ausies būgnelis

apibrėžimas

Ausinės ausies ausis, dar vadinama timpanine membrana arba timpanine membrana (Membrana tympani), yra svarbi žmogaus ausies garso laidumo aparato dalis ir sudaro ribą tarp išorinio klausos kanalo ir vidurinės ausies.

anatomija

Ilgiausias apvalios ir ovalios formos ausies skersmuo yra apie 9–11 mm ir yra vos 0,1 mm storio. Didžiausią jos dalį - pars tensa - ištempia pluoštinės kremzlės žiedas, kuris savo ruožtu yra sulietas su ausies kanalo kaulu. Tačiau ausies būgnelis nesudaro ištemptos ir tiesios membranos, o yra tam tikras piltuvas, kurio žemiausias taškas yra sulietas su plaktuko rankenos galu. Tai netgi matoma iš išorės per ploną ausies ausį. Jei garso bangos smogia į šį piltuvėlį, jis virpa ir perduoda garsą į vidinę ausį per ossiklius (plaktukas, priešpilis ir kabės). Dėl šio proceso garsas daug kartų sustiprėja.

Žiūrint per otoskopą, ausų būgnelis tampa matomas kaip blizgus paviršius ir turi būdingą šviesos atspindį. Jos spalva dažnai vadinama Pilka arba perlamutras aprašytas.

Ausų ausys yra labai jautrus organas. Palietimas dažnai suvokiamas kaip skausmingas ir netgi gali būti lydimas pykinimo ir alpimo. Už tai atsakingos įvairios trišakio nervo ir pakaušio nervo šakos, kurios inervuoja auskarą.

Ausų ausies funkcija

Ausų ausys yra plona membrana, sudaryta iš trijų sluoksnių ir užrišta ausies kanale. Tai atskiria išorinį ausies kanalą nuo vidurinės ausies. Tai apsaugo jautrią vidurinę ir vidinę ausis nuo nešvarumų ir neleidžia patekti mikroorganizmams, tokiems kaip bakterijos ir virusai.

Tačiau kur kas svarbesnė jo funkcija yra garso bangų perdavimas. Kai garso bangos užklumpa mūsų ausį, jas užfiksuoja auskaras ir pro pilvo formos išorinį ausies kanalą veda į ausies ausį. Tai yra maždaug vieno cento suaugusiųjų monetų dydis. Garso bangos nustato ausies ausies vibraciją, kuri, savo ruožtu, perduodama ossikulams vidurinėje ausyje. Ausys yra tiesiogiai sujungtos su pirmuoju ossikulinės grandinės kaulu - plaktuku. Kita vertus, oscilos yra sujungtos su vadinamuoju ovaliu langu. Tai taip pat yra membrana, bet daug kartų mažesnė už ausies ausį. Ausies ausies ir ovalo lango dydžio skirtumas padidina garso slėgį. Be to, įveikiama dar viena garso kelio kliūtis. Garsas sklinda ore iki ausies ausies. Kita vertus, vidinėje ausyje, kuri aktyviai apdoroja garsą ir perduoda informaciją smegenims, yra skysčio. Šis perėjimas tarp oro ir skysčio yra sujungtas ausies bambos ir oscilų pagalba. Be oscilų, auskaras negali atlikti savo funkcijos kaip garso siųstuvas ir stiprintuvas ir atvirkščiai.

Vykdydami otoskopiją, t. Y. Apžiūrėdami ausį specialiu šviesos veidrodžiu, galite pažvelgti į ausies ausies išorę ir taip padaryti tam tikras išvadas apie jos funkcionalumą. Paprastai ant ausies bambos matomas nedidelis šviesos refleksas, kurį sukelia otoskopo šviesa. Jei to trūksta, tai reiškia, kad ausies būgnelis buvo sužeistas arba kitaip prarado elastingumą, pavyzdžiui, dėl infekcijos. Abi jos pasireiškia paveiktomis daugiausia kaip klausos praradimas.

