2 priežiūros lygis

apibrėžimas

2 priežiūros lygis skiriamas žmonėms, kurių savarankiškumas yra labai susilpnėjęs. Pakenkimas gali būti fizinis, psichologinis ar pažintinis. Senojoje priežiūros lygio sistemoje tai atitiko 0 arba 1 priežiūros lygį. Naujojoje sistemoje jie taip pat automatiškai klasifikuojami kaip 2 priežiūros lygis.

Kokie yra 2-osios priežiūros lygio reikalavimai?

Kaip jau buvo aprašyta aukščiau, suinteresuotas asmuo turi turėti fizinį, psichologinį ar pažinimo sutrikimą, kuris riboja asmens savarankiškumą.
Asmens, kuriam reikalinga priežiūra, nepriklausomybės vertinimas atliekamas pasitelkiant „naują vertinimo vertinimą“ (NBA). Tai atliekama pateikus prašymą sveikatos draudimo medicinos tarnybos ekspertui. Tai galima padaryti ir senatvės ar slaugos namuose. Atliekant šį testą, kad jis būtų priskiriamas 2 priežiūros lygiui, turi būti gautas taškų skaičius nuo 27 iki 47,5 taškų.
Vertinant vertinamos šešios skirtingos gyvenimo sritys:

• Vertinant svarbiausią vaidmenį vaidina nepriklausomybė. Iš esmės reikėtų įvertinti asmens išteklius ir įgūdžius, o ne kaip pagalbos poreikį, kaip senosios priežiūros klasifikavimo procedūroje. Pavyzdžiui, įvertinama, kiek suinteresuotas asmuo vis dar gali nusiprausti.
• Kitos dvi svarbios temos yra, viena vertus, kaip pacientai susiduria su savo ribotumu ir ligomis, ir, kita vertus, formuoja kasdienį gyvenimą ir palaiko socialinius ryšius.
• Be abejo, mobilumas taip pat yra įtrauktas į bendrą vertinimą, nors ir ne taip stipriai.
• Dabartinis vertinimas yra nauja tai, kad taip pat atsižvelgiama į pažinimo ir bendravimo įgūdžius. Tai ypač svarbu demencija sergantiems žmonėms. Jie dažnai nėra fiziškai ribojami, tačiau kasdieniniame gyvenime jiems vis dar reikia daug palaikymo.
• Galiausiai taip pat atsižvelgiama į tai, ar vertinamam asmeniui reikalinga pagalba susidorojant su psichologinėmis problemomis, tokiomis kaip nerimastingas elgesys.

Eksperto atliekamas galutinis atskirų poskyrių įvertinimas yra gana sudėtingas. Tačiau priežiūros lygio skaičiuotuvai yra prieinami internetu, su kuriais galima apytiksliai įvertinti asmens, kuriam reikalinga priežiūra, priežiūros lygį. Taip pat patartina pasiruošti apžvalgininko vizitui. Naudinga iš anksto apgalvoti, kuriose gyvenimo srityse reikalinga pagalba ir kokią veiklą galima atlikti patiems. Be to, naudinga, kai vertinimo metu su savimi yra atsakingas asmuo. Taip pat naudinga turėti paruoštą gydytojo laišką ir vaistų planą.

Čia galite rasti išsamios informacijos apie kitus priežiūros lygius: Priežiūros lygiai ir priežiūros lygiai

Kokią naudą gausite iš 2 priežiūros lygio?

Apdraustieji, kuriems nustatytas 2 priežiūros lygis, turi teisę gauti ir priežiūros pašalpą, ir priežiūros išmokas natūra.

