Smegenų atrofija

Kas yra smegenų atrofija?

Smegenų atrofija taip pat yra šnekamoji kalba vadinama smegenų atrofija. Šie terminai naudojami apibūdinti smegenų audinio praradimą dėl amžiaus ar ligos.
Tai reiškia, kad jei smegenų masės ir tūrio praradimas dėl nervinių ląstelių mirties viršija su amžiumi susijusią normą, tada yra smegenų atrofija.

Tai dažnai siejama su įvairiomis neurologinėmis ligomis. Skiriama generalizuota ir židininė smegenų atrofija.
Bendra smegenų atrofija veikia visas smegenų sritis. Židininės smegenų atrofijos metu pažeidžiamos tik tam tikros sritys.
Priklausomai nuo susitraukimo masto ir vietos, gali atsirasti įvairių nesėkmės simptomų ir sutrikimų.

priežastys

Smegenų atrofija gali sukelti įvairias priežastis. Tai gali sukelti ūminės ir lėtinės ligos.
Ūminiai trigeriai gali būti trauminiai smegenų sužalojimai ir stiprūs smūgiai. Tokiais atvejais įvyksta ūmi negrįžtama nervų ląstelių mirtis, kuri gali sukelti smegenų atrofiją.

Lėtinės priežastinės ligos apima, pavyzdžiui, išsėtinę sklerozę, tam tikras epilepsijas, sifilį, AIDS ir demencijas, tokias kaip Alzheimerio liga. Be to, piktnaudžiavimas narkotikais, tam tikri ilgalaikiai vaistai ir alkoholizmas gali sukelti smegenų atrofiją.

Be to, įvairūs valgymo sutrikimai dėl netinkamos mitybos gali sukelti smegenų išsekimą.

Kai kurių autorių teigimu, sunki ar pasikartojanti depresija taip pat gali sukelti nervų ląstelių žūtį ir taip prarasti masę bei tūrį smegenyse.

Kokį vaidmenį vaidina alkoholis?

Įvairiais tyrimais nustatyta, kad reguliarus alkoholio vartojimas gali sukelti smegenų atrofiją.
Čia ekspertai kalba apie 3 taisyklę:

• maždaug 1/3 sergančiųjų smegenų atrofija neatsiranda,
• 1/3 sukelia grįžtamą smegenų atrofiją
• o dar trečdalis turi negrįžtamą smegenų atrofiją.

Kai kurie autoriai siūlo ryšį tarp aminorūgšties homocisteino ir su alkoholiu susijusios smegenų atrofijos.

Toksiškos aminorūgšties homocisteinas organizme gaminamas suskaidžius aminorūgštį metioniną. Padidėjusi homocisteino koncentracija kraujyje pažeidžia kraujagysles. Tai gali paveikti širdį ir smegenis. Jei smegenims nebebus tiekiama pakankamai kraujo, tai gali sukelti smegenų atrofiją. Be to, homcisteinas užima tam tikrus receptorius smegenyse ir taip užkerta kelią fiziologiniam reguliavimui. Galų gale tai sukelia nervų ląstelių mirimą.

Yra įvairių veiksnių ir ligų, dėl kurių gali padidėti homocisteino kiekis. Reguliarus alkoholio vartojimas taip pat gali padidinti homocisteino kiekį kraujyje. Kadangi folio rūgštis yra natūralus antagonistas, ji iš dalies gali įvertinti toksinį homocisteino poveikį.

Pažeidimai smegenyse ypač paveikia hipokampą ir priekinės skilties dalis.

Įvairiais tyrimais nustatyta, kad smegenų atrofija gali vėl būti grįžtama po abstinencijos. Tai reiškia, kad teoriškai įmanoma, kad kiekvieną mėnesį gali būti suformuota daugiau nei 100 000 nervų ląstelių. Tačiau tai neįmanoma neįmanoma vartojant ekstremaliai ir ilgai vartojant alkoholį. Be to, reikia pažymėti, kad nuolatinis alkoholio vartojimas skatina nenumatytą laikiną ir nuolatinę, didelę įvairių organų žalą ir ligas.

Priekinės smegenų atrofijos priežastys?

