Iliopsoas sindromas

įvadas

Iliopsoas sindromas yra liga, kurios pagrindas yra to paties pavadinimo klubo (M. iliopsoas) raumenų uždegimas ir perkrova bei susijusios bursos uždegimas.
Jį lydi stuburo juosmens, klubų ir šlaunų skausmai. Tai pirmiausia yra jaunų, fiziškai aktyvių žmonių liga.

priežastys

Iliopsoas sindromo išsivystymo priežastis dažnai yra atitinkamų raumenų grupių perkrova.

Iliopsoas sindromas daugiausia yra iliopsoas raumenų perkrovos ir su tuo susijusio raumenų uždegimo ar jo sausgyslių rezultatas (Iliopsoas tendinitas) ir jo bursa (Iliopsoas bursitas). Taigi Iliopsoas sindromas daugiausia pasireiškia sportininkams, kurie patiria daug streso ant klubų. Pavyzdžiai yra šokėjai, lengvosios atletikos sportininkai ir futbolininkai.

Pasikartojantys galingi klubo sąnario judesiai, tokie kaip šaudant kamuolį, ar net greiti, į refleksus panašūs judesiai galiausiai sukelia lėtinį raumenų skaidulų sudirginimą. Kirkšnies srityje jie yra arti klubo kaulo. Susidariusią trintį sugeria ten esanti bursa, kuri lėtinio streso atveju gali sukelti uždegimą. Jei ligos nepaisoma, staigūs, staigūs judesiai galiausiai gali suplėšyti raumenį.

Galiausiai, iliopsoas sindromas taip pat gali būti stuburo slankstelių kūnų užsikimšimo apatinės krūtinės ląstos ir viršutinės juosmens dalies srityje rezultatas. Tai sukuria reflekso gynybinę įtampą raumenyse, kuri gali sukelti iliopsoas sindromo simptomus.

Simptomai

Klasikiniai iliopsoas sindromo simptomai yra stuburo juosmens ir klubų skausmai, dažnai spinduliuojantys šlaunį, ypač tempiant šlaunis ir traukiant ją daugiau nei 90 °.
Skausmo lokalizavimas apatinėje pilvo dalyje, šalia apendikso, yra įprastas, nes iliopsoas raumenys veikia po apendiksu. Paprastai simptomai pasižymi dūrio, staigaus šaudymo pobūdžiu. Tai kartais lemia griežtus judėjimo apribojimus, galūnėmis pažeistoje pusėje. Gulėdamas pacientas priima klubo sąnario laisvą padėtį.

Skyrimas pas klubo ekspertą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Klubo sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Todėl klubo gydymas (pvz., Klubo artrozė, klubo sąnario pažeidimas ir kt.) Reikalauja daug patirties.
Aš gydau visas klubo ligas daugiausia dėmesio skirdama konservatyviems metodams.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

terapija

Ūminio Iliopsoas sindromo terapijos metu pagrindinis dėmesys skiriamas simptominiam gydymui palengvinant raumenis ir veiksmingai skausmo bei uždegimo terapijai. Tam ypač tinka vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas. Jie turi ir skausmą malšinantį, ir priešuždegiminį poveikį. Kita vertus, paracetamolis yra mažiau efektyvus, nes neturi priešuždegiminių savybių.
Šaltis klubo sąnario srityje su ledo pakuotėmis taip pat gali palengvinti simptomus. Šiuo metu negalima sportuoti.

Po to, kai skausmas beveik išnyko, gali būti atliekamas tolesnis gydymas kineziterapijos pagalba su judesio treniruotėmis ir specialiais tempimo pratimais.Kai šis gydymo etapas bus baigtas, galėsite savarankiškai atlikti tempimo pratimus kaip dalį sportinės veiklos.

tempimas

Norint tinkamai funkcionuoti M. iliopsoas, svarbu jį stiprinti ir mokyti jo lankstumo. Galima atlikti daugybę tempimo pratimų, kad būtų galima savarankiškai ištempti iliopsoas raumenis:

  • Vienas žinomiausių ir efektyviausių turbūt yra vadinamasis „Thomas Stretch“. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant nugaros ant padidinto paviršiaus, pavyzdžiui, stalo ar suoliuko, su uodegos kaulu ant krašto. Kol viena koja sunkio jėga stumiama į žemę, kitos kojos kelias traukiamas link jūsų krūtinės. Treniruočių partneris gali palaikyti šį judesį, lengvai spausdamas kelius. Kaip ir jėgos treniruotėse, čia neturėtumėte būti labai nekantrus, nes tai gali sukelti traumų. Raumenų stiprinimas ir lankstumo mankšta reikalauja laiko.
  • Kitas labai paprastas tempimo pratimas - tempiamos kojos pėdos traukimas prie sėdmenų, stovint vertikaliai. Šioje vietoje jau gali būti jaučiamas nedidelis šlaunies traukimas, kurį galima sustiprinti stumiant klubą į priekį.
  • Pagaliau ištempti iliopsoas raumenis taip pat įmanoma, esant ryškiai žingsnio padėčiai. Kojos, esančios beveik tiesioje linijoje, turėtų būti maždaug dviejų pečių plotyje. Nugara tiesi, klubus dabar reikia atsargiai pastumti į priekį. Turi būti aiškiai jaučiamas traukimas šlaunies srityje.

fizinė terapija

Kineziterapija yra svarbi gydymo dalis, kai yra iliopsoas sindromas. Pasibaigus ūminei skausmo fazei, kuri, kaip jau minėta, gali būti gydoma skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais vaistais, ir greitai turėtų vykti vėsinimas, aktyvi mankšta ir, svarbiausia, tempimas. Profesionaliai atliekama kineziterapija turi keletą privalumų: Viena vertus, kai kurie savo amatą išmanantys kineziterapeutai tiksliai ir kruopščiai veda visus tempimo ir stiprinimo pratimus, kurie tuo metu yra tinkami ir svarbūs pacientui. Kitaip tariant, jie ne tik paaiškina, ką pacientas turėtų daryti, bet ir parodo, kaip jis pats bando pratimus ir taiso klaidas.

Be to, kineziterapeutas pateikia aiškias mankštos pakartojimų skaičiaus ir treniruočių gaires. Tai yra vienintelis būdas garantuoti nepriekaištingą pratimo atlikimą ir efektyvų treniruočių kursą, kuris nereikalauja neteisingų apkrovų ir pakartotinių perkrovų. Antra, kineziterapeutas, kuris paprastai dirba tik su vienu pacientu vienu metu, gali prisitaikyti prie šio paciento visos treniruotės metu ir pritaikyti programą individualiai. Jei dieną jaučiamas stiprus skausmas, jis gali pasiūlyti atpalaiduojančio masažo ir lengvų tempimo pratimų derinį.

Jei jis bendrauja su pacientu, kuris yra labai ambicingas sporto atžvilgiu, reikalauti jėgos pratimų gali būti greičiau į darbotvarkę. Nepamiršti yra puikus motyvacinis veiksnys, kurį lemia fiksuotas susitikimas su konkrečiu kineziterapeutu. Dėl įpareigojimo, kurį dauguma žmonių jaučia atlikę susitikimus, mokymai - ir ypač dažnai nepopuliarus tempimas - tampa fiksuotu tašku, kuris yra mažiau greitai atšaukiamas ar atidėtas nei tempimas namuose savarankiškai.

Iliopsoas sindromo trukmė

Tiek laiko, kiek turi praeiti, kol išsivysto iliopsoasndrom, tiek gijimo proceso trukmė gali būti pateikta tik neaiški informacija. Žmonės yra skirtingi, taip pat ir jų raumenys. Kiekvienas žmogus turi individualų „slenkstį“, kurį jų kūnas gali atlaikyti dėl netinkamų apkrovų ir perkrovų. Atitinkamai anksčiau ar vėliau pasireiškia iliopsoas sindromas.

Panašiai yra ir su gydymo trukme. Paprastai Iliopsoas sindromas gali būti įveiktas tinkamai gydant 6 savaites. Tačiau šios 6 savaitės taip pat gali tapti 8 savaitėmis. Jei problema anksčiau buvo ignoruojama ir atidėta per ilgesnį laiką arba jei paveiktas asmuo nuosekliai nesilaikė gydytojo priemonių ir, pavyzdžiui, tęsė treniruotes ar neatliko jokių tempimo pratimų, gijimo procesas gali užtrukti žymiai ilgiau. Net jei šie laikotarpiai skamba labai ilgai, o terapijos galimybės skamba gana nepatogiai, jūs tikrai turėtumėte skirti savo kūnui laiko, kurio reikia sveikam. Blogiausiu atveju, iliopsoas sindromas gali niekada neišgydyti visiškai.

