Facet sąnarių skausmas

įvadas

Facet sąnariai bus taip pat Slankstelių arkos jungtys paskambino. Jie sudaro artikuliuotą ryšį tarp kaimyninių sūkurys. Kartu su Juostinės poveržlės (Tarpslanksteliniai diskai) ir stuburo raiščiai, kurie taip pat tęsiasi per visą Stuburo pratęsimas, briaunų jungtys yra svarbus stuburo stabilumo ir lankstaus sujungimo vienetas. Kiekvienas slankstelis yra su dviem briaunų jungtimis, jungiančiomis sąnarinį procesą iš viršutinio ir apatinio slankstelių kaip jungtį ant slankstelio arkos. Faseto sąnariai leidžia stuburui judėti lygiagrečiai jo sąnariniams paviršiams, jis yra maždaug Stumdomos jungtys.

Šie mažyliai Sąnariai yra labai jautrūs skausmui, nes juos veikia vienas Sąnario kapsulė kuriuose yra daugybė skausmo receptorių. Įvairios priežastys, tokios kaip Susidėvėjimo požymiai veido sąnariuose gali sukelti stiprų skausmą. Apie tai taip pat kalbama Stuburo sąnario artrozė, yra skausmas, ribotas judumas, funkcijos praradimas, reikšmingi kasdienio gyvenimo apribojimai ir, kaip ilgalaikė pasekmė, kartais taip pat Asfaltuotų sąnarių išsausėjimas. Šis skirtingų simptomų kompleksas, atsirandantis dėl mažų stuburo sąnarių susidėvėjimo požymių, apibendrintas kaip vadinamasis briaunų sindromas.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Skausmas, kurį sukelia veido sąnariai, paprastai vadinamas gilus nugaros skausmas pajuto. Kartais yra diržo formos skausmo spinduliavimas iš slankstelių sąnarių. Aprašomi skirtingi skausmo laipsniai. Jie gali būti iš juosmens stuburoJuosmens stuburas iki Slysta arba užpakalinė dalis Šlaunies raumenys praeiti.

Kai kuriais atvejais Gimdos kaklelio stuburas paveiktas briauninio sindromo. Čia dažnai skauda skausmą Kaklo raumenys viduje Pečiai- ir Viršutinės rankos sritys. Jis taip pat gali tapti labai nepatogus ir pasikartojantis stiprus galvos skausmas ateina, kai skausmas plinta per pakaušį.

Be skausmo, atsižvelgiant į briaunų sąnarių pažeidimo sunkumą, taip pat gali atsirasti jutimo sutrikimai rankose ir kojose. Dilgčiojimas ar tirpimas rodo laipsnišką sričių, esančių šalia stuburo, pažeidimą erzinti ir gali reikšti kritinę situaciją, kuri turėtų būti kuo greičiau išspręsta.

Nugaros raumenys reaguoja kaip dar vienas dažnas briaunų sindromo simptomasNugaros raumenys paprastai ypač jautrus liečiant stuburą.

Be to, dažnai padidėja skausmas atliekant posūkius. Pvz., Judesys, panašus į šūvį į arbatą, kai golfo žaidimas, padidina skausmą, nes briaunų sąnariai yra judinami ir toliau dirginami tokiais sukimosi judesiais. Pasilenkimas į priekį ar atgal taip pat gali būti toks skausmingas, kad dažnai galite tik imtis Vaistas yra įmanoma be skausmo.

Paprastai skausmas briaunų sąnarių srityje priklauso nuo apkrovos. Jie atsiranda ryte iškart atsikėlus, nes stuburas po nakties poilsio vėl turi nešti kūno svorį, o veido sąnariai sukuria naują spaudimą.

priežastys

Panašus į kitus kūno sąnarius (pvz kelio) su amžiumi susiję susidėvėjimo požymiai gali atsirasti ir veido sąnariuose. Šis procesas taip pat vadinamas Stuburo osteoartritas žymi ir išreiškia save tuo, kad apsauginis Sąnarių kremzlė susidėvi ir kaulas pradėkite trinti vienas kitą, o tai gali sukelti labai skausmingas sąlygas. Paprastai briaunų jungtys turi patirti tik mažą slėgį, tačiau neteisinga laikysena ir neteisinga apkrova gali smarkiai padidinti slėgį, taigi ir sąnarius.