Ausų ligos

  • Ausų ausies sužalojimai

Dėl mažo storio ir jautrios struktūros ausies būgnelis yra gana linkęs į traumas. Kieti daiktai gali sukelti tiesioginę traumą (perforaciją). Netiesioginės traumos Ašaros ausies ausyse (Plyšimas) gali atsirasti dėl smūgio į ausį ar šalia esančio sprogimo (vadinamoji barotrauma). Stingdantis ausies skausmas, klausos praradimas ir galimas kraujavimas dažniausiai yra pirmieji auskaro pažeidimo simptomai. Kadangi šiuo atveju taip pat pažeidžiamas apsauginis barjeras tarp išorinės ir vidurinės ausies, patogenai gali patekti į raumenų ertmę (ypač per prasiskverbiantį vandenį), o tai savo ruožtu sukelia vidurinės ausies uždegimą (Vidurinės ausies uždegimas) gali vesti.

Tačiau paprastai auskaro perforacija rodo gerą polinkį į savaiminį gijimą. Jei gijimo procesas vyksta be komplikacijų, daroma prielaida, kad suplėšytas ausies bamba visiškai užtruks apie 4 savaites. Sudėtingus plyšimus ausų, nosies ir gerklės gydytojas gali suskaidyti folija. Tačiau jei osmosas buvo sužeistas, gali būti nuolatinis klausos praradimas. Bet kokiu atveju ENT gydytoją reikia konsultuoti ankstyvoje stadijoje.

  • Tympanoplasty

Jei savaiminis išgydymas neįmanomas, defektą galima uždaryti naudojant timpanoplastiką. Tai chirurginė procedūra, kurios metu atkuriama ossikulinė grandinė ir ausies bamba. Šiuo tikslu paprastai naudojamas paties organizmo audinys, dažniausiai raumenų oda (fascija) arba traumos arba ausies kremzlės oda. Jei būtina pakeisti oscilą, gali būti naudojami protezai, pagaminti iš tokių medžiagų kaip keramika ar titanas.

Ausio ašaros

Viena iš labiausiai paplitusių ausies bambos ligų yra ausies būgnelio perforacija, dar žinoma kaip suplėšytas ausies bamba arba „skylė ausies bamboje“. Yra keletas perforacijos išsivystymo priežasčių.

Visų pirma, išorinis smurtas gali sukelti įtrūkimą. Tai apima kaukolės pagrindo lūžius ir tiesioginius smūgius į ausį. Panašūs sužalojimai gali būti sužeisti dėl sprogimo ar kito staigaus slėgio.Pavyzdžiui, nekontroliuojamas, greitas pakilimas nardymo metu yra staigus spaudimas. Medvilniniai tamponai, įkišti per giliai, taip pat gali sukelti ausies angos skylę, todėl gydytojai nerekomenduoja jų naudoti. Tačiau dėl įtakų iš vidaus auskarą gali suplėšyti. Pvz., Jei vidurinėje ausyje susidaro efuzija kaip vidurinės ausies uždegimo dalis, slėgis auskarui gali pakilti tiek, kad plyštų. Apskritai perforacijos tikimybė, neatsižvelgiant į priežastį, visada yra didesnė, jei ausies auskaras jau susilpnėjęs dėl uždegiminių procesų.

Priešingai nei tikėtasi, auskaro perforacija ne visada pastebima iš karto. Gali sumažėti klausa, tačiau ji dažnai būna lengva. Tai reiškiasi jausmu, kad triukšmas gali būti girdimas tik prislopintas ir tarsi iš didelio atstumo. Gali būti trumpalaikis, aštrus skausmas. Tačiau skausmo lygis labai priklauso nuo priežasties. Jie, be abejo, yra daug ryškesni, jei, pavyzdžiui, dėl ausies smūgio, be suplėšytos ausies ausies, buvo padaryta ir kitų sužalojimų, pavyzdžiui, raiščiai. Gali atsirasti nedidelis kraujavimas. Taip pat gali atsirasti galvos svaigimas, nes ausis yra atsakinga už pusiausvyros jausmą ir klausą. Galvos svaigimas sukelia pykinimą ir vėmimą. Apibendrinant galima pasakyti, kad simptomai dažniausiai būna nekonkretūs ir tik retai leidžia daryti išvadas apie tikslią priežastį. Dėl šios priežasties, atsiradus tokiems simptomams ar įtarus ausį, visada reikia pasitarti su ausų, nosies ir gerklės gydytoju. Nes tik žiūrint į ausį otoskopu, galima gauti tikslią informaciją. Tik retais atvejais kartu su otoskopija atliekami klausos tyrimai.

