kardiologija

įvadas

Žodis "kardiologija"Yra vokiečių kalba iš graikų kalbos ir reiškia"Širdies mokymas“.
Ši medicinos disciplina susijusi su žmogaus tyrimu Širdis jo natūralus (fiziologinis) ir ligotas (patologinis) Būklė ir funkcija, taip pat kaip ir diagnozė ir gydymas nuo Širdies liga.

Yra daugybė kardiologijos ir kitų medicinos sričių, tokių kaip angiologija, pulmonologija ir nefrologija, sutapimų. Vokietijoje vaikų kardiologija yra pediatrijos dalis (ypač įgimtos širdies problemos)Pediatrija) atsakingas. Su kraujagyslių ir širdies chirurgija dažnai glaudžiai bendradarbiaujama.
Vokietijoje dėl senėjančios visuomenės ir vis dažnesnio metabolinio sindromo (padidėjusio cukraus ir riebalų kiekio kraujyje, nutukimo, padidėjusio kraujospūdžio) ir, viena vertus, naujų intervencinių kardiologinių metodų plėtros, pastaraisiais dešimtmečiais labai padaugėjo kardiologijos. įgijo svarbą.

Klinikinės nuotraukos

Siaurąja prasme nagrinėjama kardiologija Širdies ligos Tai apima įgimtą ir įgytą Apsigimimai pavyzdžiui, patologiniai ryšiai tarp jų Atria (Artriumas) arba Rūmai (Skilvelis) (vadinamasis Širdies vitija) ar klaidų širdies vožtuvai, Uždegimas (Endokarditas, Miokarditas, Perikarditas), Širdies aritmijos, Širdies raumenų liga ir Širdies nepakankamumas (Širdies nepakankamumas), taip pat sužeidimai. Plačiąja prasme kardiologija taip pat susijusi su tais, kurie tiekia pačią širdį Laivai (Vainikinės arterijos/Vainikinės arterijos), dideli, artimi širdžiai Venos ir Arterijos (Vena cava/dešiniojo prieširdžio ir aortos arka), taip pat kraujo cirkuliacija (ypač aukštas kraujo spaudimas) apskritai.
Kardiologija taip pat apima klinikines nuotraukas, kuriose yra Širdies pažeidimas gali ar net dėl ​​širdies veiklos sutrikimo (dėl širdies priežasties) kilti.

Diagnostikos metodai

Be tikslaus medicininis pokalbis (anamnezė) vaidina fizinis egzaminas vaidina pagrindinį vaidmenį kardiologijoje. Taigi gali Prasta cirkuliacija ir Širdies nepakankamumas (Širdies nepakankamumas) su daugybe simbolių, tokių kaip Blyški arba mėlyna spalva (cianozė) arba bet Vandens susilaikymas kojose, skrandyje ir plaučiai taip pat paprasti diagnostiniai tyrimai.

Ryškus pavyzdys čia yra vadinamasis Hepato-jugolar refliuksas paskambinti. Egzaminuotojas rūpinasi įmirkytu krauju, darydamas slėgį kepenys padidėjusiam kraujo grįžimui į Širdis. Jei tai persmelkia krauju, kuris staiga turi būti pumpuojamas, perteklinis tūris kaupiasi Kaklo venos nugara, kuri tada daro įspūdį akivaizdžiu išsikišimu ir rodo silpną širdį.

Taip pat gali būti padaryta paprasta Laidų rinkimas (Auskultacija) daug informacijos galima gauti iš širdies. Anomalijos Pulsas ir Ritmo reguliarumas čia turi būti sugriebta už išmokytos medicinos ausies, taip pat visi vožtuvo defektai arba tie, kuriuos parodo trinantis triukšmas Klijuokite širdies maišelį esant uždegimui tas pats.

elektrokardiograma (EKG) registruoja širdies krūvį, kurį lemia krūtinės siena ramybės būsenoje, esant stresui ar kasdieniame gyvenime, ir yra paprastas, greitas, pigus ir keliantis daugybę kardiologinių klausimų diagnostinis agentas be šalutinio poveikio esminis. Ypač esant širdies aritmijoms, nepakankamam širdies ritmo sutrikimui Širdies raumuo (ūmus per Infarktas arba šliaužti per vieną Koronarinės širdies ligos (CHD)), bet ir Elektrolitų poslinkiai EKG paruošimas turi didelę diagnostinę reikšmę.
Dėl minėtų pranašumų ir dėl to, kad daugelį širdies ligų galima įrodyti ar bent jau įrodyti pasikeitus EKG, šis tyrimo metodas priklauso diagnostikos standartasjei pacientas turi skubią ar įprastinę širdies veiklą (širdies) Įtariama problema.

Kai kuriais atvejais laboratorinis tyrimas Gali prireikti paciento kraujo mėginio, pavyzdžiui, jei įtariama, kad pažeisti širdies raumenys, pavyzdžiui, esant nepakankamam tiekimui.
Su Ultragarso aparatas gali būti tiek iš išorės, tiek iš stemplės (transesophageal) Galima ištirti širdies veiklą. Ypač apsigimimų ir Atvarto gedimas gali būti rodomas taip gerai, taip pat galima išmatuoti širdies ritmą. Doplerio efekto dėka kraujo srautai gali būti matomi, įskaitant tuos, kuriems patikėta vidinė priežiūra Vainikų indai.

