Ar galima išgydyti šizofreniją?
Iš esmės psichologinis šizofrenijos sutrikimas laikomas neišgydomu. Kadangi tikslios ligos priežastys dar nėra žinomos, negalima kalbėti apie priežastinį šizofrenijos išgydymą. Pacientai laikomi išgydytais, jei tam tikrą laiką jie neturi jokių simptomų. Apie 30% visų šizofrenija sergančių pacientų pasiekia šią būseną.
Skaitykite daugiau šia tema: Kokios yra šizofrenijos priežastys?
Bet net jei nukentėjęs asmuo negali išgydyti, simptomai paprastai gali būti žymiai sumažinti naudojant tinkamą terapiją. Tik retais atvejais neįmanoma kontroliuoti šizofrenijos simptomų. Taip pat reikia paminėti, kad iki 30% visų tariamai išgydytų pacientų patiria ligos simptomus.
Skaitykite daugiau šia tema: Šizofrenijos simptomai arba kas yra šizofreninė psichozė?
Taikoma terapija paprastai susideda iš vaistų terapijos su antipsichoziniais vaistais (anksčiau neuroleptikais) ir psichoterapijos. Naudojami vaistai daro didžiausią poveikį teigiamiems šizofrenijos simptomams, tokiems kaip haliucinacijos ar kliedesiai. Poveikis neigiamiems simptomams paprastai būna mažesnis, todėl jie dažniausiai gali trukti ilgiau. Be klasikinių antipsichozinių vaistų, tokių kaip haloperidolis, dabar yra ir netipinių antipsichozinių vaistų, kurie paprastai turi mažesnį šalutinio poveikio spektrą.
Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Šizofrenija - šie vaistai vartojami!
Skaitykite daugiau šia tema: Risperidonas arba Haldolis
Jei šizofreniją būtų galima išgydyti tinkamai gydant, kitas svarbus tikslas yra atkryčio profilaktika. Be to, kad ir toliau vartojate vaistus, tačiau dabar mažesnėmis dozėmis, lemiamą vaidmenį vaidina išorės veiksniai. Tai apima socialinės aplinkos su aiškiomis struktūromis sukūrimą, vengiant per daug streso ir pakankamą laisvalaikio praleidimą. Šie trys veiksniai yra vienas iš ilgų teigiamų veiksnių, kuriuos būtų galima nustatyti geriau įvertinus pirminę šizofreniją, sąrašą.
Tai taip pat apima aukštą išsilavinimo lygį, nepastebimą asmenybę prieš ligą, staigų simptomų atsiradimą ir ankstyvą vaistų terapijos pradžią. Be to, moterų išgydymo lygis yra šiek tiek didesnis nei vyrų.
Skaitykite daugiau šia tema: Asmenybės sutrikimas
Nors apie išgydymą gali kalbėti tik kas penktas-trečias pacientas, simptomų spektras ir sunkumas gali būti žymiai sumažintas, net jei šio vaisto nėra.
Jei simptomai išlieka nepaisant gydymo, gali būti šizofrenijos likučių. Skaitykite daugiau šia tema: Kas yra šizofrenijos liekana?
Kaip kursas
Šizofrenijos eiga suskirstyta į tris skirtingus epizodus, kad būtų galima geriau suprasti kursą. Tačiau tai gali būti labai individualu kiekvienam pacientui ir vykti skirtingu greičiu.
Pirmieji simptomai, pasireiškiantys šizofrenijos kontekste, taip pat vadinami išankstiniu etapu Prodrominė fazė, priskirtas. Į šios fazės simptomų spektrą paprastai įeina susidomėjimo praradimas, emocinis nestabilumas ir bendra įtampa. Paprastai po pirmųjų kliedesių atsiranda socialinis nukentėjusiųjų pasitraukimas.
Skaitykite daugiau šia tema: Depresijos požymiai
Dėl to simptomai paprastai toliau didėja ir pasiekiama vadinamojo ūminio priepuolio fazė. Šiame etape teigiami simptomai, tokie kaip haliucinacijos, paprastai pasireiškia visiškai. Paranoja dažnai yra simptomų spektro dalis. Šiuo metu liga dažniausiai diagnozuojama. Šioje fazėje pacientai rodo žymiai padidėjusią savižudybės riziką. Kaip rodo pavadinimas, ūminio epizodo fazė paprastai būna gana trumpa.
