Krūtinės skausmas

Generolas

Žodis Krūtinės skausmas reiškia Krūtinės skausmas ir gali turėti daugybę priežasčių.

Kiekvienas organastai yra Viršutinė kūno dalis ( krūtinės ląsta ) iš esmės gali sirgti ir dėl to būti skausmo priežastimi. Pavyzdžiui, skausmą gali sukelti:

• širdis,
• plaučiai,
• stemplė arba taip pat Stuburo

Organai, esantys žemiau pilvo, taip pat gali būti krūtinės skausmo priežastis, ir, atvirkščiai, pavyzdžiui, giliai žemyn esanti pneumonija gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą.

Krūtinės skausmas gali būti sunkios ligos požymis arba jis nieko nereiškia. Dėl daugybės galimų priežasčių kartais sunku nustatyti, kur atsiranda skausmas. Todėl svarbu labai išsami ligos istorija, nes dažnai yra tam tikrų indikacijų, priklausančių nuo organo, pavyzdžiui, tiksli skausmo vieta ar laikas, kada atsirado skausmas.
Skaityti daugiau: Skausmingas kvėpavimas

Širdies liga paprastai ne tik sukelia skausmą krūtinės viduryje, bet ir, pavyzdžiui, širdies priepuolio metu, dažnai spinduliuoja į kairę ranką ar nugarą.

Pavyzdžiui, jei krūtinės skausmas priklauso nuo kvėpavimo:

• plaučiai ar
• taip pat ant šonkaulių arba
• krūtinkaulis (dažnai apibūdinami kaip širdies skausmas įkvėpus)

Skaitykite daugiau šia tema Nudegimas plaučiuose ir deginimas už krūtinkaulio.

Organo širdis kaip priežastis

• Širdies smūgis ir Krūtinės angina:
  Skausmas, kai Širdies smūgis ir prie Krūtinės angina yra daugiausia Už nugaros Krūtinkaulis ir išreiškia save daugiausia kaip Slėgio jausmas. Jie dažnai spinduliuoja judėti, kairė ranka, Viršutinis pilvas arba kryptis kaklas iš. Skausmas priklauso nuo anginos tipo priklauso nuo apkrovos ir per Nitro purškimas lengvai išgydomas. Tačiau širdies priepuolio skausmas taip greitai nepraeina. Su širdies priepuoliu taip pat gali pykinimas ir Vėmimas būti prieinamiems. Pajutę šiuos simptomus, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tačiau kartais širdies priepuolis gali ištikti tik vieną Slėgio jausmas arba a Piešimas kairiajame krūtinėje padaryti pastebimą. Kartais jis net nepastebimas, tai vadinama „tylus širdies priepuolis'.
• Perikarditas: Čia dažnai skauda skausmą mušimas ir pablogėti Melas kairėje. Kadangi už perikardo uždegimą atsakingi mikrobai, pacientas dažnai skundžiasi į gripą panašus Simptomai kaip karščiavimas ir negalavimas
• Aortos dissekcija: Aortos dissekcija yra sienos sluoksnių suskaidymas aorta (Kūno arterija) ir iš pradžių gali labai keletas simptomų pabėgti. Atliekant aortą, įvairūs sluoksniai ir atsiskiria kraujas įvyksta tarp jūsų. Patekęs kraujas gali jį padaryti stiprų judėti-, Krūtinės skausmas ar skausmas Kojų sritis ateiti.

Plaučiai kaip krūtinės skausmo priežastis

• Pneumonija: sergant pneumonija, skausmas paprastai nėra ypač stiprus ir priklauso nuo kvėpavimo. Taip pat dažnai yra karščiavimas, skrepliai, stiprus kosulys ir bendras negalavimas.
• Pneumotoraksas: Pneumotoraksas sukelia oro kaupimąsi tarp plaučių ir krūtinės. Skausmas atsiranda staiga dėl staigaus pleuros įtrūkimo, pavyzdžiui, dėl išorinių sužalojimų. Pagrindinis simptomas čia yra dusulys ir vienašalis krūtinės skausmas. Pneumotoraksas yra liga, kuri tik didėja ir paprastai turi būti nedelsiant gydoma.

Skaitykite daugiau šia tema: Pneumonijos skausmas

• Plaučių embolija: Plaučių embolija atsiranda dėl kraujo krešulio, kuris paprastai susiformuoja kojose, o tada „skrenda“ į plaučių kraujagysles ir užstoja ten esantį kraujagyslę. Negydoma plaučių embolija gali mirti, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pagrindinis simptomas čia taip pat yra dusulys ir krūtinės skausmas, kurie priklauso nuo kvėpavimo. Taip pat gali atsirasti širdies aritmijos, todėl jas lengvai galima susieti su širdies priepuoliu. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra rūkymas ir tablečių vartojimas (žr. „Trombozės rizika“). Ilgos kelionės automobiliu ir tolimi skrydžiai taip pat gali sukelti kraujo krešulį, kuris taip pat gali sukelti plaučių emboliją, nes kraujas kojose sulėtėja dėl nedidelio judesio ir taip gali „sulipti“.
• Plaučių vėžys: plaučių vėžys taip pat gali sukelti krūtinės skausmą paskutinės stadijos metu. Daugiau informacijos šia tema: Kaip atpažinti plaučių vėžį?

