Odontologija-Online

Anestezija pas odontologą

įvadas

Norint, kad gydymas pacientui būtų kuo malonesnis ir neskausmingesnis, odontologo kabinete siūlomos įvairios anestezijos galimybės. Jie apima nuo vietinės anestezijos naudojant švirkštą iki sedacijos ir anestezijos.
Stomatologas labai retai naudojasi bendrąja nejautra, kai pacientas nežino apie gydymą ir tik išimtiniais atvejais.

Bendra anestezija pas odontologą

Taikant bendrąją nejautrą (dar vadinamą intubacijos anestezija), ne tik jaučiamas skausmas, bet ir refleksai, sąmoningumas ir galimybė judėti. Pacientas „miega“, jam reikalinga ventiliacija ir atidi priežiūra. Štai kodėl operacijų metu ir prižiūrint anesteziologui naudojama bendra anestezija. Įprasta dantų praktika paprastai tam nėra pritaikyta.

Beveik visais atvejais dantų gydymui nereikia bendros anestezijos, juolab kad dėl ventiliacijos sunku patekti į burną.

Sedacija yra dažnesnė. Pacientas miega „prieblandoje“, nėra tikrai pabudęs, bet vis tiek reaguoja. Galite ramiai kvėpuoti, sedacijuodami, ir reaguoti į raginimus, tačiau procedūros neprisimenate. Sedacija taip pat turi antialerginį poveikį. Siekiant tuo pat metu užkirsti kelią skausmo perdavimui, naudojama analgetinė sedacija. Tai galima padaryti odontologijos kabinete ir tam nereikia anesteziologo.

Odontologui reikia tolesnių mokymų, kad jis galėtų pasiūlyti sedaciją. Vokietijoje midazolamo sedacija per veną yra plačiai paplitusi, o azoto oksido sedacija yra populiari anglakalbėse šalyse.

Skaitykite toliau: Anestezija - jūs turėtumėte tai žinoti

Bendrosios anestezijos indikacijos pas odontologą

Dantų intervencijų bendroji nejautra yra išimtis, kuri turi būti griežtai pagrįsta. Būtina sąlyga yra tai, kad gydyti vietine anestezija neįmanoma. Galimų indikacijų pavyzdžiai:

brangus dantų atkūrimas, jei trūksta noro bendradarbiauti
psichiniai sutrikimai, neleidžiantys pacientui bendradarbiauti
psichinė negalia
ankstesnė fizinė liga
Maži vaikai

Odontologas turi nuspręsti, ar gydymas įmanomas tik taikant bendrą anesteziją, ar galima sedacija, ir pasitarti su šeimos gydytoju bei anesteziologu.

Bendra anestezija vaikui dantų gydymui

Anesteziologas yra atsakingas už bendrosios vaikų anestezijos atlikimą ir stebėjimą dantų intervencijos metu (taip pat ir ambulatoriškai).
Jaunesni nei 12-16 metų vaikai paprastai nėra raminami, bet gydomi taikant bendrą anesteziją, jei vietinės anestezijos nepakanka arba vaikas nebendradarbiauja. Taip gali būti mažų vaikų ar neįgalių vaikų atveju.

Kaip ir suaugusiesiems, bendroji nejautra turėtų būti naudojama tik tada, kai tai būtina, nes tai yra rizika. Pacientai dažnai skundžiasi pabudę iš anestezijos

Pykinimas,
Galvos skausmas ir
Sumišimas.
Po anestezijos vaikai kartais vargina viduriavimas.

Galbūt jus taip pat domina: Bendroji nejautra vaikams

Vietinė anestezija pas odontologą

Dažniausia dantų gydytojo skausmo malšinimo forma yra vietinė nejautra. Vietinis anestetikas įšvirkščiamas į audinį, supantį nervų pluoštus. Vietinis anestetikas pasklinda į nervines skaidulas ir ten laikinai blokuoja skausmo dirgiklių perdavimą.
Tačiau pacientas vis tiek gali jausti spaudimą ir judėjimą (pvz., Drebulys grąžtui).

Priklausomai nuo planuojamo gydymo ir paveiktos burnos srities, odontologas gali pasirinkti tarp skirtingų vietinės anestezijos rūšių.

Paviršinė anestezija veikia be švirkšto ir veikia tik labai trumpą laiką, o ne gilesniuose audinių sluoksniuose. Todėl jis retai naudojamas.
Infiltracinė anestezija yra būdinga gydymui viršutiniame žandikaulyje ar apatiniame priekiniame regione. Sutrinka 1-2 dantys ir nedideli gleivinės plotai. Norėdami tai padaryti, odontologas prikiša raukšlę tarp danties šaknies ir lūpos. Visų pirma viršutinių žandikaulių srityje, infiltracinė anestezija taip pat gali apnuodyti išorinę nosies, lūpų ir skruosto dalį. Pacientas jaučia dilgčiojimą ant odos.
Laidumo nejautra dažniausiai naudojama apatiniam žandikauliui. Anestezuojama 30-50% žandikaulio ir paviršinės liežuvio dalys. Šis vietinis anestetikas trunka ilgiausiai.