Priekinės smegenų atrofija gali turėti keletą priežasčių.

Priekinė sritis atitinka smegenų sritį, esančią už kaktos. Ūminiai įvykiai rajone, tokie kaip ryškus insultas ar sunkus trauminis smegenų sužalojimas, gali sukelti priekinę smegenų atrofiją.
Be to, lėtinės ligos, tokios kaip Piko liga, gali sukelti smegenų audinio nykimą kaktoje ir šventyklose. Ši liga dar vadinama frontotemporaline demencija.

Taip pat yra Alzheimerio ligos potipių, kurie yra priekinėje srityje ir ten gali sukelti smegenų atrofiją.

Galbūt jus taip pat domina kitas mūsų straipsnis:: Trauminis smegenų sužalojimas

Smegenų atrofija sergant išsėtine skleroze?

Įvairūs tyrimai parodė, kad smegenų atrofija gali išsivystyti sergant išsėtine skleroze ir kad tai sukelia tam tikrus simptomus.
Kai kurie autoriai apskaičiavo, kad išsėtine skleroze sergančio žmogaus smegenys per metus sunaudoja maždaug šaukštą.

Šis įvertinimas taikomas žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo liga. Ši informacija nesutampa su labai lengvomis ir labai sunkiomis formomis.
Tuo tarpu naujos gydymo galimybės gali sumažinti smegenų eikvojimą maždaug šaukšteliu.

Ilgą laiką buvo manoma, kad ligos simptomai ir atkryčiai atsirado dėl pažeistų mielino apvalkalų. Tačiau dabar nustatyta, kad smegenų atrofija gali pakenkti pilkajai smegenų medžiagai. Padidėjęs nervinių ląstelių procesų ir sinapsių suskaidymas sukelia simptomų sustiprėjimą ir progresavimą. Todėl, nepaisant recidyvų, smegenų eikvojimo sumažinimas yra pagrindinis gydymo išsėtinės sklerozės gydymo tikslas.

Kadangi smegenų atrofija vyksta lėtai, ji dažnai pastebima tik tada, kai ji jau yra negrįžtama. Todėl, jei sergate išsėtine skleroze, būtina reguliariai tikrintis.

Kitas straipsnis taip pat gali jus sudominti: Išsėtinės sklerozės gydymas

diagnozė

Priklausomai nuo to, kas sukėlė smegenų atrofiją, ir ar jis buvo ūmus, ar klastingas, pacientas ar artimieji tai atpažins anksčiau ar vėliau.

Jei pradžia laipsniška, į gydytoją dažnai kreipiamasi tik vėlai. Tai trunka savo ir trečiųjų šalių anamnezes.
Tai reiškia, kad jis klausia paties paciento ir jo artimųjų.

Atsiradus anomalijoms, atliekamos tinkamos atrankos procedūros, siekiant patikrinti kognityvinį, kalbinį, neuropsichologinį ir sensorimotorinį darbą. Tai reiškia, kad yra tikrinami orientacijos įgūdžiai, įvairūs atminties, susikaupimo ir dėmesio įgūdžiai, taip pat vizualinis-erdvinis suvokimas, reagavimas, koordinacija, kalbos motoriniai įgūdžiai ir kalbos supratimas. Be to, registruojami nuotaikų svyravimai ir kritimai, asmenybės pokyčiai ir potraukis.

Jei vienoje iš sričių yra apribojimų, jie bus išnagrinėti atidžiau. Be to, būtina atlikti vaizdavimo procedūras, tokias kaip kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar pozitronų emisijos tomografija (PET).

Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia:

• Spinduliuotės poveikis kompiuterinės tomografijos metu
• Ar MRT kenkia?

Ką galite pamatyti MRT smegenyse?

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti naudojama įvairaus tipo smegenų audiniams vizualizuoti.
Matematiniai skaičiavimai kompiuteriu sukuria segmentinius vaizdus, ​​kuriuose parodomi įvairūs smegenų lygiai ir sluoksniai. Be to, gali būti rodomi navikai ir uždegimai. Tačiau kaulai nėra lengvai atpažįstami. Nepakeisti MRT vaizdai yra nespalvoti.