Dažnai tai remiasi paprastu Rentgeno vaizdas viršutinės kūno dalies (krūtinės ląsta) Širdies dydis Taip pat galima nustatyti atskiras išsiplėtusias širdies sritis ir taip parodyti pagrindinę problemą.

Rečiau reikia naudoti a KT arba MRT Prietaisas trimačiams širdies vaizdams fotografuoti.

Kaip dalis a maža intervencija tai įmanoma įvedant zondą į kraujagyslių sistemą per šią vietą Kontrastinė terpė viduje Kraujotaka kad būtų išleistas, o po to atlikta trumpa rentgeno fluorokopija Kraujagyslių eiga (pavyzdžiui, vainikinės arterijos) ir atrasti galimas problemas, tokias kaip kliūtys.
Vykdydamas šį vadinamąjį Kateterio tyrimaikurios arba per veninę sistemą patenka į dešinę širdį, arba per arterinį kraujagyslių kelią prieš srovės tekėjimo kryptį Pagrindinė arterija (aorta) atsiranda kairiajame širdyje, taip pat įmanoma terapinė intervencija.

Terapiniai metodai

Priklausomai nuo ligos, kardiologijoje nurodoma skirtinga procedūra. Tačiau paprastai keli terapijos užsiėmimai yra priešakyje.

Daug širdies ligų - tokių kaip aukštas kraujo spaudimas, Širdies nepakankamumas arba Širdies aritmijos - dažnai reikalingas gydymas vaistais visą gyvenimą, o šis vadinamasis farmakologinis požiūris paprastai derinamas su kitomis priemonėmis.

Ypač su „angiologinis„Problemos tokios Vainikinių arterijų liga (CHD) Pagrindinis gydymo dėmesys skiriamas Gyvenimo būdas paciento; Visų pirma, padidėjęs mankšta, sveika mityba ir susilaikymas nuo Tabako vartojimas gali reikšmingai padėti užkirsti kelią ligos progresavimui ar net pagerinti simptomus.

Visų pirma, to gali prireikti esant kritinėms situacijoms gerai išmatuoti galios viršįtampiai sugrąžinti ritmingą širdį į ritmą. Tai atitinkamai vadinama kardioversija Defibriliacija taip pat gali turėti ne tik nuolatinį pagrindinį laikrodį, bet ir mažą, implantuoti prietaisai (Stimuliatoriai, Kardioverteriai ar defibriliatoriai).

Net kaip dalis a Kateterio tyrimas galima atlikti įvairias intervencijas. Būk su mažu balionėliu Siaurieji taškai ištempti (Koronarinė angioplastika) ir prireikus vadinamuoju Stentas Laikant atvirą visam laikui, sienos defektus ar prieširdžių priedus galima uždaryti net mažais skėčiais dirbtiniai širdies vožtuvai galima tokiu būdu įstatyti ir pritvirtinti.

Tačiau kartais įsitraukia chirurginė intervencija o ne užkirsti kelią. Priklausomai nuo situacijos, su arba be Gyvybės palaikymo mašina atlieka reikiamus darbus su atvira širdimi arba su raktų skylių technologija. Tai gali būti apie a Vožtuvo keitimas arba a Apeiti įterpimą (susiaurėjusio taško vainikiniame kraujagyslėje sujungimas su vienu, paimtu iš kitos kūno dalies) būti. Retais atvejais taip pat Širdies persodinimas (Širdies persodinimas) atliko.

Prevencija kardiologijoje

Prevencinis veiksmas Vakarų šalyse kardiologinės ligos neskiria jiems reikalingo individualaus ar socialinio dėmesio. Vidutinis vakarietiškas jo gyvenimo būdas Sėslus gyvenimo būdas ir trūksta Mitybos dėmesys palaiko kartu su vienu Rūkymo biografija įvairių širdies ir kraujotakos ligų vystymasis yra milžiniškas.

Istorija

Įrodyta, kad kardiologija yra viena iš jos esmių Bendrosios vidaus medicinos poskyriai išplėtotas. Daugelis diagnostikos ir intervencijos metodų nebuvo sukurti iki XX a. Štai kas tokiu tapo EKG Pirmoji širdies operacija, sukurta maždaug amžių sandūroje, buvo tik prieš kelerius metus. Jau 1929 m. Verneris Forßmannas parodė galimybę savarankiškai eksperimentuoti Kateterio tyrimai įjungta.
Pagrindinių chirurginių intervencijų nebuvo imtasi, kol nebuvo sukurta Gyvybės palaikymo mašina galimas 1953 m. Per kitus tris dešimtmečius buvo sukurta didžioji dalis būtiniausių procedūrų, prietaisų ir vaistų, formuojančių šiandieninę kardiologiją. Intervencinės kateterio operacijos, pavyzdžiui, paplito tik per pastaruosius du dešimtmečius.