Žandikaulis
įvadas
Norint įstatyti implantą, reikia, kad žandikaulio kaulas būtų atitinkamo pločio ir gylio, kad būtų užtikrintas tvirtas implanto sukibimas. Deja, tai taikoma ne visiems pacientams. Dėl ankstyvo dantų netekimo, ilgą laiką nešiojamų dalinių protezų ar periodontito, šių pacientų kaulas suskaidomas tiek, kad implantuoti neįmanoma. Žandikaulio sinusų srityje taip pat dažnai yra labai mažai kaulų, kuriuos būtų galima įdėti implantui. Tačiau abiem atvejais žandikaulio padidėjimas (padidinimas) sudaryti sąlygas implantuoti.
Taip pat perskaitykite mūsų temą: Sukurkite žandikaulį
Viršutinis žandikaulis
Bendrai kalbant, tik viršutinė dantų eilė dažnai vadinama viršutiniu žandikauliu, tačiau iš tikrųjų žmogaus viršutinis žandikaulis yra didžiausias vidurio kaulas. Tai riboja akių lizdus viršutiniu kraštu, sudaro indą viršutinei dantų eilei apatiniame krašte ir nosies ertmės išorinę sienelę viduryje. Patekęs į kaukolės vidų, jis taip pat sudaro kaulinio gomurio dalį. Viršutinio žandikaulio dalys yra tuščiavidurės, išklotos gleivine ir liečiasi su nosies ertme. Todėl šios ertmės čia dar vadinamos paranaliniais sinusais - arba viršutinėmis žandikaulių sinusėmis. Jie naudojami orui, kurį kvėpuojame, sušilti ir sudrėkinti. Kiti sinusai egzistuoja z. B. priekiniame kaule. Jei dėl peršalimo paburksta paranalinių sinusų gleivinės, nosies ertmės gali uždaryti, o tai smarkiai riboja gleivių nutekėjimą. Dėl to sinusų infekcijos būna skausmingos ir kartais gana patvarios.
Viršutinis žandikaulis yra įdubęs apatiniame krašte, kad tilptų viršutinės dantų eilės dantų laikymo aparatas. Dantų šaknys ir viršutinės žandikaulio sinusai kartais būna labai artimi, netgi gali atsitikti, kad danties šaknys išauga į viršutinį žandikaulio sinusą, kur tada juos dengia tik gleivinė. Todėl gali atsitikti, kad danties šaknies uždegimas tęsiasi iki viršutinio žandikaulio sinuso arba sinusų uždegimas tampa pastebimas dantis.
- Viršutinis žandikaulis -
Maksilė - Zigomatinis kaulas -
Os zygomaticum - Nosies kaulas -
Nosies kaulas - Ašaros kaulas -
Gerklų kaulas - Priekinis kaulas -
Priekinis kaulas - Apatinis žandikaulis -
Privalomas - Akiduobė -
Orbita - Nosies ertmė -
Cavitas nasi - Viršutinis žandikaulis, alveolinis procesas -
Alveolinis procesas - Žandikaulio arterija -
Žandikaulio arterija - Po akies ertmės anga -
Infraorbitaliniai foramenai - Ploughshare - Vomer
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Apatinis žandikaulis
Apatinį žandikaulį sudaro U formos kaulas, kurio kojos lenkiasi į viršų apatinio žandikaulio kampu ir susilieja į kylančią šaką. Kiekviena iš šių dviejų atšakų turi du pratęsimus, užpakalinę, sudarančią temporomandibulinio sąnario jungiamąją galvutę, ir priekinę, prie kurios pritvirtinamos blauzdos raumenys. Stipriausias žmonių blauzdos raumuo, masažuotojo raumuo, prasideda nuo zigomatinės arkos apatinio žandikaulio kampu, burnos raumenų grindys driekiasi „U“ vidų ir jungia apatinį žandikaulį su ryklė ir hipoidu. Viršutinis apatinio žandikaulio kraštas yra įdubęs kaip ir viršutinis žandikaulis ir nešioja apatinio danties strypą laikančius dantis.
