Vaiko pneumonija

apibrėžimas

Pneumonija, kuri taip pat žinoma kaip plaučių uždegimas reiškia įvairių plaučių dalių uždegimą. Tai yra dažniausia vaikų kvėpavimo takų liga, kurią gali sukelti įvairūs patogenai, tokie kaip bakterijos ar virusai. Reikėtų pažymėti, kad simptomai vaikams gali būti labai nespecifiniai. Kadangi tam tikromis aplinkybėmis plaučių uždegimas netgi gali baigtis mirtimi, reikia nedelsiant ir nedelsiant kreiptis į gydytoją (vaikų). Pneumonija gali būti diagnozuota klausantis stetoskopo, rentgeno nuotraukos arba atliekant kraujo tyrimą / kraujo kultūrą auginant patogenus.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Pneumonija kūdikiui

priežastys

Pneumonija yra infekcinė liga. Tai reiškia, kad ligą sukelia mikrobai, kurie puola į plaučius. Tai gali būti bakterijos, taip pat virusai ar grybeliai.
Dažniausi patogenai, sukeliantys vaikų plaučių uždegimą, yra pneumokokai. Kitos paplitusios bakterijos, kurios pirmiausia paveikia moksleivius, yra mikoplazma ir chlamidijos.
Dažni virusai, sukeliantys vaikų plaučių uždegimą, yra RS virusai, rinovirusai ir paragripo virusai.
Jei bakterijos yra pneumonijos priežastis, ji vadinama tipine pneumonija, tuo tarpu atipinę pneumoniją dažnai sukelia virusai. Pneumoniją dažnai sukelia skirtingi mikrobai kartu.
Ligoninėje įgytą pneumoniją (nosokomialinę pneumoniją) sukelia kitokios bakterijos nei bendruomenėje įgyta pneumonija, nes ji čia reta. Tai apima, pavyzdžiui, Pseudomonas gemalą. Tai ypač pavojinga vaikams, turintiems imuniteto nepakankamumą ar ligas, pažeidžiančias plaučius, pavyzdžiui, cistinę fibrozę.
Rizikos veiksniai, dėl kurių vaikas gali susirgti plaučių uždegimu, apima rimtas ankstesnes širdies ar plaučių ligas, taip pat ligas, kurių metu nusilpusi imuninė sistema.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite:

  • Pneumonijos priežastys
  • Štai kaip galima išvengti plaučių uždegimo - skiepijama nuo pneumokokų

diagnozė

Tam tikromis aplinkybėmis diagnozei patvirtinti taip pat gali prireikti rentgeno.

Diagnozuoti pneumoniją kartais gali būti sudėtinga. Daugelis simptomų nėra ypač specifiniai, ypač vaikams, todėl plaučių uždegimas taip pat gali būti nepastebėtas.
Tiriant plaučius stetoskopu, gali būti girdimi vadinamieji barškantys triukšmai, kurie rodo, kad plaučiai yra užimti. Tačiau šis radinys yra labai netikslus ir dažnai jo nėra.
Vaikams gali būti požymių, rodančių, kad sunku kvėpuoti. Tai apima nosies sparnus (šnervių judėjimas kvėpuojant) arba dideles pastangas įkvėpus. Apžiūrint (apžiūrint) viršutinę kūno dalį, gali būti pastebimi šonkaulių atitraukimai.
Kraujo tyrimo metu gali padidėti uždegiminės vertės, tokios kaip ESR (kraujo nusėdimo greitis), CRP (C-reaktyvusis baltymas) ir prokalcitoninas. Gali būti imamasi kraujo kultūrų (patogenams auginti) arba skreplių tyrimas, siekiant nustatyti mikrobus. Skreplių spalva gali būti nuo gelsvos iki žalios spalvos, jei užkrėstos bakterijos. Galų gale krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti, kad plaučiai yra įsiskverbę. Tai galima pamatyti rentgeno vaizde kaip vadinamąjį šešėlį. Rentgeno tyrimas nėra įprastos diagnostikos dalis, tačiau kai kuriais atvejais tai būtina. Rentgenologinis tyrimas yra privalomas vaikams iki 5 metų arba karščiuojant aukštesnei nei 39 ° C temperatūrai be tam tikros priežasties.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Kraujo tyrimai dėl plaučių uždegimo
  • Pneumonijos diagnozė
  • Vaiko rentgeno tyrimas

