Riešo kanalo sindromo operacija

įvadas

Prie a Riešo kanalo sindromas praeiti konservatyvūs terapijos metodai dažniausiai neišeina. Tačiau jei simptomai yra lengvi, operacijos nereikia atlikti iš karto. Net ir vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra mažas kančių lygis ir esamos būklės rizika, nebūtinai turi būti atlikta operacija. Tai taip pat taikoma a Riešo kanalo sindromas nėštumo metukur viskas praeina ypatingas hormonų poveikis gali sukelti tik laikiną riešo kanalo sindromą.

Labiausiai paplitęs chirurginis metodas yra tas atviras skyrius apie Riešo raištis. Bet taip pat artroskopinis plyšys galimas riešo raištis. Teisingai atlikus abi procedūras, jos yra lygiavertės. Artroskopinis metodas turi atitikti tam tikrus reikalavimus. Abi chirurginės procedūros dažniausiai būna ambulatoriškai atliko.

Riešo kanalo sindromo operacijos tikslas yra nuolatinis slėgio sumažėjimas vidurinio nervo, atsirandantis dėl lenkiamojo riešo raiščio (retinaculum flexorum) suskaidymo. Nors operacija dažniausiai atliekama atviruoju būdu, yra ir artroskopinių metodų Riešo raiščio skilimas įjungti. Operacija visada turi būti patikima diagnozė, kaip būtina sąlyga. Nes tai yra neurologiniai įrodymai riešo kanalo sindromas.

Operaciją atlieka ortopedai, rankų chirurgai ar neurochirurgai. Einant išlaidų sumažinimas sveikatos priežiūros srityje chirurgija yra beveik vienintelė galimybė ambulatoriškai atliko. Stacionarinis buvimas paprastai nebūtinas.

Indikacija operacijai

Daugeliu atvejų pakanka esamą riešo kanalo sindromą gydyti konservatyviai (t. Y. Ne chirurginiu būdu, bet išsaugojant sužeisto organo audinius). Tai apima riešo srities apsaugą, naktinį atplaišų nešiojimą ir gydymą vaistais, siekiant palengvinti skausmą ir sumažinti uždegimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Riešo kanalo sindromo gydymas, naudojant atplaišas, ir riešo kanalo sindromo terapija

Tačiau jei dėl šių terapinių būdų simptomai nepagerėja, ty sumažėja skausmas, pasikartojantis jautrumas ir mažėja nykščio raumenų jėga, nurodomos chirurginės terapinės priemonės.

Be to, riešo kanalo sindromo operacija patartina, kai tik yra negrįžtamo nervo pažeidimo rizika (t. Y. Sveikos nervo būklės negalima atkurti). Taip gali būti dėl ūmaus nervo suspaudimo, kurį sukėlė avarija ar uždegimas.

Riešo kanalo sindromo operacija taip pat gali būti nurodyta, jei yra papildoma liga, tokia kaip diabetinė polineuropatija (= daugelio nervų pažeidimas (polineuropatija), atsirandanti dėl cukrinio diabeto).

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

Skausmas, susijęs su operacija

Riešo kanalo sindromo operacijos tikslas turėtų būti toks Sušvelninkite skausmą ir pašalinti likusius simptomus. Tačiau sėkmė priklauso nuo to, kada bus atlikta riešo kanalo sindromo operacija; Pacientams, kurių diskomfortas ir nervų pažeidimai jau yra pažengę į priekį, jautrumo sutrikimas gali išlikti.

Kaip ir bet kurios chirurginės procedūros metu, galite Patinimas po operacijos Išprovokuoja skausmą. Mažiau tipiškas skausmas atsiranda dėl lėtinės neurologinės ligos CRPS (Kompleksinis reginalinio skausmo sindromas = kompleksinis regioninio skausmo sindromas; taip pat Sudecko liga vadinama).
Šios ligos priežastys iki šiol nežinomos. Tai tikrai viena netaisyklingas gijimo procesas po traumų, avarijų ar operacijų. Dažniausiai pažeidžiamos rankos, dilbiai, pėdos ar blauzdos, todėl kenčia ir ši liga po riešo kanalo sindromo operacijos gali pasireikšti. Kartu su skausmu yra ir vienas Riešo perkaitimas, vienas paraudusi oda ir vienas patinimas, o tai savo ruožtu sukelia papildomą skausmą.