Temporomandibular jungtis susideda iš apatinio apatinio žandikaulio šakos, kaip sąnario galvos, pratęsimo ir įpjovos tarp dviejų laikinojo kaulo užpakalinių dalių, kaip jungties lizdas. Tarp dviejų jungiamųjų paviršių yra jungtinis diskas, kuris kompensuoja jų kreivių skirtumus. Cilindrinė sąnario galvos dalis ant apatinio žandikaulio leidžia sukti, stumdyti ir šlifuoti judesius žandikaulio sąnaryje. Nors temporomandibulinis sąnarys yra apsuptas kapsule ir papildomai apjuostas raiščių struktūromis, jis gali išsikraustyti dėl avarijos, smūgio, kai kuriems žmonėms net esant ypač plačiai burnos angai (pvz., Kai pagelsta), kai apatinio žandikaulio sąnario galva yra išnirusi priešais priekį. Sąnario lizdo gaubtas slysta - burnos nebegalima uždaryti („žandikaulio užraktas“). Paprastai atstatytą sąnarį lengva atstatyti į vietą, tačiau yra žmonių, linkusių pakartotinai išnarplioti temporomandibular sąnarį („įprasta dislokacija“).
Skausmą temporomandibuliniame sąnaryje taip pat gali sukelti netolygus apkrovimas, pavyzdžiui, dantų skausmas, danties pažeidimas ar trūkstantys dantys, blogai priglundančios karūnėlės ar plombos - apsilankymas pas odontologą ir įkandimo įspūdžių darymas gali parodyti diskomforto priežastį.
Net padidėjus dantų šlifavimui, kuris taip pat gali įvykti naktį nesąmoningai, atsiranda pervargimo sukelti blauzdos raumenų ir temporomandibular sąnarių skausmai. Dantų malimo priežastys nėra visiškai aiškios, todėl priežastį išgydyti ne visada lengva. Kadangi u. a. Įtariama, kad streso veiksniai yra sukėlėjai, atsipalaidavimo būdai, tačiau kiekvieno paciento sėkmė skiriasi. Galimą dantų šlifavimo, pačių dantų pažeidimo, žandikaulio raumenų įtempimo ir temporomandibularinių sąnarių per didelio naudojimo padarinius paprastai galima sumažinti naudojant specialiai pritaikytą įkandimo apsaugą.
- Apatinis žandikaulis - Privalomas
- Karūnos procesas -
Koronoidinis procesas - Apatinio žandikaulio poilsis -
Ramus mandibulae - Nejudantis kampas -
Angulus mandibulae - Viršutinis žandikaulis - Maksilė
- Zigomatinis kaulas - Os zygomaticum
- Zigomatinė arka -
Arcus zygomaticus - Temporomandibular jungtis -
Articulatio temporomandibularis - Išorinis ausies kanalas -
Meatus acousticus externus - Laikinas kaulas - Laikinas kaulas
- Priekinis kaulas - Priekinis kaulas
- Smakro skylė - Psichikos foramenai
- Akiduobė - Orbita
- Viršutinis žandikaulis, alveolinis procesas -
Alveolinis procesas
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Žandikaulio struktūra
Geriausi rezultatai statant žandikaulį yra gaunami turint savo kūną (autologai) Kaulas pasiektas. Kaulo transplantatas paimamas iš kylančios apatinio žandikaulio šakos išminties danties srityje arba, jei reikia, iš klubo.
Žandikaulio struktūros medžiagos
Tačiau, be to, kaulų pakaitalų taip pat yra žandikauliui kaupti. Tai daugiausia sintetinės kilmės medžiagos. Tai čia visų pirma Hidroksiapatito keramika, kuris tiekiamas granulių pavidalu ir sterilioje pakuotėje. Taip pat medžiagos iš gyvūninių (Jautiena arba kiaulė) ir daržovių (Jūros dumbliai) Kilmė gali būti naudojama kuriant naujus žandikaulius. Taip pat galima maišyti savo kaulą ir kaulų pakaitalą.
