Padidėjusios CRP vertės priežastys

įvadas

CRP (C-reaktyvusis baltymas) yra svarbus parametras, kuris paprastai nustatomas įtarus uždegiminę reakciją organizme. Tai yra baltymas, gaminamas kepenyse ir veikia kaip paties organizmo gynybos sistemos dalis, padedant atpažinti mikroorganizmus ir sergančias ląsteles bei kovoti su jomis. CRP nustatymas naudojamas įvertinti ir įvertinti įtariamą uždegiminę reakciją. Tačiau vertė visada turi būti įvertinta kartu su kitomis išvadomis. Be to, reikšmė gali būti padidinta net ir nesant atitinkamo uždegimo, ir, kita vertus, nepadidėjusi CRP reikšmė neatmeta sunkios infekcijos - galbūt jos pradžios.

Čia yra pagrindinis straipsnis: Uždegimo lygis kraujyje - ką rodo padidėjęs lygis?

Ūminės priežastys

Jei asmenyje yra ūmi uždegiminė reakcija, imuninė sistema reaguoja išleisdama įvairius antikūnus, tokius kaip CRP. Taigi padidėjusi CRP vertė taip pat gali būti užfiksuota atliekant kraujo tyrimą (paprastai vėluojant kelioms valandoms ar dienoms nuo uždegiminės reakcijos pradžios). Kita tipiška ūmi padidėjusių CRP verčių priežastis, pavyzdžiui, yra pagrindinės operacijos, kurios yra našta kūnui, taip pat sukelia imuninės sistemos aktyvaciją, taigi paprastai taip pat reikšmingai padidina CRP vertę.

Lėtinės priežastys

Jei imuninė sistema nuolat aktyvuojama, tai gali būti lėtinė padidėjusio CRP lygio priežastis. Pavyzdžiui, negydanti žaizda, tokia kaip žaizdų gijimo sutrikimas po operacijos, gali sukelti organizmui CRP išsiskyrimą, ginantis nuo mikroorganizmų, ir galima išmatuoti padidėjusią koncentraciją kraujyje. Kitos infekcijos, tokios kaip šlapimo pūslė ar kvėpavimo takai, taip pat gali būti lėtinė padidėjusių CRP verčių priežastis, jei jos neišgydomos. Tačiau taip pat atsitinka, kad chroniškai padidėjęs CRP lygis matuojamas nesant uždegimo. Pvz., Dėl tabako vartojimo vertė gali išaugti virš normos. Žmonės, kuriuos vargina lėtinė žarnyno ar sąnarių liga (reumatas), pavyzdžiui, taip pat dažnai turi padidėjusias CRP reikšmes.

reumatas

Padidėjusios CRP vertės dažnai matuojamos žmonėms, kenčiantiems nuo reumato ar lėtinio sąnarių uždegimo. Tačiau CRP vertės nustatymas netaikomas reumatinei ligai diagnozuoti, taigi vien padidinta išmatuota reikšmė nereiškia reumatizmo. Yra aiškiai apibrėžti kriterijai, kuriuos reikia atitikti, kad būtų galima nustatyti diagnozę. Atsižvelgiant į jo lygį, CRP reikšmė gali būti naudojama įvertinant uždegiminės reakcijos sunkumą. Be to, reumato metu CRP vertės padidėjimas gali reikšti ūmų paūmėjimą. Jei iš pradžių padidėjusi CRP vertė vėl sumažėja reuma sergančiam asmeniui, tai gali patvirtinti pradėto gydymo veiksmingumą.

Skaitykite čia: Kaip atpažinti reumatą?

Navikas / vėžys

Padidėjusią CRP reikšmę taip pat sukelia piktybiniai navikai ar vėžys. Tačiau vėžys yra tik nedidelė padidėjusio CRP lygio priežastis, pirmiausia tai lygis, kuris didėja dėl uždegimo. Taigi vien padidėjusi CRP reikšmė nepateisina įtarimo, kad yra vėžys. Gydytojas ištirs padidėjusios CRP vertės priežastį, remdamasis savo tyrimu ir prireikus tolesne diagnostika. Net jei iš pradžių tai neaišku, nebūtina iškart galvoti apie naviką kaip priežastį. Tačiau jei be padidėjusios CRP vertės yra simptomų, kurie gali parodyti naviko buvimą, prasminga tai išsiaiškinti. Tai apima, pavyzdžiui, ryškų nepageidaujamą svorio metimą arba jei išmatose yra kraujo.

