Skausmas kairiajame sėdmenyje

apibrėžimas

Medicinoje sėdmenis apibūdina sėdmenų raumenys ir poodinis riebalų sluoksnis, kurie kartu palaiko ir palaiko kūno svorį sėdint, taip pat atlieka galingus klubo sąnario raumenų judesius. Jei aprašomas kairiojo sėdmens skausmas, tai dažniausiai reiškia apatinę nugaros dalį, klubus, šlaunies dalis ir lytinius organus bei analinę sritį. Skausmą, kurį gali traukti, dusinti, nuobodu ar durti sėdmenis, sukelia šios kūno vietos. Jei skausmas išlieka ilgą laiką arba yra ypač stiprus, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų galima atmesti ar gydyti pagrindines ortopedines ligas.

Skaitykite daugiau apie sėdmens skausmą mūsų straipsnyje Skausmas dešinėje sėdmens srityje.

priežastys

Sėdmens skausmo priežastis galima atsekti daugelyje struktūrų.

Pats sėdmenis sudaro trys dideli raumenys. Jie traukia nuo apatinės nugaros dalies iki šlaunies ir atlieka stiprius klubo sąnario tempimo judesius. Jūsų jėgos ypač reikia atliekant tokias veiklas kaip laipiojimas laiptais. Kai kuriais atvejais patys raumenys gali būti sėdmens skausmo priežastis. Tai gali sukelti perkrovos, neteisingas pakrovimas, sumušimai, patempimai ar kitos nedidelės avarijos. Priežastis gali būti paprastas raumenų skausmas, ypač jėgos atletams arba prieš dieną intensyviai lipant laiptais. Net jei dieną prieš tai buvo sportuojama, raumenys galėjo būti nepastebimai perkrauti ar įtempti. Vienpusiai, neteisingi, monotoniški judesiai taip pat gali įtempti raumenis ir sausgysles ir sukelti skausmą. Tai gali būti naujų sporto šakų, tokių kaip bėgiojimas ar žygiai, pradžioje.

Tačiau sėdmens skausmo priežastį taip pat galima rasti nugaroje ar klubo srityje. Kaip rutulinis sąnarys, klubo sąnarys turi didžiulę judėjimo laisvę ir galimybes susižeisti. Be lūžių, dislokacijų, sausgyslių ir raiščių sąnario problemų, klubo sąnaryje taip pat gali atsirasti ilgalaikių nusidėvėjimo požymių. Skausmas šioje srityje dažnai apibūdinamas kaip sėdmens skausmas.
Nervai taip pat gali būti stimuliuojami šiame regione. Įvairūs dubens ir sėdmenų nervai veikia nuo nugaros iki kojų ir lytinių organų. Nervai gali būti sudirginti ar pažeisti. Šis dirgiklis gali sukelti nemalonų skausmą ir diskomfortą. Dažnai pažeidžiamas sėdmeninis nervas, vienas didžiausių kūno nervų, atsakingas už daugelį kojų struktūrų. Galimas nėštumas taip pat gali sukelti tokio pobūdžio simptomus.

Skaitykite daugiau apie tai

• Sėdynės nervas sugipsuotas - ką daryti?
• Lumboischialgia

Sėdmens skausmo priežastis taip pat galima rasti stuburo srityje. Daugelį žmonių kankina skausmas, ypač juosmens stuburo srityje. Sėdėjimas ilgą laiką, sunkus kėlimas, raumenų silpnumas ir amžius yra svarbūs stuburo diskomforto rizikos veiksniai. Skausmas gali būti perduodamas per sėdmenis kojoms. Vadinamoji ISG blokada taip pat yra nedažna šių skundų priežastis.

Skaitykite daugiau apie tai SIJ blokados simptomai

fistulė

Retais atvejais fistulė taip pat gali sukelti sėdmens skausmą. Fistulė yra vamzdinis ryšys tarp dviejų kūno sričių, kurios paprastai neturėtų būti. Fistulės gali išsivystyti kaip uždegimo dalis. Fistulės ant sėdmenų pavyzdys yra coccyx fistulė. Atskiri plaukeliai užauga į odą coccyx lygyje ir ten uždega. Bakterijos ir kiti patogenai gali prasiskverbti į odą ir sukelti didesnį uždegimą. Uždegimas plinta kūno viduje ir sukuria į fistulę panašų ryšį su dubens organais.