Žandikaulio padidinimo komplikacijos
Galimos komplikacijos yra atmetimo reakcijos, alerginės reakcijos ir infekcijos, kurias sukelia invazijos į bakterijas. Pakėlus sinuso dugną, perforavus gleivinę ar patekus į pakaitinę medžiagą, gali atsirasti žandikaulio sinusų uždegimas (Sinusitas) vadovauti. Tačiau komplikacijos yra retos.
Žandikaulio skausmas
Žandikaulio skausmas gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Viena iš šių priežasčių gali būti žandikaulio uždegimas ir gydoma antibiotiku. Be to, žandikaulio skausmas gali atsirasti dėl įtemptų dantų ar netinkamai išlygintų dantų. Čia gali padėti įtvaras ar ortodontinė terapija.
Skaitykite daugiau šia tema: Okulinis atplaišas
Taip pat įmanoma, kad žandikaulis yra labai jautrus spaudimui vietose. To priežastis gali būti tai, kas vadinama abscesu. Tai yra pūlių, esančių žemiau danties, kolekcija. Čia taip pat priežastis yra nuolatinis uždegimas. Jei yra tipiškų uždegimo požymių (patinimas, paraudimas, atšilimas, skausmas), būtina kreiptis į odontologą. Paprastai gydytojas gali naudoti rentgeno spindulius, kad nustatytų, ar žandikaulio skausmo priežastis yra uždegimas, ir tokiu atveju paskirti antibiotiką. Blogiausiu atveju blogai skaudantis apatinis žandikaulis gali būti širdies priepuolio požymis. Taigi, ženklų nereikėtų ignoruoti.
Uždegimas žandikaulyje
Dažnai burnoje yra dirginimas ar patinimas. Daugeliu atvejų tai yra nekenksminga ir praeina po kelių dienų. Tačiau jei uždegimo požymiai išlieka, šie požymiai gali reikšti uždegimą žandikaulyje. Šio uždegimo priežastys gali būti labai skirtingos. Daugeliu atvejų danties atsitikimas su lydinčiu lūžiu yra uždegimo priežastis.
Be to, ilgą laiką egzistavusios pūliai gali būti žandikaulio uždegimo priežastis.Galima atskirti ostitą (kaulų uždegimą) nuo osteomielito (kaulų čiulpų uždegimą). Jie skiriasi uždegimo paveiktomis kaulo dalimis. Dauguma jų yra susiję su periostitu (= periosto uždegimu).
Uždegimą dažnai galima pastebėti rentgeno spinduliuose. Labai svarbu neignoruoti nuolatinio uždegimo požymių. Terapija paprastai atliekama naudojant antibiotikus. Jei negydomas, nuolatinis uždegimas gali sukelti nekrozę, kitaip tariant, kaulų mirtį. Tai savo ruožtu gali sukelti dantų netekimą.
Žandikaulio kaklo nekrozė
Žandikaulio nekrozė yra negyvas žandikaulis. Priežastys tai gali būti lėtinis uždegimas, radiacija (gydant vėžį) arba vaistai (ypač chemoterapiniai vaistai arba kortizonas). Dažniausiai pasitaiko narkotikų sukelta žandikaulio nekrozė. Klinikinis požymis yra pvz. mažas neapsaugoto kaulo gabalas burnoje. Be žandikaulio skausmo, simptomai gali būti blogas burnos kvapas, jutimo sutrikimai apatinėje lūpoje ar kiti burnos ertmės skausmai.
prognozė
Su padidinimas Jei žandikaulio kaulai yra tinkami, sukuriama prielaida atlikti tolesnį implantavimą. Po išgydymo gera tolesnių odontologinių priemonių prognozė.
Santrauka
Privaloma nustatyti žandikaulius - Implantai yra pakankamai kaulų medžiagos buvimas. Jei taip nėra, a Kaulų statyba Gali būti suteikta priemonė. Kaip kaulų struktūros medžiagos (padidinimas) naudojami arba paties kūno kaulai, arba gyvūninės, augalinės ar sintetinės kilmės kaulų pakaitalai.
Ant žandikaulio sinuso srities, viršutinės žandikaulio sinuso grindų pakilimas sukuria (Sinuso pakėlimas) pakanka Žandikaulis implantacijai. Žandikaulio kaulai gali būti implantuojami tuo pačiu metu arba po gijimo.
