blužnis

Sinonimai plačiąja prasme

Medicina: Splen, Lien

Plyšusi blužnis, imuninė gynyba, trombocitai, trombocitai kraujyje

Anglų kalba: įnoringa

Blužnies anatomija

Blužnis yra organas, esantis pilvo ertmėje (pilve), atliekantis įvairias funkcijas. Tai yra maždaug inksto dydis ir apkabina viršutinę kairiąją pilvo dalį prieš diafragmą, skrandį ir kairįjį inkstą.
Vidutinis blužnies dydis yra 4x7x11 cm.
Pakabinti tarp kitų organų, jų forma dažnai lyginama su oranžinio segmento forma. Kadangi blužnis yra taip arti diafragmos, jis juda kvėpuodamas, tačiau normalaus dydžio jis dažniausiai yra uždengtas šonkauliais ir todėl negali būti jaučiamas iš išorės.
Viena vertus, jis yra suaktyvinamas kaip filtrų stotis kraujyje ir, kita vertus, vaidina svarbų vaidmenį apsiginant nuo „įsibrovėlių“ organizme, o tai reiškia, kad blužnis yra imuninės sistemos dalis.
Tai taip pat yra limfinės sistemos dalis.

Šios skirtingos funkcijos pastebimos ir spalvos atžvilgiu. Blužnies kraujo filtras yra raudonas, o sritis, atsakinga už gynybą, yra balta (raudona ir balta minkštimas).
Organas yra sudarytas iš labai minkštos medžiagos (minkštimo) ir tik iš plonos kapsulės (ir pluošto, besitęsiančio nuo kapsulės į vidų) įgyja šiek tiek stabilumo.
Blužnies kraujo filtravimo funkcijai labai svarbu, kad didelė arterija (arterija) tiektų kraują, o tokia pat didelė venos išleistų kraują.

Blužnies iliustracija

Blužnies iliustracija: Vidinių organų projekcija ant priekinės krūtinės ir pilvo sienos (A), blužnies ir vidaus organų pusės

blužnis
(Limfinės sistemos organas)

  1. Blužnis - Splenas, Lienas
  2. Blužnies kapsulė -
    Pylimai, kapsulės
  3. Raudona minkštimas
  4. Balta minkštimas
  5. Spygliuota arterija -
    Trabekulinė arterija
  6. Baras -
    Trabekulinė venos
  7. Diafragma - Diafragma
  8. Skrandžio kūnas -
    Corpus gastricum
  9. Blužnies arterija -
    Blužnies arterija
  10. Blužnies venos -
    Blužnies venos
  11. Blužnies hilum - Hilum splenicum
    A - vidaus organų projekcija
    ant priekinės krūtinės ir pilvo sienelių

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Blužnies funkcija

Figūros blužnis

Blužnis gali būti laikomas kempine, į kurią suspaudžiamas kraujas. Raudonieji kraujo kūneliai (Eritrocitai), kurie vis dar yra jauni ir lankstūs, gali praslysti pro kempinės tinklelį, o seni (paprastai maždaug 120 dienų amžiaus) joje įstringa ir yra suskaidomi.

Blužnies gynybinę funkciją galima apibūdinti kaip baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) stovėjimo vietą ar surinkimo vietą. Baltieji kraujo kūneliai kraujyje nuolat neplaukioja, o kaupiasi skirtinguose kūno taškuose, pavyzdžiui, blužnyje.
Priešingai nei limfmazgiai, kurie yra filtravimo stotis tam tikram kūno regionui, blužnis yra visos kraujotakos filtro stotis.
Baltoji minkštimas, atsakingas už gynybą, yra suskirstytas aplink indus kaip limfinis apvalkalas (vagina periarterialis lymphatica) ir kaip blužnies mazgas (Malphigi kūnas).
Baltieji kraujo kūneliai, kurie vaidina svarbiausią vaidmenį blužnies gynyboje, yra vadinami limfocitais.

Skaitykite daugiau šia tema: Kokias funkcijas ir užduotis turi blužnis?