Simptomai

Pneumonijos simptomai vaikams gali būti labai skirtingi.
Tipiška pneumonija paprastai prasideda staiga, stipriai pajutus ligą. Tai gali sukelti aukštą karščiavimą ir padažnėjusį kvėpavimą, kuris būdingas vaikų pneumonijai. Kosulys yra produktyvus, tai reiškia, kad vaikai kosėja žalsvas skreplius. Taip pat būdingas kvėpavimo skausmas, dėl kurio sunku kvėpuoti.
Netipinė pneumonija rodo šiek tiek kitokią eigą ir nėra tokia reta vaikų organizme. Dažnai tai sukelia mikoplazma. Paprastai pradžia yra labai klastinga ir plaučių uždegimo galima lengvai nepastebėti. Liga prasideda galvos ir kūno skausmais. Jį gali lydėti nedidelis karščiavimas, tačiau jo visiškai nėra. Būdingas pasunkėjęs kvėpavimas ir sausas kosulys be skreplių. Tačiau kadangi pradžia yra labai laipsniška, o netipinės pneumonijos simptomai gali būti labai neapibrėžti, ypač vaikams, tai gali būti klaidingai suprantama dėl peršalimo.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite:

  • Pneumonijos simptomai
  • Pneumonijos skausmas

Pneumonija su karščiavimu ir be jo

Karščiavimas yra simptomas, būdingas plaučių uždegimui. Tačiau to nebūtinai turi būti. Taip pat yra pneumonija, dėl kurios kūno temperatūra padidėja nedaug arba visai nepakyla.
Apskritai, tipiška pneumonija sukelia aukštą karščiavimą ir ne mažiau stiprų ligos pojūtį. Vaikams karščiavimas taip pat gali pakilti iki 39,0 ° C. Tačiau taip nebūtinai turi būti.

Netipinė pneumonija pasireiškia gana švelniai arba nėra karščiavimo. Tačiau reikia pažymėti, kad klasifikavimas ir priežasčių nustatymas nėra toks lengvas. Vien iš simptomų negalima daryti išvados apie mikrobus, kurie sukėlė plaučių uždegimą. Karščiavimas, kaip simptomas, taip pat yra pernelyg neapibrėžtas, kad priežastys būtų susiaurintos. Priežastys, dėl kurių vaikai neauga karščiavimu, gali būti, pavyzdžiui, sunkios ankstesnės ligos, tokios kaip cistinė fibrozė ar kiti imuninės sistemos defektai.

Skaitykite daugiau šia tema čia: Pneumonija be karščiavimo

Pneumonija su kosuliu ir be jo

Ne kiekvieną vaiko plaučių uždegimą turi lydėti kosulys. Paprastai, nors kosulys yra pneumonijos simptomas, jo taip pat gali nebūti.

Ypač su netipine pneumonija vaikystėje, kosulio gali visiškai nebūti. Dažniausiai netipinės pneumonijos priežastis yra RS virusai. Netipinės pneumonijos eiga vaikams taip pat paprastai yra mažiau simptominė nei tipinės pneumonijos eiga. Tačiau ribos yra skaidrios, todėl griežtai atskirti remiantis vien simptomais neįmanoma.

Ryškus kosulys su skrepliais, priešingai, rodo bakterinę priežastį. Dažniausiai pneumokokai yra pneumonijos priežastis. Tačiau priežastis gali būti ir kiti mikrobai. Iš Skrepliai gali būti nuo žalsvos iki gelsvos. Taip pat galimas sausas kosulys. Tai reiškia, kad kosulys nesukelia skreplių.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Pneumonija be kosulio

gydymas

Yra sulčių su ibuprofenu, skirtomis vaikams malšinti skausmą ir mažinti karščiavimą.