Kadangi vietinė nejautra neturi įtakos sąmonei ir, jei ji naudojama teisingai, nedaro jokios įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai, pacientas gali palikti odontologijos praktiką iškart po gydymo ir jos nereikia pirmiausia stebėti, kaip tai daroma su sedacija ar bendrąja nejautra.

Po vietinės anestezijos žmonėms rekomenduojama valgyti ir gerti tik tada, kai tirpimas sumažėjo, kad žmogus nesužeistų savęs nepastebėtas. Medicininiu požiūriu nėra jokios priežasties nevairuoti automobilio gavus vietinę nejautrą. Tačiau eismo valdymo sistemoje tai gali dirginti, jei sutrinka kalba ar lūpos vis dar nyksta.

Sužinokite daugiau apsilankę: Laidinė anestezija pas odontologą

Kokie yra vietinės ar bendrosios anestezijos pranašumai ir trūkumai?

Vietinės anestezijos pas odontologą privalumai:

lengva
Odontologai yra labai patyrę
greitas veiksmo pradžia
Po gydymo pacientams nebereikia likti arba būti stebimiems
jūs neturite būti blaivūs
pacientams paprastai nemokama

Vietinės anestezijos stomatologo trūkumai

neatleidžia nerimo
pacientas prisimena procedūrą
odontologas priklauso nuo paciento sugebėjimo bendradarbiauti
po ilgesnio gydymo turite sušvirkšti
Vietinė anestezija silpnai veikia uždegtą audinį

Bendrosios anestezijos pranašumai

pacientas nieko nepastebi (gerai vaikams ir nerimą keliantiems pacientams)
galima atlikti sudėtingas intervencijas
gydytojas nėra priklausomas nuo paciento noro bendradarbiauti

Bendrosios anestezijos trūkumai

sudėtinga procedūra
Anesteziologas su įranga yra būtinas
paprastai nemoka sveikatos draudimo įmonė
Reikėtų atsižvelgti į riziką ir šalutinį poveikį
Po operacijos pacientai turi būti nevalgę ir stebimi

Šalutinis poveikis ir anestezijos pas odontologą rizika

Bendroji nejautra yra saugi procedūra, kasdien naudojama ligoninėse. Skiriamas įvairių vaistų mišinys, kuris padeda sureguliuoti kūno funkcijas.
Tai turi šalutinį poveikį, kuris išryškėja pabudus po anestezijos, pvz. kaip

Pykinimas ir vėmimas,
Galvos skausmas,
Sumišimas ir
Išreikškite drebulį.
Vėdinimo intubacija gali sukelti užkimimą.

Sužinokite daugiau apsilankę: Po anestezijos

Be šio gana nekenksmingo, bet nepatogaus trumpalaikio šalutinio poveikio, taip pat yra rizikos, apie kurią pacientas turėtų žinoti. Tai apima pvz. Alergija naudojamų vaistų komponentams, piktybinė hipertermija, genetinis pokytis, kuris gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas, atliekant bendrąją nejautrą, ir stemplės turinys gali patekti į kvėpavimo takus (aspiracija). Pastarojo galima išvengti blaivumu prieš procedūrą ir teisingu padėties nustatymu.

Viena iš sedacijos rizikų ir šalutinis poveikis yra

apsauginių refleksų praradimas,
Nesąmonė ar
Minint kvėpavimo ir kraujotakos depresiją.

Vietinė anestezija gali sukelti infekcijas injekcijos vietoje. Jei nervas nukentėjo tiesiai, tai gali sukelti dalinį nuolatinį tirpimą. Jei vietinis anestetikas įvedamas į kraujagyslę, tai pažeidžia širdies ir kraujagyslių sistemą. Tai taip pat gali sukelti netoleranciją ar alergines reakcijas.
Kaip ir visų kitų narkotinių medžiagų, negalima viršyti didžiausios dozės.

taip pat skaityti: Anestezijos rizika

Anestezija pas odontologą nėštumo metu

Nėštumo metu taip pat galite atlikti bendrą anesteziją. Tačiau reikia pažymėti, kad nėštumo metu turėtų būti atliekamas tik skubus dantų gydymas, o planinės procedūros turėtų būti planuojamos tik po gimdymo. Avarinis gydymas gali būti atliekamas ir taikant vietinę nejautrą.

Jei dantų gydymas taikant bendrą anesteziją yra neišvengiamas, anesteziologas, ginekologas ir stomatologas turi kruopščiai planuoti procedūrą, kad būtų išvengta komplikacijų. Tas pats pasakytina ir apie analgezinę sedaciją nėštumo metu. Propofolis yra naudojamas giliai sedacijai nėštumo metu (pvz., Intensyviosios terapijos medicinoje), tačiau visada reikia įvertinti rizikos ir naudos santykį, nes daugumą gydymo būdų galima atidėti iki gimimo. .

Vietinė anestezija nėščioms moterims paprastai nėra problema. Vietiniam anestetikui odontologas gali pasirinkti anestetiką, kuris neprasiskverbia pro placentą ir yra toleruojamas nėštumo metu, pvz. Artikainas arba Bupivakainas. Nežinomas vietinių anestetikų poveikis motinai ar vaikui žindymo metu.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr: Anestezija nėštumo metu