Jie laukia baltojo minkštimo, kad galėtų reaguoti į patogenus, kurie nusiplovė praeitį, arba po tam tikro laiko grįžti į kraują ir patruliuoti kraujyje.
Taip ir blužnis viename Kraujo apsinuodijimas, kuriame bakterijos dauginasi kraujyje, vaidina ypatingą vaidmenį. Nauji limfocitai gali susidaryti ir baltajame blužnies pulpe.

Nors blužnis atlieka svarbias funkcijas, jis nėra gyvybiškai svarbus organas.
Pvz., Jei jis yra sužeistas per avariją ir sprogo dėl plonos kapsulės (Plyšusi blužnis / Blužnies plyšimas), jį būtina pašalinti dėl stiprios kraujotakos. Tada blužnies užduotis perima kepenys ir kiti organai, todėl vienas asmuo gali būti jautresnis infekcijoms.
Ypač vaikams, kurių gynybos sistema nuo patogenų dar nėra visiškai išsivysčiusi, blužnis nebus pašalintas lengvai. Pašalinus blužnį, turite būti paskiepyti nuo tam tikrų ligų ar tam tikrų patogenų, pavyzdžiui, nuo vienos Meningitas ir plaučių infekcija. Už tai atsakingi patogenai yra vadinamieji Pneumokokai, Menigokokai ir Haemophilus influenzae.

Blužnies uždaviniai

Atskiroms blužnies dalims gali būti priskirtos įvairios svarbios užduotys. raudona minkštimas blužnis susideda iš vienos gerai perfuzuotas jungiamojo audinio tinklas (Techninis terminas: Blužninis retikulumas) rūšiavimo raudonieji kraujo kūneliai (Eritrocitai) tarnauja. Seni raudonieji kraujo kūneliai negali praeiti iš šios elastingos struktūros ir susigaudyti. Tada sutvarkyta senų eritrocitų paties kūno Fagocitai (Makrofagai) sumažinta tapti. Kita svarbi blužnies užduotis perdirbimas tam tikri raudonųjų kraujo kūnelių komponentai. Ypač im raudonas kraujo pigmentas (hemoglobinas) blužnyje esančią geležį galima sulaikyti, o po to perdirbti. Be to, vienas iš blužnies vaidmenų yra mažas Kraujo krešuliai ir suvartotas Trombocitai (Trombocitai) iš kraujotakos ir išardyti.

Kita anatominė blužnies struktūra balta minkštimas, turi kitas užduotis. Kaip dalis Imuninė sistema jų pagrindinės užduotys yra Apsauga nuo virusinių ir bakterinių patogenų. Tuo blužnis tarnauja kaip Sandėliavimo organas tam tikrai baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais, klasei. Vidutiniškai apie 30 proc Limfocitain laikomas blužnyje. Taip pat „Apmokyti“ šią baltųjų kraujo kūnelių grupę yra viena iš svarbiausių blužnies užduočių. Jei infekcijos sukėlėjai patenka į blužnį per kraują, infekciją galima nedelsiant nutraukti vietoje. Be to, viena iš blužnies užduočių yra limfocitų patekimas į kraują, kai reikia. Be to, priklauso Antikūnų susidarymas (Imunoglobulinai) baltojoje minkštime yra viena iš svarbiausių blužnies užduočių. Be to, blužnis kaupia tam tikrus kraujo kiekius kaip tam tikra kraujo kempinė. Dėl šios priežasties, jei organas plyšta, per labai trumpą laiką išleidžiamas didžiulis kiekis kraujo. Reguliarus kaupiamo kraujo tūrio išleidimas pirmiausia sukeliamas fizinio krūvio metu. Tai paprastai vadinama a "Šoninis dygsnis" suvokiama. Vienas iš blužnies vaidmenų, kai vaikas auga gimdoje, yra ir kraujo gamyba.

Blužnies ligos

Blužnis gali būti padidintas atsižvelgiant į kitas ligas, kurios gali pasireikšti tiek per, tiek per mažai. Šis padidinimas yra geras Ultragarsas pamatyti (sonografija).

Kai kūnas kovoja su „įsibrovėliais“, pavyzdžiui, virusais, bakterijomis ar parazitais, kaip tai daroma su maliarija Tokiu atveju padidėja blužnies gynybinis audinys.
Net jei gynyba vyksta nuo paties organizmo struktūrų, sergant autoimuninėmis ligomis, blužnis gali būti padidintas. Pavyzdžiai yra Reumatoidinis artritas ir Raudonoji vilkligė (sisteminė raudonoji vilkligė).