• 316 eurų priežiūros pašalpa išmokama už artimųjų ar draugų priežiūrą.
• Priežiūros išmokos natūra, į kurias taip pat įeina ambulatorinė priežiūra, kompensuojamos iki 689 EUR.
• Be to, yra paramos ir pagalbos paslaugų, kurių vertė siekia iki 125 eurų. Tai apima valymą ir buitinę pagalbą, taip pat kasdienius kompanionus. Šiais pinigais finansuojamos ir globos grupės, kuriose globojami vaikai yra protiškai ir fiziškai aktyvūs.
• Tais atvejais, kai slaugantys artimieji dėl ligos, atostogų ar kitų paskyrimų negali perimti globos, turi teisę į prevencinę pašalpą. Tai sudaro daugiausia 1612 EUR per 4 savaites. Be to, šiuo laikotarpiu išmokama pusė priežiūros pašalpos. Dėl prevencijos pašalpos iš anksto nereikia kreiptis į sveikatos draudimo bendrovę.
• Dienos ir nakties priežiūra priklauso ambulatorinėms išmokoms natūra. Be to, gali būti suteikta teisė į priežiūrą ir medicinos pagalbą. Tai apima pvz. namų pagalbos skambučių sistema. Išsamų pagalbos sąrašą su atitinkama finansine prielaida galima rasti pagalbos kataloge.
• Be to, teikiama vienkartinė sveikatos draudimo finansinė parama pritaikant neįgaliesiems pritaikytą gyvenamąjį plotą. Maksimali sveikatos draudimo bendrovės draudimo suma yra 4 000 eurų. Ieškinys gali būti pvz. kyla montuojant laiptinę. Gyventojų grupės taip pat turi teisę gauti iki 4 000 EUR finansavimą pagal amžių pritaikytam gyvenamojo ploto pritaikymui. Šioje gyvenamojoje grupėje gali būti ne daugiau kaip 4 apdraustieji, kuriems yra 2 priežiūros lygis. Be to, gyvenamosios grupės nariai gali gauti vienkartinę 2500 EUR pašalpą, kai jie yra įsteigti. Mėnesio parama yra 214 eurai.
• Taip pat yra nemokamų pasiūlymų rūpestingiems artimiesiems, pavyzdžiui, patarimai dėl priežiūros optimizavimo ir priežiūros kursas, kuriame taip pat gali dalyvauti savanoriai globėjai. Atliekant atitinkamo asmens stacionarinę priežiūrą, pvz. Globos namuose, kaip ir visais kitais priežiūros lygiais, bendra išmoka yra 580 eurų. Tačiau faktinės išlaidos kiekviename name gali skirtis. Be to, gali būti papildomų išlaidų apgyvendinimui, maitinimui ir investicijoms į namą.
• Stacionarinio asmens, turinčio 2 priežiūros lygį, priežiūros atveju priežiūros fondas moka 770 eurų per mėnesį.

Kas yra trumpalaikė priežiūra?

Trumpalaikė priežiūra dažnai naudojama po to, kai asmuo, kuriam reikalinga priežiūra, paguldytas į ligoninę. Tai vyksta, pavyzdžiui, slaugos namuose. Ilgalaikės priežiūros fondai už trumpalaikę priežiūrą ne ilgiau kaip 28 dienas moka ne daugiau kaip 1 612 eurų per metus. Jei einamaisiais metais nebuvo imamasi prevencinės priežiūros, trumpalaikei, iki 8 savaičių, priežiūrai gali būti skiriama 3 224 eurai. Trumpalaikės priežiūros metu nukentėję asmenys taip pat gauna pusę mėnesinės priežiūros pašalpos artimiesiems.

Kita mūsų tema taip pat gali sudominti jus: Namų priežiūra

Priežiūros pašalpa buvimo ligoninėje metu ir po jos

Ligoninėje iki 28 dienų, jūs vis dar turite teisę į priežiūros pašalpą. Mokėjimas bus sustabdytas tik nuo 29 dienos.
Jei priežiūros pašalpa buvo sustabdyta dėl ilgos hospitalizacijos, išmoka vėl prasidės iškart, kai jis bus išleistas į namus. Tuo atveju, jei reabilitacija pradedama iškart po gydymo, priežiūros pašalpa išmokama tik pasibaigus jos pabaigai. Jei nuo hospitalizacijos iki reabilitacijos priemonės yra kelios dienos, vėl turite teisę į priežiūros pašalpą. Globos pašalpos išmokos taip pat nutraukiamos nuo 29 dienos reabilitacijos atveju. Jei po ligoninės pageidaujama trumpalaikės globos, subsidijas moka globos fondas.