Čia yra pagrindinis straipsnis: CRP reikšmė sergant vėžiu

leukemija

Iš pradžių padidėjusios CRP vertės nėra tipiškas kraujo ligos leukemijos atvejis. Žmonėms, kenčiantiems nuo leukemijos, imuninė sistema dažnai susilpnėja, todėl CRP padidėjimas dažnai nepasireiškia. Kita vertus, padidėjusi ar kylanti CRP reikšmė sergant leukemija gali parodyti, kad yra uždegimas. Dėl ribotos imuninės gynybos leukemija sergantiems žmonėms infekcijos rizika yra didesnė nei sveikiems žmonėms. Dėl to padidėjusią CRP vertę sergantiems leukemija reikėtų vertinti rimtai ir prireikus patikslinti.

Sužinok čia: Kaip atpažinti leukemiją?

uostyti

Kai kuriais atvejais peršalimas gali būti padidėjusio CRP lygio priežastis. Viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia virusai, sukelia peršalimą. Yra dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių šaltis paprastai šiek tiek padidina CRP vertę. Viena vertus, peršalimo atveju silpna uždegiminė reakcija paveikia tik viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, o tai yra palyginti nedidelė našta kūnui ir imuninei sistemai. Dėl to CRP paprastai gaminama mažai. Antroji priežastis, kodėl CRP reikšmė dažnai nesumažėja arba tik šiek tiek padidėja peršalus, yra ta, kad ligą sukelia virusai. Dėl virusinių infekcijų CRP vertės paprastai padidėja mažiau nei, pavyzdžiui, bakterinės. Tačiau jei peršalus matuojama stipriai padidėjusi CRP vertė, tai gali reikšti, kad yra ir rimta infekcija. Pavyzdžiui, viena priežastis gali būti bakterijų sukelta pneumonija, kurią vėliau gali reikėti gydyti antibiotiku.

Ar peršalote? Štai čia: Šalta - ką daryti

Virusinė infekcija

Net esant virusinei infekcijai, dažnai galima išmatuoti padidėjusias CRP reikšmes. Tačiau buvo įrodyta, kad CRP padidėja, ypač kai yra uždegiminė reakcija, kurią sukelia bakterijos. Kita vertus, virusinės infekcijos dažniausiai sukelia tik vidutinį ar nedidelį padidėjimą. Kai kuriais atvejais CRP yra normalus net esant virusinei infekcijai. Tai nereiškia, kad virusinės infekcijos paprastai yra nekenksmingesnės už bakterijų sukeltas infekcijas. Paprastai CRP vertės padidėjimas yra mažesnis.

gripas

Gripas gali būti aukšto CRP lygio priežastis. Tačiau gripas yra viruso sukeltas susirgimas, kuris paprastai lemia gana nedidelį CRP padidėjimą kraujyje. Todėl net sergant sunkiu gripu su ryškiais simptomais dažnai atsitinka, kad CRP reikšmė yra tik nedidelė arba jos visai nėra. Jei esant gripo simptomams galima išmatuoti labai padidėjusias CRP reikšmes, tai gali reikšti, kad tai ne gripas, o galbūt bakterijų sukelta pneumonija. Kai kuriais atvejais vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems gripu, gali išsivystyti tai, kas vadinama bakterine superinfekcija, kurią vėliau reikia gydyti antibiotiku. CRP vertės padidėjimas gali ne tik pabloginti būklę, bet ir nurodyti tokią eigą.

Skaitykite daugiau apie tai: Gripo komplikacijos

Tonzilitas

Tonzilitas yra viena iš įprastų galimų aukšto CRP lygio priežasčių. Tonzilės yra imuninės sistemos organai. Uždegimo, kurį paprastai sukelia bakterijos, atveju reakcijų grandinė padidina CRP gamybą ir išsiskyrimą kepenyse. CRP vertės lygis dažnai koreliuoja su uždegimo sunkumu. Jei tonzilitas užgyja, CRP vertė paprastai vėl krenta. Lėtinis ar pasikartojantis tonzilitas taip pat gali lemti nuolat aukštą CRP lygį.