operacija

Ambulatorinė chirurgija

Riešo kanalo sindromo operacija nebūtinai turi būti atliekama ligoninėje taip pat gali būti atliekamas ambulatoriškai. Vis dėlto reikėtų apie tai nuspręsti kiekvienu konkrečiu atveju. Jei riešo kanalo srityje nėra jokios rizikos, susijusios su tolimesnėmis ligomis ar papildomomis komplikacijomis, o pacientas yra prižiūrimas namuose, ambulatorinę riešo kanalo sindromo operaciją galima atlikti nedvejojant.

Pati operacija niekuo nesiskiria nuo operacijos ligoninėje. Taip pat yra galimybė ambulatoriškai operuoti Vietinė nejautrakurioje anestezuojamas tik pažeistas dilbis ir atitinkama rankos sritis.

Kadangi anestezija gali išlikti ir po riešo kanalo sindromo operacijos, patartina turėti artimuosius ar taksi tave vežioti namo. Taip pat turėtumėte atsižvelgti į kitų eismo dalyvių interesus Tą dieną nevairuokite automobilio.

Stacionarinė chirurgija

Be galimybės ambulatorinė chirurgija, kuris paprastai atliekamas taip, kaip aprašyta anksčiau, taip pat galima atlikti stacionarinę operaciją. Stacionarinė chirurgija skiriama esant skirtingai rizikai. Iš "Vokietijos plaštakos chirurgijos draugija" Stacionarinė chirurgija rekomenduojama, jei

• pacientas namuose nepakankamai prižiūrimas gali būti.
• ypatingos komplikacijos galima tikėtis.
• a visiška sinovialektomija (Sausgyslių apvalkalų pašalinimas) vyksta.
• tai yra Recidyvo operacija aktai.

Apskritai reikia pažymėti, kad a planuojama intervencija į ranka visada tik iš vienos pusės turėtų būti padaryta. Net ir tais atvejais, kai paveikiama ir antroji pusė, pirmajai intervencijai visada reikia skirti pakankamai laiko. Pakankamas laiko tarpas reiškia, kad visiškas atsparumas pirmiausia turėtų būti visiškai atstatyta ranka.

Chirurginė procedūra

Atvira chirurginė procedūra

atvira operacija riešo kanalo sindromas per „didesnį“ (maždaug 3–5 cm) pjūvį yra tas labiau nusistovėjusias procedūras. Visada pirmenybė teikiama atvirajai chirurgijai, jei

• anatomiškai reti riešo kanalo variantai egzistuoti.
• a Tendinitas yra lenkiamųjų sausgyslių.
• kita Kosmoso pretenzijos egzistuoti.
• tai yra viena Antroji intervencija aktai.
• Riešo mobilumas yra ribojamas.

Operacija atliekama Nervinė anemija. Tai reiškia, kad operacija trunka kraujo tėkmę rankoje, kad darbo metu nepablogėtų matomumas. Galų gale svarbu apsaugoti ne tik aiškiai matomą vidurinį nervą, bet ir mažas nervų šakas, kurios nuo jo išsišakoja. Daugelis chirurgų naudoja vieną dėl tos pačios priežasties Didinamieji akiniai.

Operacija prasideda 3-5 cm išilginiu pjūviu tarp mažojo piršto ir nykščio rutulio prie riešo. Tolesnis pasiruošimas vyksta remiantis tam tikrais orientacijos taškais. Riešo raištis pasiekiama greitai ir atsargiai suskaidyti sluoksniais. Po visiško atsiribojimo raiščio kraštai gaubia vienas nuo kito.

Tada Vidutinis nervas įvertintas. Priklausomai nuo slėgio pažeidimo masto ir trukmės, jis yra daugiau ar mažiau stiprus susiaurėjęs ir pakitęs. Jei įmanoma, reikėtų vengti manipuliavimo viduriniu nervu. Tik sutraukiantis sukibimas turėtų toli tapti.

