatinio miozito skėtis. Tai liga, kurią sukelia autoimuninė reakcija į paties organizmo skeleto raumenų ląstelių komponentus.
Kodėl kai kuriems pacientams organizmas sukelia šią neteisingą reakciją, dar nevisiškai išsiaiškinta, tačiau šeimos grupės ir tam tikros paveldimos savybės rodo galimą paveldimą komponentą.
Tačiau be prielaidos, kad polimiozitas yra paveldimas, tam tikras aplinkos poveikis (pvz. Virusinės infekcijos) ir kenkėjiški Naviko ligos (pvz., plaučių, krūties, skrandžio, kasos vėžys), kaip manoma, yra šios autoimuninės ligos sukėlėjas.