Vaikų pneumonijos gydymas, be kita ko, priklauso nuo to, kuris gemalas yra priežastis. Į terapiją taip pat įtrauktas pneumonijos sunkumas. Gydymas galimas tiek ambulatoriškai, tiek stacionariai. Kada vaikas turi būti paguldytas į ligoninę, priklauso nuo ligos sunkumo ir bendros vaiko būklės.
Lengva pneumonija gali būti gydoma ambulatoriškai. Ligonis ligoninėje čia nėra būtinas. Terapija susideda iš vaistų gydymo antibiotikais. Pirmieji vaistai yra aminopenicilinai (pvz., Amoksicilinas), tačiau gydymui taip pat yra patvirtinti kiti antibiotikai. Pneumonijos, kurią galima gydyti ambulatoriškai, gydymas paprastai baigiasi po 7 dienų.

Vidutinio sunkumo ir sunki pneumonija gydoma stacionare stacionare. Šiuo tikslu pacientai į veną gauna įvairių antibiotikų derinį. Antibiotikų terapija nutraukiama praėjus 2–3 dienoms po gydymo. Vaikai, kuriems ligoninėje išsivysto pneumonija, visada traktuojami kaip stacionariniai pacientai. Terapija apima specialius antibiotikų derinius, kurie yra veiksmingi prieš mikrobus, kuriuos galima rasti ligoninėje.
Vaikų pneumonijos gydymas taip pat apima svarbias palaikomąsias priemones, skatinančias gijimą. Kad plaučiai gerai gytų, svarbu sekretuoti sekreciją ir gerai kvėpuoti. Todėl labai pageidautina fizinė terapija, jei tokia yra. Deguonies taip pat galima skirti per nazogastrinį vamzdelį, jei deguonies prisotinimas (deguonies lygis kraujyje) yra per žemas, pavyzdžiui, esant sunkiai pneumonijai, kurią reikia hospitalizuoti. Labai svarbu suvartoti daug skysčių, nes tai padeda sekretui gerai ištirpti.

Aktyvusis ingredientas ibuprofenas dažniausiai naudojamas mažinant karščiavimą ir malšinant vaikų skausmą. Skausmas yra ypač svarbus, nes skausmas krūtinėje apsunkina paveiktų vaikų kvėpavimą. Tačiau norint išgydyti, būtina atlikti gerą kvėpavimą.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Antibiotikai nuo plaučių uždegimo.

Gydymas antibiotiku

Tikriausiai tai daro antibiotikai svarbiausia terapinė priemonė jei sergate plaučių uždegimu.Jie kovoja su patogenais, sukeliančiais plaučių uždegimą. Skirtingi antibiotikai vartojami priklausomai nuo to, ar tai pneumonija, kurią vaikas turi ligoninėje, ar už jos ribų, ambulatoriškai.
Ambulatoriškai gydoma pneumonija dažniausiai būna su Amoksicilinas gydomi. Antibiotikas taip pat Azitromicinas dažnai naudojamas vaikams, nes yra labai efektyvus ir turi palyginti nedaug šalutinio poveikio.
Gydantis stacionare, antibiotikai skiriami per veną. Tada dažniausiai ateini Įvairių antibiotikų deriniai naudojami siekiant kiek įmanoma labiau kovoti su visais mikrobais ir neleisti mikrobams tapti atspariais.

Galimas vidutinio sunkumo ar sunkios pneumonijos derinys yra amoksicilinas, Klavulano rūgštis ir azitromicinas.
Jei esate alergiškas šiems antibiotikams, galite naudoti kitas veikliąsias medžiagas, pvz Cefalosporinai, kita Makrolidai arba Fluorchinolonai Gali būti naudojamas. Tai taip pat yra antibiotikai.

Homeopatija kaip terapija

Pneumonija yra sunki liga ir netinkamai gydant ji gali būti net mirtina vaikui. Štai kodėl visiškai nepatartina taikyti homeopatinius metodus. Nėra veiksmingų homeopatinių vaistų, galinčių išgydyti vaikų plaučių uždegimą.

Pneumonijos trukmė

Vaikų pneumonijos trukmė dažnai skiriasi. Ne kiekvienas kursas yra tas pats. Kaip ilgai trunka pneumonija, be kita ko, priklauso nuo to kaip rimtai tai yra. Be to, Bendra vaiko būklė yra svarbus veiksnysturinčios įtakos plaučių uždegimo trukmei. Su ankstesnėmis ligomis, imuninės sistemos nepakankamumu ar lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip cistinė fibrozė ar panašiai, pneumonija dažnai išgydoma per kelias savaites.
A lengva pneumonija su gera bendrąja būkle Paprastai vaikas ilgisi geros terapijos 7 - 14 dienų.