nėštumas

Nėštumas gali būti padidėjusio CRP lygio priežastis. Šiek tiek ar vidutiniškai padidėjusią vertę galima išmatuoti daugeliui nėščių moterų, tada ją galima laikyti normalia. Nėštumo metu taip pat reikėtų apsvarstyti tik labai padidėjusias ar padidėjusias CRP reikšmes, susijusias su tokiais simptomais kaip karščiavimas ar skausmas, ir prireikus jas išsiaiškinti.Tačiau daugeliu atvejų padidėjusi CRP reikšmė nėštumo metu negali būti naudojama, todėl jos nustatymas dažnai nėra efektyvus.

Po operacijos

Operacija sukelia stiprią streso reakciją kūne ir taip suaktyvina imuninę sistemą. Todėl reikia tikėtis, kad padidėjusias CRP vertes bus galima išmatuoti atlikus operaciją. Esant įprastam kursui be komplikacijų, vertė vėl sumažėja po kelių dienų. Taigi per pirmąsias kelias dienas po operacijos padidėjusios CRP vertės gali būti laikomos normaliomis. Laukiamas padidėjimas taip pat priklauso nuo operacijos masto ir trukmės. Jei CRP operacijos metu nesumažėja ar net padidėja, gydytojams tai gali būti požymis, kad artėja komplikacija, pavyzdžiui, žaizdų gijimo sutrikimas ar pneumonija. Tačiau CRP reikšmė visada turi būti vertinama atsižvelgiant į paciento skundus ir galimas išvadas, tokias kaip karščiavimas ar skausmas.

plaučių infekcija

Paprastai dėl pneumonijos padidėja CRP. Tačiau norint diagnozuoti pneumoniją, turi būti būdingi tokie simptomai kaip karščiavimas, naujai atsirandantis dusulys ir kosulys. Be to, bet koks naujas atspalvis turi būti įrodytas rentgeno nuotrauka. Padidėjusi CRP reikšmė diagnozuojant pneumoniją yra tik antraeilė. Priešingai, dėl padidėjusių verčių pneumonija yra labai mažai tikėtina, todėl tokiu atveju dažnai gali būti atliekama rentgenografija. Tačiau CRP reikšmės tampa svarbesnės pradėjus gydymą. Jei praėjus kelioms dienoms nuo gydymo antibiotikais pradžios tai nesumažėja ar net toliau didėja, tai rodo, kad terapija neveiksminga ir prireikus ją reikia pakeisti kitu vaistu.

Sužinokite daugiau apie čia Pneumonijos požymiai

Kraujo apsinuodijimas

Apsinuodijus krauju, kuris mediciniškai dar vadinamas sepsiu, pasireiškia ryški paties organizmo gynybos sistemos reakcija, taigi, be kita ko, ryškus uždegimo agentų išsiskyrimas. Apsinuodijimas krauju paprastai padidina CRP reikšmę. Ir atvirkščiai, jei yra uždegimas, dėl kurio ženkliai padidėja CRP, reikia apsvarstyti sepsio pradžią. Pradėjus sepsio terapiją, CRP reikšmių nustatymas gali būti naudojamas kaip atsakas į terapiją. Be to, smarkiai padidėjusios CRP vertės gali parodyti netinkamą organizmo reakciją į gydymą. Apsinuodijus krauju, be CRP dažnai nustatomas ir vadinamasis prokalcitoninas.

Juos galite rasti čia Kraujo apsinuodijimo simptomai

ŽIV

Padidėjusios CRP vertės atveju ŽIV infekcija neturėtų būti laikoma priežastimi. ŽIV yra virusas, kuris puola imuninės sistemos gynybines ląsteles ir naikina jas palaipsniui, paprastai per kelerius metus. Jei pirmą kartą esate užsikrėtę ŽIV, CRP vertės padidėjimas yra įmanomas, tačiau tai neturi jokios reikšmės. Viena vertus, jie yra nespecifiniai, o tai reiškia, kad yra daugybė kitų galimų padidėjimo priežasčių. Kita vertus, padidėjusios CRP vertės nėra jautrios klausimui, ar nėra ŽIV infekcijos. Tai reiškia, kad galite užsikrėsti ŽIV nedidindami ŽIV lygio. Labiau prasminga nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei yra pagrįstas įtarimas dėl infekcijos, pavyzdžiui, po lytinių santykių su ŽIV užsikrėtusiu asmeniu.

