Galvos svaigimo diagnozė

Galvos svaigimo diagnozė

Vertigo diagnozė nustatoma remiantis išsamia ligos istorija ir išsamiu fiziniu tyrimu. Daugelį vertigo sindromų tokiu būdu galima diagnozuoti ir atskirti vienas nuo kito.

Diagnozė iš šeimos gydytojo

Kokius tyrimus atlieka šeimos gydytojas?

Standartinis tyrimas apima vadinamųjų gyvybinių parametrų tikrinimą (Kraujospūdis, pulsas, kvėpavimas).
Tuo gydytojas nori išsiaiškinti, ar galvos sukimasis yra virškinimo trakto sutrikimas Širdies ir kraujagyslių sistema yra dėl. Tai apima kraujospūdžio, širdies ritmo ir kvėpavimo dažnio matavimą.

Norėdami atmesti širdies aritmiją, širdies vožtuvo defektą ar širdies nutekėjimo sutrikimą, širdis užkluptas (Auskultacija) ir a elektrokardiograma (EKG) paruoštas. Kaklo arterijos (Aa. karotidai) stebimi srauto triukšmai.Jei aptinkamas toks tėkmės triukšmas, tai rodo arterijų susiaurėjimą (Stenozė).
plaučiai yra nuplėšiamas (mušamieji) ir užklupo (Auskultacija) į a plaučių infekcija Tai gali sukelti deguonies trūkumą visoje grandinėje.

Norėdami ištirti vyzdžio reakciją, gydytojas įdės mažą lemputę į jūsų akis. Jis taip pat išbando trūkčiojančius akių reguliavimo judesius žiūrint į dešinę ir į kairę (Nistagmas).
Netolygus reguliavimo judesys atsirastų dėl centralizuoto kondicionavimo (smegenys) arba sisteminis vertigo, atsirandantis iš balansinio organo.

Taikydamas trumpą neurologinį tyrimą, gydytojas tikrina refleksus refleksiniu plaktuku, odos jautrumą, slėgio jausmą ir sąnario suvokimą, kai akys užmerktos, kad būtų galima sužinoti apie paciento paviršiaus ir gylio suvokimą. Šių suvokimų sutrikimas gali sutrikdyti Pusiausvyra arba skatinti svaigulį.

Diagnozė iš specialisto

Kas bus tiriama, jei šeimos gydytojas nukreipia mane pas specialistą?

Galvos svaigimas gali kilti iš įvairių specialybių, todėl tai gali ištirti daugybė skirtingų disciplinų.
Į Vertigo klinikos, kurią siūlo kai kurios praktikos ir klinikos, bendradarbiaujant su visomis disciplinomis, siūloma išsami diagnostika.

Tyrimai vykdomi šiuose skyriuose:

• ENT tyrimas (Ausų, nosies ir gerklės vaistai)
• Oftalmologinis tyrimas (Oftalmologija)
• Ortopedinė apžiūra (Ortopedija)
• Neurologinis tyrimas (Neurologija)

Ausų, nosies ir gerklės vaistai

A ENT gydytojas (ENT gydytojas) yra įtariamas pusiausvyros organo srities sutrikimas Ausų kanalus skalaukite šaltu ir šiltu vandeniu vykdyti (Kalorijų testas). Tai bus išprovokuoja neurologines reakcijas, pavyzdžiui, nistagmas, kuris rodo galvos svaigimo priežastį. A Saugojimo testas gali laisvai judančiomis dalelėmis pusiausvyros organo pusiausvyros organo sistemoje (Kanalitiazė) Pateikite informaciją.