Tokią fistulę beveik visada reikia gydyti chirurginiu būdu. Laikui bėgant jis gali tapti labai skausmingas ir uždegimas gali tapti pavojingas gyvybei, todėl reikia atlikti greitą chirurginį šalinimą.

Skaitykite daugiau apie tai Coccyx fistulė

Išialgija dirginimas

Sėdynės nervas, kuris kyla iš stuburo maždaug trečio juosmens slankstelio lygyje, virš sėdmenų eina per kojas iš abiejų pusių. Dėl dirginimo nervas klaidingai siunčia skausmo signalus į smegenis. Dažnai jaučiama, kad jie šaudo ir elektrifikuoja. Be to, gali atsirasti tirpimas ir dilgčiojimas kairiojo sėdmens srityje.
Tokio tipo sėdmenis dirginimas atsiranda, kai, pavyzdžiui, kairiojo sėdmeninio nervo metu susiaurėja nervas. Tai gali atsirasti, pavyzdžiui, ant dubens kaulo arba per kairįjį piriformis raumenį. Nervas taip pat gali būti stimuliuojamas kairiojo sėdimojo nervo išėjimo iš stuburo taške, kuris taip pat gali sukelti skausmo stimuliatoriaus perdavimą iš kairiojo sėdmens į smegenis.

Nervų dirginimas taip pat gali pasireikšti nėštumo metu. Auganti gimda (gimda) sukuria dubens spaudimą, kuris gali suspausti nervą.

Skaitykite daugiau apie tai Lumboischialgia nėštumo metu

Piriformo sindromas

Piriformis sindromas taip pat yra sėdmenų dirginimas, sukeliantis sėdmens skausmą. Dirginimas yra antrinis piriformis raumeniui, kuris gali sugriebti nervą tarp jo raumenų pilvo ir dubens kaulo. Visų pirma, monotoniškas sėdėjimas ir mankštos stoka yra atsakingi už šio skausmo vystymąsi. Išorinis slėgis ar neteisingi judesiai taip pat gali sukelti sindromą.
Terapiją iš esmės sudaro judėjimas, tikslingi raumenų pratimai ir masažai.

Skaitykite daugiau apie tai Piriformiso sindromo priežastys

Klubo osteoartritas

Klubo sąnario artrozė yra ilgalaikis ir laipsniškas klubo sąnario pokytis. Sąnarinės kremzlės ir sąnarinių paviršių susidėvėjimas atsiranda dėl normalaus nusidėvėjimo senatvėje arba po netinkamos laikysenos ir netinkamo klubo sąnario apkrovimo. Kadangi liga vystosi bėgant metams, simptomai dažnai pasireiškia tik po to, kai sąnarys jau buvo pažeistas. Tada atsirandantis skausmas gali būti išorinis sąnario, sėdmens ar kirkšnies srityje. Šiuo metu radiologiniai tyrimai dažnai rodo stiprius susidėvėjimo požymius.

Skaitykite daugiau apie tai Klubo artrozės priežastys

ISG blokavimas

ISG blokada yra raumenų kryžkaulio sąnario blokada. ISG blokados priežastis gali būti ne tik ilgalaikis stresas, bet ir vienkartiniai trigeriai. Nukentėjusieji dažnai apibūdina gaiduką kaip tam tikrą „žingsnį į tuštumą“.

SI sąnario užsikimšimas taip pat sukelia nugaros ir sėdmenų skausmus. Iš esmės užsikimšimas yra grįžtamasis, nes atliekant tam tikrus pratimus ir judesius atsilaisvina raumenys ir raiščių struktūros. Gydytojas ar kineziterapeutas dažnai gali pašalinti blokavimą per trumpą laiką atlikdamas tam tikrus veiksmus. Skausmą dažnai pagilina gulėjimas ir tam tikros sėdėjimo pozos. Ypač naudinga gulėti sulenktomis kojomis. Pavyzdžiui, nukentėjusiesiems dažnai atrodo patogu gulėti ant grindų su veršeliais ant kėdės. Skausmas kartais gali plisti į kojas.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų pagrindiniame puslapyje ISG

Ar tai gali būti trombozė?