Terapija priklauso nuo perforacijos laipsnio ir priežasties. Mažesnės perforacijos paprastai gydo savaime ir gijimo metu turėtų būti apsaugotos tik nuo vandens, nešvarumų ir infekcijų. Jei perforacija yra didžiulė, o ašaros kraštai nesikiša vienas į kitą arba auskarė jau buvo sužeista nuo ankstesnių sužalojimų, gali prireikti operacijos. Skylė arba susiuvama tiesiai atgal, arba pridedama medžiaga, kuri uždaromas auskaru kaip pleistras. Šis pleistras yra arba audinio gabalas, dirbtinai pagamintas iš silikono, arba paties kūno audinys. Kadangi atviras auskaras nebėra apsaugomas nuo vidurinės ausies infekcijų, profilaktiškai visada skiriamas antibiotikas. Jei yra skausmas, skiriami vaistai nuo skausmo. Be to, šiuo metu rekomenduojama nusiprausti po dušu ir nesimaudyti atsargiai. Negalima tiksliai nustatyti, kiek laiko tiksliai gydo ausies bambos perforacija. Trukmė labai priklauso nuo priežasties ir susijusios terapijos. Paprastos perforacijos, kurios gali savaime išgydyti, užtrunka apie savaitę. Kita vertus, jei reikalinga operacija, tokia liga gali užsitęsti kelias savaites.

Ar jūsų ausies ausis yra suplyšusi ir jūs nežinote, ką daryti toliau? Daugiau informacijos galite rasti čia: Suplėšyti ausys - turėtumėte tai padaryti!

Ausų uždegimas

Ausų uždegimas, dar vadinamas myringitu, gali būti ypač skausminga ausies bambos liga. Dažnai tai sukelia vidurinės ausies uždegimas, išplitęs į ausies ausį. Paprastai tada pasireiškia klasikiniai uždegimo simptomai: skausmas, paraudimas, perkaitimas ir funkcijos praradimas. Skausmas paprastai būna jau iš vidurinės ausies uždegimo ir blogiausiu atveju gali sustiprėti. Jei gydytojas žiūri į ausį, jis galės nustatyti ausies kanalo ir bambos paraudimus. Paprastai ausies apžiūrai iš otoskopo sklindanti šviesa atspindi ausies ausį. Jei yra uždegimas, šis šviesos refleksas panaikinamas, o gydytojas mato nuobodu, paraudusią membraną. Perkaitimas gali apsiriboti ausimi ir auskarais arba sistemingai plisti visame kūne. Jei ji tai daro, tai vadinama karščiavimu. Karščiavimas būdingas vaikams, turintiems ausų bambą, bet rečiau suaugusiems. Todėl, jei vaikui pasireiškia karščiavimas, o priežastis dar nėra žinoma, visada turėtų būti atsižvelgiama į ausies ausies infekciją. Funkcijos praradimas pasireiškia klausos praradimu. Diagnozę gali nustatyti gydytojas, kuris žiūri į ausį per otoskopą ir klausia apie paciento istoriją. Kadangi ausies uždegimas, išplitęs į ausies ausį, dažnai grindžiamas virusiniu peršalimu.