Oftalmologija

Iš Oftalmologas tikrina bendrą regėjimą, regėjimo lauko apribojimą ir matuoja Intraokulinis slėgis. Šių savybių apribojimai išprovokuoja nesaugumo jausmą bėgiojant su galvos svaigimu, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Ortopedija

Ortopedas (Ortopedijos specialistas) bus Stuburo, konkrečiai Gimdos kaklelio stuburas atidžiau apžiūrėkite ir patikrinkite, ar nėra kūno pažeidimų, raumenų profilio, užsikimšimų ir įtampos.

neurologija

Neurologas ypatingą dėmesį skirs simptomams Smegenų kamieno ar smegenų sužalojimo požymiai atstovauti. Burnos gleivinės jutimo sutrikimai, gomurio paralyžius, rijimo sutrikimai, akių judesių sutrikimai ar hemiplegija rodo pagrindinę galvos svaigimo priežastį.

Jei įtariama trauma, kraujavimas, kaukolės pagrindo lūžis ar auglys, neurologas paskambins Kompiuterinė tomografija (KT) arba viena Kaukolės magnetinio rezonanso tomografija (MRT) prašymas gauti tikslią kaukolės vidaus apžvalgą.

Speciali kai kurių vertigo ligų diagnozė

Gerybinio paroksizminio padėties vertigo diagnozė

Gerybinis paroksizminis padėties galvos sukimasis (BPLS) yra įrodytas specialiu padėties nustatymo manevru. Jei rezultatas yra teigiamas, pozicinis vertigo ir vadinamasis pozicinis nistagmas (Akių drebulys) paveiktoje pusėje. Sėdėdamas pacientas pasuka galvą 45 ° į šoną ir yra priešingoje pusėje. Tada tas pats judėjimas vyksta kita kryptimi.

Jei įtariama, kad smegenyse yra pagrindinė priežastis, taip pat atliekama kraujagyslių Doplerio sonografija ir didelės skiriamosios gebos MRT.

Vestibulinio neurito diagnostika

Kai diagnozuojama Vestibulinis neuritas patenka į neurologinis tyrimas savaiminis akių drebulys (Spontaniškas nistagmas) į paveiktą pusę. Simptomai tiriami naudojant vadinamuosius Frenzel akinius, kurie pasižymi didele lęšio lūžio jėga ir neleidžia fiksuoti objekto.
A Polinkis nukristi į ligonių pusę stebimas atliekant įvairius stovėsenos ir eisenos testus. Jei ekspertas abiem rankomis trūkčioja paciento galvą į pažeistą pusę, a Sakalų nustatymas Išjunk. Sakas - tai greitas, trūkčiojantis akies obuolio judėjimas grįžus po daikto pritvirtinimo. Šis nustatymo paketas laikomas sulėtėjusio reflekso ženklu. Jei šis vadinamasis Galvos impulsų testas nepateikia aiškaus rezultato, vienas iš jų nustatomas tolimesnėje diagnozėje Elektrostagmografija skalaujant išorinį klausos kanalą šaltu ir šiltu vandeniu.

Vestibulinės paroksizmos diagnostika

Diagnozė: Vestibuliarinė paroksizmija pirmiausia gali per tinkama ligos istorija būti paprašytas. Nukentėjusieji praneša apie trumpus laikotarpius nuo kelių sekundžių iki minučių Galvos svaigimas, kurios yra abi Vertigo arba kaip Vertigo gali išreikšti. Kai kuriais atvejais taip pat yra ausų simptomų, tokių kaip vienas Klausos praradimas ar skambėjimas ausyje. Tokius galvos svaigimo priepuolius galima išprovokuoti tyrimo metu hiperventiliuojant ar judinant galvą skirtingomis pozomis. Jei, remiantis ligos istorija ir tyrimo išvadomis, yra pagrįstas įtarimas dėl vestibuliarinės paroksizmijos, atliekamas MRT tyrimas siekiant išsiaiškinti, ar tam tikras indas yra Subalansuoti nervai, pažeisti slėgio. Tačiau MRT nuotraukoje galima pamatyti tik tai, ar yra kraujagyslių ir nervų kontaktas, taip gali būti ir sveikiems žmonėms. Teisinga diagnozė paprastai nustatoma tik tada, kai aprašyti simptomai pagerėja pradėjus gydymą.