Ar sritys atrodo tamsesnės ar šviesesnės, priklauso nuo vandenilio kiekio atitinkamuose smegenų audiniuose. Dar labiau diferencijuotą vaizdą galima gauti injekuojant kontrastinę terpę. Kontrastinė medžiaga yra šviesesnės spalvos ir leidžia atskirti kraujagysles nuo aplinkinių audinių.

Be to, kontrastinė medžiaga dažnai kaupiasi navikuose ir leidžia geriau juos reprezentuoti bei užregistruoti tikslią jų vietą ir dydį.

Skaitykite daugiau šia tema žemiau: MRT procedūra

Simptomai - kokie simptomai rodo smegenų atrofiją?

Priklausomai nuo paveiktos smegenų srities, simptomai gali būti labai skirtingi. Dažnai pirmieji požymiai gali būti sumažėjęs potraukis ir pasikeitusi asmenybė, prarandant susidomėjimą ir socialinį pasitraukimą.

Techniniame žargone šis simptomas taip pat žinomas kaip apatija.
Be to, smegenų atrofiją gali rodyti psichologiniai pokyčiai, pasireiškiantys nuotaikos svyravimais, turintys įtakos labilumui, dezinhibicijai ir depresijai.
Tai padidina riziką, kad smegenų atrofija bus klaidingai „suprantama“ kaip depresija ir atitinkamai elgsis netinkamai.

Be to, gali atsirasti pažinimo apribojimų, kurių dažnai nepastebi pats pacientas. Šie apribojimai gali būti kompensuojami ilgą laiką, atsižvelgiant į išsilavinimo ir intelekto lygį.

Kognityviniai apribojimai gali tapti sutrikimais

• atmintyje,
• problemų sprendimo elgesys,
• orientacija,
• dėmesys,
• koncentracija,
• erdvinis-vizualinis suvokimas,
• mąstyme
• ir parodyti veiksme.

Be to, sutrikusi kalbos gamyba, motorikos sutrikimai ir ribotas kvapas gali rodyti smegenų atrofiją.
Esant ryškiai smegenų atrofijai, gali atsirasti traukuliai ir haliucinacijos.

Skaitykite daugiau apie tai skyriuje: Narkotikai depresijai

Gydymas ir terapija

Smegenų atrofijos terapija priklauso nuo priežastinės ligos. Bet kokio gydymo tikslas yra sustabdyti smegenų atrofijos progresavimą. Atitinkamai bandoma tinkamai gydyti pagrindinę ligą.

Jei smegenų atrofija atsirado dėl piktnaudžiavimo narkotikais ar alkoholiu, reikia atlikti abstinencijos terapiją. Jei smegenų atrofiją sukelia bakterinė infekcija, naudojami antibiotikai.

Jei virusai sukelia smegenų atrofiją, skiriami antivirusiniai vaistai. Demencijos, išsėtinės sklerozės ir epilepsijos atvejais individualiai bandoma rasti būdą, kaip sumažinti smegenų masės praradimą.

Gydymas gali apimti medicinines, taip pat profesines, fizines, kalbos ir neuropsichoterapijos bei neurochirurgines priemones.

Taip pat labai svarbu empatiškas ir kompetentingas artimųjų patarimas ir palaikymas.

Daugiau informacijos apie smegenų atrofijos terapiją galite perskaityti skyriuje: Ergoterapija

Smegenų atrofijos eiga

Smegenų atrofija gali įvykti staiga dėl ūmaus įvykio, tokio kaip stiprus insultas, ir nervų ląstelės gali greitai mirti. Tokiais atvejais smegenų atrofija apskritai neturi progresuoti.

Jei smegenų atrofija atsirado dėl degeneracinių ligų, pradžia dažniausiai būna klastinga. Šiais atvejais smegenų atrofija yra progresuojanti (progresuojanti).

Dažnai užduodami klausimai

Ar smegenų atrofija yra grįžtamoji?

Apskritai smegenų atrofija dažnai yra negrįžtama. Tai reiškia, kad mirusios nervų ląstelės paprastai neatsinaujina.
Tačiau tam tikrose ribose gali susidaryti naujos nervų ląstelės.

