Menopauzės hormonai
įvadas
Menopauzė, dar vadinama klimakterine ar perimenopauze, yra metai iki paskutinio savaiminio mėnesinių periodo (menopauzės) iki vienerių metų po paskutinio savaiminio mėnesinių periodo. T. y., Menopauzė apibūdina perėjimą nuo vaisingos fazės prie nederlingos fazės moters gyvenime. Tai yra gyvenimo etapas, kuriam būdingi hormonų pusiausvyros pokyčiai. Kontroliniai hormonai, išskiriami iš hipofizės, dar žinomi kaip gonadotropinai, LH (liuteinizuojantis hormonas) ir FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas), taip pat progesteroną, estrogeną, inhibiną ir vyriškus lytinius hormonus (androgenus). Fizinius nusiskundimus daugiausia lemia mažėjanti moteriško lytinio hormono estrogeno gamyba.
Menopauzės simptomų gydymui taip pat skaitykite: Vaistai nuo menopauzės arba Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu
progesteronas
Prieš paskutinį Menstruacinis kraujavimas (Menopauzė), progesterono gamyba sumažėja antroje ciklo pusėje (Liutealinė fazė) kol galiausiai sustos.
Dėl progesterono lygio sumažėjimo pastoti sunku (Koncepcijos gebėjimas), o tai reiškia, kad nėštumo tikimybė tampa vis mažesnė dėl žemo progesterono lygio.
Taip pat Menstruacinio ciklo sutrikimai nereguliarų kraujavimą galima paaiškinti sumažėjusiu progesterono kiekiu. Jei tai nustatoma kraujyje, kraujas turi būti imamas antroje ciklo pusėje.
Sumažėjęs progesterono lygis gali būti tas pats, kas menopauzės simptomų, tokių kaip dirglumas ar miego sutrikimai Rūpintis.
estrogeno
Menopauzės metu, t. Y. Paskutinėmis mėnesinėmis, moteriškos lyties hormono estrogeno gamyba išdžiūsta dėl didėjančio funkcinio kiaušidžių silpnumo. Daugelį simptomų, dėl kurių moterys skundžiasi menopauzės metu, galima paaiškinti sparčiai mažėjančiu estrogeno kiekiu. Pagrindiniai simptomai yra epizodiniai karščio bangos, prakaitavimas, galvos skausmai, užmaršumas ir psichologiniai simptomai, tokie kaip depresija, nerimas, nervingumas, nemiga ir nuotaikų kaita. Taip pat gali atsirasti širdies aritmijos, sąnarių ir raumenų skausmai, sumažėti lytinis potraukis ir sumažėti darbingumas.
Be to, estrogeno trūkumas lemia urogenitalinę atrofiją, t. Y. Audinių ir funkcinius moters išorinių lytinių organų ir apatinio šlapimo takų pokyčius, kuriuos sukelia hormonų trūkumas. Tai savo ruožtu sukelia šiuos klinikinius simptomus:
- sausumas
- niežėjimas
- iškrova
- Skausmingas lytinis aktas (dispareunija)
- Makšties infekcijos
- Reikalauti šlapintis
- Dažnas šlapinimasis
- pakartotinės šlapimo takų infekcijos ir
- Šlapimo nelaikymas.
Kitas estrogeno trūkumo simptomas yra kolageno ir mineralų netekimas, pasireiškiantis pagreitėjusiu odos senėjimu ir padidėjusia osteoporozės rizika. Be to, didėjant estrogeno trūkumui, moters figūra keičiasi, o tai dažnai siejama su svorio padidėjimu, nors valgymo įpročiai nepasikeitė.
Perskaitykite šį straipsnį: Numesti svorio menopauzės metu.
Arterijų sukietėjimą (arteriosklerozę), kuris susijęs su padidėjusia širdies priepuolio ir insulto rizika, taip pat skatina estrogeno trūkumas. Galų gale padidėjęs plaukų slinkimas ir veido plaukai (veido Hipertrichozė) gali būti paaiškinta sumažėjusiu estrogeno kiekiu arba santykiniu vyriškų lytinių hormonų (androgenų) vyravimu. Visus šiuos klinikinius nusiskundimus galima apibendrinti kaip klimakterinio sindromo sąvoką. Individualios skundų charakteristikos skiriasi kiekvienai moteriai.