Meniere'o ligos diagnostika

Taip pat diagnozuojant Meniere liga Svarbų vaidmenį vaidina paciento aprašyta simptomų anamnezė ir konsteliacija. Šiam vertigo sindromui būdingi šie simptomai:

• Klausos praradimas
• galvos svaigimas
• Spengimas ausyse

Norint suteikti gydytojui kuo tikslesnę informaciją apie simptomus, prasminga rašyti priepuolių dienoraštį. Kad būtų galima nustatyti diagnozę, turi būti bent du galvos svaigimo priepuoliai, kurie truko ne mažiau kaip 20 minučių. Be to, a Spengimas ausyse arba spaudimo ausyje jausmas, taip pat išmatuotas klausos praradimas. Šis klausos praradimas nustatomas atliekant audiometrinį tyrimą, tai yra a Jutimo jutimo sutrikimaso tai daugiausia daro įtaką žemoms natoms.

Diagnozuojama somatoforminė laikysenos vertigo

Somatoforminis vertigo apibūdinamas tuo, kad jokios fizinės priežasties galima nustatyti ir simptomai turi psichosomatinę priežastį. Labiausiai paplitusi somatoforminio galvos svaigimo forma fobinis pozityvus vertigo. Tada diagnozės metu gali būti atmesta fizinė priežastis. Anamnezė pagrįsta šiais pagrindiniais simptomais:

• Vertigo su pozicija ir eisena neužtikrintumu
• Baimė nukristi be tikro kritimo
• Asociacija su tipinėmis situacijomis (tiltų perėjimu, žmonių minia), kurių laikui bėgant pavyksta išvengti
• Tobulėjimas naudojant alkoholį ir fizinį krūvį

Jei yra visi šie simptomai, diagnozė yra fobinis vertigo tikriausiai.

Galvos svaigimas ir galvos skausmas

Dviejų simptomų svaigimas ir galvos skausmas dažnai gali atsirasti kartu, o to priežastys gali būti skirtingos.

Jei staiga atsiranda galvos svaigimo simptomai kartu su stipriais galvos skausmais, reikia skubiai atmesti galvos smegenų kraujavimą. Tai ypač aktualu, jei abu simptomai anksčiau nebuvo pasireiškę tuo pačiu metu. Tada diagnozė nustatoma atliekant kompiuterinę tomografiją ir (arba) kompiuterinę angiografiją.

Galvos skausmas, kuris dažnai pasireiškia galvos gale, taip pat yra tipiškas vestibulinės migrenos simptomas. Vadinamoji vertigo migrena pasikartoja ir išnyksta po kelių valandų. Jį įvairiais laipsniais lydi pykinimas, nestabilumas ir nestabilumas, pablogėjęs regėjimas ir jautrumas šviesai. Maždaug trečdalį laiko tai sukelia be galvos skausmo.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Galvos svaigimas ir migrena - kokia yra pagrindinė liga?

Vertigo diagnozavimo gairės

Vokietijos vertigo diagnostikos gairėse pabrėžiama kruopštaus fizinio patikrinimo ir išsamios ligos istorijos svarba. Vaizdo gavimo metodai, tokie kaip KT ar MRT, ir kita techninė įranga paprastai nenaudojami, o tik esant tam tikriems įtartiniems veiksniams. Nepaisant esamo galvos svaigimo, visada naudojami panašūs diagnostiniai kriterijai. Jie padeda diferencijuoti atskirus vertigo sindromus. Šie kriterijai apima vertigo tipą (Sukimasis, siūbavimas, galvos svaigimas), laiko išplėtimas (Puolimas ar nuolatinis galvos sukimasis), bet kokius lydinčius simptomus (Pykinimas, galvos skausmas ir kt.) ir galvos sukimasis, priklausomas nuo judėjimo arba nuo judėjimo.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Galvos svaigimas be išvadų.