Kraujo krešulys, t. Y. Trombozė, paprastai gali sukelti kairiojo sėdmens skausmą. Tokie krešuliai dažniausiai įsikuria giluminėse kojų venose, iš kur juos galima pernešti į kirkšnį. Jei trombozė užstringa kairiajame kirkšnyje, gali atsirasti skausmas, kuris spinduliuoja kairiuoju sėdmeniu.

Kita vertus, tiesioginė trombozė kraujagyslėje, kuri aprūpina kairįjį sėdmenį, yra gana reta. Esant trombozei, skausmą sukelia tai, kad audinys, esantis už užblokuotos kraujagyslės, nebegali būti pakankamai aprūpintas krauju, deguonimi ir kitomis maistinėmis medžiagomis. Dėl to skausmas atsiranda dėl nepakankamos kraujotakos.

Sužinokite viską apie temą čia: giliųjų venų trombozė.

Gretutiniai simptomai

Pagrindinis daugelio priežastinių skundų simptomas yra skausmas. Tačiau tai gali išreikšti įvairiais būdais. Norint susiaurinti galimą priežastį, taip pat svarbu, ar skausmas neryškus, draskantis, traukiantis ar deginantis ir ar skausmą gali sukelti judesiai, ar jis plinta į kitas kūno dalis. Tikslios skausmo aplinkybės gali skirtis, įskaitant skausmo laiką ir lydinčius simptomus. Priklausomai nuo priežasties, gali atsirasti kiti simptomai. Dėl raumenų nusiskundimų aprašomas aštrus skausmo pasklidimas raumenyse tokios veiklos metu kaip laipiojimas laiptais.

Jei priežastis yra klubo srityje, dūrio skausmas šone gali atsirasti vaikštant, gulint ir atliekant kitas pozas. Nugaros skausmo atveju taip pat gali būti užsikimšimai, skausmo perdavimas, dilgčiojimas kojose, tirpimas ir net paralyžius. Užblokavimai išreiškia ypatingą, staigų skausmą tam tikrais judesiais.

Skausmas tęsiasi į koją

Kai kuriems žmonėms, kuriems skauda sėdmenis kairėje pusėje, skausmas gali plisti ir spinduliuoti. Tai rodo nervo įsitraukimą. Iš juosmens stuburo nerviniai pluoštai traukia sėdmenis į kojas, kur jautriai aprūpina raumenis varikliu, o kojos oda. Jei šie nervai yra sutrikdyti dėl aukšto dubens slėgio ar įstrigimo, tai gali sukelti funkcinius apribojimus ir gedimus palei šias nervų virveles. Dėl to gali atsirasti tipiškas kojų, pėdų ir kojų pirštų nubėgimas, dilgčiojimas, skausmas ir tirpimas. Kartais tai gali sukelti paralyžių.

Nervo sudirginimas gali atsirasti ant paties stuburo ar jo metu sėdmenų srityje. Dažnos priežastys yra išvaržos diskai ir ISG užsikimšimai ant stuburo. Išialgija, sėdmenis gali sudirginti, pavyzdžiui, esant vadinamajam „piriformiso sindromui“.

Skaitykite daugiau apie tai Piriformo sindromas

Kartu su nugaros skausmais

Didelė dalis suaugusiųjų kartkartėmis ar visam laikui kenčia nugaros skausmus. Ypač juosmeninę stuburo dalį, esančią gilioje tuščiavidurėje dalyje virš sėdmenų, dažnai patiria skausmas. Nugaros skausmo priežastys gali būti skirtingos. Tai ne visada turi būti išvaržos diskas ar tarpslankstelinio disko liga. Metams bėgant dėl ​​nuolatinės ar neteisingos apkrovos gali atsirasti stuburo sąnarių susidėvėjimo požymiai. Galimi ir stuburo sąnario ar kryžkaulio sąnario užsikimšimai. Tai gali sukelti difuzinį nugaros skausmą, kuris spinduliuoja sėdmenis.