Psichosomatinis skausmas

Psichosomatinės ligos taip pat vaidina krūtinės skausmą. Skirtingai nuo kai kurių kitų išvardytų ligų, jos nėra pavojingos, tačiau sukelia didelį nerimą nukentėjusiesiems. Jei krūtinės / širdies skausmą sukelia psichologinės problemos, kalbama apie širdies neurozę. Šios širdies neurozės atveju suinteresuotas asmuo įsitikinęs, kad kenčia nuo pavojingos širdies ligos. Panikos priepuoliai taip pat gali sukelti krūtinės spaudimą.

Krūtinės skausmas įkvėpus

Krūtinės skausmas įkvėpus rodo, kad yra plaučiai. Dažnai skausmas atsiranda dėl a Pleuritas įjungta. Pleura, apimanti plaučius, ištempiama kiekvienu kvėpavimu ir taip dar labiau sudirginama. Kai sekli kvėpavimas, simptomai pagerėja, bet tada atsiranda dusulys įjungta. Plaučiai taip pat ne visada turi būti atsakingi už nuo kvėpavimo priklausomą skausmą Širdies ligos gali tai suaktyvinti. Tipiškiausias to pavyzdys Širdies smūgiso tai sukelia krūtinės skausmą ir dusulį, nes širdis nebepajėgia aprūpinti kūno pakankamai deguonimi. Net su vienu Krūtinės sumušimas gilus kvėpavimas gali sukelti skausmą, o kosulys dažnai sukelia aštrų skausmą. To priežastis paprastai yra a Sulaužytas šonkauliskad dirgina periosteum.

Kairės krūtinės skausmas

Jei krūtinės skausmas atsiranda tik kairėje, akivaizdu, kad tai širdis yra atsakingas dėl savo buvimo vietos. Pavyzdžiui, galimos kairiojo krūtinės skausmo priežastys yra: a Anginos priepuolis autorius susiaurėjusios vainikinės arterijos, a Širdies smūgis, a Vožtuvų širdies liga arba viena Perikarditas. Taip pat labai aukštas kraujo spaudimas, toks kaip sunki aritmija gali būti diskomforto priežastis kairėje krūtinės pusėje. Tai būdinga vienašaliam nuo kvėpavimo priklausomam krūtinės skausmui Pneumotoraksas. Tai taip pat lengvai gali atsirasti dešinėje pusėje.

Krūtinės skausmas iš abiejų pusių

Krūtinės skausmas kartais pasireiškia iš abiejų pusių. Tai ypač pasakytina apie ligas, kurias sukelia ne širdies ligos. Krūtinės skausmas, kurį sukėlė Plaučių liga dažnai pasireiškia tik vienoje pusėje, nes pažeidžiamas tik vienas plaučiai, bet taip pat gali atsirasti iš abiejų pusių. Skeleto ir raumenų sistemos skundai taip pat gali atsirasti vienašališkai ir dvišališkai. Paprastieji Stemplės ligos pavyzdžiui, jie klasikiškai sukelia deginantį skausmą abiejose krūtinės pusėse.

Krūtinės skausmas mankštos metu

Krūtinės skausmas po fizinio ar psichinio streso nėra neįprasta. Ypač turint susiaurėjusias vainikines arterijas, esant a koronarinės širdies ligos, simptomai dažnai sustiprėja arba pasireiškia tik fiziniu krūviu. Dėl streso širdis turi sunkiau dirbti, kad išleistų į kraują pakankamai kraujo, nes tam pačiai širdžiai reikia daugiau energijos ir ji turi praeiti susiaurėjusi Vainikinės arterijos vis labiau aprūpinami deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, o tai jau būna sunku ramybėje dėl susiaurėjusių vainikinių kraujagyslių ir tada patiria savo ribas patiriant stresą. Tas pats pasakytina ir apie psichologinius stresas, kur Širdies ritmas ir Kraujo spaudimas padidėjo tiek, kad širdis turi sunkiau dirbti. Kraštutiniais atvejais krūvis priklauso nuo krūtinės Širdies smūgis kai viena ar daugiau vainikinių arterijų jau yra visiškai uždarytos.