Labai dažnai tai atsiranda dėl gerklų ligų Tarpslankstelinis diskas iki milžiniškos slėgio apkrovos padidėjimo briaunų jungtyse. Jei disko vieta yra suspausta, pavyzdžiui, disko prolapsasDėl tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimo ar chirurginio tarpslankstelinių diskų pašalinimo, dėl kelių milimetrų aukščio skirtumo stipriai padidėja slėgis briaunų sąnarių srityje. Šį procesą taip pat vykdo Nutukimas, osteoporozė (Kaulų nykimas) ir netinkama atrama bei nugaros raumenys pablogėja.

Ypač stiprų skausmą gali sukelti Cistos arba vadinamasis Ganglia (Jungiamojo audinio pervargimas šalia briaunų sąnarių. Visų pirma, moterys tokios ganglijos atsiranda ypač įtemptose vietose, tokiose kaip Juosmens stuburas (juosmens briaunos sindromas). Kaulinio kanalo susiaurėjimas, per kurį Nugaros smegenys bėga, vadinamasis Stuburo stenozė, yra viena iš aspektų sindromo priežasčių. Tai gali sukelti skausmingą nervų įstrigimą ir tiesioginį sąnarių pažeidimą.

Be to, jis gali praeiti Slankstelių blokados arba stuburo nestabilumas sukelia skausmą briaunų sąnarių srityje. Refleksinė raumenų įtampa, kurią dažnai sukelia per didelis ar netinkamas patempimas, yra viena iš galimų skausmo priežasčių.

Retesnės yra briauninio sindromo priežastys Navikai arba Metastazės taip pat nuo to laiko Gimdymas esami stuburo apsigimimai. Tam tikros reumatinės ligos (reumatas) dar kartą ankilozinis spondilitas gali būti skausmo priežastis veido briaunų sąnariuose.

diagnozė

Nugaros skausmas yra labai dažnas simptomas, galintis turėti įvairių priežasčių, ir kurį paprastai gydo šeimos gydytojas arba ortopedas chirurgas. Daugeliu atvejų už skausmą atsakingos gana nekenksmingos priežastys (pvz., Su amžiumi susiję susidėvėjimo požymiai), todėl dažniausiai prasideda viena Medicininė apžiūra dėl ligos istorijos (anamnezė) pakanka diagnozuoti veido sąnario sindromą. Tikrinamas stuburo ir nugaros raumenų judrumas ir jautrumas. Atliekant diagnozę, labai svarbu tiksliai lokalizuoti ir sustiprinti skausmą tam tikrais judesiais. Tiksliai užrašyti ir įvertinti skausmą gali būti naudojami standartizuoti skausmo klausimynai.

Kai kuriais atvejais gali būti naudinga turėti vaizdo diagnostika atlikti. A Rentgeno spinduliai, a KT arba a MRT (Branduolinis nugara) gali būti padaryta norint nustatyti kaulinius kaulų pakitimus ar kitus stuburo pažeidimus, pvz., išvaržą. Tačiau sąnarių nusidėvėjimas, kuris gali būti parodytas paveikslėliuose, nebūtinai turi būti skundų priežastis. Taip yra todėl, kad susidėvėjimas yra su amžiumi susijęs reiškinys, o nusidėvėjimo požymius galima pastebėti net žmonėms, kuriems iš tikrųjų nėra skausmo. Tam, kad būtų įrodyta, jog skausmą iš tikrųjų sukelia veido sąnariai, tam tikromis aplinkybėmis galima atlikti rentgenografiją Preparatas nuo skausmo įšvirkščiamas į mažus sąnarius. Manoma, kad veido sąnario artrozė yra įrodyta, jei atitinkamas asmuo kurį laiką po injekcijos neskausmingas.

Patikimas kitų diagnozių pašalinimas vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant nugaros skausmus. Jei skauda sąnario sąnarius, tai apima išvaržos diskus, slankstelių paslydimą (Spondilolistezė) arba Stuburo stenozė. Taip pat a Slankstelio lūžis (lūžis) gali būti, nes sergant sunkia osteoporoze (kaulų nykimu) kaulas ar slankstelis gali lūžti be papildomos išorinės įtakos. Be to, dirginimas Krūtinės ir žandikaulio sąnarys (Sakroiliacinis sąnarys) arba viena Klubo artrozė taip pat sukelia skausmą briaunų sąnariuose ir turi būti diagnozuotas.

terapija

Fasto sąnarių skausmas gali būti įvairių priežasčių. Atsižvelgiant į ligos sukėlėją, operacinis ir neoperacinis (konservatyvus) Svarstomos terapijos galimybės. Paprastai yra tikslingas mokymas ir stiprinimas Pagrindiniai raumenys toks kaip Atsipalaidavimo pratimai pirmame plane. Tai gali būti naudinga, vadovaujant a Kineziterapeutai išmokti teisingo vykdymo ir tinkamo stiprinimo pratimų kiekio. Reguliarus fizinis krūvis bėgiojimas, važiuoti dviračiu arba plaukti taip pat rekomenduojama bet kokiu atveju išvengti skausmo.