Gydyti šį difuzinį nugaros skausmą dažnai yra sunku, nes tiksli nugaros skausmo priežastis dažnai neatpažįstama. Sveika mankšta ir nugaros raumenų stiprinimas padeda išvengti nugaros skausmų. Kineziterapija ir raumenų stiprinimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant esamą skausmą. Retais atvejais taip pat gali prireikti chirurgijos.

Skausmas virš kairiojo sėdmens

Skausmas, dažnai apibūdinamas virš kairiojo sėdmens, labai būdingas sėdimojo nervo sudirginimui. Tai traukia šioje srityje nuo stuburo link kojų. Dirginimo taškas dažnai gali būti virš sėdmens, todėl ten taip pat turi būti pagrindinis skausmas, kuris gali patekti per sėdmenis į kojas. Išialgija išialgija gali turėti įvairių priežasčių.

Virš kairiojo sėdmens skausmą lengva supainioti su raumenų diskomfortu, kuris tęsiasi iš nugaros. Visoje nugaros dalyje yra dideli raumenys, kurie gali traukti, spausti ir sukietėti. Šis raumenų nusiskundimas paprastai praeina per kelias dienas.

Skausmas taip pat dešinėje pusėje

Iš pradžių abiejose pusėse jaučiamas sėdmens skausmas rodo raumenų problemą. Jei raumenys patiria papildomą stresą, pavyzdžiui, pradedant naują sporto šaką, dėl neįprasto streso gali skaudėti raumenis iš abiejų pusių. Kai kuriais atvejais raumenys gali sukietėti, įtempti ir įtempti abi puses. Tačiau nervų dirginimas, atsirandantis iš abiejų pusių, yra ypač retas. Net nugaros skausmas retai spinduliuoja vienodai į abi puses.

Skausmas tęsiasi iki išangės

Jei skausmas tęsiasi nuo sėdmens iki išangės, už jo gali būti ir paskutinio žarnyno skyriaus ligos. Daugelis žmonių jaučia niežėjimą, skausmą ar kitokį diskomfortą išangėje, tačiau dauguma nemato gydytojo iš gėdos. Priežastys gali būti hemorojus, bėrimai, žarnyno uždegimas, traumos, įtrūkimai ar infekcijos. Visų pirma, jei skausmas pablogėja atliekant tuštinimąsi arba kraujas randamas išmatose, tikėtina apatinės žarnos liga ir būtina pasitarti su gydytoju.

Skaitykite daugiau apie tai Skausmas išangėje

Skausmas po mankštos

Skausmą kairiajame sėdmenyje po treniruotės gali sukelti įvairūs mechanizmai. Dažniausiai pažeidžiami gluteus raumenys (gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus). Staigus judėjimas sporto metu gali sukelti įtampą ar plyšusią raumenų pluoštą. Dėl to atsirandantį skausmą galima geriausiai išgydyti atliekant fizinį poilsį, kuris dažniausiai praeina po kelių dienų ar savaičių.
Pratimai taip pat gali apkrauti gleivinės raumenis.

Šių nusiskundimų gydymas paprastai užima daugiau laiko, nes visam laikui pažeisti raumenys gali tik lėtai atsigauti. Treniruotės metu taip pat gali būti paveikti maži dubens raumenys - jie dirgina nervus, tiekiančius kairįjį sėdmenį, ir sukelia kairįjį sėdmenį elektrifikuojantį skausmą.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Suplėšyta raumenų pluoštas.

diagnozė

Diagnozė daugiausia nustatoma išsamiai apklausus simptomus ir atlikus fizinius egzaminus. Atliekant tam tikrus klubo sąnario judesius, priežastinį plotą dažnai galima susiaurinti. Tačiau dažnai nustatoma, kad skausmą sukelia ne pats raumuo. Išorinis spaudimas pačiam sėdmeniui taip pat gali išprovokuoti skausmą esant raumenų problemoms. Taip jaučiamas raumenų grūdinimas ir įtampa. Jei raumuo yra uždegimas, gali būti pastebimas išorinis atšilimas ir paraudimas.

Aptarimas dėl skausmo spinduliuotės ir perdavimo gali aiškiai parodyti, kad nervai yra susiję. Turint tokio pobūdžio nusiskundimus, dažnai reikia ne tik apklausti, bet ir radiologinį vaizdą. KT ir MRT vaizdai yra idealūs šiam tikslui, todėl minkštus audinius galima geriau diferencijuoti MRT be radiacijos poveikio.