Prie a uždegiminis sausgyslių apvalkalų sustorėjimas dilbio lankstymas, kaip labiau būdinga pagrindinei reumatinei ligai, yra atstumas uždegiminio audinio, kad sumažėtų riešo kanalo turinys. Tuomet apžiūrimos riešo kanalo grindys, atsižvelgiant į vietą užimančius procesus (kaulų smaigalius, ganglijas, navikus) ir, jei jų yra, jie pašalinami. Operacija baigiasi odos susiuvimu. Rankai palaikyti taip pat gali būti naudojamas dilbio gipso įtvaras.

Artroskopinė chirurginė procedūra

artroskopinė operacija taip pat žinoma kaip rakto skylės operacija. Artroskopinės operacijos tikslas yra nežymus audinių sužalojimas a geresnis žaizdų gijimas ir a mažiau randų pasiekti.

Ortopedas ir chirurgas tuo naudojasi Artroskopas sąnarių ligų vertinimui ir gydymui; Internistas skrandžio ir žarnyno endoskopu (Gastroskopija, Kolonoskopija).

Taigi artroskopas gali būti naudojamas kaip specialus endoskopas yra paskirtos. Jį sudaro vamzdis (trokaro įvorė), optinė strypų lęšių sistema, šviesos šaltinis ir paprastai skalavimo bei siurbimo įtaisas. Be to, artroskopas turi darbo kanalus, per kuriuos galima įvesti operacinės intervencijos chirurginius instrumentus. Šiandien naudojama artroskopo optika Lengvas darbas virš fotoaparatas su monitorius sujungtas. Šiuo artroskopu gydytojas gali panašiai kaip fotoaparatas žiūrėti į tiriamas struktūras. Galimos dvi artroskopinės procedūros.

Viduje Agee technika yra apie šiek tiek supjaustyti iš Riešo lenkimo raukšlė veikė Čiau technika yra du maži pjūviai odoje būtina. Laisvas rankos pratęsimas rieše yra būtina abiejų procedūrų sąlyga. Kaip ir naudojant atvirą chirurginį metodą, riešo raištis yra padalijamas. Artroskopinės technikos pranašumas yra mažesnis odos pjūvis, taigi ir pjūvis nedidelis randas. Tačiau daugelis chirurgų mato keletą lemiamų artroskopinės procedūros trūkumų, kurie išvardyti žemiau:

• Artroskopija kelia didesnę riziką Kraujagyslių ir nervų traumos.
• tai yra jokio teismo sprendimo apie Karpalinio tunelio grindys galima.
• tai yra jokio teismo sprendimo apie Tunelio turinys galima.
• Gali būti kontroliuoti blogiauar tinklainė visiškai suskaidyta.

Operatyvaus gydymo trukmė

Kiek laiko operuotas Riešo kanalo sindromas trunka priklauso nuo daugelio veiksnių. Viena vertus, ji vaidina metodas ir Patirtis gydytojo vaidina svarbų vaidmenį. Kita vertus, individualios paciento anatominės sąlygos visada yra svarbios. Apskritai nekomplikuota riešo kanalo sindromo operacija vargu ar kainuoja daugiau nei kelios minutės reikia. Kai operacija bus baigta, pacientas kurį laiką lieka praktikoje stebėjimui.

Taigi, kad Operacijosžaizda garantuojama, riešas išliks viename kitas 7–10 dienų tvirta asociacija o gal net gipso liejimas. Siūlas traukiamas praėjus maždaug 8–14 dienų po operacijos pabaigos. Maždaug po 6 savaičių po operacijos beveik nėra randas matomas.

Galima judinti ranką ir rekomenduojama pirmąsias kelias savaites po operacijos; Tačiau norint išvengti gero žaizdų gydymo, reikia vengti daugiau nei lengvo streso.

anestezija

Riešo kanalo sindromo operacija yra gana nesudėtinga, greita procedūra ir retai siejama su komplikacijomis. Dėl šios priežasties operacija paprastai atliekama Regioninė anestezija atliekama taip, kad pacientas būtų sąmoningas visos procedūros metu, o a Skausmo pašalinimas vyksta tik rankoje.