Taip pat šilumos panaudojimas per Infraraudonųjų spindulių arba karšto vandens buteliai gali suteikti palengvėjimo, nes pašildytos vietos geriau aprūpinamos krauju, o gijimo procesai gali vykti greičiau. Panašų efektą galima pasiekti atsipalaidavus Masažai gali būti pasiektas, nes skausmas dažnai sukelia palengvinančią laikyseną, dėl kurios raumenys patiria papildomą įtampą, kurią gali atpalaiduoti masažas. Alternatyvūs gydymo metodai, tokie kaip Magnetinė terapija arba akupunktūra yra naudojami. Skausmą malšinantys vaistai gali palaikyti gydymą; tokie vaistai kaip Paracetamolis arba Ibuprofenas naudojimui. Dėl stipraus skausmo taip pat galima naudoti stipresnius skausmą malšinančius vaistus Opioidai būti taikomas.

Trumpalaikis ir laikinas skausmo nebuvimas gali būti pasiektas per: Injekcinė terapija galima pasiekti. Paprastai tai bus a vietinis anestetikas ir galbūt maža priešuždegiminio agento dozė kortizonas įšvirkščiamas į briaunų sąnarius. Ši priemonė gali būti naudinga, pavyzdžiui, jei skausmas yra toks stiprus, kad atitinkamas asmuo negali pakankamai judėti. Ten Judėk Tačiau viena iš svarbiausių terapinių priemonių tokiu būdu gali būti trumpalaikė laisvė nuo skausmo, kad būtų galima pradėti treniruotis.

Invazinės procedūros yra labiau tik tada, kai minėtos priemonės nepagerino skausmo ir buvo įrodyta, kad skausmą iš tikrųjų sukelia mažieji briaunų sąnariai. Vienas metodas yra vadinamasis Faseto sąnario termokoaguliacija Atliekant trumpą, minimaliai invazinę procedūrą, maži skausmą sukeliantys nervai sunaikinami mažomis punkcijomis adata. Taigi nepašalinama skausmo priežastis (t. Y. Nusidėvėjimo požymiai), o skausmo suvokimą trukdo nutraukti perdavimas. Kitas terapijos metodas yra vadinamasis Barstytuvai klausime. Vietos rezervuaras ar barstytuvas yra įvedamas ir ištemptas minimaliai invaziniu būdu tarp slankstelių. Tai sumažina paviršiaus sąnarių spaudimą ir paprastai sumažina su juo susijusius skausmus.

profilaktika

Skausmas briaunų sąnariuose ar bet kurioje kitoje raumenų ir kaulų sistemoje dažnai būna labai sudėtingas. Dėl skausmo nukentėjusieji greitai susigundo mažiau judėti. Bet čia greitai prieina Užburtas ratas, nes kuo mažiau judesio, tuo didesnis skausmas. Šiais laikais mes žinome, kad judėjimas yra ypač svarbus Nugaros skausmas geriausia terapija. Poilsis ir lovos poilsis pablogina situaciją ir apsunkina grįžimą į įprastą kasdienį gyvenimą. Skausmo terapija briaunų sąnarių srityje ir skausmo prevencija susideda iš tikslinių treniruočių, siekiant atkurti judrumą ir atsparumą.

Čia žaidžia stiprinantys žaidėjai Susikaupimo pratimai už Judėti- ir Krūtinės raumenys Tačiau ne mažiau svarbus yra ir bendras, ir reguliarus fizinis aktyvumas. Žinoma, reikia vengti labai skausmingų judesių, nes jie yra įspėjamasis kūno ženklas, kada įtempimas yra per stiprus. Tačiau tai nereiškia, kad ilgas pasivaikščiojimas, pasivažinėjimas dviračiu ar keli ratai baseine vis dar neįmanomi. Tai sustiprina raumenis ir pagerina judumą. Gali būti naudinga išgerti vaistų nuo skausmo prieš judant, pvz Ibuprofenas nes judėjimas yra labai svarbus, tačiau to neturėtų daryti skausmas.