Skaitykite daugiau šia tema: psichozė
Po to simptomai pereina į lėtinę fazę. Tačiau net po ūmaus priepuolio liga gali beveik visiškai išnykti. Taip yra maždaug 25% nukentėjusiųjų. Chronizacijos atveju, be ūmių fazių, pagrindinis dėmesys paprastai skiriamas neigiamiems simptomams, kuriems būdingas susidomėjimo praradimas, nuovargis, emocijų stoka ir vairavimo stoka. Apie 25–30% visų pacientų turi visą gyvenimą trunkančius šizofrenijos simptomus.
Reikia pabrėžti, kad skirtingos fazės gali skirtis ilgio ir intensyvumo kiekvienam pacientui. Taip pat įmanoma išlikti fazėje.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Šizofrenijos simptomai
- Šizofrenija vaikams
- Kaip galima patikrinti šizofreniją?
Kokia yra ilgalaikė prognozė?
Paprastai ilgalaikė šizofrenijos prognozė yra nevienareikšmė. Nors iki trečdalio visų pacientų galima išgydyti šizofrenijos simptomus, jie vis tiek gali pajusti ligos padarinius po daugelio metų. Tai apima žymiai mažesnį darbingumą, atminties funkcijų ir socialinių įgūdžių sumažėjimą dėl ligos.
Be to, visada yra atkryčio rizika. Nuolatinis vaistų terapijos tęsimas gali drastiškai sumažinti riziką nuo 85% iki 15%.
Kitas prognozuojantis veiksnys yra tiksli šizofrenijos forma. Pacientams, kenčiantiems nuo paranojinės šizofrenijos su paranoja, yra geriausia visų šizofrenija sergančių pacientų prognozė. Tačiau, jei psichozė ilgą laiką neišgydoma, galima numanyti, kad vystosi žymiai blogiau. Tai apima socialinę izoliaciją, mažesnes galimybes pasveikti ir didesnę priklausomybės išsivystymo riziką.
Kokia dabartinė mokslo padėtis?
Šizofrenijos ligos mokslo būklė yra labai įvairi. Yra sričių, kurios dabar buvo labai gerai ištirtos, pavyzdžiui, prognozės parametrai. Tačiau tiriant tikslią ligos kilmę vis dar nėra tikslo. Dabar suprantama, kad tai daugiafaktorinis vystymasis, tačiau neaišku, kurie veiksniai vaidina svarbų vaidmenį ir kokiu mastu.
Tačiau šiuo metu pagrindinis dėmesys skiriamas genetiniam ligos pagrindui, nes tam priskiriama didžiausia įtaka. Tačiau aiškiai apibrėžtos mutacijos, sukeliančios šizofreniją, dar nenustatytos. Čia reikia paminėti, kad šizofrenija neturi tiesioginio ryšio tarp genetinių pokyčių ir ligos atsiradimo, kaip tai daroma su kitomis ligomis, tokiomis kaip trisomija 21. Dabartinis sutarimas yra tas, kad daug įvairių mutacijų gali sukelti padidėjusį jautrumą šizofrenijai. Tačiau norint, kad liga galiausiai baigtųsi, reikia papildomų išorinių veiksnių, tokių kaip stresas. Kalbant apie genetinius pokyčius, reikia kalbėti tik apie padidėjusią riziką.
Skaitykite daugiau šia tema: Kaip galite sumažinti stresą
Išskyrus netipinių antipsichozinių vaistų įvedimą, pastaraisiais metais terapijoje padaryta tik nedidelė pažanga. Tačiau taip yra ir dėl dar nesuprantamo ligos vystymosi, nes nėra žinomi tikslesni naujos terapijos pradžios taškai.
Taigi galima apibendrinti, kad pastaraisiais metais buvo padaryta pažanga tyrinėjant šizofreniją, tačiau išsamus šios ligos supratimas dar yra didelis.