Blužnis taip pat gali būti padidėjęs dėl kraujo užpilimo ir su tuo susijusio padidėjusio kraujo užpildymo. Tai gali pažeisti blužnies audinį. Perkrova atsiranda tokioms kepenų ligoms kaip Kepenų cirozė ir jei silpna dešinė širdis (Dešiniojo širdies nepakankamumas).

Yra raudonieji kraujo kūneliai (Eritrocitai), pavyzdžiui, pasikeitė dėl savo formos dėl genetinių priežasčių, kaip ir dėl Pjautuvo formos ląstelių anemija arba Talasemija Jei taip, jie linkę įstrigti blužnies tinklelyje.
Tai suskaido vis dar reikalingus ir gerai veikiančius raudonuosius kraujo kūnelius. Padidėjęs skilimas lemia raudonojo kraujo pigmento ir jo skilimo produktų cirkuliaciją kraujyje. Tai galima naudoti Gelta (Gelta) vadovauti. Vienas iš būdų išspręsti nereikalingo skilimo problemą yra pašalinti blužnį - su visomis su tuo susijusiomis pasekmėmis (žr. Aukščiau).

Blužnies gynybinis audinys (limfoidinis audinys) taip pat gali per daug augti, todėl yra žinomi tiek gerybiniai, tiek piktybiniai blužnies navikai. Piktybiniai navikai yra, pvz Kraujo vėžys (leukemija) ir Limfoma. Kitų piktybinių navikų dukteriniai navikai (metastazės) taip pat gali įsikurti blužnyje.

Blužnis padidėjęs - ar tai pavojinga?

Terminas blužnies padidėjimas (padidėjusi blužnis) reiškia organo plotį, viršijantį normą. Priklausomai nuo atvejo, terminas padidėjęs blužnis gali reikšti organo dydžio ar svorio padidėjimą. Sveiko žmogaus blužnis yra maždaug 11 cm ilgio ir 4 cm pločio. Normalus blužnies svoris (jei jis nėra padidėjęs) yra apie 350 gramų. Padidėjusi blužnis (Splenomegalija) daugeliu atvejų nėra savarankiškas klinikinis vaizdas, veikiau blužnies padidėjimas yra specifinis daugelio pagrindinių ligų simptomas.
Dėl šios priežasties padidėjusi blužnis visada turi būti suvokiama kaip įspėjamasis signalas. Sveiko žmogaus organizme blužnis dažniausiai nėra apčiuopiamas. Tik organo struktūros pokyčiai garantuoja, kad blužnis išsiplečia ir tampa apčiuopiamas po kairiąja pakrančių arka. Dėl padidėjusios blužnies gali atsirasti daugybė priežasčių.

Dažniausiai pasitaikančios ligos, lemiančios atitinkamus organų pokyčius, yra:

  • Infekcinės ligos (pavyzdžiui, liaukinis Pfeiffer karštinė)
  • Metabolinės ligos
  • Navikai

Papildomi padidėjusios blužnies simptomai priklauso nuo organų padidėjimo laipsnio ir pagrindinės ligos. Pavyzdžiui, išsiplėtusi blužnis gali daryti spaudimą kaimyniniams organams ir taip sukelti daugiau skausmo. Be to, padidėjusi blužnis dažnai yra susijusi su karščiavimu ir (arba) sąnarių problemomis, atsižvelgiant į pagrindinę ligą. Dažniausiai pasitaikančios padidėjusios blužnies priežastys yra ir ūmus, ir lėtinis uždegimas. Be to, kraujodaros sistemos ligos (pavyzdžiui, leukemija) yra viena iš labiausiai paplitusių padidėjusios blužnies priežasčių. Be to, gali Sarkomai (piktybiniai navikai) arba cistos (ertmės užpildytos skysčiu) lemia padidėjusią blužnį. Pacientams, kenčiantiems nuo pagrindinių limfinės ar reumatinių ligų, ligos progresavimo metu dažnai išsivysto splenomegalija. Be to, visos ligos, turinčios įtakos kraujo suskaidymui, daugeliu atvejų turi įtakos blužnies dydžiui. Šiame kontekste vadinamasis "Sferoidinių ląstelių anemija" lemiamą vaidmenį. Ši būklė atsiranda dėl nenormalios raudonųjų kraujo kūnelių formos (Eritrocitai) padidėjęs kraujo suskaidymas blužnyje. Daugeliu atvejų padidėjusį blužnį galima atspėti fiziškai neištyrus ir palpuojant organą. Tipiški simptomai paprastai jau rodo padidėjusią blužnį. Dažniausi šie simptomai:

  • pykinimas
  • Pilvo pūtimas
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje
  • Anemija
  • blyškumas
  • Nuovargis / silpnumas

Skaitykite daugiau šia tema: Patinę blužnis

Blužnies simptomai, rodantys ligą

Blužnies srityje gali atsirasti įvairių ligų, kurios pasireiškia kaip skirtingi ir tie patys simptomai. Dažniausios blužnies ligos yra šios:

  • Hepatopatijos
  • Infekcijos
  • Sandėliavimo ligos
  • Blužnies skausmas

Hepatopatijos

Sąvoka „hepatopatijos“ iš tikrųjų apibūdina daugybę kepenų ligų. Kadangi dauguma šių ligų taip pat pažeidžia blužnį, jos yra dažniausia blužnies padidėjimo priežastis. Paveikti pacientai paprastai pasireiškia klasikiniais kepenų ligos simptomais. Šie simptomai yra ryškus nuovargis ir skausmas dešinės viršutinės pilvo srityje. Be to, gelta (Gelta) ateiti. Daugeliu atvejų pageltimo simptomas pirmiausia gali būti nustatytas akių srityje (tiksliau: ant skleros).

Dėl blužnies padidėjęs kraujospūdis padidina blužnies audinio dydį (Splenomegalija).

Infekcijos

Remiantis simptomais, diferencinė diagnozė tarp atskirų blužnies pažeidimų nėra įmanoma. Paveikti pacientai pasireiškia panašiais simptomais beveik visoms infekcinėms pagrindinėms ligoms. Šiuo atveju didelis karščiavimas ir limfmazgių uždegiminis patinimas yra vieni iš labiausiai paplitusių simptomų, kuriuos galima pastebėti sergant visomis infekcinėmis ligomis. Galų gale reikia diagnozuoti atitinkamas ligas pasitelkiant kraujo tepinėlį, bakteriologinius ir serologinius tyrimus.

Dažniausiai pasitaikančios infekcinės ligos, pažeidžiančios blužnį, yra šios:

  • Mononukleozė
  • Toksoplazmozė
  • Bruceliozė
  • Citomegalija
  • Bakterinis endokarditas
  • tuberkuliozė
  • maliarija
  • Leišmaniozė

Šių infekcinių ligų metu gali būti stebimas blužnies audinio dydžio padidėjimas.

Sandėliavimo ligos

Būdingos blužnies laikymo ligos yra: M. Gaucheris ir M. Niemann-Pick. Šių dviejų ligų diagnozė pagrįsta histologiniu kepenų ir kaulų čiulpų tyrimu. Šios ligos blužnies srityje pasireiškia klasikiniais simptomais. Paveiktiems pacientams blužnis gali būti palpuojamas po kairiąja riešo arka. Pradinis organo svoris vienos iš šių ligų metu gali padvigubėti iki daugiau nei 300 gramų. Be to, išstumiant skrandį ir kai kuriuos žarnyno skyrius, išprovokuojamas viršutinės ir apatinės pilvo dalies skausmas. Jei per trumpą laiką blužnies masė padidėja, gali išsivystyti blužnies infarktas ar kapsulės įtempimas. Klasikiškai simptomas „staigus stiprus apatinės pilvo dalies skausmas“ rodo šią problemą.

Blužnies skausmas

Blužnies padidėjimą ir plyšimą galima lengvai diagnozuoti ultragarsu.