Kokį atlyginimą gauni, jei rūpiniesi kaip giminaitis?

Jei prižiūrite savo artimuosius ar draugus, kuriems reikalinga globa namuose su 2 priežiūros lygiu, turite teisę gauti 316 eurų mėnesinę priežiūros pašalpą. Jei senojoje priežiūros lygio sistemoje atlyginimo dydžiui turėjo įtakos buvusi demencija, dabar visi, turintys 2 priežiūros lygį, gauna tą pačią 316 eurų sumą. Tai yra maždaug 70 eurų didesnė nei senosios priežiūros lygio sistema su lygiaverčiu priežiūros lygiu.

Jei artimųjų globą iš dalies perima ir ambulatorinės priežiūros tarnyba, galima derinti priežiūros pašalpą ir priežiūros išmoką natūra. Tačiau šiuo atveju priežiūros pašalpa nebebus mokama visiškai. Be to, globėjai gali nemokamai dalyvauti priežiūros kursuose ir pasinaudoti patarimais dėl priežiūros optimizavimo. Jei negalite atvykti dėl ligos ar atostogų, taip pat gali būti naudojama prevencinė priežiūra.

Galbūt jus taip pat domina kitas mūsų straipsnis: Priežiūros lygis sergant demencija

Kaip kreiptis?

Prieš pateikiant paraišką, naudinga saugoti priežiūros dienoraštį. Tai turėtų parodyti, kiek pagalbos reikia suinteresuotam asmeniui kasdieniame gyvenime. Dokumentacija turėtų būti išsami ir tiksliai apibrėžta laiku. Vėliau tai gali būti eksperto atlikto įvertinimo pagrindas ir atrama, kad niekas neužmiršta. Tada prašymą galima pateikti globos draudimo fondui.

Paraišką galima pateikti telefonu, neoficialiu laišku arba apsilankius globos centre. Paraiškoje reikia tik nurodyti, kad yra kreipiamasi dėl ilgalaikės priežiūros draudimo išmokų. Tada gausite formą, kurią turės užpildyti ir pasirašyti suinteresuotas asmuo arba jo įgaliotasis atstovas. Šioje formoje nereikia ir neturi būti tikslios informacijos apie globos situaciją.

Paskui paskyrimas į priežiūros draudimo fondą įvertina globos situaciją, kurioje aprašoma konkreti globos padėtis. Praėjus ne daugiau kaip penkioms savaitėms, ilgalaikės globos draudimo fondas turėtų jus priskirti globos lygiui, kitaip turėsite teisę gauti kompensacijas iš ilgalaikės priežiūros draudimo fondo. Jei yra tinkamas pagrindimas, priežiūros klasifikacija gali būti prieštaringa.

Galbūt jus taip pat domina kreipimasis dėl įgaliojimo. Daugiau apie tai skaitykite: Sveikatos priežiūros įgaliotinis - viskas, kas susiję su tema!

Kur kreipiatės?

Prašymą reikia pateikti atitinkamam ilgalaikės priežiūros draudimo fondui. Ilgalaikės priežiūros draudimas yra nepriklausoma institucija, tačiau yra susijęs su įstatymų numatytu sveikatos draudimu. Tai reiškia, kad kiekviena įstatymų nustatyta sveikatos draudimo įmonė taip pat turi ilgalaikės priežiūros draudimą, o kiekvienas įstatyminio sveikatos draudimo narys automatiškai yra atitinkamo ilgalaikės priežiūros draudimo narys. Tas pats principas paprastai galioja ir privatiems sveikatos draudikams. Paraišką galima pateikti telefonu, neoficialiai laišku arba apsilankius globos centre. Jei buvo sudarytas papildomas ilgalaikės priežiūros draudimas, apie tai taip pat reikia informuoti.