Vidutinio sunkumo ir sunki pneumonija taip pat gali rodyti ilgesnius kursus. Taip pat vadinamasis Pasikartojimairecidyvai yra įmanomi, jei vaikas turi imuninės sistemos nepakankamumą ar anksčiau sirgo ligomis arba jei terapija nebuvo veiksminga. Retais atvejais gali nukentėti vaikai iki kelių savaičių kenčia nuo simptomų.
Ilgesni kursai taip pat galimi plaučių uždegimui, kuris buvo įgytas ligoninėje. Kadangi susiję patogenai jau yra atsparūs kai kuriems antibiotikams (taip pat žiūrėkite: Atsparumas antibiotikams) terapija gali būti sunki. Čia lemiamą vaidmenį vaidina ir bendra vaiko būklė. Vaikus, kurie ligoninėje jau sunkiai serga, dažnai sunkiau gydyti nei sveikus vaikus.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Kiek laiko trunka pneumonija?

Kada turėtum vykti į ligoninę?

Vidutinio sunkumo ir sunki pneumonija gydoma ligoninėje. Bet kada vaikas turi vykti į kliniką? Ne visada labai aišku, kada vaikas turi vykti į ligoninę, o kada ne. Tačiau yra keletas priežasčių, kalbančių dėl priėmimo į kliniką.

Kiekvienas užsitęsęs karščiavimas Vaikai, kuriems nėra akivaizdžių priežasčių, turėtų būti įvertinti kliniškai. Be to, labai bloga bendra būklėPavyzdžiui, jei sergate sunkiomis ankstesnėmis ligomis, tai yra priežastis kreiptis į polikliniką į kliniką. prie Sąmonės apribojimai vaikai taip pat turėtų būti hospitalizuoti.
Kita svarbi reikšmė yra deguonies kiekis arteriniame kraujyje (Prisotinimas deguonimi). Vertės mažesnės nei 94 proc. yra abejotini ir turėtų būti paaiškinti. Su apyvartos apribojimu ir viena Sumažėjęs kraujospūdis taip pat būtina buvimas stacionare. Taip pat a labai padidėjęs kvėpavimo dažnis yra hospitalizacijos priežastis.

Bet ką tai tiksliai reiškia nukentėjusio vaiko tėvams? Kada jie turėtų vykti į kliniką? Šiuo metu sunku pateikti bendras rekomendacijas, tačiau reikia atsižvelgti į keletą aspektų.
Ar turėtų vaikas psichiškai nėra arba aptemusi sąmonė darbas, bendra būklė smarkiai pablogėja arba simptomai nepagerėja gydant ambulatoriškai, rekomenduojama vykti į greitosios pagalbos skyrių. Net su vienu nestabili kraujotakos padėtis, pavyzdžiui, vienas Silpnas, arba Svaigsta burtai turėtumėte su vaiku eiti į kliniką.

Kuo užkrečiama vaikų pneumonija?

Pneumonija yra infekcinė liga. Tai reiškia, kad juos sukelia patogenai, tokie kaip virusai ir bakterijos. Vaikai, sergantys pneumonija, be abejo, gali užkrėsti kitus mikrobus. Kosint ir čiaudint, ligos sukėlėjai perduodami per vadinamąją lašelinę infekciją.

Kai kurie patogenai yra labiau užkrečiami nei kiti, todėl neįmanoma tiksliai apibrėžti, kokia užkrečiama vaikų pneumonija. Tai taip pat priklauso nuo įvairių veiksnių, pavyzdžiui, kosulio dažnio, kontakto su sergančiu vaiku laiko ir jūsų bendrosios būklės. Tačiau simptominėje stadijoje infekcija yra visiškai įmanoma labai seni žmonės arba žmonės, turintys sunkių ankstesnių ligų, turėtų vengti kontakto su sergančiu vaiku.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Kuo užkrečiama pneumonija?