Krūtinės skausmas po operacijos

Ypač atliekant operacijas krūtinės ląstos srityje, tokias kaip Širdies vožtuvų operacija arba apskritai Operacijos širdies ar taip pat prie plaučiai gali atsirasti skausmas. Tačiau po kelių dienų po operacijos vėl išnykti turėtų. Dažnai kyla tas skausmas viduje Siūlių plotas sąlygos. Po operacijos krūtinės skausmas gali atsirasti kaip netyčinio pneumotorakso dalis operacijos metu sukėlė chirurgas, nes Sužeistas plaučių audinys kad oras galėtų patekti į vadinamąją pleuros erdvę tarp išorinio ir vidinio plaučių apvalkalų. Dėl to pleuros erdvėje nėra neigiamo slėgio, o plaučiai griūva / susitraukia. Kaip ir kitos komplikacijos operacijos metu, gali būti Plaučių embolija ypač jei operacijos metu pacientas yra vienas Gyvybės palaikymo mašina prijungtas, padidėja rizika, kurią sumažina tuo pat metu suleidus kraujo skiediklį. Tai taip pat gali atsirasti operacijos metu, pavyzdžiui, dėl mikrobų išplitimo Pleuritas arba Perikarditas ateiti.

Skrandis ir stemplė

• Skrandžio uždegimas (gastritas): Krūtinės skausmas labiau tikėtinas skrandžio uždegimu difuzinis būti. Jie dažniausiai būna Viršutinis pilvas ir turi vieną mušimas Charakteris. Jei uždegimas kraujuoja, jis dažnai atsiranda Vėmimas juodųjų skrandžio sulčių ir taip pat tamsi išmatos. ( Kavos tirščių pertraukimas ir Tarinė išmatos)
• rėmuo (Refliuksas): Dėl refliukso dažniausiai skauda tik krūtinę žemas. Tai bus daugiau Deginimas krūtinėje jautė kurį valgyti ir sustiprėja atsigulus. Dažnai skausmas būna ir gerklėje. Šis skausmo tipas kartais nesiskiria nuo skausmo, kylančio iš širdies. Skrandžio rūgštis teka atgal į stemplę ir ją pažeidžia. Iš dalies taip yra dėl to, kad tuo pačiu metu įvyksta rėmuo lydimi.
• Už krūtinės esantys organai, esantys pilve, taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, kuris vėliau vadinamas vienu numatomas skausmas. Taip yra todėl, kad nugaros nervai, atsirandantys iš nugaros smegenų, tuo pačiu metu dažnai tiekia organą ir odos plotą. Dažnai šį numatomą krūtinės skausmą sukelia Tulžies pūslė arba viename Skrandžio opa suveikė.

Raumenys, kaulai ir raumenys

• Sulaužytas šonkaulis arba Sumušti šonkauliai: Sulaužius ar kraujosruvas Šonkauliai Tai ateina į priklausomas nuo kvėpavimo, draskantis krūtinės skausmas. Skausmo lokalizacija yra panaši į mėlynės / lūžio lokalizaciją.
• Tietze sindromas: Tietze sindromas taip pat sukelia skausmą Krūtinės sritis. Greičiausiai juos sukelia uždegimas Riešo kremzlė sukelia. Jie dygsta ir priklauso nuo kvėpavimo.
• Juostinė pūslelinė: Juostinė pūslelinė yra labai skausminga būklė, kurią sukelia Herpesas zoster virusai yra suaktyvinamas. Virusai keliauja po nervą ir sukelia tipinius Vezikulėskurie seka nervų segmentą. Skausmas dažniausiai vadinamas deginimas paskirtas.
• Bechterew: ankilozinis spondilitas yra sūkurys ir ypač skausmingas ankstyvomis ryto valandomis ir naktimis. Krūtinės skausmas dažniausiai būna giliai krūtinė-, arba Juosmens slanksteliai ir dažnai apibūdinamas kaip nuobodus.

Krūtinės skausmo diagnozė

Todėl krūtinės skausmas yra įvairaus pobūdžio ir jį gali sukelti daugybė organų ligų. Skausmas gali sukelti ir psichologinę priežastį, depresija sergantys pacientai dažnai jaučia skausmą krūtinės ar skrandžio srityje.

Krūtinės skausmo diagnozė ir terapija priklauso nuo ligos. Diagnozei nustatyti labai svarbi gera ir išsami ligos istorija. Atsižvelgiant į įtarimą, gali tekti parašyti EKG, atlikti rentgenografiją, atlikti kompiuterinę tomografiją ar MRT (čia turi būti atliekamas specialus plaučių MRT, ypač atliekant plaučių MRT, galima sumažinti problemas tarp minkštųjų audinių ir oro plaučiuose). ) vairuoti, atlikti ultragarsą (taip pat nuryti ultragarsą) arba imti kraują.

Skaitykite daugiau šia tema: Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)

Kai anamnezėje skauda krūtinę, reikia sutelkti dėmesį į:

• Kokybės skausmas (dūris, nuobodu, spaudimas), ant kurio
• Vieta, kurioje
• Intensyvumas (skausmo skalė 0-10),
• Pasklidimas ir atsiradimo laikas (staigus, priklausomas nuo kvėpavimo).