Kad operacija būtų nedidelė, pirmiausia ranką reikia evakuoti apvyniojant ranką sandariu tvarsčiu. Kad į kraują nepatektų naujas kraujas, a Kraujospūdžio rankogaliai apsivilko ir siurbia. Norėdami numaldyti pačią ranką, jie tampa beveik be kraujo Venos tada užpildytas vietiniu anestetiku. Alternatyva tai yra vietinio anestezijos procedūra tiesiai ant Nervų rezginyskuri tiekia ranką. Tai ištraukiama per pažastį ir paprastai be jokių problemų gali būti anestezuojama ultragarso aparato pagalba.

A bendroji nejautra labai daug atlieka riešo kanalo sindromo operaciją neįprastas ir dažniausiai naudojamas, kai pacientas labai bijo procedūros.

Ligos atostogos ir nedarbingumas

Iš principo tu gali o ne bendras teiginys apie nedarbingumo atostogas ar negalėjimą dirbti po riešo kanalo sindromo operacijos. Norint, kad nedarbingumo atostogos būtų ilgos, reikia atsižvelgti į įvairius aspektus. Tai apima Chirurginis metodas (atviras arba endoskopinis), Komplikacijos operacijos metu arba rizikos veiksniai, kurie atsirado po operacijos ir Profesijos reikalavimas. Paprastai tariant, ranka po riešo kanalo sindromo operacijos šešias savaites neapkrautas turėtų būti. Daugeliu atvejų galite manyti, kad būsite nedarbingumo atostogose nuo 3 iki 4 savaičių. Šiuo laikotarpiu turėtų jokio sporto būti vairuojamas.

Dėl įvairių aspektų patartina pasitarti su gydančiu gydytoju, kuriuo laikotarpiu individualios nedarbingumo atostogos nepavyks. Nenuspėjamos komplikacijos, žinoma, visada gali pailginti pasveikimą, taigi ir nedarbingumo atostogas. Tačiau dažnai tai įmanoma pacientui, Po 3 savaičių vėl be rankų ir judėti su maža įtampa.

Gebėjimas vairuoti

Po operacijos pacientas kurį laiką išlieka stebėjimas praktiškai, aplink Šalutinis poveikis anestezija išskirti. Nuo Anestezijos poveikis gali trukti iki kelių valandų, atsižvelgiant į pasirinktą anestezijos tipą, nerekomenduojama eiti namo vienas ar net vairuoti vėliau.

Be to, tai nėra sudėtinga Chirurginės žaizdos užgydymas garantuojama tik tuo atveju, jei ranka kitas 7-10 dienų gailėjo kad ir dėl šios priežasties artimiausiu metu po operacijos nepatardamas vairuoti savarankiškai yra. Verčiau tegul giminaitis ar pažįstamas pasiima tave arba po operacijos iškviečia taksi.

išlaidos

Riešo kanalo sindromo operacijos išlaidos priklauso nuo draudimo rūšies (privataus ar įstatyminio) ir nuo Chirurginis metodas („Atviras“ arba endoskopinis). Kitas aspektas taip pat gali būti, atsižvelgiant į draudimą ambulatorinis ar stacionarinis įgyvendinimas atstovauti. Endoskopiškai atlikta riešo kanalo sindromo operacija yra šiek tiek brangesnė, nes ji susijusi su didesnėmis medžiagų sąnaudomis. Tai apima peilį, kurį galima naudoti tik vieną kartą riešo tuneliui atidaryti.

Nesumokėjus jokių papildomų mokesčių už papildomas paslaugas, riešo kanalo sindromo operacija gali kainuoti tarp 200–2000 eurų išeiti.
Išlaidų tema visada turėtų būti iš anksto aptarta su gydančiu gydytoju, kad būtų pasirengta galimoms papildomoms išlaidoms.

Pavojai

Nėra tokio dalyko kaip operacija be rizikos. Taigi išimtiniais atvejais Žaizdų gijimasarba pablogėjęs visos rankos judesys. Kadangi kai kurie pacientai turi mažą odos nervą, einantį statmenai pjūvio krypčiai, negalima atmesti odos nervo sužalojimo. Tokiais atvejais rande atsiranda beveik punkcinis slėgio taškas, kuris atrodo „elektrifikuotas“.