Blužnies skausmas dažniausiai lokalizuotas viršutinės pilvo srityje. Tačiau jie taip pat gali būti kairėje pusėje apatinėje pilvo dalyje. Dažnai gali būti stebimas skausmo spinduliavimas, kad paveikiama visa kairioji pilvo sritis. Esant labai stipriam blužnies skausmui, tai gali būti jaučiama ir kairiajame petyje. Kadangi blužnies ligos dažnai sukelia bendrą fizinį išsekimą ir papildomus lydinčius simptomus, nukentėjusieji dažnai yra labai jautrūs skausmui, o skausmas gali atsirasti ir kitose kūno vietose.

Apskritai, ūminiam blužnies skausmo atsiradimui gali būti daug priežasčių. Dažniausios blužnies skausmo priežastys yra plyšusi blužnis, kraujagyslių okliuzija (Spleninis infarktas) ir uždegiminiai procesai blužnies kapsulės srityje. Daugeliu atvejų plyšusi blužnis yra tiesioginis trauminio įvykio (pvz., Eismo įvykio) rezultatas. Jei be blužnies skausmo jaučiamas didelis organo padidėjimas, tai gali būti pirmasis sunkios pagrindinės ligos požymis. Pirmiausia blužnies navikai, infekcinės ligos, tokios kaip Pfeifferio liaukų karščiavimas, ir įvairios medžiagų apykaitos ligos dažnai sukelia blužnies skausmo simptomų kompleksą ir apčiuopiamą blužnies padidėjimą. Pacientai, stebintys ūminį blužnies skausmą, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Skausmas blužnies srityje visada reikia nedelsiant išaiškinti mediciniškai ir nedelsiant pradėti tinkamą gydymą. Jei atidėtas gydymas, daugelis galimų priežasčių gali sukelti rimtų komplikacijų. Trauminis blužnies plyšimas kartu su ūminiu blužnies skausmu gali sukelti rimtą vidinį kraujavimą, o blogiausiu atveju - mirtį. Blužnies skausmo diagnozė yra padalinta į kelis etapus. Atsižvelgiant į paciento būklę, gydantis gydytojas apklausa atlieka tik trumpai. Jis stengiasi per labai trumpą laiką išsiaiškinti, kokie simptomai yra, kur yra blužnies skausmas ir ar nepastebėta papildomų simptomų (pvz., Karščiavimas ar nuovargis). Be to, paciento klausiama apie galimus trauminius įvykius. Jau šio gydytojo ir paciento pokalbio metu (anamnezė), kraujo mėginys paprastai imamas vėliau atliekant laboratorinį tam tikrų kraujo verčių tyrimą (pavyzdžiui: hemoglobinas, c-reaktyvusis baltymas, leukocitai, trombocitai ir kt.). Po to atliekamas orientuojantis klinikinis tyrimas. Atlikdamas šį patikrinimą, gydantis gydytojas bando pajusti blužnį ir apytiksliai apžvelgti kitus pilvo organus. Jei yra blužnies plyšimas, tai dažniausiai galima sužinoti atliekant ultragarsinį pilvo tyrimą. Jei išvados neaiškios, reikia pradėti tolesnius vaizdo tyrimus. Blužnies skausmo gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos. Esant blužnies plyšimui kartu su ūminiu blužnies skausmu, organas paprastai pašalinamas chirurginiu būdu. Lyginant su kitais žmogaus kūno organais, blužnis yra svarbus, bet nereikšmingas gyvenimui. Nukentėjusiesiems gana normalus gyvenimas įmanomas net ir po chirurginio organo pašalinimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Blužnies skausmas

Blužnies uždegimas

Blužnis ir blužnies kapsulė gali uždegti ir sukelti ypač nepatogių simptomų. Lėtinis uždegimas gali sukelti anemiją ir kraujavimo sutrikimus. Blužnis yra raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) ir trombocitų, kurie dalyvauja krešėjime, laikymo vieta. Dėl to blužnies disfunkcija gali sukelti anemiją, nes trūksta eritrocitų ir padidėja polinkis kraujuoti, nes trombocitų nėra kraujo krešėjimui.

Anemijos pasekmės dažnai būna nuovargis, blogas darbas ir sunkumas susikaupti. Ir ūmus, ir lėtinis uždegimas gali sukelti stiprų skausmą. Skausmas paprastai yra kairiojoje viršutinėje pilvo dalyje po riešo arka ir gali spinduliuoti visą pilvą, nugarą ir kairįjį petį. Blužnis dažnai patinsta ir ypač skausmingas dėl slėgio.Norėdami pašalinti pavojingas diferencines diagnozes, pvz., Blužnies infarktą, ir užkirsti kelią lėtiniam uždegimui, gydytojui reikia nedelsiant pristatyti splenicitą.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Blužnies uždegimas.