Nugaros skausmas

Jei dėl nugaros skausmo padidėja CRP vertės, galimos įvairios priežastys. Dažnai abi išvados nėra susijusios, tai yra, viena patiria nugaros skausmą, o padidėjusi CRP vertė turi visiškai kitokią priežastį. Vis dėlto įsivaizduojami žvaigždynai, kuriuose nugaros skausmą ir padidėjusias CRP reikšmes galima atsekti į bendrą trigerį. Pvz., Kai šonai skauda, ​​jei CRP vertės yra padidėjusios, reikia atsižvelgti į inkstų uždegimą, ypač esant vienašaliam skausmui ir karščiavimui. Tačiau įvertinti, ar yra ryšys tarp nugaros skausmo ir padidėjusių CRP verčių, gali tik gydytojas, atlikęs apžiūrą.

Čia galite rasti veiksmingų Pratimai atliekant nugaros skausmus

Šlapimo takų infekcija

Šlapimo takų infekcijos yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių infekcijų, todėl jos taip pat sukelia daugybę padidėjusių CRP verčių. Gali būti įtarta šlapimo takų infekcija, kaip padidėjusių CRP verčių priežastis, ypač kai pasireiškia tipiški simptomai, tokie kaip deginimo pojūtis šlapinantis ir pilvo skausmas. Šlapimo takų infekcijos, apribotos šlapimo pūslės, dažnai tik šiek tiek padidina CRP reikšmę (iki 10 kartų viršija normą). Tačiau jei uždegimas padidėja inkstuose, CRP taip pat gali staigiai padidėti laikui bėgant. Tipiški požymiai yra šoninis skausmas ir karščiavimas. Blogiausia šlapimo takų infekcijos forma, vadinamoji urosepsis, taip pat gali sukelti ypač aukštas CRP reikšmes (iki 100 kartų viršijančias normą).

Osteomielitas

Osteomielitas yra kaulų vidaus uždegimas, kuris paprastai taip pat padidina CRP reikšmę. Tačiau paprastai osteomielitas sukelia tik labai nedidelę padidėjusių CRP verčių dalį. Į šią klinikinę nuotrauką reikia atsižvelgti, jei yra įtartinų išvadų. Ryški ir gili žaizdos pėdos infekcija diabetikams gali būti pavyzdys.

Krono liga / opinis kolitas

Krono liga ir opinis kolitas yra vadinamosios lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, kurios, be kita ko, gali sukelti padidėjusias CRP reikšmes. Jei yra tipiškų tokios ligos radinių, tokių kaip dažnas viduriavimas ilgą laiką, prireikus reikia atlikti kolonoskopiją. Galų gale įmanoma nustatyti, ar nėra Krono ligos ar opinio kolito, ištyrus žarnos gleivinės mėginius, naudojant audinį. Norint juos gauti, būtina atlikti kolonoskopiją. Žmonėms, kuriems diagnozuota lėtinė uždegiminė žarnyno liga, padidėjusi CRP reikšmė rodo padidėjusį ligos aktyvumą. Laboratorinio parametro vertinimas visada turi būti atliekamas atsižvelgiant į kitus duomenis, tokius kaip bendra savijauta, išmatų dažnis ir skausmas.

Divertikulitas

Divertikulitas yra viena iš dažniausių padidėjusio CRP lygio priežasčių. Ypač Vakarų šalyse bakterinė gumbų uždegimas storojoje žarnoje yra dažna liga. Padidėjusios CRP vertės kartu su tokiais simptomais kaip skausmas apatinėje pilvo dalyje (paprastai kairėje) ir galbūt karščiavimas turėtų sukelti divertikulito priežastį. Dėl lengvų uždegimų CRP vertės paprastai padidėja tik šiek tiek. Kita vertus, jei išmatuojama ypač didelė vertė, tai gali reikšti ypač ryškų divertikulitą. Esant atitinkamiems simptomams, gali prireikti net skubios diagnozės ligoninėje, kad būtų galima atmesti, pavyzdžiui, žarnyno plyšimą ar peritonitą ar bent jau laiku jį aptikti.

Čia galite sužinoti daugiau apie tinkama mityba nuo divertikulito.