Skaitykite daugiau šia tema pagal Trūksta estrogeno
Inhibinas
Taip pat hormono sekrecija Inhibinas, kuris moterims tam tikrose kiaušidžių ląstelėse vadinamasis Granulosa ląstelės ir su vyru im Sėklidės susidaro, mažėja. Inhibinas paprastai slopina kontrolinio hormono išsiskyrimą FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) iš hipofizės neišlaisvinant LH (liuteinizuojantis hormonas) daryti įtaką. Sumažėjęs inhibino išsiskyrimas, kaip ir žemesnis estrogeno lygis, taip pat sukelia FSH lygio padidėjimą.
Gonadotropinai (LH ir FSH)
Hipofizė gamina kontrolinius hormonus LH ir FSH, kurie taip pat vadinami Gonadotropinai yra paskirtos, išskiriamos. Jie stimuliuoja kiaušides ir paprastai stimuliuoja moteriškų lytinių hormonų gamybą. Tarp gonadotropino FSH ir moteriškų lytinių hormonų lygio yra vadinamasis egzistavimas neigiamas atsiliepimas. Tai reiškia, kad kai estrogeno ir progesterono lygis yra aukštas, FSH išsiskyrimas iš hipofizės sumažėja, tuo tarpu kai estrogeno ir progesterono lygis yra žemas kraujas, FSH išsiskyrimas padidėja, norint vėl pakelti moteriškų lytinių hormonų lygį.
Kadangi LH ir FSH išsiskyrimo nebesulaikina tikrieji lytiniai hormonai, kaip įprasta menopauzės metu, LH ir FSH kiekis kraujyje žymiai padidėja. FSH koncentracija serume, viršijanti 30 TV / l, ir tuo pat metu maža estradiolio koncentracija (<30 pg / ml arba <100 pmol / l), garantuoja, kad bus menopauzė. Po menopauzės hipofizės kontroliniai hormonai taip pat vėl sumažėja, tačiau išlieka padidėję, palyginti su laiku prieš menopauzę.
Vyriški lytiniai hormonai (androgenai)
Taip pat vadinamas laikas po paskutinio mėnesinių Po menopauzės paskirtas. Per tą laiką gaminasi vyriški lytiniai hormonai (Androgenai) nuo. Tai taip pat sukelia tolesnį estrogeno lygio kritimą, nes androgenai paprastai gali virsti estrogenais. Jei konvertuoti į estrogenus yra mažiau androgenų, tai taip pat turi įtakos estrogeno lygiui.
Hormonų tyrimai
Diagnozuojant klimakterinis sindromas dažniausiai tai yra anamnezė pakankamas. Todėl anamnezė yra pats svarbiausias diagnostikos etapas. Klinikinis tyrimas, įskaitant mikroskopinį vidinio gleivinės apžiūrą Šabakštynas, Makšties epitelis (vadinamasis makšties citologinis tyrimas) gali patvirtinti diagnozę. Todėl hormonų tyrimai dažniausiai nebūtini, tačiau tam tikrais atvejais, ypač jei menopauzė pasireiškia per anksti, jie gali supaprastinti diagnozę.
Prieš 50 metų, jei nėra mėnesinių, reikia paimti du kraujo mėginius trijų mėnesių pertrauka, nes šiame amžiuje, be menopauzės, yra ir kitų priežasčių, dėl kurių menstruacijos nėra. Tipiškas Laboratorinis žvaigždynas menopauzės metu yra vadinamasis hipergonadotropinis hipogonadizmaso tai paprasčiausiai reiškia, kad padidėja gonadotropino FSH, o gonadotropino lygis yra žemas moteriški lytiniai hormonai. Po 50 metų amžiaus, kaip jau buvo aprašyta, postmenopauzės diagnozė po menstruacinio laikotarpio vieneriems metams gali būti nustatyta remiantis anamneze ir klinikinis tyrimas būti paprašytas.
Pomenopauzės hormonų lygis
- Estradiolis: 5-20 pg / ml
- progesteronas <1 ng / ml
- FSH> 50 mIU / ml
- LH 20–100 mIU / ml
- testosteronas <0,8 ng / ml