Spleninis infarktas

Blužninis infarktas yra blužnies audinio infarktas. Širdies priepuolis yra audinių mirtis dėl nepakankamos kraujotakos dėl nepakankamos kraujotakos (išemija). Tai reiškia, kad blužnis nepakankamai aprūpinamas krauju, o blužnies audiniai pražūva. Blusinis infarktas gali sukelti daugybę priežasčių, įskaitant leukemiją, endokarditą, prieširdžių virpėjimą, tromboemboliją, sepsį ir kitas kraujagyslių ir kraujo ląstelių ligas. Dėl įvairių priežasčių susiaurėja arba užsikemša kraujagyslės blužnyje ir sumažėja organo aprūpinimas krauju.

Blusinis infarktas yra ūmus klinikinis vaizdas. Paveikti asmenys turi stiprų viršutinės kairiosios pilvo dalies skausmą, kuris atsiranda staiga ir gali plisti į visą pilvą. Tipiški simptomai yra pykinimas, vėmimas, bendras negalavimas, šaltkrėtis ir karščiavimas. Blužnies srityje, t. Y. Po kairiąja kaklo arka, pacientą vargina stiprus slėgio skausmas, kuris sustiprėja progresuojant ligai. Kiti skundai yra staigus prakaitavimas ir stiprus ligos pojūtis. Plotas po kairiąja pakrančių arka gali būti patinęs ir raudonas.

Mediciniškai blužnies infarktas yra bendras terminas „ūmus pilvas“. Blužnies infarktą turi nedelsdamas išsiaiškinti gydytojas. Atsižvelgiant į infarkto priežastį, skubus gydymas gali būti gyvybiškai svarbus. Be to, pasikartojančių blužnies infarktų atvejais gali prireikti skirti vaistą antikoaguliantais. Deja, blužnies infarktas yra susijęs su bloga prognoze, nes dažnai priežastys yra tokios rimtos ligos kaip mieloidinė leukemija ar blužnies venų trombozė.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Blužnies infarktas.

Blužnies navikas

Blužnies navikas yra audinių perteklius blužnyje. Gerybiniai navikai yra, pavyzdžiui, kraujagyslių ląstelių, tokių kaip hemangiomos ir limfagiomos, augliai arba jungiamojo audinio ląstelių, tokių kaip lipomos ir fibromos, navikai.

Piktybiniai blužnies navikai yra reti, jie sunaikina blužnį ir gali metastazuoti kepenims, širdžiai ir plaučiams. Galimi simptomai yra skausmingas, apčiuopiamas blužnies padidėjimas (splenomegalija), krešėjimo sutrikimai, pilvo skausmas, vėmimas, apetito stoka, balta naktis, nuovargis ir svorio kritimas.

Hemangioma blužnyje

Hemangioma blužnyje yra gerybinis navikas, dar vadinamas kraujo kempine, kuris atsiranda kraujagyslių ląstelėse. Navikas gali būti atskirtas vaizdavimo tyrimais ir negali metastazuoti. Hemangioma paprastai sukelia splenomegaliją. Blužnis gali išsiplėsti tiek, kad jį būtų galima pajusti po kairiąja krūtinės arka.

Blusoje esanti hemangioma gali būti nekenksminga. Tačiau jei hemangioma sukelia nepakeliamą splenomegaliją ir blužnies disfunkciją, gali būti nurodytas chirurginis pašalinimas.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Hemangioma.

Pašalinti blužnį - kokios yra pasekmės?

Blužnies pašalinimas vadinamas medicinos terminologija "Splenektomija" (Blužnies pašalinimas). Chirurginis blužnies pašalinimas sukelia dirbtinė asplenija (Lieknumas). Dažniausia priežastis, dėl kurios blužnis turi būti pašalintas, yra trauminis organo plyšimas (blužnies plyšimas). Be to, organo pašalinimo indikacijos gali būti vidaus ligos, kurios sukelia didžiulį blužnies padidėjimą arba sukelia gyvybei pavojingus funkcinius sutrikimus.
Daugeliu atvejų blužnies pašalinimas yra absoliuti neatidėliotina procedūra, kuri atliekama iškart po diagnozės nustatymo. Tačiau taip pat yra situacijų, kai blužnį pašalinti galima kaip skubios pagalbos procedūrą.