Paprastai vidurinė ausis prie gerklės yra sujungta lataku. Šis praėjimas užtikrina vidurinės ausies ventiliaciją ir garantuoja, kad į vidurinę ausį patekusios bakterijos gali būti vėl išvežtos. Jei ši perėja užblokuojama dėl peršalimo, ausyje gali kauptis bakterijos ir sukelti uždegimą. Todėl, norint paspartinti diagnozę, apie ankstesnius peršalimus visada reikia pranešti gydančiam gydytojui. Antra, bet retesnė priežastis yra išorinė infekcija.Bakterijos patenka į ausies kanalą per ausies kanalą. Tačiau tai atsitinka tik tada, kai natūralių apsauginių ausies kanalo mechanizmų, mažų plaukų ir ausų vaško, nebėra. Todėl koridoriaus negalima valyti medvilniniais tamponais, o dažnai maudantis reikia dėvėti ausų kištukus.

Ar norėtumėte išsiversti be medvilninių tamponų ir vis tiek saugiai pašalinti ausų vašką? Daugiau informacijos galite rasti čia: Kaip galite saugiai pašalinti ausų vašką?

Ausies būgnelio uždegimas neturi būti gydomas vaistais, nes paprastai jis savaime išgyja po kelių dienų iki savaitės. Tačiau jei pasireiškia stiprus skausmas, galima vartoti tokius skausmą malšinančius vaistus kaip ibuprofenas ar paracetamolis. Ibuprofenas taip pat yra priešuždegiminis, o paracetamolis turi karščiavimą mažinantį poveikį. Atsižvelgiant į individualų simptomų derinį, galite pasirinkti. Be to, pažeista ausis turėtų būti apsaugota, pavyzdžiui, nuo vandens, ir tam tikromis aplinkybėmis reikia laikytis tam tikro poilsio. Jei bakterinis uždegimas ypač išlieka, galima apsvarstyti antibiotikų vartojimą. Norėdami tai padaryti, būtina pasitarti su ausų, nosies ir gerklės gydytoju. Paprastai ilgalaikio poveikio nėra, tačiau ypač sunkiais atvejais ilgalaikis klausos praradimas gali pasireikšti.

Ausies būgnelis vibruoja

Tai yra reguliarios ausies ausies funkcijos dalis, kad ji svyruoja ir vibruoja garso bangomis. Paprastai šie virpesiai nejaučiami. Tačiau sergant tam tikromis ligomis, gali atsirasti tokių simptomų kaip pastebimas virpesys, dusulys ir kiti erzinantys triukšmai ausyje. Priežastys gali būti anatominiai apsigimimai, ausies ausies ir vidurinės ausies uždegimas ar spengimas ausyse. Kartais slėgio svyravimai taip pat gali sukelti, ypač jei peršalote ir gleivinės patinsta. Dėl patinimų tokių slėgio skirtumų nebegalima taip gerai subalansuoti, ir gali susidaryti įspūdis, kad ausies auskaras vibruoja kiekvienu menkiausiu judesiu. Išskyrus peršalimo atvejus, kuo anksčiau reikia pasitarti su ausų, nosies ir gerklės gydytoju, nes laikui bėgant šio tipo simptomai tik didėja. Kita vertus, peršalimas paprastai išgydomas po dešimties iki keturiolikos dienų, kartu su vibracijos sumažėjimu.

Medicininė diagnostika

Otoskopai yra paprasta ir greitai prieinama priemonė diagnozuoti galimas ausų ar vidurinės ausies ligas. Jie susideda iš rankenos, ausies piltuvo ir šviesos šaltinio, kurį galima įkišti į ausį.

Kita diagnostikos priemonė yra Tympanometrija su kuriomis susijusi ausies ir ausies funkcija Vidurinė ausis galima patikrinti. Čia slėgio svyravimai generuojami priešais ausies ausį, t. Y. Keičiant teigiamą ir neigiamą slėgį. Tai galiausiai atspindi ausies būgnelis ir registruoja zondas. Remiantis išmatuotomis vertėmis, nustatomas ausies ausies standumas ir lankstumas ( Ausų ausies laikymasis) apskaičiuoti. Galiausiai to rezultatas yra vadinamasis Tympanogram, kuris, pavyzdžiui, daro atpažįstamą neigiamą spaudimą vidurinėje ausyje ar skysčių kaupimąsi.