Iliopsoas raumenys

Iliopsoas raumenys (Juosmens kaulo raumuo) yra dalis vidiniai klubo raumenys ir yra sudarytas iš didelis juosmens raumuo (Psoas pagrindinis raumuo), Iliac raumenys (M. iliacus) ir kai kuriems žmonėms papildomai mažas juosmens raumuo (M. psoas nepilnametis) kartu.
Visa tai vyksta iš skersinių Juosmens stuburas ir Iliac fossa (Iliac fossa) į šlaunies vidų per riebalinį jungiamąjį audinį užpakalinės pilvo ertmės sienelėse. Štai kaip jis veikia kaip stipriausias Klubų sąnarys. Tai leidžia mums judėti, pavyzdžiui, traukdami šlaunis link kūno arba tiesindami viršutinę kūno dalį iš gulimos padėties. Šiame vaidmenyje jis yra svarbus Antagonistiniai sėdmenų raumenys. Jis taip pat atsakingas už išorinę šlaunies sukimąsi.
Iliopsoas raumenys uždaryti dėl mankštos trūkumo ir dažno sėdėjimo prastai apmokytas, tai gali labai apsunkinti kopimą laiptais ir apskritai vaikščioti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Tokiu atveju jums reikia dar dviejų tiesių šlaunies raumenų Šlaunies raumuo (Keturgalvis šlaunikaulio raumuo) ir Siuvimo raumenys (M. sartorius) perimti jo užduotį.

Tarp klubo kaulo ir žvilgsnio ilgio raumenų yra a Bursa išsidėstęs tai Bursa iliopectinea. Kaip ir visos bursos atveju, jų darbas yra sumažinti trintį tarp kaulas ir kita struktūra (šiuo atveju iliopsoa raumenys). Iliopektinė bursa vaidina svarbų vaidmenį Iliopsoas sindromo metu.

diagnozė

Pradinė diagnozė paprastai gali būti pagrįsta būdingi simptomai būti paprašytas. Norint paaiškinti daugiau kitos ligos (Diferencialinės diagnozės) paprastai tampa kitu rentgenas apatinė stuburo dalis ir Baseinas atliko. Kraujo tyrimai sutelkiant dėmesį į Uždegimo parametrai ir a Reumatinė serologija, taip pat ištirti Šlapimas taip pat gali būti pagamintas. Tolesnę diagnostiką galima atlikti per neurologinis tyrimas ir a MRT, taip pat vienas Kolonoskopija atitinkamai.

Galimos kitos simptomų, primenančių iliopsoas sindromą, priežastys, pavyzdžiui, gali būti Sakroiliacinis sąnarys, a juosmens disko prolapsas arba a Kompartijos sindromas (Įstrigimas Šlaunies nervas) būti. Tačiau pastarieji dažniausiai būna tokie patys Jutimo sutrikimai ranka rankon.
Nuo paprastojo iliopsoas tendinito iliopsoas sindromas išsiskiria pagal skausmo pobūdį. Nors jis susiformuoja lėtai per ilgesnį laiką esant tendinitui, jis pasireiškia iliopsoas sindromu staigus ir draskantis įjungta.

prognozė

Tikslinės terapijos prognozė yra Gana gerai, priklausomai nuo ligos laipsnio, raumenys yra maždaug 6–8 savaitės vėl visiškai atspari. Vis dėlto šiuo laikotarpiu būtina atsipūsti nuo įprastos mankštos programos.
Baigę gydymą, reguliariai įgyvendinkite Prevencinės priemonės, kaip tempimas ir specialūs pratimai M. iliopsoas, bet labai rekomenduojama. Pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad rizika sirgti iliopsoas sindromu vėl didėja kiekvienu tolimesniu ligos epizodu.

Prevencija

Iliopsoas sindromas yra dažnas reiškinys neteisingi judesiai ir a perkrova apie Raumuo atsekti. Intensyvus Apšilimo programa prieš faktinį sportą, taip pat ekstensyvus kamienas prieš ir po mankštos yra geriausi būdai išvengti iliopsoas sindromo. Visų pirma, konkurencingi atletai turėtų įsitikinti, kad vykdo intensyvias treniruotes Poilsio pertraukėlės pertraukti ir įtraukti poilsio dienas į savo mokymo programą.
Paprastai viena yra reguliaresnis vidutinio sunkumo mankšta Sveikatos požiūriu akivaizdžiai geriau perkrauti. Kaip futbolininkas, šokėjas ar sportininkas tikrai yra vienas tikslinis iliopsoas raumenų stiprinimas svarstyti. Pavyzdžiai yra pratimai “Tuščiavidurės uolienos"ir"L-sėdėti'.