Labai retais atvejais gali būti sutrikdyta smulkioji rankos kraujotaka, sukelianti rimtus judesių sutrikimus, rankos patinimą ir skausmą. Šiuo atveju kalbama apie Sudecko liga, kurio priežastis beveik nežinoma.

Rimtesnis pažeidimas Vidutinis nervas galima. Tačiau patyrusiam rankų chirurgui ši komplikacija yra labai reta.

Pavojus: Paprastai randai vos matomi maždaug po 1–2 metų.
Vis dėlto svarbu:
Rankos randai visada yra jautresni nei randai ant kitų kūno dalių. Priežastis ta, kad ranka turi labai didelį sensorinių nervų tankį.
Visiškai normalu, jei randas jaučiamas nepatogiai po 6 ar 8 savaičių, kai kiekvieną dieną naudojate ranką. Šiuo metu randai taip pat yra raudoni ir gali būti šiek tiek storesni.

Komplikacijos

Visos įprastos chirurginės komplikacijos taip pat gali atsirasti dalijant riešo raiščius. Tai apima bakterinės infekcijos, Antrinis kraujavimas, Nervų sužalojimai ir kita.
Iki a pooperacinis randas, likę kaulų smaigaliai, vėl
Tendinitas arba neišsamus raiščio suskaidymas gali sukelti atkrytį
(atnaujintas riešo kanalo sindromas) vystosi.

Recidyvas

Deja, net sėkmingai atlikus operaciją ir naudojant teisingą chirurginę techniką, visada yra galimybė, kad liga, įskaitant nervo suspaudimą, pasikartos. Tai ypač aktualu, jei yra vadinamasis pooperacinis periodas "Per didelis randas" ateina. Mediciniškai kalbant, vienas kalba apie vieną Pasikartojantis riešo kanalo sindromas.

Retais atvejais a Kartojimas būtina, ypač jei riešo stogo likučiai vis dar nepažeisti ir nervų suspaudimas išlieka.

Kitos atkryčio priežastys yra stiprūs sausgyslių apvalkalų augimai, pvz. prie reumatas/reumatoidinis artritas ar dializuojami pacientai, taip pat naviko augimas riešo kanale.

Priežiūra

Skirtumas yra po apdorojimo gipso drožlėmis ir apdorojimo be gipso drožlių. Tais atvejais, kai gydytojas pasirenka Gipso atplaišos nusprendžia, jis bus sukurtas iškart po operacijos. Ji paprastai turi maždaug viena savaitė ir dažnai keičiamas, ypač pirmąją savaitę. Šis nuolatinis pokytis susijęs su tuo, kad turi būti stebimas žaizdų gijimas. Po savaitės gipso skalda naudojama dar savaitę paminkštintas tvarstis sukurta. Abiem atvejais reikia pasirūpinti, kad pacientas galėtų gerai judinti pirštus.

Operacijos siūlės paprastai pašalinamos 14-tą pooperacinę dieną.

Kadangi operuota ranka turėtų būti palaipsniui priartinama prie kasdienio krūvio, ne visus veiksmus galima atlikti iš karto. Jei požiūris į kasdienį stresą vyksta per greitai, atsiranda skausmas ir ranka išsipučia. Paprastai operuota ranka turėtų būti pajudinta per pirmąsias 6 savaites po operacijos, tačiau netempta.

Nykščio taisyklė: Krovinys prasideda, kai tik iškeliate kažką sunkesnio nei kavos puodelis!
Paaiškėjo, kad naudota operuota ranka kelis kartus per dieną kelis mėnesius per dieną riebios grietinėlės įtrinti. Pirmąsias 6–8 savaites ranka turėtų būti 5 minutes tris kartus per dieną drungnas vanduo kad maudytųsi.

Daugeliu atvejų yra vienas Gydymas kineziterapeute nereikalingas. Daugeliu atvejų visiškai pakanka minėtų pratimų vandens vonioje. Tik tada, kai pacientas mano, kad jo rankos judėjimas per pagrįstą laiką negrįžta, jis turėtų kreiptis į gydantį gydytoją. Tada kartu galima Pratimų terapija būti apsvarstytas.