Atsižvelgiant į smegenų atrofijos priežastį, ją galima sustabdyti. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, susilaikius nuo alkoholio ir narkotikų, smegenų atrofija nebeatlieka.
Degeneracinių ligų, tokių kaip išsėtinė sklerozė ar Alzheimerio liga, progresavimas gali būti tik atidėtas, bet nesustabdomas.

T. y., Smegenų audiniai suyra toliau.

Ar smegenų atrofija yra paveldima?

Smegenų atrofija per se nėra paveldima, tačiau gali būti paveldimos kelios pagrindinės sąlygos, galinčios sukelti smegenų atrofiją.

Pavyzdžiui, Piko liga yra paveldima.

Kaip smegenų atrofija veikia gyvenimo trukmę?

Anksčiau smegenų atrofija sumažindavo gyvenimo trukmę. Tuo tarpu medicinos galimybės tobulėjo toliau, todėl negalima (ilgiau) išlaikyti prielaidos, kad smegenų atrofija sumažina gyvenimo trukmę.

Tuo tarpu yra veiksmingesnių ištyrimo galimybių, taip pat tikslingesnių medicininių, chirurginių ir nemedikamentinių priemonių, kurios tam tikru mastu gali neutralizuoti smegenų atrofiją ar turėti kompensacinę naudą.

Atitinkamai, smegenų atrofija paprastai nėra koreliuojama su gyvenimo trukme. Tai reiškia, kad smegenų atrofijos atveju paprastai nėra mažesnės gyvenimo trukmės.

Priklausomai nuo to, kokie yra ligos simptomai, įtaka ir būklės, sukėlusios smegenų atrofiją, gyvenimo trukmė gali būti skirtinga - aukšta ar žema.

Koks yra smegenų atrofijos ir demencijos ryšys?

Esant demencijai, įvairūs patologiniai mechanizmai lemia nervinių ląstelių mirtį ir taip smegenų atrofiją.
Atitinkamos demencijos formos priežastis gali būti skirtinga.

Iki šiol buvo nustatytos 4 galimos priežastys.
Tai apima kraujotakos sutrikimus, Lewy kūnų buvimą, amiloido plokšteles ir baltymo, vadinamo tau, sankaupas.
Įvairios demencijos formos skiriasi keliomis būdingomis savybėmis, tačiau visos jos sukelia mąstymo, elgesio, kalbos ir koordinacijos sutrikimus.

Skaitykite daugiau šia tema žemiau: Kraujotakos sutrikimai

Kas yra smegenėlių atrofija?

Atsiradus smegenėlių atrofijai, smegenų medžiaga smegenyse išnyksta.
Priežastys yra suskirstytos į tris grupes:

• paveldimas,
• sporadinis ir
• simptominė forma.

Paveldimos formos yra smegenų atrofijos, kurios yra paveldimos.
Simptomines formas sukelia, pavyzdžiui, vaistai, virusai ar alkoholis. Pavienės formos yra priimtinos, kai abi šios formos gali būti atmestos.

Formos skiriasi atsižvelgiant į simptomus ir turi būdingų bruožų, tačiau visos jos turi tai, kad smegenėlė atrofuojasi. Dėl to atsiranda nesėkmių, kurios paveikia tikrąsias smegenų užduotis. Tai reiškia, kad nukentėjusieji dažnai turi problemų, susijusių su kūno judesių koordinavimu, sutrikusiu jautrumu, sutrikusia akių motorika ir pažinimo nepakankamumu.

Keturi klasikiniai smegenų atrofijos simptomai yra ataksija, dismetria, tremoras ir dizartrija.

• Ataksijai būdingi nekoordinuoti, nekontroliuojami bagažinės, rankų ir kojų judesiai.
• Dimetrija apibūdina tikslo sugriebimą, nukreipimą ar nukreipimą į jį.
• Ketinimų drebėjimas yra rankų drebėjimas, kuris parodo save, kai siekiama tikslo.
• Dizartrija yra kalbos sutrikimas, pasireiškiantis neryškiu, neryškiu ar kitaip pakeistu artikuliacija.

Skaitykite daugiau šia tema žemiau: Smegenėlių atrofija ir smegenų pažeidimai