Dažniausios splenektomijos priežastys:

  • Trauminis blužnies plyšimas, pavyzdžiui, dėl neryškios pilvo traumos
  • Paveldima sferocitozė
  • Paveldima eliptocitozė
  • Autoimuninės hemolizinės anemijos
  • Talasemija, kurią reikia perpilti
  • Pjautuvo formos ląstelių anemija, kurią reikia perpilti
  • Werlhofo liga
  • Trombozinė-trombocitopeninė purpura
  • Mielofibrozė

Avariniu atveju chirurginė prieiga prie blužnies atliekama tiesiai per pilvo ertmę. Po to blužnis yra veikiamas ir tiriamas galimas plyšimas. Jei organą galima nustatyti kaip kraujavimo šaltinį, kraujavimas turi būti sustabdytas vietiniu suspaudimu. Jei tai pavyksta, blužnies būklę galima atidžiau ištirti ir nustatyti tolesnę chirurginę procedūrą. Blužnis pašalinamas tik tais atvejais, kai negalima pašalinti galutinės hemostazės nepašalinus organo. Jei tai neįmanoma, tikrasis blužnies pašalinimas prasideda atidžiai atskyrus jungiamojo audinio jungtis tarp blužnies ir kasos uodegos. Tada blužnies kraujagyslės yra užrišamos, o organas pašalinamas. Tais atvejais, kai planuojama pašalinti blužnį, išilgai kairiojo krūtinės lanko daroma chirurginė įpjova. Be to, laparoskopiškai pašalinus blužnį, nėra kraujavimo šaltinio. Tačiau, kaip ir atliekant visas chirurgines procedūras, blužnies pašalinimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos blužnies pašalinimo metu yra kvėpavimo sistemos problemos. Daugeliui pacientų pneumonija išsivysto neilgai trukus po blužnies pašalinimo. Be to, plaučiuose gali susidaryti mažos per daug pripūstos vietos ir (arba) atsirasti pleuros. Blužnis yra svarbus organas, bet ne gyvybiškai svarbus. Tačiau blužnies pašalinimas gali turėti lemiamos įtakos paveikto paciento gyvenimo būdui.

Pašalinus organą, visą gyvenimą padidėja bakterinių infekcijų ir grybelinių ligų rizika. Imuninė sistema yra labai silpna, nes trūksta B limfocitų ir sumažėja imunoglobulinų. Be to, blužnies funkcijos trūkumas gali žymiai padidinti trombocitų kiekį kraujyje (Trombocitai) turėti. Dėl to gali susidaryti trombai.

Normalus blužnies dydis

Normalus blužnies dydis yra 11 cm x 7 cm x 4 cm. Blužnis yra apie 11 cm ilgio, 7 cm pločio ir 4 cm storio. Anatomiškai kalbant, kalbama apie „keturiasdešimt septyniolika vienuolikos taisyklę“. Blužnies dydį galima ultragarsu nustatyti sonografiškai. Laikoma, kad ilgis nuo 11 iki 13 cm. Jei blužnis yra ilgesnis nei 13 cm, ji vadinama splenomegalija.

Nugaros skausmai iš blužnies - ar tai įmanoma?

Blužnis iš tikrųjų gali sukelti nugaros skausmą, dėl kurio diagnozė gali būti sudėtinga. Skausmas, atsirandantis blužnies srityje, dažnai spinduliuoja pilvą ir nugarą, o kartais ir kairįjį petį. Be to, nugaros skausmas gali atsirasti dėl blužnies, jei blužnies skausmas sukelia sulenktą, palengvinančią laikyseną, kuri erzina nugaros raumenis, arba jei smarkiai patinusi blužnis tampa tokia didelė, kad spaudžia kitus organus pilvo srityje, o viršutinėje dalyje yra slėgis. Vystosi pilvas ir nugara.