Bet kokiu atveju turėtumėte atsižvelgti į šiuos dalykus:
Leidžiama bet kokia mankštos terapija, nepriklausomai nuo to, ar ją atliko savarankiškai, ar kineziterapeutas niekada nenukentėti vadovauti. Jei tai darydami jaučiate skausmą, visada atsiminkite: Skausmas mankštos terapijos metu nelemia normalaus judėjimo greičiau, o greičiau sulėtina gijimo procesą. Atskirais atvejais skausmas mankštos metu gali sukelti nuolatinį judėjimo trūkumą!

Savaitės gipso parizmas ar greita ankstyvoji funkcinė mankštos terapija ir ne tik nėra per didelis riešo patempimas 6–8 savaites. Siūlai pašalinami maždaug po 10 dienų. Negalėjimas dirbti gali trukti 3–8 savaites - priklausomai nuo darbo krūvio ir gijimo proceso.

Riešo kanalo operacija nėštumo metu

Dėl to nėščia moteris stovyklavo hormoniniai pokyčiai ypač paskutiniu nėštumo trimestru padidėjęs skystis a, pagal kurį galima nustatyti padidėjusį skysčių kiekį riešo kanale. Jei šis riešo kanalas dėl savo individualios formos jau yra labai siauras, padidėjęs skysčių kiekis sukuria padidintą spaudimą tarpiniam nervui. Tai sukelia vienos ar abiejų rankų skausmą, kuris taip pat gali spinduliuoti visą ranką. Šis skausmas ypač pasireiškia naktį.

Iš esmės, ačiū šiuolaikinės anestezijos procedūros (pvz., rezginio anestezija = izoliuota rankos anestezija) rizika motinai ir vaikui yra pateisinama, todėl nėščia moteris operuojama ir riešo kanalo sindromu.
Tai ypač aktualu, jei procedūra atliekama paskutinį nėštumo trimestrą, o rankų chirurgas ir ginekologas glaudžiai bendradarbiauja.

Bet kuri motina, kuri yra Riešo kanalo sindromas turėtų pasitarti su gydančiu plaštakos chirurgu, norėdamas sužinoti apie Ginekologas (ginekologijos specialistas) užduoti esminį klausimą, ar tokia operacija nėštumas turėtų vykti.

Kiekviena būsimoji motina turėtų atsižvelgti į tai, kad tokia operacija gali būti atliekama esant ypač varginantiems simptomams ir, esant atitinkamai situacijai, gali būti gana naudinga.
Kita vertus, kiekviena paveikta moteris turėtų tai žinoti po gimdymo (ir galbūt žindymo laikotarpis), sumažinant paties organizmo vandens kiekį, daugelis riešo kanalo sindromų praeina be terapijos, ypač jei skausmas pirmą kartą atsirado nėštumo metu. Kelios mokslinės priežastys tai aiškiai įrodė.

Kai tik jauna mama Atjunkytas kūdikis turi yra operacija bet kada įmanoma. Tačiau planuojant operaciją reikia atsižvelgti į tai pooperaciniu būdu didelės dalys Kūdikių priežiūra negali to padaryti pati mama. Turite tikėtis, kad per pirmąsias 2–3 savaites būtent tai Pakeiskite sauskelnes ir maudytis vaiko vykdymą turi atlikti kažkas kitas. Tai galima paaiškinti tuo, kad žaizda, net jei ji susiuvama ir papildomai apsaugota tvarsčiu, gali būti užkrėsta bakterijomis nuo naudojamų sauskelnių. Jei bakterijos patenka į žaizdą, labai tikėtina, kad suveikė infekcija, o tai neigiamai veikia gijimą.

prognozė

Ankstyvieji pirštų pratimai galima padaryti Klijavimas sausgyslių ir tarpinių nervų vengti. Vis dėlto reikia pasirūpinti, kad riešas nebūtų įtemptas per anksti.

Esminis prognozinis sėkmės faktorius yra tas laiku gydyti klinikinio vaizdo kaip vieno lėtinis slėgio pažeidimas viršijus tam tikrą žalos laipsnį, jis nebegrįžtamas.