Skaitykite daugiau apie tai MRT ar KT - koks skirtumas?

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

gydymas

Skausmo sėdmens kairėje pusėje gydymas gali būti simptominis ir tikslingas. Pastaroji turi būti priklausoma nuo pagrindinės ligos.

Didžioji dalis skausmo, kurį galima pajusti sėdmenis, yra paprasta raumenų problema. Be skaudančių raumenų, tai gali būti ir įtampa, įtempimai, sukietėjimas ar įtrūkimai. Šis skausmas retai turi būti gydomas. Laikas, kurio reikia, kad jis išgydytų, gali būti užpildytas skausmą malšinančiais vaistais ir vaistais nuo uždegimo. Šiuo tikslu iš pradžių rekomenduojamos natūropatinės priemonės, taip pat imobilizuojami ir atšaldomi raumenys. Jei skausmas stipresnis, taip pat galima vartoti vaistus iš NVNU grupės. Žinomiausi atstovai yra ibuprofenas, indometacinas ar diklofenakas. Tai taip pat neutralizuoja bet kokį šios srities uždegimą. Jei vartojama keletą dienų, reikia atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį, ypač į galimą rėmuo skrandyje. Jei skausmas yra ypač stiprus, opioidinius vaistus nuo skausmo, pavyzdžiui, morfiną, taip pat galima vartoti pagal gydytojo receptą.

Skaitykite daugiau apie tai

• PECH taisyklė
• NVNU

Priežastinis gydymas, jei reikia, turi būti nukreiptas į sėdmens skausmo priežastį. Dažnai už jo slypi nervų dirginimas, pavyzdžiui, sėdimojo nervo sudirginimas. Tai dažnai ir praeina. Tačiau juos gali tekti atleisti chirurginiu būdu. Neretai toks stresas nervams atsiranda nėštumo metu. Čia jūs turite laukti iki nėštumo pabaigos, kuris paprastai sumažina skausmą.

Skaitykite daugiau apie tai

• Susiraukė sėdmenis nervas
• Skausmas sėdmenis nėštumo metu

Jei priežastis slypi klubo sąnaryje, galima naudoti įvairius gydymo metodus. Esant stipriam skausmui, pagrindinis dėmesys skiriamas sąnario apsaugai. Dažnai už jo slypi lėtiniai procesai, kuriems atlikti reikalinga kineziterapija ar raumenų stiprinimas. Sunkiais atvejais čia taip pat gali prireikti chirurginės intervencijos.

Jei priežastis slypi stubure, gydymo būdai yra individualūs ir priklauso nuo konkretaus atvejo. Pūslelinius diskus, pavyzdžiui, galima gydyti vaistais, kineziterapija ar chirurgija. Vadinamuosius ISG užsikimšimus, sukeliančius sėdmens skausmą, galima atpalaiduoti specialiais gydytojo ar kineziterapeuto pratimais ir manipuliacijomis.

Skaitykite daugiau apie tai

• Išvaržos disko gydymas
• ISG blokavimas - šitaip blokavimas išlaisvinamas

Trukmė

Trukmė labai priklauso nuo sukeliančios priežasties ir pagrindinės ligos sunkumo. Raumenų problemos, dėl kurių dažniausiai kaltas, taip pat labai skiriasi jų gijimo laikas. Įtempti, sukietėję ar skaudantys raumenys per kelias dienas gali išnykti. Kita vertus, sunkioms padermėms, mėlynėms ar suplėšytoms raumenų skaiduloms išgydyti reikia kelių savaičių.

Stuburo ligos gali būti skirtingo sunkumo. Pvz., Po išvaržos disko, skausmas gali praeiti vos po kelių dienų ar savaičių. Tačiau simptomai, ypač stuburo srityje, taip pat gali būti lėtiniai ir išlikti ilgiau nei 6 mėnesius. Lėtinės klubo sąnario ligos taip pat gali užsitęsti per ilgą laiką. Esant stipriems artritiniams pokyčiams, vaisto išgydyti nenumatoma, tačiau operacija gali būti patenkinamai įmanoma per trumpą laiką.