Čiurnos kaulas

anatomija

Talis yra vienas iš septynių tarsalinių kaulų. Funkcionaliai jis susijęs su viršutine ir apatine kulkšnimis.

Talis yra vienas iš septynių tarsalinių kaulų.

Kulkšnies kaulas yra vienas iš septynių viršutinių ir apatinių kulkšnių kaulų:

  • Viršutiniame kulkšnies sąnaryje kulkšnies ritinį (trochlea tali) dengia malleolinė šakutė (susidedanti iš blauzdikaulio ir blauzdikaulio galų). Tai reiškia, kad pakelti ir nuleisti koją galite tik maždaug 20–30 °.

  • Apatiniame kulkšnyje sudėtingas daugelio žandikaulio kaulų (įskaitant čiurnos kaulą) sąveika leidžia pėdai pasisukti į vidų ir į išorę 30-50 °.

Dešinės pėdos viršutinės kulkšnies sąnario iliustracija (iš šono ir iš galo)

Aš - viršutinė kulkšnis
(Jungtinė linija žalia) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Blauzdikaulis
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Kulkšnies kaulas -
    Talus
  4. Kulno kaulas -
    Calcaneus
  5. Achilo sausgyslės -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus juosta -
    Kalcaneofibulinis raištis
  7. Užuomina. Blauzdikaulis
    Raištis (užpakalinė sindemozės raištis)
    Užpakalinis blauzdikaulio raištis
  8. Priekyje Fibula kulkšnies raištis -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Grupė „Delta“ -
    Deltoidinis raištis

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Čiurnos sutrikimai

  1. Talus dislokacija (kulkšnies sąnarinių paviršių poslinkis):

Čia stiprus smurtas (pvz., Kritimas iš didelio aukščio) pasuka sąnario paviršių, kuriame yra kulkšnies kaulas. Tai galima padaryti viršutinė, taip pat apatinė kulkšnis atsitikti. Pats pacientas pastebi patinimą ir ribotą judrumą. Čiurnos forma taip pat atrodo skirtinga.

Panaudojus Rentgenas iš pėdų kaulų lūžių neįtraukiama, sąnarys turi būti a Trumpa anestezija būti sureguliuotas (pakeistas). Taip pat rekomenduojama palengvinti kulkšnį 4–6 mėnesius.

  1. Talo lūžis (sulaužytas talio kaulas):

Didelės jėgos, suspaudžiančios pėdą, ar sunkios dislokacijos taip pat gali sukelti kaulinius kaulų sužalojimus.

Jei yra kulkšnies kaulo lūžis, pacientas ypač pastebės patinimą ir hematomos susidarymą virš kulkšnies.

Atsižvelgiant į lūžio sunkumą, šis lūžis gali būti gydomas operacija arba be jos. Tik tuo atveju, jei sąnario padėtis vis dar teisinga, o sąnario paviršius tiesiogiai nedalyvauja, galima išgydyti be chirurginio gydymo, imobilizuojant jį 3 mėnesius paryškiniu tinku. Jei taip nėra, reikėtų atlikti operaciją, kurios metu šiukšlės vėl sujungiamos varžtais. Net po to kulkšnis neturėtų būti apkraunama dar 6 savaites.

Komplikacijos, dažnai atsirandančios su kulkšnies kaulo lūžiais:

  • artrozė gretimuose sąnariuose dėl mažų sąnarių žingsnių, kurių chirurginiu būdu nepavyko visiškai ištaisyti.

  • Be to, talija yra tiekiama palyginti silpnai, todėl ląstelės miršta (nekrozė) šiame tarsaliniame kaule. Tokiu atveju liežuvis turi būti visiškai pašalintas.

Os trigonumas

Kai kuriuose žmonėse taip pat yra mažas kaulas galiniame galo gale, vadinamasis os trigonumas. Šis papildomas kaulas paprastai būna apvalus iki ovalo formos ir remiasi į galinį žandikaulio kraštą. Tai pasitaiko 3–15% gyventojų ir dažniausiai nepastebimi.

Jei naudojama daug, ypač Sportininkai gali patirti skausmą os trigonumo srityje, kuris yra žinomas kaip os trigonumo sindromas.

Tačiau tai paprastai galima padaryti laikinai vartojant priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, Kortizonas) ir fizinė terapija tobulintinas. Jei vis tiek nepagerėja, os trigonumą galima pašalinti chirurginiu būdu.